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La violence entre partenaires intimes agie par les jeunes femmes: l’apport prédictif des trajectoires de problèmes de comportement à l’adolescenceLemieux-Beaulieu, Camille January 2014 (has links)
La présente recherche s’intéresse au lien entre les problèmes de comportement à
l’adolescence et la violence psychologique et physique envers le partenaire intime
commise au tournant de l’âge adulte par les jeunes femmes ayant été hébergées en centre
de réadaptation à l’adolescence. À la lumière de la littérature existante, il semble clair
qu’il existe un lien entre les problèmes de comportements à l’adolescence et la violence
agie entre partenaires intimes au tournant de l’âge adulte. Or, il n’existe qu’un nombre
limité d’études longitudinales s’étant intéressées à ce sujet spécifiquement chez les jeunes
femmes ou ayant traité les sexes de façon distincte. La façon dont les problèmes de
comportement ont été mesurés pose également problème puisqu’elle n’est pas constante
d’une étude à l’autre, elle ne précise souvent pas les comportements mesurés et permet
encore moins de cerner quels comportements distincts sont les plus prédictifs. Quant à la
violence envers partenaire intime, les chercheurs se sont intéressés presqu’exclusivement
à cette variable sous sa forme physique. De surcroit, bien que les théories
criminologiques développementales précisent que l’analyse en terme de trajectoires
mérite un intérêt particulier, peu de chercheur se sont intéressés à ce type d’analyse.
Le présent projet a pour ambition de tenter de remédier à ces lacunes en proposant
un devis longitudinal et en s’intéressant à un échantillon composé de 93 jeunes femmes
ayant été hébergées en centre de réadaptation à l’adolescence sous le couvert de la
Protection de la jeunesse. Les objectifs sont de (1) décrire l’ampleur de la violence
psychologique et physique perpétrée par les jeunes femmes envers leurs partenaires
intimes au tournant de l’âge adulte (2) examiner si l’âge d’apparition des problèmes de
comportement est prédictif de la violence physique et psychologique perpétrée par les
jeunes femmes envers leurs partenaires intimes au tournant de l’âge adulte (3) établir la
force des relations entre les trajectoires des problèmes de comportement rapportés à
l’adolescence et la violence physique et psychologique perpétrée par les jeunes femmes envers leurs partenaires intimes au tournant de l’âge adulte (4) examiner l’apport prédictif des trajectoires des problèmes de comportement rapportés à l’adolescence sur la violence
physique et psychologique perpétrée par les jeunes femmes envers leurs partenaires
intimes au tournant de l’âge adulte, en contrôlant pour les antécédents de maltraitance
physique et psychologique (5) déterminer si la force de ces relations varie selon la nature
des problèmes de comportement.
Divers questionnaires auto-rapportés ont été complétés par les filles tout au long
de l’adolescence concernant la violence physique, relationnelle et verbale, la
consommation de psychotropes, les vols, les activités sexuelles à risque et l’association à
des gangs de rue. De ces données, des trajectoires développementales ont pu être créées.
Au tournant de l’âge adulte, un questionnaire comprenant 38 items et bâti par Lavoie,
Dufort, Hébert et Vézina (1997) a été administré aux jeunes femmes concernant la
violence psychologique et physique commise envers leur partenaire intime. Des analyses
statistiques (descriptives, corrélations de Pearson, régressions binomiales négatives) ont
été effectuées afin d’atteindre les objectifs de recherche fixés.
Les résultats démontrent que les jeunes femmes sont davantage portées à utiliser
la violence psychologique que la violence physique envers leur partenaire intime. Il
appert également qu’il existe un lien entre l’apparition en bas âge des problèmes de
comportement et une plus grande variété des gestes de violence commis envers le
partenaire intime. Au-delà de l’âge d’apparition des problèmes de comportements, les
trajectoires de persistance des problèmes de comportements sont associées à la variable
dépendante, surtout en ce qui concerne la violence physique envers le partenaire intime.
En effet, cela peut augmenter jusqu’à deux à trois fois la variété des gestes commis au
tournant de l’âge adulte. Enfin, la persistance de la consommation de drogues et d’alcool est le comportement qui ressort comme étant le plus fortement lié autant à la violence psychologique que physique envers le partenaire intime. Du côté de la violence physique commise envers le partenaire intime, le lien avec la persistance de la violence physique à l’adolescence semble également solide. De telles conclusions pourraient permettre de sensibiliser la population à
l’existence et à l’ampleur de la problématique. Le souci de pouvoir offrir une meilleure
connaissance du lien prédictif entre les variables étudiées est également présent. Enfin,
cette recherche permet d’offrir des pistes de solution concernant la prévention de la
violence commise envers le partenaire intime qui pourraient avoir des retombées au plan de pratique.
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Morphologie tridimensionnelle du bassin scoliotiqueSantucci Ribeiro, Camila 10 1900 (has links)
La scoliose idiopathique de l’adolescence (SIA) est une déformation tridimensionnelle de la colonne vertébrale et de la cage thoracique dont la cause est inconnue. Il semble que la ceinture pelvienne soit impliquée dans la pathogénie de la SIA, car des différences géométriques des os coxaux ont été observées. Notamment, une rotation du bassin ou une inclinaison latérale dans le sens de la courbe scoliotique ont été mises en évidence en plus des distorsions osseuses. Il est difficile de dissocier la rotation du bassin de son asymétrie, car la majorité des études porte sur des données radiologiques bidimensionnelles. Une analyse tridimensionnelle de la morphologie du bassin de patientes ayant une SIA, mais n’ayant pas reçu de traitement par corset ou chirurgie permettrait d’identifier le rôle du bassin dans la progression de la scoliose.
