Sjuksköterskors erfarenheter av att genomföra hälsosamtal för barn och ungdomar med övervikt/fetma   Abstrakt  Bakgrund: Sjuksköterskor i barnhälsovården (BHV) och elevhälsan har ett viktigt uppdrag med att främja barns hälsa och motverka ohälsa. I Sverige går nästan alla föräldrar på hälsobesöken på BHV, trots detta ökar antalet överviktiga barn varje år. Under de sista 20 åren har antalet barn med övervikt i Sverige procentuellt fördubblats och antalet barn med fetma femdubblats.  Motiv: Idag finns få studier som berör sjuksköterskors erfarenheter av att ta upp övervikt/fetma med vårdnadshavare och deras eventuella motstånd till ämnet. Studien beskriver hur sjuksköterskor går tillväga för att lyfta ämnet kring övervikt även om motstånd finns hos vårdnadshavaren.   Syfte: Syftet med studien var att beskriva sjuksköterskors erfarenheter av att genomföra hälsofrämjande samtal för barn och ungdomar med övervikt/fetma.   Metod: En kvalitativ design med induktiv ansats användes. Enkät med fritextsvar skickades ut till sjuksköterskor inom barnhälsovården/elevhälsan på olika geografiska platser i Sverige. Studien genomfördes våren 2022.   Resultat: Resultatet visar att sjuksköterskor upplever svårigheter att lyfta ämnet i ett hälsofrämjande samtal. Orsakerna är flera, rädsla för att kränka, brist på tid, skapa komplex, samt oförstående eller defensiva föräldrar är några exempel. Det framkom att det saknas nationella riktlinjer för hur sjuksköterskor ska gå tillväga i de fall när vårdnadshavare/elever tackar nej till behandling vid övervikt/fetma. Resultatet visar även på möjligheter i samtalen. Till exempel kan motiverande samtal, bilder, skapa relationer samt att ge tid och att lyssna underlätta och öka chansen till förändring i samtalen. Konklusion: Slutsatsen av resultatet i studien visar att ny forskning och kunskap behöver nå ut i samhället. Om kunskapen ökar i samhället, kan stigmatiseringen minska och ämnet bli lättare att lyfta. Nationella riktlinjer behövs för att bidra till att barn och ungdomar får jämlik vård. Ytterligare slutsats är att sjuksköterskor behöver mer tid för att skapa bra relation med familjerna och stötta dem i det långsiktiga arbetet. / Nurses' experiences of conducting health interviews aimed at overweight / obese children and adolescents   Abstract  Background: Nurses in child health care (BHV) and student health have an important task in promoting children's health and counteracting ill health. In Sweden, almost all parents go on health visits to BHV, despite this, the number of overweight children increases every year. During the last 20 years, the number of overweight children in Sweden has doubled in percentage terms and the number of children with obesity has increased fivefold.  Motive: Today there are few studies that concern nurses' experiences of addressing overweight / obesity with guardians and their possible resistance to the subject. The study describes how nurses go about daring to raise the issue of obesity even if there is resistance among guardians.  Aim: The aim of the study was to describe nurses' experiences of conducting health-promoting conversations for children and adolescents with overweight / obesity.  Method: A qualitative design with an inductive approach was used. A questionnaire with free text answers was sent out to nurses in child health care / student health in different geographical locations in Sweden. The study was conducted in the spring of 2022.  Results: The results show that nurses experience difficulties in raising the issue in a health-promoting conversation. The reasons are several, fear of offending, lack of time, creating complexes, as well as incomprehensible or defensive parents are some examples. It emerged that there are no national guidelines for how nurses should proceed in cases where guardians / students refuse treatment for overweight / obesity. The results also show opportunities in the conversations to facilitate change, such as motivational conversations, pictures, creating relationships and giving time and listening.  Conclusion: The conclusion of the result of the study shows that new research and knowledge need to reach out to society. If knowledge increases in society, the stigma can decrease and the subject can become easier to lift. National guidelines are needed to help children and young people receive equal care. A further conclusion is that nurses need more time to create a good relationship with the families and support them in their long-term work.

Bakgrund: Diabetes typ 2 har blivit en av vår tids största folkhälsosjukdomar. Det som är hoppfullt är att sjukdomen går att fördröja och till och med förhindra med sunda levnadsvanor. För de redan drabbade går det att göra mycket för att förbättra hälsan och förhindra följdsjukdomar. Distriktssköterskor har en central roll i diabetesvård inom primärvård, för att genom det hälsofrämjande samtalet motivera patienter till egenvård. Syfte: Syftet med studien var att belysa förutsättningar som distriktssköterskor inom primärvård har för hälsofrämjande samtal med patienter som har diabetes typ 2. Metod: Studien genomfördes med kvalitativ metod där 14 distriktssköterskor svarade på en enkät med öppna frågor. Resultatet bearbetades med hjälp av kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Förutsättningar för goda hälsofrämjande samtal påverkas av distriktssköterskans utbildning, avsatt tid för samtalet och möjligheten att inhämta och lämna ut adekvat information. Teamarbetet är av betydelse och den viktigaste teammedlemmen är patienten. Det är viktigt att patienten känner delaktighet i samtalet för att bli motiverad att ta ansvar för sin hälsa. Konklusion: Utbildning, tid och information är viktiga premisser för ett bra patientmöte. Det visade sig också att samarbete med andra professioner och samarbete med patienten är viktigt för ett bra teamarbete. / Background: Type 2 diabetes has become one of the biggest public health diseases of our time. What is hopeful is that the disease can be delayed and even prevented with healthy lifestyle habits. For those already affected, there is much you can do yourself to improve your health and prevent sequelae. The district nurse has a central role in diabetes care in primary care, in order to motivate the patient to self-care through the health-promoting conversation. Aim: The purpose of the study was to highlight the presuppositions that district nurses in primary care have for health-promoting conversations with patients who have type 2 diabetes. Method: The study was conducted using a qualitative method where 14 district nurses answered a questionnaire with open questions. The results were processed using qualitative content analysis. Findings: Presuppositions for good health-promoting conversations are affected by the district nurse's education, the time allocated for the conversation and the ability to obtain and provide adequate information. Teamwork is important and the most important team member is the patient. It is important that the patient feels participation in the conversation in order to be motivated to take responsibility for their health. Conclusion: Education, time and information are important premises for a good patient meeting. It also showed that collaboration with other professions and collaboration with the patient is important for good teamwork.