Actualmente, uno de los modelos de diagnóstico cognitivo (MDC) más usados es el modelo DINA. Sin embargo, este modelo presenta varias restricciones que hacen que en muchas ocasiones, no sea el que mejor se ajusta a la realidad. En ese contexto, nace una generalización del modelo DINA, denominado G-DINA (Generalized deterministic input, noisy and gate). En el presente estudio se presentan los fundamentos y propiedades del modelo G-DINA y su aplicación en un área en el que su uso todavía no es muy común: la psicología. Así, se evaluaron los resultados de una muestra de pacientes de un hospital general de Lima a los que se les aplicó el test SRQ-18 que evalúa la presencia de desórdenes mentales. Se muestra el proceso de selección del mejor modelo para cada ítem, los resultados de los parámetros obtenidos, los diagnósticos para los 10 primeros pacientes y una distribución de los perfiles de estos pacientes. Finalmente se presenta un estudio de simulación que tiene por finalidad estudiar el efecto del tamaño de muestra en la estimación de los parámetros en el contexto de la aplicación de este estudio. / Tesis

Tesis

La depresión es un trastorno mental frecuente, que está afectando a más de 322 millones de personas lo que equivale al 4.4 % de la población mundial y son más pronunciadas en las personas adultas mayores. La investigación se realizó en una población conformada por 80 personas adultas mayores, de 60 años hacia adelante, de ambos sexos. Esta investigación tuvo como objetivos determinar los niveles de depresión e identificar estos niveles según sexo y estado civil en adultos mayores de una asociación de vivienda de Chiclayo, de agosto a diciembre de 2016. El diseño y tipo de investigación fue descriptiva no experimental, el instrumento utilizado fue el Inventario de Depresión de Beck. Según los resultados se encontró que el 20 % de los adultos mayores no presenta depresión; el 38.75 % de los evaluados presentó depresión leve; a su vez el 32.5 % obtuvo depresión moderada y 8.75 % registró depresión grave. En cuanto al sexo, se encontró que las mujeres presentaron un mayor grado de depresión, el 42.86 % de ellas presentó depresión leve y 14.29 % depresión grave. Los varones solo las superaron en el nivel moderado con 34.62 %. Con respecto al estado civil, se halló que el mayor porcentaje correspondió a los adultos mayores solteros con 62.5 % en el nivel de depresión leve; por otra parte el 45.83 % de las personas viudas se ubicaron en el nivel moderado; y finalmente con depresión grave, se encontró un 25 % en los convivientes. / Tesis

Detecta las mutaciones de tipo deleción y/o duplicación causantes de RM idiopático síndrómico o no síndrómico en diferentes genes y regiones, por medio de la técnica MLPA, siguiendo los pasos propuestos por GIRMOGEN 2012. El lugar de ejecución fue el Centro de Genética y Biología Molecular (CGBM) del Instituto de Investigación de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad San Martín de Porres. El material biológico consistió en una muestra de 3 a 4 mL sangre periférica, en tubos vacutainer con EDTA, de 50 pacientes diagnosticados clínicamente con retraso mental provenientes del Servicio de Genética - Departamento de Especialidades Médicas del Hospital Edgardo Rebagliati Martins – EsSalud. / Tesis

Determina la relación entre los factores sociodemográficos y la primiparidad con la depresión postparto en puérperas de 20 a 34 años atendidas en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé. La investigación es un estudio analítico de casos y controles realizado en 90 puérperas (30 puérperas con diagnóstico de depresión postparto y 60 puérperas sin diagnóstico de depresión postparto). Se concluye que los factores sociodemográficos como la edad, el estado civil, la ocupación y el grado de instrucción constituyen un grado de asociación mínima con la presencia de depresión postparto, además que no se evidencian diferencias significativas. La primiparidad incrementa el riesgo de desarrollar depresión postparto en 1.15 veces más, aunque estos datos no son estadísticamente significativos. / Tesis

OBJETIVOS: 1. Determinar la prevalencia y factores de riesgo de los trastornos mentales en gestantes con embarazos de alto riesgo 2. Determinar las características epidemiológicas mas importantes. MÉTODOS: Estudio descriptivo, transversal, realizado en la unidad de cuidados críticos obstétricos del HNERM, mes de diciembre del 2005 PACIENTES: 34 gestantes con embarazo de alto riesgo RESULTADOS: Las prevalencias halladas son: 41.2% depresión, 41.2% trastorno de angustia, 5.9% trastorno de ansiedad generalizada, 2.9% fobia social, 5.9% trastorno de estrés post traumático, 5.9% distimia y 5.9% psicosis; embarazo no planificado 82.4%, maltrato psicológico 58.8%, circulo social ausente 23.3% y pobre circulo social 70.6%, problemas laborales 29.4%, antecedente personal de enfermedad mental 29.4%, maltrato físico 29.4%, antecedente familiar de enfermedad mental 23.5% y antecedente de violación 11.8%; grado de instrucción superior (64.7%), ama de casa (32.4%), estado civil casada(52.9%). CONCLUSIONES: Los trastornos mentales mas frecuentes fueron: los trastornos de ansiedad y la depresión, los factores de riesgo mas importantes fueron embarazo no planificado, maltrato psicológico y pobre o ausente circulo social. Las características epidemiológicas mas importantes fueron el 75% de nuestra población tuvo una edad menor o igual a 34.25 años, el estado civil mas frecuente fue casada. El diagnostico de ingreso mas frecuente fue hipertensión inducida por el embarazo. / OBJECTIVE: 1. To determinate the prevalence and risk factors for mental disorders in woman with risk’s pregnancy. 2. To determinate the most important epidemiological characteristics. MATERIAL AND METHODS: This research is descriptive; transversal carried out at the critical care obstetrics unit. Instruments: MINI scale and a semi structured review. The women studied were 34. RESULTS This prevalence were: 41.2% depression, 41.2% anxiety disorder, 5.9% anxiety generalized disorder, 2.9% social phobia, 5.9%, post traumatic stress disorder, 5.9% dysthimya and 5.9% phycosis. Sarveyed women revealed pregnancy not plannet 82.4%, psychological abuset 58.8%, lack of social support 23.3% an poor social network 70.6%, job stresses 29.4%, antecedent of mental disorders 29.4%, physical abuse 29.4%, familial history of mental disorders 23.5% and antecedent of rape 11.8%; more than 12 years school ling (64.7%), housewife(32.4%) and married(52.9%).

