• Refine Query
  • Source
  • Publication year
  • to
  • Language
  • 802
  • 43
  • 12
  • 6
  • 1
  • Tagged with
  • 865
  • 621
  • 294
  • 281
  • 263
  • 188
  • 156
  • 130
  • 126
  • 118
  • 116
  • 112
  • 105
  • 104
  • 97
  • About
  • The Global ETD Search service is a free service for researchers to find electronic theses and dissertations. This service is provided by the Networked Digital Library of Theses and Dissertations.
    Our metadata is collected from universities around the world. If you manage a university/consortium/country archive and want to be added, details can be found on the NDLTD website.
51

Le développement des habiletés de vie chez les élèves-athlètes du secondaire : évaluation de leurs besoins

Toupin, Joey 13 December 2023 (has links)
Le but de ce mémoire visait à examiner les expériences d'élèves-athlètes et d'intervenants scolaires (p. ex. entraîneurs, enseignants) concernant les besoins des élèves-athlètes en termes d'habiletés de vie à acquérir à travers les programmes de sport scolaire québécois. Pour ce faire, un devis mixte a été utilisé auprès de participants recrutés dans 10 écoles secondaires ayant un programme de sport scolaire. Des questionnaires mesurant les expériences des jeunes dans le sport et les habiletés de vie acquises en sport ont été complétés par des élèves-athlètes (N = 854) et, parmi cet échantillon, des entretiens de groupe semi-structurés ont été réalisés auprès de groupes cibles d'élèves-athlètes (n = 79). Des entretiens de groupe semi-structurés ont également été réalisés auprès d'intervenants scolaires (n = 77). Des analyses descriptives ont été réalisées pour traiter les données quantitatives et une analyse thématique a été réalisée pour l'analyse des données qualitatives. Les résultats révèlent que les élèves-athlètes n'ont pas tous des habiletés de vie optimales à l'égard de quatre thèmes : (a) habiletés mentales (c.-à-d. gestion du temps, fixation d'objectifs, gestion des émotions et confiance en soi), (b) comportements alimentaires (c.-à-d. saines habitudes alimentaires, image corporelle et suppléments alimentaires), (c) récupération physique et mentale (c.-à-d. gestion du stress et de l'anxiété de performance et qualité du sommeil) et (d) comportements sécuritaires (c.-à-d. adoption de comportements sécuritaires, commotions cérébrales, consommation de produits pouvant être néfastes pour la santé et mise en place d'un climat positif). Ces résultats permettent d'identifier quelles sont les habiletés de vie qui gagneraient à être enseignées aux élèves-athlètes afin de favoriser leur développement positif à travers les programmes de sport scolaire québécois. En conclusion, les contributions sociales et scientifiques du mémoire sont présentées, suivies des avenues futures de recherche et des principaux défis surmontés durant la pandémie mondiale de la COVID-19. / The aim of this research paper was to investigate student-athletes and school stakeholders' experiences (e.g., coaches, teaches) in order to assess student-athletes' needs in terms of life skills to develop throughout Quebec school sport programs. A mixed-method research has been conducted with participants recruited from 10 high schools. Questionnaires measuring youth experiences through sport and life skills acquisition in sport was completed by the student-athletes (N = 854) and semi-structured focus group interviews were conducted in each school with a sample of these student-athletes (n = 79). Semi-structured focus group interviews were also conducted with school stakeholders (n = 77). Descriptive analyses and thematic analyses were performed for the quantitative and qualitative data, respectively. Both quantitative and qualitative results highlighted student-athletes' needs with respect to four domains: (a) mental skills (i.e., time management, goal setting, emotion management and self-confidence); (b) nutrition (i.e., healthy eating habits, body image and nutritional supplements); (c) recovery skills (i.e., stress and performance anxiety management and sleep quality); and (d) safe behaviours (i.e., general safe behaviours' adoption, concussions, harmful products consumed and set up a positive climate). The study provides valuable insights on which life skills should be teached to student-athletes in order to foster their positive development in school sport programs. In conclusion to this paper, social et scientific contributions are presented, followed by future research avenues and the main obstacles overcome during the COVID-19 pandemic.
52