Dix-sept jeunes filles atteintes de la SIA ont participé à cette étude pour lesquelles des radiographies bi-planaires en station debout étaient disponibles au moment du diagnostic par un chirurgien orthopédiste pédiatrique et à l’instant de la prescription d'un corset. Des radiographies postéro-antérieures et latérales avaient été prises au moyen du système EOS®. Douze repères anatomiques du bassin ont été identifiés sur les paires de radiographies, alors que quatre repères ont été identifiés sur la radiographie postéro-antérieure uniquement. Ces quatre derniers n’étaient pas identifiables sur la radiographie latérale à cause de la superposition des repères droits et gauches. La reconstruction tridimensionnelle du bassin a été réalisée à partir de deux clichés radiographiques des 12 premiers repères osseux. Au total, neuf paramètres tridimensionnels ont été calculés afin de quantifier l’asymétrie et la distorsion du bassin entre les deux temps donnés. Des paramètres bidimensionnels ont également été mesurés sur les quatre derniers repères osseux afin de documenter des déformations du bassin pertinentes à la pratique clinique, telle que la rotation axiale de celui-ci. Dans le but d'évaluer une possible asymétrie entre les os coxaux du bassin, les paramètres tridimensionnels du bassin gauche ont été comparés à ceux du côté droit à chaque temps, au moyen d'un test-t pour échantillon apparié. La morphologie pelvienne a été également évaluée par l'analyse multivariée (MANOVA) à mesures répétées à deux conditions (côté*temps). En conséquence, nous avons constaté une croissance osseuse statistiquement significative du bassin dans l’intervalle de temps entre le diagnostic de la scoliose et le port du corset (p=0,033). Une asymétrie significative entre les côtés gauche et droit du bassin (p=0,013) a également été constatée. En ce qui concerne les paramètres bidimensionnels, nous avons constaté une augmentation de la version pelvienne (p=0,024) au cours de la croissance des jeunes filles. Finalement, le bassin n'a pas présenté de distorsion, puisqu'une valeur de p de 0,763 a été observée.
En conclusion, la croissance des jeunes filles atteintes de la scoliose idiopathique de l'adolescence est accompagnée d'une asymétrie morphologique entre les deux os coxaux du bassin. Cette asymétrie constatée au moment du diagnostic de la scoliose des filles a évolué jusqu'à l’instant où le port du corset a été prescrit. Quant aux paramètres bidimensionnels, nous pouvons conclure que la rotation du bassin vers l'arrière a augmenté au cours de la croissance des jeunes filles, produisant ainsi une rétroversion pelvienne dans le plan sagittal. La distorsion tridimensionnelle du bassin n'a toutefois pas été observée au cours de la croissance des jeunes filles. / Adolescent idiopathic scoliosis (AIS) is a three-dimensional deformation of the spine and rib cage of unknown cause. It seems that the pelvis is involved in the pathogenesis of the AIS because geometric differences in the hip bones were observed. A pelvic rotation or a lateral tilt in the direction of the scoliotic curve was observed in addition to bone distortions. It is difficult to separate the pelvic rotation from its asymmetry since most studies are based on bi-dimensional radiologic data. A three-dimensional analysis of the pelvis morphology in patients with AIS, but no brace treatment nor surgery could better define the role of pelvis in the progression of the scoliosis.
Seventeen young girls with AIS have participated in this study. Standing bi-planer radiographs were available at the time of diagnosis by a pediatric orthopedic surgeon and at the moment of the brace prescription. Postero-anterior and lateral X-rays were taken using the EOS® system. Twelve anatomical landmarks of the pelvis were identified on the radiograph pairs and four landmarks were identified on the postero-anterior radiography only. These were not identified on the lateral radiograph due to the superposition of the right and left landmarks. The three-dimensional reconstruction of the pelvis was performed using two radiographs of the first 12 bony landmarks. A total of nine three-dimensional parameters were calculated to quantify the asymmetry of the pelvis distortion between the two given times. Bi-dimensional parameters were also measured on the last four bony landmarks in order to document the pelvic deformations relevant to the clinical practice such as the rotation. With the objective of evaluating a possible asymmetry between the hip bones of the pelvis, the three-dimension parameters of the left pelvis were compared to those of the right side in each time using a paired sample t-test. The pelvic morphology was also evaluated using a multivariate analysis (MANOVA) with repeated measures on two conditions (side*time). A statistically significant bone growth of the pelvis in the time interval between the diagnosis of the scoliosis and the brace prescription (p=0.033) was observed in consequence. A significant asymmetry between the left and right sides of the pelvis (p=0.013) without distortion was also observed. Regarding the bi-dimensional parameters, we found an increase in pelvic release (p=0.024) during the growth of the girls. Finally, the pelvis did not show a distortion because a p value of 0.763 was observed.
In conclusion, the growth of young girls with adolescent idiopathic scoliosis is related to a morphological asymmetry between the two hipbones of the pelvis. This asymmetry observed at the moment of the scolioisis diagnosis has evolved until de moment of the brace prescription. As for the bi-dimensional parameters, we can conclude that the rotation of the pelvis to the back increased during the growth of the girls, producing a pelvic retroversion in the sagittal plan. The three-dimensional distortion of the pelvis, however, has not been observed during the young girls growth.
