68 h. / Se estableció como objetivo conocer y comprender las vivencias de las enfermeras al brindar cuidados a la persona en agonía, hospitalizada en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Regional Docente Las Mercedes, Chiclayo 2011. Es un estudio de enfoque cualitativo con abordaje de tipo fenomenológico como filosofía que se interesa por el mundo vivido, con el fin de recopilar y comprender las experiencias tal como son vividas por las enfermeras. Los sujetos de investigación fueron 8 enfermeras, delimitadas por saturación. Se recolectó la información a través de una entrevista semiestructurada que tuvo como base una pregunta norteadora, identificada como unidad programada para orientar la develación del objeto en estudio. Los datos se analizaron a través del análisis fenomenológico con el análisis ideográfico y nomotético, los cuales dieron lugar a las siguientes proposiciones acertóricas: vivenciando sufrimiento al cuidar del paciente agónico, incomprensión del sufrimiento humano, impotencia frente a la muerte a pesar del imperativo tecnológico, Frente a la muerte: respeto a la persona en el trance del morir y la muerte. Estas proposiciones reflejan la esencia de la experiencia vivida por las enfermeras en esta unidad crítica que van desde la incomprensión hasta la aceptación del ciclo vital humano, viviendo la satisfacción de cuidar con dignidad hasta la muerte, imponiéndose al imperativo tecnológico.

La presente investigación busca explorar las concepciones acerca de la enfermedad mental en familiares de pacientes psiquiátricas internadas en un hospital psiquiátrico de Lima. El estudio es de tipo exploratorio y utiliza una metodología cualitativa; la cual permitió entrevistar a los participantes y conversar acerca de sus creencias y experiencias con la enfermedad mental y explorar de qué manera estas repercuten en la relación con sus familiares diagnosticadas con alguna enfermedad mental. Para ello, se utilizó una entrevista semi-estructurada creada por la investigadora, la cual aborda los objetivos de la investigación. Se entrevistaron a siete familiares de pacientes psiquiátricas quienes al momento de la entrevista, se encontraban hospitalizadas. Los participantes, debían tener no solo una relación familiar con las pacientes sino que además debían de haber convivido habitualmente con ellas. Los resultados muestran que las concepciones acerca de enfermedad mental, en este grupo, son un fenómeno complejo teñido de negatividad; dando cuenta del entendimiento subjetivo que tienen los participantes sobre la enfermedad mental y sus orígenes, la dificultad que implica el afrontamiento de la misma y sus consecuencias a nivel personal y familiar. Además, se muestran los factores internos y externos que interfieren en la relación (a nivel personal y familiar) con las pacientes. / The following research’s main objective is to explore the conceptions of mental illness in family members of female in-patients in a psychiatric hospital in Lima. This is an exploratory study that uses a qualitative methodology. To achieve the study objectives, seven family members were selected for interviews. In order to participate, subjects needed to fulfill two principal requirements: have a blood relationship with a psychiatric patient (who had been at least hospitalized for two weeks by the time of the interview and diagnosed with a mental disease) and have regularly cohabitated with the patient. A semi-structured interview process enabled participants to talk about their experiences and beliefs regarding their relative’s mental illness. Furthermore, it allowed them to acknowledge how their conception of the mental illness affected their relationship with their interned relative. The findings show that family members conceive mental illness as a complex phenomenon with negative implications. The interview process additionally uncovered the relatives’ understanding of the causes of mental illness; their own difficult experience of dealing with said illness and the personal and family consequences that these create. Moreover, the results denote the internal and external factors that interfere in the family member’s relationship with the patients. / Tesis

Los cuidadores familiares de pacientes con esquizofrenia usualmente experimentan niveles altos de reacciones emocionales negativas como la ansiedad, y utilizan ciertos estilos y estrategias de afrontamiento para poder mejorar su bienestar y salud mental, cuya elección puede depender de la naturaleza del estresor o de la personalidad del cuidador. Objetivo. Determinar la relación entre la ansiedad y el afrontamiento, y describir su relación con las variables sociodemográficas de los cuidadores y pacientes. Método. Se evaluaron el afrontamiento y la ansiedad de 66 cuidadores, utilizando el Inventario de Ansiedad Rasgo- Estado (IDARE) y el Cuestionario de Estimación del Afrontamiento (COPE). Resultados. La ansiedad más experimentada por los cuidadores fue la ansiedad de estado, dentro de la cual se reportaron diferencias según el grado de instrucción y la ocupación del cuidador. El estilo más utilizado fue el estilo enfocado en el problema, al interior del cual se hallaron diferencias en relación a las variables sociodemográficas tanto del cuidador como del paciente. Finalmente, se reportaron correlaciones significativas medianas y altas entre las estrategias evitativas, la ansiedad de rasgo y la ansiedad de estado. / Tesis

