Submitted by Mariana Granado Barbosa (mgranadobarbosa@gmail.com) on 2018-06-15T03:38:39Z No. of bitstreams: 1 TA MarianaGB v.final 12062018.pdf: 802684 bytes, checksum: 999853e56c5ed01ebb9085705e158cdd (MD5) / Approved for entry into archive by Simone de Andrade Lopes Pires (simone.lopes@fgv.br) on 2018-06-15T16:58:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TA MarianaGB v.final 12062018.pdf: 802684 bytes, checksum: 999853e56c5ed01ebb9085705e158cdd (MD5) / Approved for entry into archive by Isabele Garcia (isabele.garcia@fgv.br) on 2018-06-15T20:24:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TA MarianaGB v.final 12062018.pdf: 802684 bytes, checksum: 999853e56c5ed01ebb9085705e158cdd (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-15T20:24:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TA MarianaGB v.final 12062018.pdf: 802684 bytes, checksum: 999853e56c5ed01ebb9085705e158cdd (MD5) Previous issue date: 2018 / Filas de espera constituem um problema crônico nos países que optaram por sistemas universais. Entretanto, no Brasil há poucos estudos sobre filas de espera nos serviços de saúde. Este é um estudo de caso que pretende contribuir acrescentando métrica nessa discussão e fundamentando-a em torno da viabilidade econômico-financeira das decisões em saúde e da regulação, de modo mais amplo. Partindo do contexto de um hospital municipal da zona sul da cidade de São Paulo, analisamos dois cenários diferentes, a demanda proveniente da atenção básica para consulta com especialista, que nem sempre termina na indicação de cirurgia, e as filas de espera internas ao hospital para cirurgia ginecológica, de pacientes já avaliadas e com cirurgia indicada, aguardando seu agendamento. Da análise desses dados, traçamos um novo modelo de gerenciamento da fila de espera para cirurgia ginecológica eletiva nesse hospital. Nossa proposta não tem o objetivo de atingir espera zero. Tampouco é fundamentada em estratégia única. Nossa principal conclusão é que a estratégia mais eficiente para o gerenciamento das filas de espera envolve o fortalecimento das ações de integração com a rede de atenção. No Sistema Único de Saúde, o olhar de linha de cuidado, pode viabilizar efetivamente a entrega de maior valor na assistência prestada e pode ser feita através de iniciativas locais. / Waiting lists are a chronic problem in countries that opted for universal health systems. However, there are few studies on waiting lists in health services in Brazil. This case study aims to contribute by adding metrics to this discussion and grounding it around the economic-financial viability of health care decisions and access regulation in a broader way. Starting from the context of a municipal hospital in the south of the city of São Paulo, we analyzed two different scenarios: the demand for primary care for consultation with a specialist, which does not always end with the recommendation of surgery, and inpatient waiting lists, which have patients that were already evaluated and are waiting for the surgery. From this data analysis, we draw a new management model of gynaecologic elective surgery waiting list in this hospital. Our proposal does not aim to achieve zero wait, nor is it based on a single strategy. Our main conclusion is that the most efficient strategy for the waiting lists management involves the strengthening of health care networks’ integration actions. In the Unified Health System it can effectively enable the delivery of greater value in the assistance provided and can be done through local initiatives.