O impacto da desnutrição não se processa da mesma maneira nos diversos órgãos e tecidos do organismo, promovendo alterações na estrutura corpórea geral. O coração não é isento das consequências catabólicas da desnutrição. Em Maputo (capital de Moçambique), comprova um aumento na incidência de desnutrição grave, o que faz com que proporcione uma das maiores taxas de mortalidade, chegando a 20%. O objetivo deste trabalho foi avaliar possíveis repercussões morfofuncionais nos cardiomiócitos constituintes dos ventrículos esquerdos de ratos Wistar. Para tanto, foram utilizadas as dietas hipoprotéica (contendo 5% de caseína, e que caracteriza estado de subnutrição - grupo S); padrão de Moçambique (cujo conteúdo proteico vegetal é extraído do amendoim grupo M) e protéica (com 20% de caseína, caracterizando o grupo nutrido ou controle - grupo N). Os animais S, M e N constituíram dois grupos de estudo, sendo avaliados aos 21 dias de vida (época do desmame), e aos 42 dias. Após o desmame, foram mensurados os parâmetros metabólicos de ingestão de água e alimentar, bem como os de excreção de fezes e urina. As amostras dos corações foram processadas com técnicas rotineiras de histologia e submetidas a colorações que permitiram evidenciar o colágeno. Os aspectos ultraestruturais do ventrículo esquerdo também foram analisados. Para as avaliações, os dados foram submetidos a uma Análise de Variância (ANOVA) com dois fatores (idade e dieta) e quando necessário aplicou-se pós-teste de Bonferroni ou Tukey. Os nossos resultados mostram que a subnutrição é capaz de modificar as propriedades biomecânicas do miocárdio, causando atraso no seu desenvolvimento. Quanto às dietas aqui empregadas, mostram que a dieta padrão de Moçambique não atende uma nutrição adequada em comparação ao grupo nutrido, dentro dos parâmetros analisados. Conclui-se que a dieta padrão de Moçambique tem seus efeitos deletérios da subnutrição, nos aspectos metabólicos, estruturais e ultraestruturais do ventrículo esquerdo / The impact of malnutrition is not processed in the same way in various organs and tissues of the body, promoting changes in the general body structure. The heart is not exempt from the catabolic effects of malnutrition. In Maputo (Mozambique's capital), proves an increased incidence of severe malnutrition, providing one of the highest mortality rates, reaching 20%. The aim of this study was to evaluate possible morphological and functional repercussions of the cardiomyocytes of left ventricles from Wistar rats. Therefore, low protein diets were used (containing 5% casein, malnutrition group - S group); standard diet from Mozambique (the vegetable protein content was extracted from the peanut - group M) and protein diet (with 20% casein - fed/control group - N group). Animals S, M and N constituted two study groups and were evaluated at 21 days of life (time of weaning), and at 42 days. After weaning, the metabolic parameters of ingestion of water and food and the excretion of faeces and urine were measured. The samples of hearts were processed and subjected to histological techniques which emphasize collagen. Ultrastructural aspects of the left ventricle were analyzed. Data were subjected to analysis of variance (ANOVA) with two factors (age and diet) and when required Bonferroni or Tukey post-test were applied. Our results show that malnutrition is capable of modifying the biomechanical properties of the myocardium, causing delay in its development. As for diets employed here, show that the standard diet from Mozambique does not provide adequate nutrition when compared to control group within the parameters analyzed. It concludes that the standard diet from Mozambique has its deleterious effects of malnutrition, metabolic, structural and ultrastructural aspects of the left ventricle

Foi desenvolvido um diafragma de elevada vida útil e biocompatibilidade a ser utilizado em um dispositivo de assistência ventricular esquerda(DAV) eletromecânico de dimensões reduzidas e totalmente implantável. Foi realizado teste de resistência do diafragma de poliuretana com superfície texturizada. O teste avaliou sua resistência para experimentos In Vivo de até quinze dias com o DAV implantado em bezerro. Uma superfície de endotélio natural tem excelente tromboresistência. A quantidade e as características da neointima formada em um DAV são determinadas pela superfície do material, hemodinâmica e condições físico-patológicas. O implante de patch na aorta abdominal de porco isola as variáveis que normalmente estão presentes durante a utilização do DAV e que interferem na hemocompatibilidade do material. A avaliação das características do material foi obtida