El presente trabajo es un estudio de los casos de un grupo de pacientes con trastornos mentales del hospital de día del Hospital Barros Luco- Trudeau quienes participaron en una intervención de arte terapia dentro de su jornada en el centro. La intervención fue realizada dentro del marco de la práctica de postítulo de arte terapia de la Universidad de Chile. Como la intervención se realizó en un contexto complejo perteneciendo a varias áreas profesionales, es necesario presentar un contexto teórico amplio, abarcando las áreas del arte, de la psicopatología y de la dimensión social tanto de la terapia como de los trastornos mentales severos.

Memoria (licenciado en ciencias jurídicas y sociales) / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / La presente investigación se centra en el análisis de la legislación en salud mental de nuestro país, poniendo especial énfasis en las internaciones involuntarias y su procedimiento. En un primer momento se describe el actual procedimiento administrativo vigente, mediante el cual se priva de libertad a una persona que padece de una presunta enfermedad mental, analizando de forma detallada la normativa chilena al respecto. En un segundo momento se analiza en forma crítica la constitucionalidad de la normativa en comento y su adecuación a los estándares internacionales que van a la vanguardia, y que son absolutamente deseables para un Estado garante de los derechos de sus ciudadanos. Cabe hacer presente que esta investigación contempla además, un capítulo destinado a la contextualización histórica, que va desde los inicios de la república hasta la actualidad, con el objeto de poder comprender la evolución normativa, de la mano con el avance social, y poner en evidencia las problemáticas previas al siglo XX y su avance e incidencia en la realidad actual. Finalmente este trabajo dedica un último capítulo a analizar las distintas legislaciones extranjeras escogidas, a la luz de los estándares internacionales ya aludidos, resaltando las virtudes, defectos y particularidades de cada una de ellas

Actualmente el concepto de Salud intenta construir un puente entre el enfermo y la ciencia, considerando variables de carácter psíquico, social, cultural y ambiental además de la biológica en los problemas de salud, incorporando nuevos equipos interdisciplinarios en el tratamiento de los enfermos para tener una visión holística que permita atender al paciente de una forma integral. Es así como la atención integral de la persona significa adecuar la oferta asistencial existente abriendo lugar a un nuevo espacio de salud en donde las funciones deben encontrarse en un solo lugar, de manera que genere un complejo donde las personas puedan encontrar una solución más completa a sus dolencias.

Ingeniero Civil Industrial / El constante aumento en la prevalencia de las enfermedades crónicas en la población mundial y el peso que tienen éstas en el gasto en salud, han motivado la búsqueda de alternativas para adaptar y mejorar los actuales modelos de atención y cuidado de pacientes crónicos, de manera de poner al paciente en el centro del tratamiento, brindándole apoyo constante y soporte en su auto-cuidado. Este tipo de iniciativas busca mejorar la calidad de la atención recibida por la población en general y disminuir los costos asociados a la gestión y prevención de estas enfermedades, procesos en los que el apoyo de sistemas computacionales juega un rol fundamental para lograr interacciones productivas entre equipos médicos y el paciente y su entorno familiar. Este tipo de sistemas, conocidos como sistemas de apoyo a la toma de decisiones clínicas, pretenden apoyar las etapas del proceso de diagnóstico y entrega de cuidado médico a los pacientes, sirviendo como soporte a los equipos médicos en las frecuentes tomas de decisiones en las que se ven envueltos. A pesar de su demostrada utilidad, estos sistemas tienen limitaciones, entre éstas: que no consideran todas las etapas de la entrega de este servicio y que tienen una lógica que no es de fácil extensión a otro tipo de enfermedades crónicas. Este proyecto busca crear una plataforma para el desarrollo y la posterior instanciación de servicios médicos u-health dirigidos a pacientes crónicos, en base a un framework para la provisión continua de servicios médicos desarrollado por profesores del Departamento de Ingeniería Industrial de la Universidad de Chile (DII). Este sistema permitirá ofrecer una lógica estándar para los desarrolladores de servicios y procesos médicos, facilitando el desarrollo y extensión a otras enfermedades de las aplicaciones desarrolladas. La intención, primero, es mostrar que es factible crear servicios médicos u-health utilizando este framework y, segundo, mejorar la calidad de la atención a estos pacientes y de los servicios u-health que apoyan este proceso. La implementación, si bien parcial de este framework, servirá como punto de partida para la extensión de la plataforma a nuevas enfermedades, etapas de la atención a crónicos, comunicación con otros sistemas de apoyo, entre otras características.