Étude descriptive et comparative de la condition physique chez les adolescents de niveau secondaire de Saguenay et Montréal

Levesque, Patrick 22 June 2024 (has links)
Protocole d'entente en médecine expérimentale offert en extension entre l'Université Laval et l'Université du Québec à Chicoutimi. / À la demande du Réseau du sport étudiant du Québec, la batterie de tests « En forme au secondaire » a été développée. Un total de 1626 élèves de niveau secondaire à Montréal et Saguenay ont été testés par une série d’épreuves d’évaluation de la condition physique : la course navette de 20 mètres avec palier de 1 minute, le test anaérobie RSEQ, le sprint 2 x 15 mètres, le saut vertical, les pompes et semi-redressement assis sur rythme imposé et le V-test. Des analyses multivariées avec distinctions des disparités sexuelles et régionales ont permis de dresser un portrait de la condition physique. Il y a corroboration que les garçons ont des résultats supérieurs aux tests musculaires et que les filles ont des résultats supérieurs à la flexibilité. Quarante-quatre pour cent (44 %) des participants ont un bilan de santé à risque relié à l’obésité. Entre 1981 et 2014, les jeunes sont plus grands (♀ +1,67 cm, ♂ +2,25 cm), sont plus lourds (♀ +5,8 kg, ♂ +5,6 kg) et leur VO2max a chuté de 13 % (♀ -5 ml min-1 kg-1, ♂ -7 ml min-1 kg-1). Le VO2max régresse entre 12 et 17 ans chez les Québécois. Des normes préliminaires ont été bâties avec la méthode LMS pour l’ensemble des tests. La recherche démontre que la batterie du RSEQ évalue et suit l’évolution de la condition physique au secondaire. Notre étude démontre également que la condition physique des jeunes est vraissemblablement affectée par l'épidémie mondiale d'obésité et que des changements importants à leurs habitudes de vie seront nécessaires afin de renverser la situation. / At the request of the “Réseau du Sport étudiant du Québec”, the “En forme au secondaire” fitness test (B-EFAS) was developed. A total of 1626 high school students in Montreal and Saguenay were tested through a series of physical fitness tests : the 20-metre shuttle run test with 1 minute stage, the RSEQ anaerobic test, the fifteen-metre sprint round trip, the vertical jump, the paced push-ups, the paced sit-ups and the V-test. Multivariate analysis with distinctions of sexual and regional disparities was used to obtain a portrait of fitness. It is corroborated that boys get higher score at muscular tests and that girls perform better in flexibility. Forty-four percent (44%) of participants have obesity-related health risk. Between 1981 and 2014, the young were taller (♀ +1.67 cm, ♂ +2.25 cm), heavier (♀ +5.8 kg, ♂ + 5.6 kg) and their VO2max fell 13% (♀ -5 ml min-1 kg-1, ♂ -7 ml min-1 kg-1). The VO2max regresses between the ages of 12 and 17 among Quebeckers. Preliminary norms were built using LMS methods for all tests. Our research demonstrate that the RSEQ battery is evaluating and monitoring the progress of fitness at the High School level. Our study also shows that the physical condition of young people is likely to be affected by the global obesity epidemic and that significant changes in their lifestyle will be needed in order to reverse the situation.
53

Efficacité d'un programme de régulation des émotions à l'intention des hommes proches aidants d'une personne malade atteinte de troubles neurocognitifs majeurs