com o seu implante na parede da aorta descendente em contato com o fluxo sanguíneo. Diferentes tipos de superfície de contato foram avaliadas em sete experimentos In Vivo. Este estudo está voltado para as reações de interface sangue / material. Um estudo histológico foi realizado ao final de cada experimento para analisar as interações entre o sangue e o material, quantificando e qualificando a intima neo formada sobre a superfície de contato, calcificação e deposições de elementos constituintes do sangue / It has been developed a high lifetime and biocompatible diaphragm to be used in a Left Ventricle Assist Device (LVAD) that is a reduced dimension totally implantable electromechanical device. It has been performed an endurance test on a textured diaphragm made of polyurethane. This test has evaluated the diaphragm resistance to be used in In Vivo tests with the LVAD implanted for fifteen days in calves. A natural endothelial cell surface has excellent thromboresistant characteristics. The quantity and the characteristics of the neointima formed into LVAD are determined by the material surface, hemodynamics of the blood through the device, and the physico-pathological conditions. The patch implantation into the abdominal aorta of pigs has isolated some normal variables that usually are present during LVAD utilization and that may interfere on the material biocompatibility. The evaluation of the material’s characteristics has been enhanced through its implantation at the descending aorta wall in contact with blood flow. Different kinds of contact surfaces of specific polyurethane are tested in seven In Vivo experiments. This study is totally focused in the reaction of the blood-material interface. A histogical study is performed in the end of every animal experiment to analyze the interactions between blood and biomaterial. It’s emphasized the quantification and qualification of the neointima over the blood contact surface, calcification, and blood depositions

Os estudos relacionados ao coração têm sido realizados ao longo dos anos de forma bastante comum, tendo em vista a grande importância que este órgão tem na medicina. Problemas relacionados ao mesmo são uma das principais causas de mortes e internações no Brasil e no mundo, por causa disso, avanços no que diz respeito a inovações tecnológicas e novas metodologias de estudo tem sido propostas cada vez com mais freqüência, e, o suíno tem se mostrado um modelo bastante útil, pois apresenta diversas similaridades em relação ao ser humano.O uso da estereologia se encaixa nesta nova busca, pois através de suas ferramentas nos proporciona excelentes resultados a níveis de mensuração, e quantificação de estruturas microscópicas. O objetivo desse estudo foi obter valores referentes à quantificação de cardiomiócitos do ventrículo esquerdo em suínos normais. Utilizaram-se 3 suínos fêmeas pesando em torno de 25kg, os quais após serem eutanasiados tiveram o coração retirado e suas câmaras separadas. Em seguida lâminas referentes a esse material foram preparadas e fotografadas, para serem analizadas utilizando-se o disector e o nucleator como ferramentas estereologicas. Os resultados nos mostram que a média de peso do ventrículo esquerdo dos animais foi de 660 mg, o volume médio dos cardiomiócitos foi de 16.32 µm³, a média do numero de cardiomiócitos foi de 3,91x108, enquanto que a média do volume de cardiomiócitos que ocupam o ventrículo esquerdo foi de 3,32x106. / Investigations involving the heart have been largely carried out all over the years due to its importance in medicine. Heart diseases are the one of the major causes of deaths and hospitalizations in Brazil and worldwide. In this context, technological innovations and progresses in methodological investigation have been frequently proposed; Swine has been shown as a useful model due to similarities to human. The application of stereological tools for investigations in the morphology of the heart has been intensely applied based on the reliability on the results for measuring and quantification. This study aimed to evaluate morphological and quantitative aspects of cardiomyocytes in the left ventricle in healthy swine. Three female swine, averaging 25 kg were euthanasiated and have the hearth chambers separated. Left ventricles were fixed and slides obtained. Images were acquired and analyzed by dissector and nucleator. The results showed us that the average weight of the left ventricle of the animals was 660 mg, the mean volume of cardiomyocytes was 16:32 µm3, the average number of cardiomyocytes was 3.91 x108, while the average volume of cardiomyocytes that occupy the left ventricle was 3.32 x106.