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Étude des types d’expérience de maltraitance subie dans l’enfance chez les mères adolescentes et leur association aux conditions pouvant mener à l’adoption de pratiques parentales maltraitantesEl-Hachem, Laura 08 1900 (has links)
Objectif: Explorer l’association entre différentes expériences de maltraitance subie dans l’enfance chez un groupe de mères adolescentes québécoises et les conditions observables chez ces dernières qui sont reconnues comme pouvant mener à l’Adoption de pratiques parentales maltraitantes (APPM) envers leur enfant, en cohérence avec les repères mis de l’avant par la théorie axée sur le traumatisme.
Devis: Analyses secondaires de données quantitatives tirées d’une étude évaluative portant sur le Programme de Soutien aux Jeunes Parents (PSJP) des Services intégrés en périnatalité et pour la petite enfance à l’intention des familles vivant en contexte de vulnérabilité (SIPPE).
Échantillon: 288 mères adolescentes québécoises, âgées en moyenne de 18 ans, recevant ou ayant reçu des services par le biais du PSJP.
Méthodologie: Les données ont été recueillies en quatre temps de mesure, soit à deux reprises durant la grossesse, ainsi qu’à 5 et 17 mois postpartum, sur une période d’environ deux ans. L’expérience de maltraitance subie dans l’enfance a été mesurée à l’aide de la version abrégée de l’échelle Childhood Trauma Questionnaire (CTQ). Une analyse de partitionnement des données a été menée en utilisant les variables relatives à l’expérience de maltraitance subie dans l’enfance (cinq formes de maltraitance et leur classification d’intensité). Dans un deuxième temps, des analyses de variance, par tableaux de contingence et de régression logistique binaire ont été menées afin d’évaluer l’association entre les différentes expériences de maltraitance subie dans l’enfance et les variables identifiées comme étant des conditions associées à l’APPM chez les mères adolescentes.
Résultats: Nos résultats mettent de l’avant la fréquence élevée de l’expérience de maltraitance subie dans l’enfance et font ressortir trois types distincts d’expérience. Un premier type est caractérisé par une expérience de négligence émotionnelle sans cooccurrence; un deuxième par une expérience d’abus sexuel et de négligence émotionnelle; et un troisième par une expérience composée de toutes les formes de maltraitance en cooccurrence mais avec une plus faible intensité de négligence émotionnelle. En général, malgré certaines distinctions, ce seraient les mères s’inscrivant dans les deuxième et troisième types qui présenteraient significativement plus de conditions associées à l’APPM pour ce qui est de la pauvreté matérielle, de la fragilisation de la santé mentale, du fonctionnement parental et de la précarité du réseau de soutien.
Constats: Ces résultats suggèrent l’importance d’arriver à une compréhension exhaustive de l’expérience de maltraitance subie dans l’enfance chez les mères adolescentes puisque, selon sa nature et sa cooccurrence, ses conséquences peuvent varier. Ces conséquences peuvent être persistantes et placer les mères à risque de transmission intergénérationnelle de la maltraitance envers leur enfant. Dans une optique de prévention de l’APPM, ceci met de l’avant la pertinence d’étudier la problématique de la maltraitance chez les mères adolescentes non pas seulement en fonction du risque de perpétration mais également en fonction de la maltraitance qu’elles ont elles-mêmes subie. Les implications pour l’intervention en travail social et dans le domaine psychosocial sont également discutées. / Objective: To explore the association between histories of childhood maltreatment types among a group of adolescent mothers and recognized variables linked to the Adoption of maltreating parental behavior (AMPB) towards their child in accordance with Trauma-focused theory landmarks.
Design: Secondary analysis of quantitative data from an evaluative study of the Programme de Soutien aux Jeunes Parents (PSJP) des Services intégrés en périnatalité et pour la petite enfance à l’intention des familles vivant en contexte de vulnérabilité (SIPPE).
Sample: 288 adolescent mothers from Québec, Canada, 18 years old on average, receiving or having received services through the PSJP.
Method: Data was collected four times (twice during pregnancy, as well as at 5 and 17 months postpartum) over an average period of two years. Childhood maltreatment history was measured by using the short version of Childhood Trauma Questionnaire (CTQ). Cluster analysis was performed using variables related to childhood trauma history (forms of maltreatment experience and severity classification). Analyses of variance, cross tables and binary logistic regression were then conducted to assess the association between the different types of childhood maltreatment and recognized variables linked to AMPB in adolescent mothers.
Results: Results show a high occurrence of childhood maltreatment experience among the adolescent mothers that took part in our study. Further, they highlight three distinct types of childhood maltreatment. The first type is characterized by emotional neglect without cooccurrence; the second one, by sexual abuse and emotional neglect; and the third one, by a cooccurrence of all forms of abuse but with a lower intensity of emotional neglect. Overall, despite certain distinctions, mothers from the second and third types present significantly more risk factors for AMPB than mothers from the first type (i.e. higher levels of poverty, fragile mental health, parental difficulties, and lower satisfaction of social network).
Conclusion: From a prevention perspective of AMPB, our results put forward the importance of focusing on and understanding adolescent mothers’ diversity of childhood maltreatment experiences. Difficulties related to a history of childhood maltreatment vary according to its nature and the co-occurrence of forms of maltreatment. These consequences can be persistent and put mothers at risk of intergenerational transmission of maltreatment towards their children. This puts forth the relevance of studying maltreatment among adolescent mothers not only according to the risk of perpetration but also according to the abuse they have themselves suffered in their childhood. The implications for social work and psychosocial intervention are also discussed.
