Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-19T23:17:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 193148.pdf: 1574082 bytes, checksum: f2362004953876ba68dbbf5e72f8b11b (MD5)

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade Gama, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2014-02-04T15:13:09Z No. of bitstreams: 1 2013_CamilaCardoso.pdf: 1199731 bytes, checksum: 8c2b524b0db8f66e2045cf07ffce298f (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-02-05T13:18:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_CamilaCardoso.pdf: 1199731 bytes, checksum: 8c2b524b0db8f66e2045cf07ffce298f (MD5) / Made available in DSpace on 2014-02-05T13:18:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_CamilaCardoso.pdf: 1199731 bytes, checksum: 8c2b524b0db8f66e2045cf07ffce298f (MD5) / A crescente demanda por precisão, eficiência e segurança na medicação tem resultado em um crescimento no mercado de tecnologias e automação na área da saúde. O grande desafio diante de tantos recursos já disponíveis é selecionar as ferramentas que melhor axiliem na prestação dos serviços. Com isso, este trabalho tem como objetivo realizar uma análise das atividades desenvolvidas em cada local de estudo, observando os problemas e dificuldades enfrentados que podem ter o apoio da automação. Para desenvolver este trabalho, foi realizada uma pesquisa qualitativa de campo em duas farmácias hospitalares do Distrito Federal (H1 e H2). Os dados foram obtidos com o uso das técnicas de observação sistemática em campo, analisando as atividades realizadas e as tecnologias empregadas; aplicação de questionários a todos colaboradores das farmácias hospitalares, indagando seus conhecimentos a respeito de automação e rastreabilidade; e análise dos blísteres utilizados na automação do fracionamento de medicamentos em H2. Foi possível observar o desenvolvimento de atividades comuns entre as farmácias hospitalares, entretanto com diferenças em sua execução devido à característica específica de cada local e dificuldades principalmente nas limitações que o sistema de informação de gestão oferece em H1, fazendo com que as atividades devam ser desenvolvidas com o auxilio de planilhas. A farmácia hospitalar H2 possui um sistema de informação mais completo, e passa por um processo de implantação do equipamento OPUS PAC para automação do fracionamento de medicamentos. Entretanto durante a observação no campo H2, percebeu-se dificuldades no manuseio da máquina, principalmente no que se refere à tamanhos e formas de comprimidos que não se encaixavam no prato de alimentação da OPUS PAC. Por isto foram feitas as mensurações dos blisteres de estoque de H2 e constatado que não existe um padrão de tamanho e forma dos blísteres e nem mesmo é possível classificá-los, pois não seguem uma ordem. Além disso, os questionários apresentaram que os colaboradores independente de sexo, idade e nível de escolaridade possuem conhecimentos a respeito de automação e rastreabilidade, no entanto o índice de rejeição da OPUS PAC entre os colaboradores de H2 se mostrou muito alto, justificado pela falta de treinamento informada no questionário. Com isso faz-se necessário a divulgação dos benefícios da automação na farmácia hospitalar assim como da necessidade de um estudo prévio do ambiente e das reais necessidades para que equipamentos sejam 100% aproveitados e treinamentos planejados. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The increasing demand for accuracy, efficiency and safety in medication has resulted in a growing market of technology and automation in healthcare. The major challenge facing many resources already available is to select the tools that best support in service delivery. Thus, this work aims to conduct an analysis of the activities performed at each study site, noting the problems and difficulties that can be supported by automation. To develop this work, was conducted a qualitative field research in two hospital pharmacies Federal District (H1 and H2). The data were obtained using the techniques of systematic observation in the field, analyzing the activities performed and the technologies employed; questionnaires to all employees of the hospital pharmacies, inquiring about their knowledge of automation and traceability, and analysis used in blister automation fractionation of drugs in H2. It was possible to observe the development of common activities between hospital pharmacies; however with differences in implementation due to the specific characteristic of each site limitations and difficulties especially in the management information system offers in H1, causing activities should be developed with the help of spreadsheets. The H2 has a hospital pharmacy information system more complete, and goes through a process of implementation of automation equipment OPUS PAC fractionation of drugs. However during the observation field H2, it was perceived difficulties in handling the machine, especially with regard to the sizes and shapes of tablets that did not fit the feeding dish of OPUS PAC. Therefore measurements were made of blisters stock H2 and found that there is no standard size and shape of blisters nor is it possible to classify them, because they do not follow an order. In addition, the questionnaires showed that employees regardless of sex, age and educational level have knowledge about automation and traceability, however the rejection rate of OPUS PAC among employees H2 proved too high, justified by the lack of training reported in the questionnaire. Thus it is necessary to promote the benefits of automation in hospital pharmacy as well as the need for a preliminary study of the environment and the actual requirements for equipment are 100 % leveraged and trainings planned.