Langis, Alex-Émanuelle 13 December 2024 (has links)
L’objectif de cette étude était de déterminer l’efficacité d’un programme de régulation des émotions à l’intention des hommes proches aidants d’une personne atteinte de trouble neurocognitif majeur. Dix participants ont pris part à l’intervention qui s’est déroulée à l’Université Laval. L’intervention avait lieu une fois par semaine pendant 13 semaines consécutives et elle était d’une durée de 90 minutes. L’implication des participants nécessitait qu’ils répondent à une série de questionnaires à trois reprises; avant l’intervention, après l’intervention et au suivi de trois mois. Des Anovas de Friedman ont été effectuées sur les variables détresse psychologique, l’humeur dépressive, la réaction face aux troubles comportementaux ainsi que la fréquence, les stratégies non adaptées, les stratégies adaptées, les aspects positifs et négatifs rapportés, et la qualité du soutien perçu face à la prise en charge de leur proche. Seules les variables fréquence rapportée des troubles de comportement et de mémoire de leur proche ainsi que les stratégies inadaptées ont révélé des résultats significatifs. Contrairement à ce qui était attendu, une augmentation significative des stratégies inadaptées et une diminution de l’utilisation de certaines stratégies adaptées ont été remarquées. Cette intervention ne s’est donc pas révélée efficace pour les hommes proches aidants. Avant de conclure définitivement, reproduire l’étude avec un plus grand nombre de participants, considérer leur niveau d’adhérence aux stéréotypes masculins et la présence d’un groupe contrôle permettrait d’obtenir une meilleure puissance statistique et des résultats plus représentatifs de la réalité.
54

Maternité en exil : la construction d'un réseau de soutien à Montréal

Collins, Stéphanie 17 December 2024 (has links)
Ce mémoire intitulé « Maternité en exil : la construction d'un réseau de soutien à Montréal » propose de documenter les réseaux de soutien des femmes immigrantes d'origine maghrébine. Plus précisément, il aborde l'aide attendue et reçue lors de leur expérience de maternité. Sur la base d'entrevues qualitatives menées dans deux quartiers Montréalais auprès de femmes immigrantes et d'intervenantes du milieu communautaire, le mémoire s'articule autour de plusieurs catégories d'aidants issus de réseaux différents : de la famille, de connaissances, du milieu du travail, d'organismes communautaires ou d'établissements de santé publique. Il a notamment été observé que le réseau féminin entourant les mères immigrantes est très important et que ces femmes mettent en place des stratégies afin de combler leurs attentes.
55

L'adoption coutumière inuit au Nunavik et le comportement de l'enfant à l'âge scolaire

Decaluwe, Béatrice 13 December 2024 (has links)
Le principal objectif de cette thèse est de documenter les liens entre l’adoption coutumière inuit et le comportement de l’enfant adopté à l’âge scolaire. Au Nunavik, un tiers des enfants sont adoptés conformément aux pratiques d’adoption coutumière. Le premier article décrit le contexte culturel et les principales caractéristiques de cette pratique. Couramment qualifiée de « don d’enfants », elle repose sur la cession libre et volontaire d’un enfant à un proche parent (tante, oncle, grands-parents) ou à un autre membre de la communauté. Contrairement à l’adoption plénière, en vigueur ailleurs au Canada et aux États-Unis, l’adoption coutumière n’est pas confidentielle et le lien de filiation biologique est préservé. Actuellement, les informations disponibles sur le développement de l’enfant inuit adopté proviennent d’un petit nombre d’études menées auprès d’enfants inuit suivis par les services de protection de la jeunesse. Basée sur les données d’une étude longitudinale prospective menée au Nunavik, cette thèse porte sur un échantillon de 46 enfants adoptés et de 231 enfants non-adoptés suivis de la naissance à l’âge scolaire. Des informations sur l’environnement prénatal et familial ont été collectées et le comportement de l’enfant à l’âge scolaire a été mesuré à l’aide du Child Behavioral Checklist complété par le professeur. Le deuxième article compare les enfants adoptés et non-adoptés sur un ensemble de variables prénatales et familiales et détermine la contribution du statut d’adoption au développement de problèmes de comportements à l’âge scolaire. Les résultats indiquent que le statut d’adoption n’est pas associé aux problèmes de comportements, mais que les enfants adoptés et non-adoptés sont élevés dans des environnements familiaux distincts. Compte tenu de ces différences, le dernier article s’intéresse aux facteurs de risques associés aux problèmes d’attention et aux problèmes externalisés chez les enfants inuit adoptés (n=46). Les caractéristiques de l’environnement familial expliquent une part plus importante des problèmes d’attention et des problèmes externalisés que les caractéristiques prénatales. Ces résultats contrastent avec les études sur l’adoption domestique et internationale menées auprès de populations allochtones. Les points de convergences et de divergences sont discutés et certaines pistes d’explications sont proposées. / The focus of this doctoral thesis is on Inuit customary adoption in Nunavik. The main objective is to study the association between customary adoption practices and child behavioral problems at school-age. In Nunavik, one-third of Inuit children are adopted according to customary adoption practices. The first article describe the cultural context and the main characteristics of Inuit customary adoption. Taking place at birth, customary adoption is considered as the donation of a child to a close kin, usually the parent’s sibling or the child’s grandparent. Contrary to closed adoptions which is in standard legal use in southern Canada and in the USA, customary adoption is not confidential and biological ties are not severed. The actual information on the development of Inuit adopted children come from a limited body of studies on Inuit children followed by youth protection services. Using data from a prospective longitudinal study conducted in Nunavik, this thesis included a sample of 46 adopted and 231 non-adopted children followed from birth to school age. Prenatal and familial informations were collected and behavioral problems were assessed using the Teacher Report Form of the Child Behavior Checklist. The second article compare adopted and non-adopted children on prenatal and familial characteristics and examine the actual extent of the increase in the number of behavior problems seen in Inuit children adopted in accordance with Inuit customs. Adoption per se is not associated with higher rate of behavioral problems at school age but adopted and non-adopted Inuit children were raised in significantly distinct family environments at school-age. Given such differences, the last article identified the prenatal and familial risk factors associated with attention problems and externalizing behaviors in a subsample of Inuit adopted children (n=46). Attention and externalizing behaviors were better explained by familial variables at school age than by prenatal variables. These results contrast significantly with previous domestic and international adoption studies conducted with non-indigenous children. Similarities and differences are discuss in this thesis and hypotheses to explain discrepancies are drawn. This study contribute to extend the scope of knowledge on Inuit customary adoption.
56