Diversos estudos indicam que a deficiência de estrógeno aumenta a incidência de doenças cardiovasculares em mulheres na pós-menopausa. Os efeitos decorrentes da deprivação de estrógeno no miocárdio ainda não estão totalmente esclarecidos. Estudos têm evidenciado efeitos benéficos da atividade física no sistema cardiovascular, em qualquer condição, em especial na menopausa. Utilizando ratos Wistar, como modelo experimental, os objetivos deste trabalho são: a) verificar se a ooforectomia e a atividade física produzem alterações no miocárdio do ventrículo esquerdo, b) verificar se a realização do exercício físico aeróbico tem efeito sobre essas alterações. Para a realização deste estudo foram utilizadas 15 ratas com 6 meses de idade, da linhagem Wistar, distribuídas em 3 grupos de 5 ratas cada: GC- Ratas com 6 meses de idade sem ooforectomia e sem atividade física; GS- Ratas com 6 meses de idade com ooforectomia bilateral sem atividade física; GA- Ratas com 6 meses de idade com ooforectomia bilateral que realizaram atividade física (corrida em esteira) durante 3 meses. Os animais dos 3 grupos foram eutanasiados com 9 meses de idade. A avaliação foi realizada através de microscopia de luz e estereologia. Os cortes histológicos foram corados por: Hematoxilina-Eosina e Picrosírius. Na parede do ventrículo esquerdo foram estimadas as densidades de volume dos cardiomiócitos, do tecido conjuntivo e a densidade de comprimento e densidade de volume dos vasos intramiocárdicos. Foi estimado o número total de núcleos de cardiomiócitos e sua densidade numérica foi estimada através do método disector. Os dados quantitativos dos três grupos foram estatisticamente comparados através do ANOVA e teste de Tukey. Os resultados mostraram que houve um aumento de peso nos animais do GS e GA em relação ao GC. Quanto ao treinamento, os animais do GA tiveram melhor rendimento nos TEMs. Quanto ao volume do VE, observamos uma diminuição, embora não significante, nos animais do GS e GA em relação ao GC. A densidade de volume dos vasos intramiocárdicos foi maior no GC que no GA. As diferenças não foram estatisticamente significantes em relação à ooforectomia e ao exercício físico para os parâmetros: densidade de volume dos cardiomiócitos e do tecido conjuntivo, densidade de comprimento dos vasos intramiocárdicos, densidade numérica dos núcleos dos cardiomiócitos, número total de núcleos de cardiomiócitos e densidade numérica do colágeno. Esses dados nos levam a concluir que a ooforectomia acarreta alterações no volume do ventrículo esquerdo e a atividade física diminui a densidade de volume dos vasos intramiocárdicos. Quanto aos outros itens, nem a ooforectomia, nem a atividade física, isoladamente ou associada, parecem influenciar de maneira significativa nestes dados. / Severals studies indicate that the estrogen deficiency increase the incidence of the cardiovascular diseases in women in the post-menopausal period. The effects of the estrogen deprivation in the myocardium still remain unclear. Studies have proved beneficial effects of the physical activity in the cardiovascular system, especially in the menopause. Using Wistar rats, as an experimental model, the aims of this work are: a-) to check if the ooforectomy and the physical activity produce alterations in the left ventricle of the myocardium; b-) to check if the aerobic exercise realization affects these alterations. To achieve these goals it was used 15 Wistar rats of 6 months of age, distributed in 3 groups of five rats each: Control group- Rats with six months of age without ooforectomy and physical activity; GS- Rats with six months of age with ofoorectomy bilateral and without physical activity and, GA- Rats with six months of age with ooforectomy bilateral and physical activity during 3 months. Al rats were euthanasied with 9 months of age. The results were obtained by using light microscopy were and stereology. The histological section was stained with Hematoxylin and Eosin, and Picrosirius stain. On the wall of the left ventricle were estimated the density of volume of the cardiomiocyt, of the connective tissue and the density of length and the density of volume of the intramyocardial vessels. It was estimated the total number of nuclei of cardiomiocyt and its numerical density was estimated a cross the disector method. The data of the three groups were statistically compared for the ANOVA and Tukey´s test. The results showed that there was an increase in the weight in the animals of GS and of GA. In relation to training, the animals of GA obtained the best income in the TEMs. In relation to the volume of the left ventricle, it was observed a decrease, although not significant, in the animals of GS and GA. The density of volume of the intramyocardial vessels was higher in the GC than GA. In relation to the ooforectomy and the physical exercise for the items: density of volume of the cardiomiocyt and of the connective tissue, density of length of the intramyocardial vessels, numerical density of nuclei of cardiomiocyt, total number of nuclei of cardiomiocyt and numerical density of collagen, the differences werent significant. We can conclude that the ooforectomy result in changes in the volume of the left ventricle and that the physical activity decrease the density of volume of the intramyocardial. In relation to the other items, neither the ooforectomy, neither the physical activity, alone or together, seem doesn\'t affect these data.