Submitted by BKAB Setor Proc. Técnicos FGV-SP (biblioteca.sp.cat@fgv.br) on 2013-02-07T14:33:33Z No. of bitstreams: 1 1198103490.pdf: 23770992 bytes, checksum: 9335cf913579bc9ee21a53d92061ca5e (MD5) / A primeira parte de nosso trabalho, tem como objetivo, o estabelecimento das premissas para perfeita compreensão do tema. Visto que, pretendemos abordar um dado modelo de órgão dirigente, incumbe, previamente, referenciar este modelo ao gênero organizacional em que esta inserido. Todos os dias, em vários pontos do país, indivíduos comuns de alguma comunidade, reúnem-se como membros de órgãos colegiados responsáveis por organizações sem fins lucrativos (Igrejas, Hospitais, Clubes, etc.), impregnados daquilo a que se poderia chamar uma versão moderna do 'planejamento' de 'Platão'. Nesta categoria, pretendemos estudar especificamente, as 'Messas Administrativas', responsáveis pela gerência das chamadas (Santa Casas de Misericórdia).

Orientador : Emerson Elias Merhy / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-02T21:04:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Freire_JuneBarreiros_M.pdf: 1403588 bytes, checksum: b83da0fb26bec1f60a60ce6216fc4f1a (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Esta investigação é um estudo exploratório acerca das contribuições da Saúde Coletiva na construção de hospitais públicos, eficazes e efetivamente integrados na rede de serviços de saúde. A investigação tem como foco particular a construção do Hospital Público Regional de Betim ¿ MG, inaugurado em 1996 pelo gestor municipal. Parte-se do pressuposto que o Hospital de Betim é construído a partir da contaminação da lógica tradicional de organização hospitalar, pelo ¿olhar¿ da Saúde Coletiva. Portanto a experiência de Betim seria induzida por um determinado arcabouço teórico-prático; tornando-se necessário identifica-lo assim como as suas fontes. Precedido pela apresentação do Hospital de Betim (indicadores tradicionais de avaliação de performance hospitalar, sua história, como se organiza e como funciona) é traçado um quadro da assistência hospitalar no Brasil, na década de noventa. Toma-se como perspectiva que o contexto da década em que o Hospital foi construído era de existência de uma crise e que surgiam propostas para intervir nesta. A seguir, tem-se uma aproximação da Saúde Coletiva com a temática do hospital ¿ que até a década de noventa não era objeto de intervenção da área ¿ a partir da percepção de profissionais da área. O Hospital de Betim e a produção da Saúde Coletiva, sobre hospital, são apresentados a partir de cinco grandes eixos temáticos: 1) A forma do regime jurídico-político do hospital 2) A relação do hospital com a rede básica de saúde 3) A criação de uma rede substitutiva ao hospital 4) Gestão interna do hospital 5) Humanização do espaço hospitalar. Os eixos temáticos trazem uma proposta de análise para os hospitais, que deve ser compatível com as principais diretrizes do Sistema Único de Saúde / Abstract: This is an exploratory research about the input of the ¿Collective Health¿ thought to put together public hospital integrated to the Health Services network. It is looking at the Public Regional Hospital of Betim, MG that was build by the municipal government and inaugurated on 1996. This institution was designed and developed influenced by the ¿Collective Health¿ theory in addition to the traditional hospital management theory. After describing the Hospital¿s indicators, its history and organization I made a summary of the Brazilian Hospital assistance in the 90¿s decade. Then I discuss the way the ¿Collective Health¿ have had discussed the Hospital subject matter, looking for the professionals opinion about this issue. The Betim¿s Hospital and the ¿Collective Health¿ production is presented in five major aspects: 1) juridical and political aspects of the hospital organization 2) the hospital relation with the Primary Health Care 3) the alternatives created to the hospital; 4) the internal management; 5) the humanization of the hospital. After those aspects, I will analyze the hospital in accordance with the Brazilian Public Health System principles / Mestrado / Mestre em Saude Coletiva