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Morphologie tridimensionnelle du bassin scoliotiqueSantucci Ribeiro, Camila 10 1900 (has links)
La scoliose idiopathique de l’adolescence (SIA) est une déformation tridimensionnelle de la colonne vertébrale et de la cage thoracique dont la cause est inconnue. Il semble que la ceinture pelvienne soit impliquée dans la pathogénie de la SIA, car des différences géométriques des os coxaux ont été observées. Notamment, une rotation du bassin ou une inclinaison latérale dans le sens de la courbe scoliotique ont été mises en évidence en plus des distorsions osseuses. Il est difficile de dissocier la rotation du bassin de son asymétrie, car la majorité des études porte sur des données radiologiques bidimensionnelles. Une analyse tridimensionnelle de la morphologie du bassin de patientes ayant une SIA, mais n’ayant pas reçu de traitement par corset ou chirurgie permettrait d’identifier le rôle du bassin dans la progression de la scoliose.
Dix-sept jeunes filles atteintes de la SIA ont participé à cette étude pour lesquelles des radiographies bi-planaires en station debout étaient disponibles au moment du diagnostic par un chirurgien orthopédiste pédiatrique et à l’instant de la prescription d'un corset. Des radiographies postéro-antérieures et latérales avaient été prises au moyen du système EOS®. Douze repères anatomiques du bassin ont été identifiés sur les paires de radiographies, alors que quatre repères ont été identifiés sur la radiographie postéro-antérieure uniquement. Ces quatre derniers n’étaient pas identifiables sur la radiographie latérale à cause de la superposition des repères droits et gauches. La reconstruction tridimensionnelle du bassin a été réalisée à partir de deux clichés radiographiques des 12 premiers repères osseux. Au total, neuf paramètres tridimensionnels ont été calculés afin de quantifier l’asymétrie et la distorsion du bassin entre les deux temps donnés. Des paramètres bidimensionnels ont également été mesurés sur les quatre derniers repères osseux afin de documenter des déformations du bassin pertinentes à la pratique clinique, telle que la rotation axiale de celui-ci. Dans le but d'évaluer une possible asymétrie entre les os coxaux du bassin, les paramètres tridimensionnels du bassin gauche ont été comparés à ceux du côté droit à chaque temps, au moyen d'un test-t pour échantillon apparié. La morphologie pelvienne a été également évaluée par l'analyse multivariée (MANOVA) à mesures répétées à deux conditions (côté*temps). En conséquence, nous avons constaté une croissance osseuse statistiquement significative du bassin dans l’intervalle de temps entre le diagnostic de la scoliose et le port du corset (p=0,033). Une asymétrie significative entre les côtés gauche et droit du bassin (p=0,013) a également été constatée. En ce qui concerne les paramètres bidimensionnels, nous avons constaté une augmentation de la version pelvienne (p=0,024) au cours de la croissance des jeunes filles. Finalement, le bassin n'a pas présenté de distorsion, puisqu'une valeur de p de 0,763 a été observée.
En conclusion, la croissance des jeunes filles atteintes de la scoliose idiopathique de l'adolescence est accompagnée d'une asymétrie morphologique entre les deux os coxaux du bassin. Cette asymétrie constatée au moment du diagnostic de la scoliose des filles a évolué jusqu'à l’instant où le port du corset a été prescrit. Quant aux paramètres bidimensionnels, nous pouvons conclure que la rotation du bassin vers l'arrière a augmenté au cours de la croissance des jeunes filles, produisant ainsi une rétroversion pelvienne dans le plan sagittal. La distorsion tridimensionnelle du bassin n'a toutefois pas été observée au cours de la croissance des jeunes filles. / Adolescent idiopathic scoliosis (AIS) is a three-dimensional deformation of the spine and rib cage of unknown cause. It seems that the pelvis is involved in the pathogenesis of the AIS because geometric differences in the hip bones were observed. A pelvic rotation or a lateral tilt in the direction of the scoliotic curve was observed in addition to bone distortions. It is difficult to separate the pelvic rotation from its asymmetry since most studies are based on bi-dimensional radiologic data. A three-dimensional analysis of the pelvis morphology in patients with AIS, but no brace treatment nor surgery could better define the role of pelvis in the progression of the scoliosis.
Seventeen young girls with AIS have participated in this study. Standing bi-planer radiographs were available at the time of diagnosis by a pediatric orthopedic surgeon and at the moment of the brace prescription. Postero-anterior and lateral X-rays were taken using the EOS® system. Twelve anatomical landmarks of the pelvis were identified on the radiograph pairs and four landmarks were identified on the postero-anterior radiography only. These were not identified on the lateral radiograph due to the superposition of the right and left landmarks. The three-dimensional reconstruction of the pelvis was performed using two radiographs of the first 12 bony landmarks. A total of nine three-dimensional parameters were calculated to quantify the asymmetry of the pelvis distortion between the two given times. Bi-dimensional parameters were also measured on the last four bony landmarks in order to document the pelvic deformations relevant to the clinical practice such as the rotation. With the objective of evaluating a possible asymmetry between the hip bones of the pelvis, the three-dimension parameters of the left pelvis were compared to those of the right side in each time using a paired sample t-test. The pelvic morphology was also evaluated using a multivariate analysis (MANOVA) with repeated measures on two conditions (side*time). A statistically significant bone growth of the pelvis in the time interval between the diagnosis of the scoliosis and the brace prescription (p=0.033) was observed in consequence. A significant asymmetry between the left and right sides of the pelvis (p=0.013) without distortion was also observed. Regarding the bi-dimensional parameters, we found an increase in pelvic release (p=0.024) during the growth of the girls. Finally, the pelvis did not show a distortion because a p value of 0.763 was observed.
