Bakgrund: I sjukhusets unika miljö kan vikten av effektiva flöden ha avgörande betydelse för liv eller död. Förutsättningarna för logistiken i ett sjukhus är föränderlig och för att hänga med i olika förbättringstekniker måste sjukhusen utvecklas. Lösningen kan vara lean i sjukvård, men forskningen inom området är begränsad, vilket ger upphov till fortsatta studier inom ämnet.   Syfte: Studien syftar till att ge utökad kunskap om lean genom att ta reda på utmaningar för samordning av två varuförsörjningsflöden samt identifiera faktorer för effektiv varuförsörjning inom sjukvården. Metod: För att besvara syftet och forskningsfrågorna har en abduktiv ansats använts, där litteraturen inhämtats parallellt med empirisk data från en fallstudie på Gävle sjukhus. Teori från litteraturen och resultatet från fallstudien har analyserats, diskuterats och utifrån analysen har en slutsats utarbetats. Resultat: Studiens resultat är en värdeflödesanalys av processen för den interna varuförsörjningen av förbrukningsartiklar på Gävle sjukhus. Genom kartläggningen åskådliggörs slöserier som de separata flödena ger upphov till.     Begränsningar: Området för lean och logistik i sjukvård är delvis outforskat och området är i behov av utvecklad kunskap. Då sjukhusets avdelningar tycks ha olika hantering för den interna varuförsörjningen hade ett utökat antal inkluderade informanter varit gynnsamt för studien. Implikationer: Studien utökar kunskapen för ämnet genom att identifiera utmaningar med arbetskulturen samt svårigheter i att standardisera processer och eliminera slöserier. Studien identifierar därtill informationsflöde, systemstöd och värdeflödesanalys som betydelsefulla faktorer för effektiv varuförsörjning på ett sjukhus. Dessutom definieras ett uttryck för logistiken i sjukhus – sjukhuslogistik. / Background: In the unique environment of a hospital the importance of efficient logistics can be a matter of life and death. The conditions for the logistics in a hospital are constantly changing and to keep up with progress being made in different techniques of improvement hospitals must evolve. The answer could be lean healthcare but the research in this area is limited and thus more studies are required. Purpose: This study aims to broaden the knowledge about lean healthcare, through exploring the challenges involved with coordination of supply flows and also by identifying success factors of efficient supply flows. Method: To answer the purpose and the research questions the study utilizes an abductive approach where the literature has been acquired in parallel with the empirical data from a case study made on Gävle hospital. Both theoretical and empirical data has then been analyzed and through this analysis a conclusion has been formed. Findings: The study is made by a value stream mapping of the internal supply chain of consumable goods at Gävle hospital. Through the mapping numerous areas of waste can be identified, which is the result of having separate supply chains. Limitations: More research in the area of using lean and logistics in combination with healthcare are still needed. Since management of the internal supply chain varies at the different hospital departments an increased number of informants would have been favorable for the study. Implications: This paper explores the topic by identifying challenges within the work culture, difficulties with standardization of processes and eliminating waste. The study also identifies flow of information, system support and value stream mapping as success factors for an efficient internal supply chain within a hospital. Because there is a lack of vocabulary for describing the area of healthcare logistics in the Swedish Language, a definition for this is also contributed in the study.

Bakgrund: För ett sjukhus är kvalitetssäkringsarbetet en grundläggande faktor för att göra vården säker. I detta avseende nämns patientsäkerhet som en viktig faktor och med ett ökat behov i vården med omfattande personalminskningar och negativ ekonomisk utveckling skulle en metod för att leverera högre hälsovårdskvalitet till lägre kostnader vara ovärderlig. Lösningen kan vara att tillämpa lean inom sjukvården men forskningen inom detta område är begränsad, vilket ger upphov till fortsatta studier inom ämnet. Syfte: Detta arbete syftar till är att undersöka rutiner för ett sjukhus städprocess med fokus på att öka patientsäkerhet och spårbarhet kopplat till lean. Metod: I denna studie har en abduktiv ansats antagits där empiriskt material från en fallstudie på Gävle Sjukhus inhämtats parallellt med teori från litteraturen. Det empiriska materialet bygger på intervjuer och observationer och har utifrån teori från litteraturen analyserats och diskuterats, för att efter analys mynta ut i en slutsats. Resultat: Resultatet visar framförallt att bland de intervjuade respondenterna finns stora utmaningar med att säkerställa patientsäkerheten i ett sjukhus städprocess. Brist på standardiserade arbetssätt och kunskap är en avgörande faktor som denna studie visar. Begränsningar: Det korta tidsomfånget för denna studie har begränsat antalet inkluderade respondenter samt avdelningar på sjukhuset då ett utökat antal hade kunnat vara gynnsamt för studien. Slutsats: Studien identifierar utmaningar i sjukvården för att säkerställa spårbarhet och öka patientsäkerheten med möjligheter att applicera lean som ett angreppssätt. En implementering av lean i sjukvården kan vara en förbättringsstrategi men är ett relativt outforskat område och kräver fler studier. / Background: Quality assurance for a hospital is a fundamental factor in making the healthcare safe. In this regard, patient safety is mentioned as an important factor and with an increased need for healthcare with extensive staff reductions and negative economic development, a method for delivering higher health care quality at lower costs would be invaluable. The solution may be to implement lean in healthcare, but research in this area is limited, which gives rise to further studies in the subject. Purpose: This work aims to investigate routines for a hospital cleaning process with focus on increasing patient safety and traceability linked to lean. Method: In this study, an abductive approach is chosen where empirical material from a case study at Gävle Hospital was obtained in parallel with theory from the literature. The empirical material is based on interviews and observations and has been analysed and discussed on the basis of theory from the literature, to finalize a conclusion after analysis. Results: The results show that there is a major challenge to ensuring patient safety in a hospital cleaning process among the interviewed people. Lack of standardized working methods and knowledge is a crucial factor shown by this study. Limitations: The short timeline for this study has limited the number of included respondents as well as departments in the hospital. An increased number could have been advantageous for the study. Conclusion: This study identifies healthcare challenges to ensure traceability and increase the patient safety with opportunities to apply lean as an approach. An implementation of lean in healthcare could be a strategy with opportunities but the area is unexplored and requires more research.