Orientador : Emerson Elias Merhy / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T22:46:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lima_LuciPraciano_D.pdf: 18553120 bytes, checksum: 6f3ac4c3464399f9f72fe0d3094e95da (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Este trabalho é um estudo de caso de um hospital universitário (HU), o Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (HCPE). A relevância das questões nacionais que vêm ocupando a agenda de discussão sobre hospitais universitários e as oquestões objetivas locais levaram à opção por se tentar compreender os processos contexto, as "crises" constantes da unidade e algumas tentativas de superação identificadas pela direção do hospital e por outros atores que fazem parte do cenário de inserção local da organização. o estudo se baseou em revisão bibliográfica, análise documental, dados do perfil e produção do hospital e na realização de entrevistas com atores consideradas relevantes para o processo gerencial. O enfoque metodológico foi qualitativo, embasado em experiências já existentes na área da saúde, embora se tenha utilizado algum elemento da abordagem quantitativa. Não se tratou de buscar inovações metodológicas, mas de se investigar um objeto pouco explorado com metodologiasjá conhecidas. Adotando como ponto de partida a "crise" dos hospitais universitários, procurou-se investigar o que a caracteriza e que tipos de respostas ela provoca. A partir da uma breve revisão de conceitos de crise, chegou-se a uma primeira conclusão que a denominada "crise" é de fato um termo utilizado para mobilizar ações políticas em tomo de soluções eventuais para os hospitais universitários, que enfrentam situações crônicas e recorrentes de falta de recursos financeiros e de pessoal. Resolvidas parcialmente essas questões, a "crise" reflui até um outro momento semelhante. Desse modo, os HU vêem vivendo essa situação pelo menos desde a década de 1970. Passado o "momento de crise", não se constatam mudanças significativas na forma de atuação dos hospitais. É como se a instituição estivesse em busca de sua sobrevivêncianos moldes até então existentes. Em vista disso, o estudo adotou como hipótese que o problema dos hospitais universitários é que nunca entraram em crise de fato. Caso isso tivesse ocorrido, mudanças significativas já teriam sido realizadas. Essa afirmação não implica em dizer que os HU não tenham dificuldades reais. Existem diversas tensões presentes nos hospitais universitários, em virtude da multiplicidade de instituições que se fazem presentes na sua realidade, cristalizando temas/tensões dentro da organização que precisam emergir. Nesse sentido, o estudo propõe que o desafio de gestão dos hospitais universitários não é buscar soluções para situações eventuais, mas trazer à tona a verdadeira crise, embutida no seu cotidiano, de forma a desnudar os arranjos instituídos e cristalizados das múltiplas instituições que se fazem presentes no dia-a-dia do hospital, principalmente aqueles que estão embarcados na dupla tarefa de ensino e assistência. Através do estudo de uma organização em particular, dos projetos desenvolvidos e das entrevistas realizadas foi possível concluir pela necessidade da mudança da agenda de discussão hospitalar e pela implantação de processos gerenciais negociados que permitam fazer frente às tensões constitutivas do processo de cuidado em saúde nos hospitais universitários / Abstract: This thesis is a case study of a university hospital, the Federal University of Pernambuco Clinical Hospital. The importance of national issues occupying the discussion agenda on university hospitals and the local reality in Pernambuco have induced the research to try to understand the hospital educational and health-care management processes. In this context, the recurring "crises" of the Pernambuco hospital and the way they have been faced by the its management and some other local actors deserve special attention. The research is based on a bibliographic review, documents ana1ysis,hospital profile and production data and on interviews with relevant people for the management processo The methodology was basically qualitative, based on experiences in the health care area with some quantitative elements. It was not the case to look for