In conclusion, the growth of young girls with adolescent idiopathic scoliosis is related to a morphological asymmetry between the two hipbones of the pelvis. This asymmetry observed at the moment of the scolioisis diagnosis has evolved until de moment of the brace prescription. As for the bi-dimensional parameters, we can conclude that the rotation of the pelvis to the back increased during the growth of the girls, producing a pelvic retroversion in the sagittal plan. The three-dimensional distortion of the pelvis, however, has not been observed during the young girls growth.
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Apport de la morphologie tridimensionnelle de la colonne vertébrale et du bassin à la scoliose idiopathique de l’adolescenceDubé, Evelyne 08 1900 (has links)
La scoliose idiopathique de l’adolescence (SIA) est une déformation de la colonne vertébrale d’origine inconnue. Bien qu’elle soit encore aujourd’hui mesurée et classifiée en utilisant des radiographies bidimensionnelles (2D), il est largement rapporté dans la littérature qu’il s’agit d’une affection dans les trois plans de l’espace. Aussi, il semble que le bassin soit impliqué dans la déformation scoliotique, puisqu’il constitue l’assise de la colonne vertébrale et que son orientation influe sur l’équilibre postural. Ainsi, l'asymétrie du bassin et son attitude posturale pourraient être des mécanismes compensatoires de la scoliose idiopathique ou encore être les agents qui déclenchent la déformation du rachis. L’objectif de ce travail est de déterminer la relation entre la morphologie tridimensionnelle (3D) de la colonne vertébrale et du bassin et les déformations scoliotiques groupées selon la méthode de Lenke et de connaître les liens entre ces paramètres morphologiques et l’angle de Cobb.
Pour ce faire, 80 filles atteintes de la SIA ont participé à l’étude. Plus précisément, 32 sujets étaient atteintes d’une scoliose thoracique, 23 d’une scoliose thoraco-lombaire et 25 d’une scoliose lombaire. Des radiographies simultanées des plans postéro-antérieur et latéral en position debout ont été prises au moyen du système EOS. Quinze repères anatomiques sur chacune des vertèbres entre T1 à L5 et vingt-et-un sur le bassin ont été identifiés sur les paires de radiographies. La reconstruction tridimensionnelle de la colonne vertébrale et du bassin a été faite à partir des repères anatomiques. Au total, cinq paramètres sur la colonne vertébrale et trois sur le bassin ont été calculés afin d’identifier la morphologie des déformations scoliotiques thoraciques, thoraco-lombaires et lombaires. L’algorithme de classification non-supervisée de la logique floue ou fuzzy c-means (FCM) a été utilisé pour classifier les sujets. Des classifications à deux et trois classes ont été faites avec les données normalisées et non-normalisées, c’est-à-dire en faisant ou en ne faisant pas abstraction au niveau de la courbure scoliotique. Des analyses de variances à un facteur (ANOVA) avec post-hoc ont été menées sur les classifications à deux groupes et deux classes, alors que des analyses multivariées (MANOVA) avec post-hoc ont été réalisées sur les classifications à trois groupes et trois classes non-normalisés et normalisés.
L’angle de Cobb du segment thoracique principal est significativement différent pour les trois types de scolioses. Cependant, ces différences pourraient être associées aux segments analysés et à la sévérité de la courbure. Avec les données normalisées, les scolioses thoraciques L1 se regroupent ensemble pour la classification à deux classes et se divisent en deux pour la classification à trois classes. Les paramètres de la cyphose (p = 0,000), de la lordose (p = 0,000) et de l’orientation du plan de courbure maximale (PCM) (p = 0,000) sont ceux qui divisent ces sujets. Quant aux L5 et L6, peu importe la classification, ils se rassemblent généralement dans une même classe. Aussi, des corrélations de Pearson ont été réalisées en fonction de l’angle de Cobb, afin de déceler des liens entre les types de déformation et les paramètres morphologiques. Le bassin ne semble pas avoir d’impact sur l’issu des classifications, mais il est corrélé avec les déviations scoliotique des sujets lombaires. En effet, la version pelvienne (r = -0,433; p = 0,031) est en relation inverse, tandis que la pente sacrée est en relation directe (r = 0,419; p = 0,037).
En résumé, les résultats de cette étude indiquent que l’apport de la morphologie 3D de la colonne vertébrale et du bassin aux déformations scoliotiques thoraciques (L1), thoraco-lombaires (L5) et lombaires (L6) apporte des informations cliniquement pertinentes. Nos résultats obtenus par logique floue concernant les sujets thoraciques appuient ceux de la littérature, à savoir que ces sujets ne sont pas tous hypocyphosés. De nouveaux paramètres, tels que la lordose et l’orientation du PCM, viennent renforcer l’idée qu’il existe des sous-groupes parmi les scoliotiques thoraciques. Finalement, bien que d’un point de vue visuel, les sujets thoraco-lombaires et lombaires soient différents, du côté de la morphologie tridimensionnelle, ces sujets sont inséparables. / Adolescent idiopathic scoliosis (AIS) is a deviation of the spine of unknown origin. Although it is still classified and measured using two-dimensional X-ray, it is widely reported in the literature that scoliosis is a deviation in the three planes of space. Also, it seems that the pelvis is involved in the scoliosis deformity, as it is the foundation of the spine and its orientation influence on postural balance. Thus, the asymmetry of the pelvis and postural attitude could be compensatory mechanisms of idiopathic scoliosis or be agents that trigger this disease. The aim of this work is to determine the relationship between the three-dimensional morphology of the spine and pelvis of scoliosis grouped according to Lenke’s classification and to know the links between morphological parameters and the Cobb angle.