Le microcrédit dans le programme de lutte contre la pauvreté chez les femmes au Bénin : mythe ou réalité?

Sylli, Joanes Hippolyte 18 April 2018 (has links)
Cette étude tente de comprendre les conditions d’octroi des prêts de microcrédit aux populations pauvres des pays en développement plus précisément au Bénin ainsi que l’impact de ces prêts sur les bénéficiaires. À partir d’une analyse secondaire des travaux sur le sujet, nous avons mis en évidence l’impact du microcrédit sur les bénéficiaires. Les bibliothèques de l’Université d’Abomey-Calavi ainsi que celle du Fonds national de la microfinance du Bénin sont les principales sources de nos données. Au terme de l’étude, nous avons constaté que les prêts de microcrédit contribuent à l’amélioration des conditions de vie des populations bénéficiaires contrairement à ce que certains écrits font comprendre. Ces prêts leur ont permis d’entreprendre des activités génératrices de revenus dont les revenus ont été utilisés pour les besoins élémentaires. Bien que les conditions d’octroi des prêts nécessitent des améliorations, elles n’empêchent pas dans la majorité des cas la réalisation des projets pour lesquels ils ont été contractés. Mais ces prêts pourront contribuer efficacement à la lutte contre la pauvreté si en amont, les IMF accordaient plus de crédits à moyen et long terme aux activités agricoles. / This study tries to understand the conditions of granting of the loans of microcredit to population of developing countries more precisely in Benin and along with the impact of these loans on the beneficiaries. We brought to light, by means of a secondary analysis the impacts of microcredit on the beneficiaries. The libraries of the University of Abomey-Calavi and that of Benin national Fund of the microfinance are the main sources of our data. The main results of the study were that the loans of microcredit contribute to the improvement of the living conditions of the profitable populations contrary to what certain papers lead to think. These loans allowed beneficiaries to begin generative activities of income, income of which was used for the elementary needs. Although, the conditions of granting of the loans require improvements, they do not prevent in the majority of the cases the realization of the projects for which they were contracted. But these loans can contribute effectively to the fight against poverty if upstream, IMFs gave more credit to medium and long term agricultural activities.
57