methodological innovations but to investigatewith known methods a not so well researched subject. Adopting as a departure point the "crisis" in the university hospitals, the study has targeted its characteristics and the kind of answers it provokes. Beginning with a short review of the "crisis" concept, the thesis draws a first conclusion :&omthe fact that the word "crisis" has been utilized for political movements to obtain punctual solutions for the university hospitaIs facing chronic lack of financial and human resources. Once these isolated problems are solved, the "crisis" pu11sback until another similar moment arrives. This pattem has been the recurrent situation for the university hospitaIs in Brazil since at least the 70's. Once the "critical" moment is surpassed, no significant change in the way of managing the hospital really happens. It is as if the organization were looking for survival with the same old pattem stillon. That is the reason the study has adopted as a main assumption that the problem with the university hospitaIs is that they never get into a real crisis. If that had happened, significant changes would have already occurred. This assertion is not the same as to say the university hospitaIs do not have real problems. There are significant tensions within the hospitaIs, especially due to the multiplicity of institutions present in the organization, generating themes that must emerge for the sake ofbeing dealt with. The study proposes as the management challenge for the university hospital not the solution for eventual problems but the pulling to the surface the real crisis hidden in the day-to-day activities of the hospital, especially the one embedded in the double institutional role of education and health-care service provision. Through the ana1ysis of a particular organization and its programs, and using the interviews, it was possible for the author to assume that there is a need to change the agenda of the debate, aiming the proposal of negotiated management solutions to face the tensions of the health-care processes in the university hospitaIs / Doutorado / Doutor em Saude Coletiva

Acompanha memorial / Tese (livre-docencia) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-16T05:35:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Karniol_IsacGermano_LD.pdf: 2339075 bytes, checksum: 8c1961d583ef2423714db622c3ddeab9 (MD5) Previous issue date: 1979 / Resumo: Não informado. / Abstract: Not informed. / Tese (livre-docencia) - Univer / Livre-docente em Ciencias Medicas

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:33:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-05-22 / The study of Brand Equity (BE) is an increasingly relevant reality in today's organizations, and BE research based on consumer experience has taken place across the globe (the United States, Austria, Spain, United Kingdom, Brazil, Korea, among others). The objective of this research was to study the factors that influenced the creation of the BE of the private hospitals in the perception of the client / patient. The factors (constructs) evaluated were: trust, customer satisfaction, commitment to the relationship, brand loyalty, brand recognition, brand value and hospital image. The research was based on the Kim et al model (2008), based on studies carried out in hospitals in Greece. The method applied was through Survey Monkey and questionnaire was applied to 307 participants and in the sequence the data was processed by SMART/PLS software. The model demonstrated efficiency and reliability, presenting a satisfactory result of the research. It is believed that the strong and important relationship between the constructs (trust, customer satisfaction, commitment to the relationship, brand loyalty, brand recognition, brand value and hospital image) is clear and that the variables presented here are not sentences Irreducible, but they configure data to be increasingly researched and investigated, especially in the Hospital organizations that by their nature present themselves with a degree of complexity of processes and quite considerable flows. Keywords: Equity brand. Client. patient. Hospital. / O estudo do Brand Equity(BE) é uma realidade cada vez mais