La contaminació atmosfèrica és un problema de salut pública, causa més de 380 000 morts a la Unió Europea. La present tesis té per objectius avaluar l'exposició i efectes sobre el tracte respiratori de la contaminació provinent del tràfic. Les concentracions exteriors y personals de sulfurs i de carbó són bons indicadors de exposició personal en una ciutat mediterrània; per a PM2.5 hi ha altres fonts a considerar. La molèstia deguda a la contaminació no és un bon indicador d'exposició, però reflecteix la percepció del subjecte. La contaminació que prové del tràfic augmenta els símptomes d'asma y probablement també causa asma en adults. El PM2.5 provinent de la combustió augmenta la permeabilitat de la barrera epitelial pulmonar. El tràfic és una font important de contaminació. Es requereixen eines adequades per a mesurar la seva exposició. La contaminació del tràfic es un factor de risc important per a la salut respiratòria. / La contaminación atmosférica es un problema de salud pública, causa 380 000 muertes anuales en la Unión Europea. Esta tesis tiene como objetivo evaluar la exposición a la contaminación debida al tráfico y sus efectos en la salud respiratoria. Los niveles diarios de carbón y sulfuro medidos centralmente son buenos indicadores de exposición personal en una ciudad mediterránea, para PM2.5 fuentes de emisión alternas se tienen que considerar. La molestia debida a la contaminación no es un marcador de exposición, pero es importante porque refleja las percepciones individuales. La contaminación proveniente del tráfico aumento los síntomas del asma, y probablemente también causa asma en adultos. El PM2.5 proveniente de la combustión aumenta la permeabilidad de la barrera epitelial pulmonar. El tráfico es una fuente importante de la contaminación. Herramientas adecuadas para medir su exposición son requeridas. La contaminación del tráfico es un factor de riesgo importante para la salud respiratoria. / Air pollution is a major public health concern causing annually 380 000 deaths in the European Union. This thesis aims to study traffic-related air pollution exposure assessment and its association with respiratory effects. Daily levels of carbon and sulphur of outdoor central measurements are good surrogates for personal exposure in a Mediterranean setting; for PM2.5 other sources have to be taken into account. Annoyance due to air pollution is not a valid maker of air pollution exposure but is valuable in its own right as it integrates individual perceptions. Traffic-related air pollution increases asthma symptoms in adults and an association with new asthma onset is suggested. Furthermore, PM2.5 from combustion might lead to an increase in the lung's epithelial barrier permeability. Traffic-related air pollution is a major source of pollution. Adequate tools to assess its exposure are still needed. Traffic-related air pollution is an important risk factor for respiratory morbidity.

Antecedentes y objetivo: Un creciente número de estudios epidemiológicos han asociado la exposición prenatal a contaminación atmosférica urbana con un menor crecimiento fetal, pero pocos están basados en cohortes prospectivas con modelos de exposición que capten la variabilidad espacial a pequeña escala de la contaminación dentro de una misma ciudad. Métodos: A partir de modelos basados en medidas de contaminación con captadores pasivos y variables geográficas, se estimó la exposición prenatal a dióxido de nitrógeno (NO2) y compuestos orgánicos volátiles (COVs) en una cohorte de 611 embarazadas de Sabadell. El crecimiento fetal se midió como peso al nacer y también longitudinalmente mediante ecografías obstétricas.Resultados: Tras estratificar por determinados patrones de tiempo-actividad, se halló un efecto negativo de la exposición prenatal a COVs por incremento en el rango intercuartílico sobre el peso al nacer (-77 gr, p<0.05). Al evaluar el crecimiento fetal mediante ecografías se halló una asociación entre exposición a NO2 y COVs desde el inicio del embarazo y un menor crecimiento de varios parámetros fetales a partir de la semana 20 de gestación. Conclusiones: La variabilidad en la exposición a contaminación atmosférica asociada al tráfico dentro de una misma ciudad tiene un efecto negativo sobre el crecimiento fetal. Este efecto comienza a manifestarse hacia la mitad del embarazo y parece persisitir hasta el nacimiento. / Background and objective: A growing number of studies have found an association between prenatal exposure to urban air pollution and fetal growth, but few of them are based on prospective cohorts with exposure models developed to capture the small-scale spatial variability in air pollution levels within a city.Methods: We developed models based on air pollution measurements with passive samplers and geographic variables. They were applied to estimate prenatal exposure to nitrogen dioxide (NO2) and volatile organic compounds (VOCs) in a cohort of 611 pregnant women from Sabadell. Fetal growth was assessed as birth weight and also through obstetric ultrasounds.Results: After stratifying by some specific time-activity patterns, a negative effect of prenatal exposure to VOCs was found on birth weight (-77 gr, p<0.05 for an interquartilic range increase in VOCs levels). When fetal growth was longitudinally assessed through ultrasound examinations, an association was found between exposure to NO2 and VOCs from early pregnancy and impaired growth in several fetal parameters from week 20 onwards. Conclusiones: Within-city variations in exposure to traffic-related air pollution have an effect on fetal growth. This effect already manifests during mid-pregnancy and seems to persist until birth.