L'impact des formations formelles sur le revenu et la durée du chômage des immigrants qualifiés dès l'arrivée au Québec

Agbantey, Ariel Jean Philippe 13 December 2024 (has links)
Cette étude évalue l'impact des formations formelles sur le revenu et la durée du chômage des immigrants de la classe des travailleurs qualifiés résidant dans la province de Québec. En effet, elle cherche à vérifier l'adéquation entre les formations formelles et les caractéristiques observables de ces immigrants d'une part, puis l'adéquation entre ces formations et la situation économique des immigrants d'autre part. Après avoir effectué une analyse descriptive de la base de données, la méthode d'appariement multiple basée sur les scores de propension généralisés est utilisée pour estimer l'effet causal des formations formelles sur le revenu et la durée du chômage des immigrants. De plus, la méthode de régression par quantile est utilisée pour faire ressortir l'effet causal de ces formations par quantile. En moyenne, les résultats de l'étude montrent que les formations formelles diminuent la durée de chômage des participants, avec une baisse de 580 jours pour les participants aux formations linguistiques. Les effets quantiles des formations professionnelles et académiques sont plus élevés sur le 75è quantile des distributions de la durée du chômage, avec des baisses respectives de 491 et 495 jours. Cependant, les formations formelles n'augmentent pas le revenu des participants. C'est pourquoi le gouvernement du Québec doit bien clarifier ses objectifs d'immigration selon l'augmentation de l'employabilité d'une part ou selon l'augmentation du niveau salarial d'autre part. Pour une optimisation des ressources, il est recommandé au gouvernement d'orienter les immigrants vers les formations linguistiques car elles diminuent plus la durée du chômage et de chercher la meilleure politique qui permettrait de rattraper l'écart salarial entre les participants et les non-participants des formations.
58

L'intégration communautaire dans les ressources d'hébergement non institutionnelles en santé mentale de la région de Québec

Rodrigue, Guillaume 13 December 2024 (has links)
Les ressources non institutionnelles en santé mentale de la région de Québec ont pour but d’intégrer dans la communauté les personnes qu’elles hébergent. L’objectif de cette recherche est de déterminer l’impact des interventions des propriétaires et des employés de ces ressources sur l’intégration communautaire de leur clientèle. Le modèle de l’intégration communautaire de Segal et Aviram (1978) est le cadre conceptuel de l’étude. Ce modèle propose de diviser l’intégration communautaire en deux concepts : l’intégration interne, qui fait référence à l’évolution des résidents dans le milieu d’hébergement, et l’intégration externe, qui concerne l’existence des résidents à l’extérieur de la résidence. L’entretien semidirectif est la méthode de collecte des données. L’échantillon est obtenu à l’aide de la méthode par contraste. Il inclut cinq résidents, quatre propriétaires et trois employés des ressources non institutionnelles en santé mentale. Les données sont traitées par une analyse thématique de contenu. Les principales interventions effectuées pour favoriser l’intégration communautaire des résidents sont regroupées en six catégories : la mise en place d’un cadre de vie, les activités de groupe, la gestion de la consommation des biens et services, la formation d’un comité de résidents, l’appui aux relations familiales et le soutien aux activités que les résidents effectuent de manière autonome. Les résultats démontrent que les interventions du milieu d’hébergement visent généralement deux cibles, l’acquisition de l’autonomie des résidents et leur protection, et que l’un des outils principaux utilisés par les propriétaires et les employés pour intervenir auprès de leur clientèle est leur statut d’autorité. Les données de ce mémoire permettent de confirmer, et aussi de contredire, les conclusions d’autres études au sujet de la tension existant entre les besoins de protection et d’autonomie des résidents, du statut d’autorité des propriétaires et des employés, et de l’impact de ces personnes sur l’intégration communautaire des résidents. Mots-clés : ressource non institutionnelle, ressource intermédiaire, ressource de type familial, intégration communautaire, santé mentale, maladie mentale, interventions, propriétaire, employé, résident, hébergement, autonomie, protection, autorité. / Hundreds of people with a severe mental health disorder live in intermediate and family-type resources in the Quebec region. The main purpose of these structures is to integrate vulnerable people into the community. The aim of this research is to determine the impact of intermediate and family-type resources owners’ as well as their employees’ interventions on the community integration of their residents. This study uses Segal and Aviram’s (1978) community integration model as a conceptual framework. Their model proposes to divide the community integration into two concepts: internal and external integration. Internal integration refers to the evolution of residents in the housing environment, whereas external integration concerns the engagement of residents outside the residence. Semi-structured interviews were conducted with residents, owners, and employees of intermediate and family-type resources in the Quebec region. The sample was comprised of 12 actors involved in the field of mental health housing resources including five residents, four owners, and three employees. The data collected were analyzed using a thematic content analysis. The main interventions carried out by owners and employees to ensure the residents’ community integration are grouped into six categories: the establishment of rules, group activities, management of the consumption of goods and services, the formation of a residents’ committee, support for family relationships, and the sustainment of activities independently carried out by residents. It was shown that owners’ and employees’ interventions focus on two objectives: developing residents’ autonomy and ensuring their protection. Owners’ and employees’ authority status is used as one of the main tools to intervene with their customers. Results from this research confirm, but also contradict, previous findings regarding the tension between residents’ need for protection and autonomy, owners’ and employees’ authority status, and the impact of these individuals on the community integration of residents. Keywords: intermediate resource, family-type resource, community integration, mental health, mental illness, resident, autonomy, protection, authority.
59