Eighty girls with the SIA participated in this study. Specifically, 32 subjects were suffering from thoracic scoliosis, 23 thoracolumbar scoliosis and 25 lumbar scoliosis. Simultaneous radiographs of posterior-anterior and lateral planes in standing position were taken with the EOS system. Fifteen anatomical landmarks on each of the vertebrae between T1 and L5 on the spine and twenty-one on the pelvis, have been identified on the pairs of radiographs. The three-dimensional reconstruction of the spine and pelvis was made from the two radiographs and the anatomic landmarks. A total of five parameters on the spine and three on the pelvis were calculated to identify the morphology of thoracic, thoracolumbar and lumbar deformations. The unsupervised classification algorithm of fuzzy c-means (FCM) was used to classify subjects. Classifications with two and three classes were made with non-standardized and normalized data, i.e. by omitting the level of the scoliosis curve. Analysis of variance (ANOVA) with post-hoc was conducted on classifications with two groups and classes and multivariate analysis (MANOVA) with post-hoc were made on classifications with three groups and classes.
The Cobb angle of the main thoracic segment was significantly different for the three types of scoliosis. However, these differences might be attributed to the analyzed segment and severity of the curve. With the normalized data, the thoracic scoliosis L1 subjects regroup in classification with two classes and divides into two classes in the classification with three classes. These classes are divided according to the kyphosis (p = 0.000), lordosis (p = 0.000) and the orientation of plane of maximum curvature (PMC) (p = 0.000) parameters. Regardless of classification, L5 and L6 usually gather in the same class. Also, Pearson correlations were made according to the Cobb angle, in order to detect the relationship between the types of deformation and morphological parameters. Finally, the pelvis had no impact on classifications, but it is correlated with the scoliotic deviation of the lumbar scoliosis. The pelvic tilt (r = -0.433; p = 0.031) is inversely correlated, while the sacral slope has a direct relationship (r = 0.419; p = 0.037).
In conclusion, the results of this study indicate that the contribution of the 3D morphology of the spine and pelvis to the thoracic (L1), thoracolumbar (L5) and lumbar (L6) scoliosis provides clinically relevant information. Our results gained by fuzzy-c-means support those in the literature, according to which these subjects are not all hypokyphotic. New parameters such as lordosis and orientation of the PMC, reinforce the idea that there are subgroups within the thoracic scoliosis. Finally, although the thoracolumbar and lumbar subjects appear to differ from a visual standpoint, these subjects are inseparable according to the three-dimensional morphology parameters.
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L’accompagnement par un entraîneur humaniste certifié par l’organisme Pour 3 Points et les symptômes anxieux des adolescentsRoy, Jessica 08 1900 (has links)
Le présent projet avait comme objectif d’évaluer, chez des adolescents participant à une équipe sportive, si l’accompagnement d’un entraîneur humaniste formé par l’organisme Pour 3 Points (P3P) était associé à des niveaux d’anxiété sociale et généralisée inférieurs comparativement à l’accompagnement par un entraîneur n’ayant pas été formé par cet organisme. À partir des études faites au Québec sur l’organisme de P3P, il était attendu que les adolescents encadrés par un entraîneur humaniste auraient moins de symptômes d’anxiété sociale et/ou d’anxiété généralisée que les adolescents encadrés par un entraîneur « régulier ». Cette hypothèse a été testée auprès d’un échantillon (n = 144) constitué d’adolescents entre 12 et 17 ans (m = 14,404, ÉT = 1,611) issus de 15 équipes sportives provenant de milieux scolaires et communautaires de la grande région de Montréal. Ces adolescents étaient répartis en deux groupes, soit les adolescents encadrés par un entraîneur formé par P3P (n = 44) et les adolescents encadrés par un entraîneur régulier (n = 100). Des variables de contrôle, telles que le sexe, l’âge et l’indice de milieu socioéconomique ont été ajoutés aux analyses ANCOVA. Les résultats obtenus ne démontrent aucune différence significative entre le groupe P3P et le groupe non-P3P. Bien que l’hypothèse de recherche n’ait pas été confirmée, il demeure pertinent d’étudier le rôle des entraîneurs sportifs relativement aux symptômes anxieux des adolescents athlètes qu’ils accompagnent. Aucune étude ne s’était penchée sur l’impact potentiel associé au fait d’être encadré par un entraîneur humaniste sur les comportements intériorisés des adolescents. Ainsi, cette étude permet d’ouvrir le sujet pour de futures recherches. / The objective of this project was to evaluate, in adolescents participating in a sports team, whether the accompaniment of a humanist trainer trained by the organization Pour 3 Points (P3P) was associated with lower levels of social and generalized anxiety in adolescents participating in a sports team compared to coaching by a coach whom P3P has not trained. Based on studies done in Quebec on the P3P organization on the subject, we expected that adolescents supervised by a humanist coach would have fewer symptoms of social anxiety and/or generalized anxiety than adolescents accompanied by a "regular" trainer. This hypothesis was tested with a sample (n = 144) of adolescents between 12 and 17 years old (M = 14.404, SD = 1.611) from 15 sports teams from school and community settings in greater Montreal. These adolescents were divided into two groups, adolescents supervised by a coach trained by P3P (n = 44) and adolescents supervised by a regular coach (n = 100). We conducted ANCOVA analyses that accounted for control variables, such as gender, age, and socioeconomic status. The results showed no significant difference between the intervention and comparison groups. Although the research hypothesis has not been confirmed, it remains relevant to study the role of sports coaches concerning athlete-adolescents' anxiety symptoms. No study had looked at the potential impact of being accompanied by a humanistic coach on the internalized behaviors of youth. Thus, this study opens up the subject for future research.