Memoria (para optar al grado de magíster en derecho mención en derecho penal) / Palabras claves: Medidas de seguridad, locura, historia, criminología, psiquiatría Endemoniados y parte de una masa homogénea, “considerada inferior”, conformada por leprosos, mendigos y seres con vida licenciosa que requerían misericordia divina para perdonar su alma, a sujetos considerados enfermos desde una óptica médica que requieren atención y orientación, con el fin de proteger a la sociedad de la comisión de nuevos ilícitos. La presente investigación apunta a determinar el origen de las medidas de seguridad, mediante el análisis del escenario histórico del tratamiento de la locura existente antes y después de la irrupción de la psiquiatría como disciplina científica, en el derecho penal. Nos adentraremos mediante un estudio descriptivo a conocer los paradigmas en torno al tratamiento de los enfermos mentales, en la edad media, en la ilustración y su posterior evolución al sistema de medidas de seguridad

En el Perú, existe un alto número de niños y adolescentes hospitalizados. Frente a las necesidades derivadas de la hospitalización, se ha fomentado y desarrollado en diferentes países la pedagogía hospitalaria. Esta concibe al niño y adolescente como persona íntegra y global, fomentando que ellos no queden situados en la pasividad de la enfermedad. Bajo esta perspectiva de salud integral, es reciente el campo de estudio que busca comprender la contribución de las artes a la calidad de vida, inclusión y bienestar de las personas, estableciéndose diversas posturas sobre las funciones y el impacto que trae la participación en ellas. En el 2020, se ha aprobado en Perú el reglamento de la ley para comenzar a implementar el servicio educativo hospitalario. Por ello, se plantea la siguiente investigación de enfoque cualitativo y nivel exploratorio- descriptivo, para dar respuesta al siguiente problema: ¿Cuál es el papel que se le atribuye al arte en el contexto de aulas hospitalarias del Programa Aprendo Contigo con pacientes oncológicos menores de edad, en el INEN? Entre los principales hallazgos, se encontró que los entrevistados tienen una valoración positiva sobre los beneficios a nivel social, psicológico y fisiológico de trabajar desde las artes en este contexto. Les atribuyen a las artes la función terapéutica, pedagógica y humanizadora. Sin embargo, se observa que la importancia atribuida a las artes se queda en lo teórico y no se plasma de manera óptima. Se halló que hay posibles limitaciones que pueden dificultar el trabajo desde las artes, en el contexto hospitalario en el Perú. / In Peru, there is a high number of hospitalized children and adolescents. In response to the needs arising from hospitalization, Hospital Pedagogy has been promoted and developed in different countries. This conceives the child and adolescent as a whole and global person and seeks to ensure that they do not remain in the passivity of the disease. From an integral health perspective, the field of study on how the arts can contribute to the quality of life, inclusion and wellbeing of people is recent. Establishing different positions on the functions of art and the impact that participation in them brings. In 2020, law regulations were approved in Peru to begin implementing the hospital educational service. Therefore, the following research with a qualitative approach and at an exploratory-descriptive level is proposed to respond to the following problem: What is the role attributed to art in the context of hospital classrooms of the Aprendo Contigo Program with pediatric oncology patients at INEN? Among the main discoveries, it was found that the interviewees have a positive perception of the social, psychological and physiological benefits of working from the arts in this context. They attribute a therapeutic, pedagogical and humanizing function to arts. However, it is observed that this importance attributed to the arts remains theoretical and is not optimally implemented. The research found that there are possible limitations that may hinder work stemming from the arts in the hospital context in Peru.

Determina la actitud hacia la enfermedad mental en la familia de pacientes hospitalizados con esquizofrenia en el Hospital Nacional Víctor Larco Herrera. El estudio es de tipo cuantitativo, nivel aplicativo, método descriptivo y de corte transversal. La población estuvo conformada por 37 familiares que cumplieron con los criterios de inclusión. La técnica empleada es una encuesta y el instrumento la escala de tipo Likert con 30 ítems y 3 alternativas de respuesta: acuerdo, indiferente y desacuerdo; aplicada al familiar previa firma del consentimiento informado. Los resultados obtenidos fueron que del total de encuestados 37 (100%) el 22 (59%) presentan una actitud medianamente favorable, 8 (22%) una actitud desfavorable y 7 (19%) actitud favorable. Concluye que la actitud hacia la enfermedad mental en la familia de pacientes hospitalizados con esquizofrenia en el Hospital Nacional Víctor Larco Herrera es medianamente favorable.