Aborder les antécédents familiaux de cancer en soins palliatifs : perspectives des intervenants, des apparentés et analyse des outils de collecte des antécédents familiaux

Cléophat, Jude Emmanuel 27 January 2024 (has links)
Cette thèse vise à documenter le point de vue des intervenants en soins palliatifs et celui des apparentés de patients décédés de cancer en soins palliatifs sur le fait d’aborder les antécédents familiaux de cancer en fin de vie. Elle vise également à recenser et à proposer une analyse critique des outils de collecte des antécédents familiaux de cancer afin de déterminer dans quelle mesure ils pourraient être utiles aux cliniciens dans la prise en charge du caractère héréditaire des cancers. Trois études ont été réalisées à cet effet. Premièrement, une enquête menée auprès de 94 intervenants en soins palliatifs a permis de confirmer la tenue en fin de vie de discussions relatives aux antécédents familiaux de cancer entre les intervenants, les patients et leurs apparentés. Les intervenants ont majoritairement jugé de telles discussions pertinentes et faisables. Les facteurs susceptibles, de leur point de vue, de faciliter ces discussions en fin de vie ont été identifiés. Ces facteurs incluent des connaissances sur les cancers héréditaires et les enjeux éthiques et légaux associés, un cadre règlementaire (lignes directrices, protocole) ainsi que de l’information sur les ressources spécialisées en oncogénétique vers qui diriger les patients et les apparentés admissibles. Deuxièmement, dans le cadre d’une étude qualitative (groupes de discussion), 13 apparentés ont partagé leurs expériences et perceptions concernant les discussions portant sur les antécédents familiaux de cancer et la réalisation du test génétique en fin de vie. Ils ont rapporté n’avoir jamais discuté de ces sujets pendant le séjour de leur proche en soins palliatifs. Ils ont exprimé leur préférence pour que les antécédents familiaux de cancer soient abordés avant l'arrivée de leur proche en soins palliatifs ou après le décès de celui-ci. Certains sont quand même restés ouverts à une brève notification, en soins palliatifs, sur le caractère héréditaire éventuel du cancer de leur proche. La grande majorité des apparentés consultés ont jugé approprié de prélever des échantillons biologiques auprès du patient en fin de vie dans le but de réaliser un test génétique. Troisièmement, une revue critique de la littérature a été conduite afin de recenser les outils développés pour la collecte des antécédents familiaux de cancer. Une évaluation de ces outils a été faite en ce qui a trait au soutien qu’ils pourraient apporter aux professionnels de la santé iii dans l'évaluation du risque de cancer et l’orientation appropriée des patients et des familles. Soixante-deux outils ont été identifiés. Ce sont en majorité des questionnaires papier, destinés à être autoadministrés par les patients ou les apparentés. Un tiers de ces outils sont électroniques. Un quart peuvent produire des pedigrees et une évaluation du risque de cancer. Un quart peuvent aussi fournir des recommandations de suivi. Un tiers ont été validés en utilisant une référence standard comme comparateur. Six outils prometteurs se sont distingués par la pluralité de leurs fonctions et leur potentiel d’efficience dans l’identification des personnes susceptibles d’être porteuses de mutations prédisposant au cancer. La prise en compte des résultats de la présente thèse pourrait conduire à l’élaboration et la mise en place de mesures destinées à répondre aux besoins et préoccupations des patients, des apparentés et des intervenants en soins palliatifs concernant le caractère héréditaire des cancers. De telles mesures pourraient ultimement favoriser une considération adéquate du caractère héréditaire des cancers au moment jugé le plus opportun dans la trajectoire de soins par les patients, les apparentés et les intervenants. / This thesis aimed