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Facteurs de risque précoces et compensatoires liés à la perpétration de violence dans les relations intimes à l’adolescenceRaymond, Vicky 08 1900 (has links)
La violence dans les relations intimes à l’adolescence est un problème social important. La présente étude vise à bonifier les connaissances quant aux facteurs associés aux comportements de violence dans les relations intimes (VRI) à l’adolescence afin d’alimenter les pistes en matière de prévention. Plus précisément, il s’agit de vérifier si les problèmes de comportement à l’enfance peuvent être considérés comme un facteur de risque précoce à la perpétration de VRI à l’adolescence, puis de vérifier si l’engagement scolaire et la légitimité perçue de l’autorité à la mi-adolescence peuvent être considérés comme des facteurs compensatoires ou de protection en lien avec la perpétration de ces violences. Pour ce faire, les données utilisées proviennent de l’Étude longitudinale et expérimentale de Montréal (ÉLEM) ayant débuté dans les années 80. Initialement, l’échantillon était composé de 1037 garçons francophones blancs ayant été à la maternelle dans une école située dans un quartier défavorisé de Montréal. Parmi ces participants, 774 ont révélé déjà avoir été dans une relation amoureuse à 16 ou 17 ans. Les comportements des enfants entre 10 et 12 ans ont été évalués par les enseignants, dont les problèmes de comportement. Puis, la légitimité perçue de l’autorité ainsi que l’engagement scolaire ont été évalués de façon autorapportée à la mi-adolescence. La perpétration de violence psychologique, physique et sexuelle dans le cadre de relations intimes par les participants a aussi été évaluée de façon autorapportée, mais à la fin de l’adolescence. Les résultats découlant d’analyses de régression mettent en lumière le fait que les garçons présentant des problèmes de comportement pendant l’enfance sont à risque de s’engager dans des comportements de VRI physique à l’adolescence. Par ailleurs, les résultats indiquent que les garçons présentant un engagement scolaire élevé à la mi-adolescence sont moins à risque de s’engager dans des comportements de violence psychologique et sexuelle alors que ceux présentant un haut niveau de légitimité perçue de l’autorité à la mi-adolescence sont moins à risque de s’engager dans des comportements de toutes formes de VRI à l’adolescence. Ainsi, il semble que les problèmes de comportement à l’enfance soient un facteur de risque précoce à la VRI physique à l’adolescence, alors que l’engagement scolaire et la légitimité perçue de l’autorité sont des facteurs compensatoires en lien avec la perpétration de VRI à l’adolescence. Ces résultats pourront notamment servir au développement d’interventions préventives. / Teen dating violence (TDV) is a significant social issue. This study aims to enhance our understanding of factors associated with violent behavior in adolescent romantic relationships to inform prevention strategies. Specifically, the study seeks to determine whether childhood behavior problems can be considered an early risk factor for perpetrating TDV, and further investigates if school engagement and perceived authority legitimacy in mid-adolescence can act as compensatory or protective factors related to the perpetration of such violence. The data used in this study are from the Montreal Longitudinal and Experimental Study (MLES) initiated in the 1980s. The sample was initially consisted of 1,037 Caucasian French-speaking boys who attended kindergarten in a disadvantaged neighborhood in Montreal. Among these participants, 774 reported being in a romantic relationship at the age of 16 or 17. Children's behaviors between the ages of 10 and 12 were assessed by teachers, including behavior problems. Perceived authority legitimacy and school engagement were self-reported in mid-adolescence. Perpetration of psychological, physical, and sexual violence within romantic relationships by the participants was also self-reported, but at the end of adolescence. Results from regression analyses reveal that boys exhibiting behaviors related to conduct and oppositional disorders during childhood are at risk of engaging in physical TDV. Furthermore, results highlight that boys with high school engagement during mid-adolescence are less likely to engage in psychological and sexual violence, while those with a high level of perceived authority legitimacy during mid-adolescence are less likely to engage in any form of TDV. Thus, childhood behavior problems appear to be an early risk factor for physical TDV, while school engagement and perceived authority legitimacy act as compensatory factors related to the perpetration of TDV. These findings can be valuable for the development of preventive interventions.