Alguns aspectos funcionais do aparelho circulatório da baleia têm sido objeto de importantes relatos na literatura, destacando a acentuada bradicardia que ocorre durante o mergulho. Entretanto, existem poucas informações relativas à morfologia dos seus órgãos circulatórios, principalmente os componentes do complexo valvar cardíaco. Este trabalho tem como objetivo, abordar a morfologia macroscópica da valva atrioventricular esquerda da Baleia Minke, abrangendo também, os músculos papilares e as cordas tendíneas. Foram estudados os componentes anatômicos do complexo valvar atrioventricular esquerdo em onze corações de Baleias Minke (Balaenoptera acutorostrata). Esses órgãos foram obtidos no ano de 1980, quando ainda era permitida a caça desses animais no Brasil, no Porto de Cabedelo, Estado da Paraíba. Desde então são mantidos em solução aquosa de formol a 10%, no Laboratório de Anatomia da FMVZ/USP. Fez-se uma abordagem da valva atrioventricular esquerda pelo afastamento, após incisão, da parede direita do ventrículo esquerdo, verificando-se que o coração da baleia Minke se assemelha em sua morfologia ao coração de mamíferos terrestres, apresentando um mínimo de quatro cúspides. A cúspide septal é maior que a parietal. Como nas demais espécies, as cúspides permitem o balonamento durante a sístole ventricular. A cúspide com maior área por corda tendínea é a septal. O complexo valvar atrioventricular esquerdo apresenta feixes compactos de cordas tendíneas, reduzindo o volume de componentes dentro da cavidade ventricular. Caracterizaram-se quatro tipos morfológicos de cordas tendíneas, caracterizadas como dos tipos I, II, III, IV e comissurais. O músculo papilar subatrial é o mais proeminente. A baleia pode apresentar, além dos músculos papilares subatrial e subauricular, um músculo papilar acessório. / A few information exist in the literature relative to the morphology of the circulatory organs of the whale, especially concerning the valvar complex of the heart. It tried to approach in this work, the macroscopic anatomy of the left atrioventricular valve of the whale Minke, as well as the musculi papillaris and Chordae tendineae. It was studied the anatomical components of eleven hearts of the Minke whales. Those organs were obtained in 1980, in the port of Cabedelo - Paraíba - Brazil, when the hunt of those animals was still allowed in Brazil. Those hearts are maintained in aqueous solution of formol at 10%, in the laboratory of Veterinary Anatomy of FMVZ/USP. Do Made himself then the access for the left atrioventricular valve, moving away the wall right ventricular of the cardiac wall by means of magnet incision in \" V \". The analysis of those hearts demonstrated that : the morphology of heart of the Minke whales is similar to the other terrestrial mammals, presenting a minimum of four leaflets. The septal leaflet is larger than to the parietal leaflet. As in the other species, the leaflets balloons during the ventricular systole. The leaflet with larger area for Chordae tendineae is the septal leaflet. The left atrioventricular valvar complex of the whale, presents bunches of strings compact tendineae, reducing the volume of components inside of the cavity ventricular. There is also, strings tendíneas classifieds as I, II, III IV and comissural types. The subatrial papilar muscle is the most prominent. The whale can present, besides the subatrial and subauricular muscles, one accessory papilar muscle.

Cardiovascular disease (CVD) consistently ranks among the leading causes of death in the United States. The most common subtype of CVD, ischemic heart disease, is a frequent precursor of myocardial infarction and heart failure, most commonly affecting the left ventricle (LV). Today, echocardiography is regarded as the gold standard in screening, diagnosis, and monitoring of LV dysfunction. But while global assessment of LV function tends to be quantitative, cardiologists with specific expertise still perform many regional evaluations subjectively. However, a more objective and quantitative measure of regional function – myocardial strain – has been developed and widely studied using 2D echocardiography. With recent developments in real-time 3D echocardiography (RT3DE), it has become possible to measure strain in its native 3D orientation as well. Our laboratory’s earlier work introduced the Optical Flow (OF) method of strain analysis, which was validated on simulated echocardiograms as well as through animal studies. The principal goal of this thesis is to translate this OF-based method of strain estimation from the research setting to the patient’s bedside. We have performed a series of studies to evaluate the feasibility, accuracy, and reproducibility of OF-based myocardial strain estimation in a routine clinical setting. The first investigation focused on the optimization of RT3DE acquisition and the OF processing pipeline for use in human subjects. Subsequently, we evaluated the capacity of this technique to distinguish abnormal strain patterns in patients with CVD and varying degrees of LV dysfunction. Our analysis revealed that segmental strain measures obtained by OF may have better sensitivity and specificity than the more commonly used global LV strains. Our third validation study examined the reproducibility of these strain measures in both healthy and diseased populations. We established that OF-based strain measures demonstrate repeatability comparable to that achieved by the latest commercial software commonly used in clinical research to estimate 2D or 3D strain. These studies were driven in large part by the absence of a ground truth or accepted gold standard of 3D strain measurements in the human LV. However, cardiac magnetic resonance imaging has had considerable success in measuring some forms of strain in the human LV. We therefore began to develop an image-processing pipeline to derive strain estimates from a new pulse sequence called 3D-DENSE. We further sought to improve the OF pipeline by automating the process of tracking the LV border. To this end, we developed a level-set based technique which tracks the LV endocardium. Our evaluation of its performance on RT3DE data confirmed that this method performs within the limits of inter-observer variability. Overall, our pilot studies of OF-based strain estimation demonstrate that the technique possesses several promising features for improving cardiologists’ ability to quantify and interpret the complex three-dimensional deformations of the human LV.