to explore the perception of palliative care providers and cancer patients’ relatives regarding addressing cancer family history at the end of life. The objective was also to identify the cancer family history collection tools that have been developed thus far and propose an appraisal of the extent to which they might help health care providers in cancer risk management. Three studies were conducted for this purpose. Firstly, a survey conducted among 94 palliative care providers revealed that cancer family history discussions do occur at the end of life between patients, relatives, and providers. Most palliative care providers considered such discussions relevant and feasible. Facilitating factors for these discussions were identified including knowledge of hereditary cancers, familiarity with ethical and legal related issues, availability of a regulatory framework (guidelines, protocol) as well as information about specialized genetic resources for referring patients and their families. Secondly, in a qualitative study (focus groups), 13 family members shared their experiences and perceptions regarding cancer family history discussions and genetic testing at the end of life. They reported having never discussed cancer heritability during their relative’s stay in palliative care, and related that such discussions would be more appropriate during the curative phase of the disease, or following the death of their affected relative. Some family members were open to brief talks about the hereditary aspect of their relative’s cancer in palliative care. Most surveyed family members considered appropriate to perform genetic testing in palliative care patients. Thirdly, a literature review was conducted to identify tools developed for collecting cancer family history. These tools were appraised in terms of the support that they could bring to health care providers in cancer risk assessment and the appropriate referral of patients and their families to genetics clinics. Sixty-two tools were identified. Generally, most of the tools identified are paper-based questionnaires and designed to be self-completed by patients or relatives. One-third of these tools are electronic. One-quarter can produce pedigrees, provide cancer risk assessment, and issue follow-up recommendations. One-third were validated v against a standard reference. Six multifaceted and potentially efficient tools were deemed promising to identify at-risk individuals eligible for referral to genetic testing. Taking into account the findings of this thesis may ultimately lead to appropriately addressing the needs and concerns of patients, their relatives, and palliative care providers. The strategies developed for such a purpose may foster adequate and timely consideration and management of the hereditary component of cancers during the care pathway.
60

L'influence de la détresse psychologique sur l'évolution vers l'incapacité chronique des travailleurs atteints de lombalgie en arrêt de travail

Mainville, Geneviève. 03 June 2021 (has links)
Plusieurs études prospectives font ressortir l'importance des variables psychologiques lorsqu'il s'agit d'expliquer l'évolution vers l'incapacité chronique à la suite d'une lombalgie. La présente étude vise à vérifier si la détresse psychologique, mesurée au stade précoce de la lombalgie, permet de prédire le statut fonctionnel, un indicateur fréquemment utilisé pour mesurer l'incapacité chronique. L'échantillon est composé de 258 travailleurs atteints de lombalgie en arrêt de travail et compensés par la Commission de la santé et de la sécurité du travail (CSST). Les résultats indiquent que la détresse psychologique permet de prédire le statut fonctionnel. La présente étude souligne donc l'importance de dépister la détresse psychologique au stade subaigu de la lombalgie puisqu'elle peut limiter l'amélioration du statut fonctionnel des travailleurs.

Page generated in 0.028 seconds