relevante nas organizações atuais e as pesquisas sobre BE baseadas da experiência do consumidor têm ocorrido por diversas regiões do planeta (Estados Unidos da América, Áustria, Espanha, Reino Unido, Brasil, Korea, dentre outros). O objetivo desta pesquisa foi estudar os fatores que influenciaram a criação do BE dos hospitais privados na percepção do cliente/paciente. Os fatores (construtos) avaliados foram: confiança, satisfação do cliente, comprometimento no relacionamento, lealdade à marca, reconhecimento da marca, valor da marca e imagem de hospital. A pesquisa foi fundamentada no modelo de Kim e al (2008), a partir de estudos realizados em hospitais da Grécia. Utilizou-se o métodoSurvey sendo aplicado questionário para 307 participantes e na sequência os dados foram tratados pelo softwareSmart/PLS. O modelo demonstrou eficiência e confiabilidade, apresentando um resultado satisfatório da pesquisa. Acredita-se que exista coerência entre os construtos (confiança, satisfação do cliente, comprometimento no relacionamento, lealdade à marca, reconhecimento da marca, valor da marca e imagem de hospital) e que as variáveis aqui apresentadas não são sentenças irredutíveis, mas configuram dados a serem cada vez mais pesquisados e investigados, especialmente nas Organizações hospitalares que por natureza se apresentam com um grau de complexidade de processos e fluxos bastante consideráveis. Palavras-chave: Brand equity. Cliente-paciente. Hospitalar.

O presente trabalho versa sobre uma pesquisa do tipo Survey descritivo, realizada entre 200 mães que estiveram em Alojamento Conjunto em Unidade de Internação Obstétrica, de um Hospital de Ensino de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Tem por finalidade conhecer a opinião de mães quanto à sua vivência em Alojamento Conjunto, do ponto de vista da situação de ensino-aprendizagem no cuidado do recém-nascido e interação mãe-filho-pai; ao tipo de Alojamento Conjunto e tempo ideal para início de sua instalação e, contribuir para a avaliação do sistema de Alojamento Conjunto estudado. Os resultados mostram que as situações de ensino-aprendizagem vivenciadas pelas mães no Alojamento Conjunto, podem ser consideradas satisfatórias para a maioria dos procedimentos. A alta frequência na amamentação e a experiência satisfat8ria na amamentação livre, bem como a opinião das mães favorável à presença dos pais dos recém-nascidos no. Alojamento , são indicativos da existência da interação mãe-filho-pai. Os dados deste estudo demonstram também que o tempo ideal para instalação do Alojamento Conjunto, para as mães, é acima de 4 horas após o parto, o que contraria a rotina existente na unidade estudada. A realização desta pesquisa permite-nos concluir, ainda, que a imensa maioria das mães estudadas considera boa a experiência de Alojamento Conjunto Contínuo no Hospital em estudo, e que o Alojamento Conjunto Contínuo é o tipo de alojamento preferido. / The present work deals with a survey made among 200 mothers that had been in Rooming-In in Obstetric Internment Units of a School Hospital of Porto Alegre, RS, Brasil. The objective of this study is to know the mother's opinion about their Rooming-In experience from a learning-teaching situation in the c are of the new- born and in the mother- child-father' s interaction about the best kind of Rooming-In and ideal time for the start of its installation, and to contribute for the evaluation system of the studied Rooming-In. The. results show that the learning- teaching situation experienced by mothers in Rooming- In can be considered satisfactory in most of proceedings. The high frequency of breast- feeding and, satisfactory experience in free breast-feeding as well as favorable mother's opinion about the father's presence in the Rooming Indindicate that there is a mother- child-father's interaction. These study data also show that the best period of time for installation of Rooming-In for mothers is over four hours after delivery, which is adverse to the routine of the studied unit. Whit this survey we can also conclude that most mothers consider the experience of total Rooming-In good, in the above mentioned Hospital, and that total Rooming-In System, is the kind of lodging elected.