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determinar cuál es la frecuencia y características clínicas de patología dual en pacientes hospitalizados en la DEIDAE de Adicciones del Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado-HideyoNoguchi” durante el período 2005-2010. Se revisan todas las historias clínicas de los pacientes hospitalizados en la DEIDAE de Adicciones del Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado-HideyoNoguchi” durante el período 2005-2010, obteniéndose un total de 375 pacientes. Los datos de estas historias clínicas son recolectados usando la ficha de recolección de datos elaborada por el autor. La frecuencia de patología dual es 61.8%, más elevada en mujeres (82.7%). La comorbilidad más frecuentemente encontrada es la depresión seguida por la esquizofrenia y en el eje II el trastorno de personalidad psicopática seguido por el trastorno de personalidad limítrofe. Así mismo se observa que el 24.5% de los pacientes con patología dual tienen como antecedente algún familiar con consumo de drogas y un 28.9% tienen como antecedente algún tipo de trastorno psiquiátrico; siendo los más frecuentes la esquizofrenia y la depresión. Concluye que la frecuencia de la patología dual en pacientes hospitalizados en la DEIDAE de adicciones es alta y comparable con otros estudios realizados. / Trabajo académico

La presente investigación busca explorar las concepciones acerca de la enfermedad mental en familiares de pacientes psiquiátricas internadas en un hospital psiquiátrico de Lima. El estudio es de tipo exploratorio y utiliza una metodología cualitativa; la cual permitió entrevistar a los participantes y conversar acerca de sus creencias y experiencias con la enfermedad mental y explorar de qué manera estas repercuten en la relación con sus familiares diagnosticadas con alguna enfermedad mental. Para ello, se utilizó una entrevista semi-estructurada creada por la investigadora, la cual aborda los objetivos de la investigación. Se entrevistaron a siete familiares de pacientes psiquiátricas quienes al momento de la entrevista, se encontraban hospitalizadas. Los participantes, debían tener no solo una relación familiar con las pacientes sino que además debían de haber convivido habitualmente con ellas. Los resultados muestran que las concepciones acerca de enfermedad mental, en este grupo, son un fenómeno complejo teñido de negatividad; dando cuenta del entendimiento subjetivo que tienen los participantes sobre la enfermedad mental y sus orígenes, la dificultad que implica el afrontamiento de la misma y sus consecuencias a nivel personal y familiar. Además, se muestran los factores internos y externos que interfieren en la relación (a nivel personal y familiar) con las pacientes. / The following research’s main objective is to explore the conceptions of mental illness in family members of female in-patients in a psychiatric hospital in Lima. This is an exploratory study that uses a qualitative methodology. To achieve the study objectives, seven family members were selected for interviews. In order to participate, subjects needed to fulfill two principal requirements: have a blood relationship with a psychiatric patient (who had been at least hospitalized for two weeks by the time of the interview and diagnosed with a mental disease) and have regularly cohabitated with the patient. A semi-structured interview process enabled participants to talk about their experiences and beliefs regarding their relative’s mental illness. Furthermore, it allowed them to acknowledge how their conception of the mental illness affected their relationship with their interned relative. The findings show that family members conceive mental illness as a complex phenomenon with negative implications. The interview process additionally uncovered the relatives’ understanding of the causes of mental illness; their own difficult experience of dealing with said illness and the personal and family consequences that these create. Moreover, the results denote the internal and external factors that interfere in the family member’s relationship with the patients. / Tesis

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Manifiesta que las enfermedades mentales son la primera causa de años vividos con discapacidad a nivel mundial. Las condiciones psicosociales del trabajo son un factor de riesgo para el desarrollo de patología mental, evidenciando la necesidad de implementar medidas para mitigar el impacto en la salud de los trabajadores y evitar complicaciones que repercutan en la productividad y procesos mórbidos asociados. El presente estudio descriptivo (relacional de corte transversal), fue ejecutado en una empresa minera contando con la participación de 235 mineros varones de compañía y empresas contratistas, con tasa de respuesta del 92%. Utilizamos cuestionarios validados al idioma español para las variables sociodemográficas, evaluamos los riesgos psicosociales utilizando el cuestionario Suseso Istas 21 versión breve, para la evaluación de distress mental utilizamos el cuestionario GHQ 12, nuestro punto de corte para determinar distress mental fue un puntaje mayor de 3. La prevalencia de distress mental en la población estudiada fue del 24%, resultado menor a estudios similares en Perú: 29%. Demostramos la asociación de distress mental con la condición “exigencia psicológica” de los riesgos psicológicos medidos con el cuestionario Suseso Istas 21 (OR 2.92, IC 1.45-5.79), asociación demostrada por medio del modelo de regresión logística múltiple. La dimensión “Exigencia Psicológica” de los riesgos psicolaborales presenta asociación estadística con distress mental, siendo la población mayor de 30 años, con mayor grado de instrucción y un período de trabajo mayor a 11 meses en la empresa minera (compañía y contratistas) la que presenta mayor prevalencia de distress mental. / Tesis