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Vécu de l’inclusion scolaire au secondaire des élèves ayant un trouble du spectre de l’autisme : regards croisés des adolescents et de leurs parents, en France et au Québec / Students with autistic spectrum disorders and their parents' representations concerning their inclusion in high school : a France - Quebec comparisonAubineau, Morgane 16 November 2017 (has links)
Contexte. Depuis dix ans, en France comme au Québec, le nombre d’adolescents présentant un trouble du spectre de l’autisme sans déficience intellectuelle [TSA SDI] en milieu secondaire ordinaire s’est considérablement accru. Alors que les études internationales et les plans d’action gouvernementaux soulignent la nécessité d’impliquer directement ces jeunes dans les protocoles de recherche, leur parole est très rarement prise en compte dans le milieu francophone. Or, leur appréhension du monde singulière et leurs difficultés de compréhension sociale peuvent constituer des obstacles à leur épanouissement social et scolaire, particulièrement à l’adolescence. Objectif général. Ancré dans une approche écologique où les participants sont reconnus comme experts et coproducteurs de la connaissance, ce travail a pour objectif de comprendre leur vécu de l’inclusion scolaire au secondaire. Méthodologie. 26 adolescents avec TSA (de 13 à 17 ans) et leurs parents ont collaboré à cette recherche, en France (n=17) et au Québec (n=9). Tous ont participé à un entretien semi-dirigé et complété des questionnaires (Échelle des qualités des relations amicale (EQRA) et Profil des perceptions de soi à l’adolescence (PPSA) pour les jeunes ; Questionnaire des forces et difficultés (SDQ) et fiche signalétique pour les parents). Résultats. Analyse des questionnaires. L’analyse par regroupements hiérarchiques a mis en évidence trois profils de représentations amicales (EQRA) se distinguant principalement au niveau de la camaraderie et de l’aide reçue par l’ami. Concernant la perception de soi (PPSA), ce sont majoritairement les dimensions sociale, amicale et corporelle qui différencient les 4 profils d’adolescents. De plus, la présence d’une aide humaine en classe et les accompagnements visant l’amélioration des compétences sociales (séances de groupe ou individuelles) apparaissent corrélés aux représentations de soi et des relations amicales. Malgré des scores d’impact et de fardeau parental jugés modérés à élevés, l’analyse des 4 profils parentaux (SDQ) montre que les comportements prosociaux du jeune, le fait pour la mère de travailler à temps plein et le fait d’avoir soi-même un diagnostic de TSA sont corrélés à des représentations parentales plus satisfaisantes. Analyse thématique des entretiens avec les adolescents. La gestion des aspects sensoriels, le comportement jugé immature de leurs pairs et la fatigue liée à charge de travail importante sont identifiés comme les principaux obstacles au bien vécu de l’inclusion. À l’inverse, la participation à un programme d’études internationales, le fait d’être guidé par une passion et la présence d’un ami dans l’établissement sont jugés particulièrement aidants. Bien que fortement dépendante du regard des pairs, leur identité autistique est généralement bien assumée, notamment en dehors du milieu scolaire. Perspectives. Ainsi, la transition des jeunes TSA vers la vie adulte constitue l’un des enjeux majeurs pour les années à venir et doit être anticipée très en amont. Il s’agit de permettre aux adolescents d’acquérir l’autonomie et les compétences nécessaires pour plaider leur propre cause dans l’environnement postsecondaire puis professionnel. Ce travail souligne enfin l’importance d’abandonner l’approche centrée sur les déficits au profit d’une approche capacitante, qui favorise l’empowerment des adolescents et aborde les TSA sous l’angle de la neurodiversité. / Background. In the last years, an increasing number of students diagnosed with high functioning autistic spectrum disorders (HFASD) was able to attend mainstream high schools in both France and Quebec. Despite international studies and governmental recommendations to involve directly youth with HFASD in research, their own perspective is rarely taken into account in francophone research settings. Yet, their singular perception of the world and their difficulties with social understanding can be obstacles for their academic and social fulfillment, especially during adolescence. Objective. Grounded in an ecological approach where participants are acknowledged as experts and knowledge co producers, our work aims at understanding how they cope with mainstream education in high schools. Methods. 26 teenagers with HFASD (13-17) and their parents collaborated in this research, in France (n=17) and in Quebec (n=9). Both youth and parents took part in semi-structured in-depth interviews and completed questionnaires (Adolescents: Friendship Qualities Scale (FQS) and Self-Perception Profile for Adolescents (SPPA); Parents: Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) and personal information sheet). Results. Questionnaire analysis. Cluster analysis identified three adolescent profiles for friendship representations, mainly distinguished regarding two dimensions: companionship and help/aid from the friend. Three dimensions (social acceptance, close friends and physical appearance) differentiate self-perception into a 4-group typology (SPPA). Moreover, the presence of a teaching assistant in class and the social skills training support (individual or group sessions) are correlated positive with self and friendship representations. Despite moderate to high scores of impact and parental burden (SDQ), results indicate that satisfying parental representations are positively correlated with adolescent’ prosocial behaviors, full-time job for mothers and diagnosis of ASD in parents. Thematic analysis of teenagers’ interviews. Managing school sensory aspects, perceived immature behaviors from their peers and tiredness resulting from to important workload are identified as the main obstacles for their wellbeing in high school. On the contrary, being included in an intensive or international academic program, being driven by a passion or a clear objective and having a friend in the school environment appear to be important enablers for inclusion success. Although strongly dependent of peers’ representations, the autistic identity is generally well lived and accepted, especially outside of high school. Prospects. Transition from adolescence to adult life will constitute one of the major challenges for youth with HFASD in the next few years and has to be anticipated as soon as possible. This preparation would allow the adolescents to gain autonomy and practical skills to understand their needs and strengths and be able to speak for themselves in a professional environment. Finally, our work highlights the urge for moving from a deficit-led approach to a neurodiversity paradigm, promoting empowerment of individuals and considering ASD as a valuable contribution to human diversity.
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