No país, a concepção dos projetos de iluminação de hospitais freqüentemente se limita a satisfação das iluminâncias mínimas estabelecidas pelas normas. Isto se deve ao fato de que os aspectos qualitativos são pouco considerados pelos projetistas, bem como pelas normativas, nas quais apenas recentemente foram incorporados. O papel da iluminação na qualificação dos espaços hospitalares e melhoria do estado psicológico e fisiológico dos indivíduos é geralmente ignorado. Sua influência positiva é especialmente importante para os pacientes que se encontram confinados nos quartos de internação. Este trabalho analisa a importância da iluminação natural e artificial para o bem-estar dos usuários de espaços hospitalares, não apenas pacientes, como também funcionários e visitantes, através do estudo de caso dois hospitais da grande Florianópolis: o Hospital Infantil Joana de Gusmão e o Hospital Regional de São José.Para a realização desta avaliação levaram-se em consideração as recomendações e normativas nacionais e estrangeiras, assim como aspectos do clima e cultura local. Estes dois últimos fatores constituíram importantes referenciais para a compreensão da relação entre o espaço edificado e as pessoas que o vivenciam, bem como para a avaliação das soluções arquitetônico-construtivas adotadas. O estudo verifica as deficiências relativas ao sistema de iluminação que ocorrem com maior freqüência no ambiente hospitalar, assim como confirma o caráter insatisfatório dos critérios de iluminação adotados, que não contribuem para a qualidade ambiental do espaço e o conforto de seus usuários.

Esta dissertação apresenta uma abordagem para inserção e aplicação da técnica de Simulação Computacional como ferramenta de apoio a análise de decisão no setor hospitalar. Um grupo de onze hospitais foi contemplado diretamente no estudo. O processo de inserção da ferramenta foi implementado em quatro macro etapas. As duas primeiras etapas envolveram a totalidade do grupo de hospitais e objetivaram a divulgação da ferramenta; foram elas: (i) Pesquisa para diagnosticar o conhecimento e interesse do grupo na técnica, e (ii) realização de seminários para divulgação da técnica. As duas macro etapas finais caracterizam um estudo de caso, tendo sido desenvolvidas em um hospital; foram elas: (iii) Estudo-Piloto com desenvolvimento de um modelo computacional utilizando um software dedicado, no qual o grupo do hospital foi treinado, e (iv) utilização do modelo na definição das características de um novo serviço de atendimento. Durante todo o processo onze hospitais participaram da pesquisa realizada, aproximadamente cem pessoas assistiram a pelo menos um dos seminários e um hospital desenvolveu um estudo aplicado de simulação. Neste estudo a simulação foi utilizada para analisar alternativas para uma situação específica no hospital e um novo serviço alternativo foi criado a partir da análise realizada e do modelo desenvolvido. O resultado decorrente da simulação foi implementado na prática. Pode-se constatar neste trabalho o grande interesse dos hospitais em técnicas que auxiliem a tomada de decisão. / This dissertation presents an approach for the insertion of the simulation technique as supporting tool for decision making in hospitals. Eleven Hospitals were included in the study. A The first two steps aimed at introducing the use of simulation techniques to the group of hospitals; they consisted of (i) a survey on the group’s knowledge and motivation for using simulation techniques, and (ii) seminars to promote their utilization. The last two steps were part of a case study developed in one hospital and consisted of (iii) modeling of the hospital’s front desk services using a simulation computer package, and (iv) using the simulation results to re-design those services. Among the insertion process, eleven hospitals learned the simulation concepts. Aproximately a hundred people attended at least one seminar about Simulation Techniques and one hospitals had developed its first simulation project. In this project Simulation was used to analize alternatives for a situation and a new service was created. The simulation results were implemented in practice.