Th. doct.--Droit public--Lyon 3. / En appendice, choix de textes et documents. Bibliogr. p. 421-451. Index.

Akademisk avhandling--Filosofi--Göteborg, 1992. / Résumé en anglais.

Diss.--Ludwig-Maximilians Universität--München, 1996. / Bibliogr. p. 143-149.

Depuis les 20 dernières années, l'amniocentèse est devenue un acte médical très répandu. Les données relatives aux 508 amniocentèses génétiques, réalisées à l'Hôpital de Chicoutimi du 14 février 1984 au 1er mars 1990, ont été analysées. L'âge maternel avancé est le motif d'amniocentèse qui compte le plus grand nombre de patientes (soit 62%), suivi des anomalies du tube neural (13,6%), des anomalies chromosomiques (9,4%) et des maladies héréditaires (9%). Un résultat anormal a été trouvé dans 1,3% des amniocentèses réalisées pour âge maternel avancé, 4% pour des anomalies chromosomiques, 4,3% pour des maladies héréditaires et 9% pour les anomalies du tube neural. Les amniocentèses réalisées suite à une anomalie détectée à l'échographie se sont révélées anormales dans 44% des cas. A l'exception des translocations chromosomiques équilibrées, toutes les autres grossesses dont l'amniocentèse avait donné un résultat anormal ont été interrompues ou se sont terminées spontanément.

Les soins palliatifs constituent une pratique relativement nouvelle au Québec. Il s'agit d'un domaine de soins qui s'intéresse aux personnes atteintes de maladies incurables, particulièrement les cancers, les maladies dégénératives ainsi que les maladies chroniques avancées. Le but premier de ces soins est d'améliorer la qualité de vie de ces personnes et de leurs proches tout en considérant leurs besoins physiques, psychologiques, sociaux et existentiels. Ces soins sont prodigués par des soignants de diverses professions ainsi que par des bénévoles. Dans ce vaste sujet que constituent les soins palliatifs, notre intérêt de recherche porte plus précisément sur le sujet soignant. Nous cherchons à identifier le savoir pratiqué que ce sujet soignant a développé et identifié à l'intérieur même de l'exercice de sa pratique. L'intérêt pour cette recherche prend naissance au sein même de ma pratique professionnelle en soins palliatifs à titre de médecin et détentrice d'une maîtrise en éthique clinique. J'exerce en soins palliatifs depuis plus de quinze ans. Il est certain que mon expérience personnelle est à la source de mon intérêt de recherche: parce que j'ai antérieurement réfléchi sur certains aspects du sujet dans le cadre de la maîtrise en éthique; parce que je vis dans mon travail plusieurs situations uniques, mais tout aussi chargées de sens; parce que, malgré mon expérience et ma formation, je vis l'incertitude au quotidien; parce que l'exercice du "récit de ma vie" m'a ouverte sur une connaissance particulière de moi et parce que je participe, comme responsable de l'équipe, aux histoires et aux vécus d'autres soignants en soins palliatifs. Mais avant tout, l'idée de cette recherche est née profondément en moi et s'est imposée d'elle-même. Je n'ai trouvé pour seule réponse à cet élan que de la réaliser.

La fibrose kystique (FK) est une maladie héréditaire très répandue dans les populations caucasiennes, mais celle-ci se démarque davantage dans la région du Saguenay-Lac-St-Jean. Cette recherche étudie les connaissances, l'impact social et le réseau d'aide des parents ayant des enfants atteints de la fibrose kystique dans la région du Saguenay-Lac-St-Jean. A partir de 42 entrevues dirigées, nous avons pu déterminer que les parents acquièrent suffisamment de connaissances pour s'adapter à la maladie, ce qui assure un équilibre et une dynamique familiale. La fibrose kystique a un impact particulièrement important au niveau de la reproduction des parents et au niveau de la contraception. C'est ainsi que le nombre d'enfants désirés dans les familles diminue et que les moyens de contraception très efficaces et même la stérilisation deviennent très utilisés. En ce qui concerne les réseaux d'aide, nous avons pu observer que les parents ne se retrouvent pas dans une situation d'isolement. Au niveau professionnel, la Clinique de fibrose kystique de l'Hôpital de Chicoutimi est un réseau d'information important et un point d'aide médicale rassurant pour les parents.

Cette recherche sur la dystrophie musculaire oculo-pharyngée englobe deux volets. La première partie comprend une étude généalogique portant jusqu'en France de 28 familles canadiennes françaises du Saguenay-Lac-Saint-Jean (SLSJ), une région du nord-est du Québec. Au moins un cas dans ces familles a été diagnostiqué à la clinique des maladies neuromusculaires de l'hôpital de Chicoutimi. La seconde partie examine l'aspect fonctionnel de la maladie. A cet effet nous avons rencontré vingt-deux patients à leur domicile avec un questionnaire concernant les principaux symptômes de la maladie. Dans notre recherche, 100 % des personnes avaient une dysphagie, 95,4 % une ptôse des paupières supérieures, 77,2 % une faiblesse musculaire au niveau des épaules et des bras, 90,9 % une faiblesse au niveau des hanches et des cuisses et 72,2 % une faiblesse musculaire aux deux niveaux. L'étude généalogique a démontré que toutes les personnes atteintes de cette maladie au SLSJ pouvaient être rattachées à un seul couple d'ancêtres de France au 17e siècle.

Dissertation--University of Bremen, 2003. / Bibliogr. p. 287-305.

Texte remanié de: Th. doct.--Sci. éduc.--Strasbourg 2, 1997. / Bibliogr. p. 219-223.

Texte remanié de: Tesi--Philosophie, 2004. / Bibliogr. de Anton Semënovič Makarenko p. 299-302. Bibliogr. p. 303-308.