Alguns aspectos funcionais do aparelho circulatório da baleia têm sido objeto de importantes relatos na literatura, destacando a acentuada bradicardia que ocorre durante o mergulho. Entretanto, existem poucas informações relativas à morfologia dos seus órgãos circulatórios, principalmente os componentes do complexo valvar cardíaco. Este trabalho tem como objetivo, abordar a morfologia macroscópica da valva atrioventricular esquerda da Baleia Minke, abrangendo também, os músculos papilares e as cordas tendíneas. Foram estudados os componentes anatômicos do complexo valvar atrioventricular esquerdo em onze corações de Baleias Minke (Balaenoptera acutorostrata). Esses órgãos foram obtidos no ano de 1980, quando ainda era permitida a caça desses animais no Brasil, no Porto de Cabedelo, Estado da Paraíba. Desde então são mantidos em solução aquosa de formol a 10%, no Laboratório de Anatomia da FMVZ/USP. Fez-se uma abordagem da valva atrioventricular esquerda pelo afastamento, após incisão, da parede direita do ventrículo esquerdo, verificando-se que o coração da baleia Minke se assemelha em sua morfologia ao coração de mamíferos terrestres, apresentando um mínimo de quatro cúspides. A cúspide septal é maior que a parietal. Como nas demais espécies, as cúspides permitem o balonamento durante a sístole ventricular. A cúspide com maior área por corda tendínea é a septal. O complexo valvar atrioventricular esquerdo apresenta feixes compactos de cordas tendíneas, reduzindo o volume de componentes dentro da cavidade ventricular. Caracterizaram-se quatro tipos morfológicos de cordas tendíneas, caracterizadas como dos tipos I, II, III, IV e comissurais. O músculo papilar subatrial é o mais proeminente. A baleia pode apresentar, além dos músculos papilares subatrial e subauricular, um músculo papilar acessório. / A few information exist in the literature relative to the morphology of the circulatory organs of the whale, especially concerning the valvar complex of the heart. It tried to approach in this work, the macroscopic anatomy of the left atrioventricular valve of the whale Minke, as well as the musculi papillaris and Chordae tendineae. It was studied the anatomical components of eleven hearts of the Minke whales. Those organs were obtained in 1980, in the port of Cabedelo - Paraíba - Brazil, when the hunt of those animals was still allowed in Brazil. Those hearts are maintained in aqueous solution of formol at 10%, in the laboratory of Veterinary Anatomy of FMVZ/USP. Do Made himself then the access for the left atrioventricular valve, moving away the wall right ventricular of the cardiac wall by means of magnet incision in \" V \". The analysis of those hearts demonstrated that : the morphology of heart of the Minke whales is similar to the other terrestrial mammals, presenting a minimum of four leaflets. The septal leaflet is larger than to the parietal leaflet. As in the other species, the leaflets balloons during the ventricular systole. The leaflet with larger area for Chordae tendineae is the septal leaflet. The left atrioventricular valvar complex of the whale, presents bunches of strings compact tendineae, reducing the volume of components inside of the cavity ventricular. There is also, strings tendíneas classifieds as I, II, III IV and comissural types. The subatrial papilar muscle is the most prominent. The whale can present, besides the subatrial and subauricular muscles, one accessory papilar muscle.

O impacto da desnutrição não se processa da mesma maneira nos diversos órgãos e tecidos do organismo, promovendo alterações na estrutura corpórea geral. O coração não é isento das consequências catabólicas da desnutrição. Em Maputo (capital de Moçambique), comprova um aumento na incidência de desnutrição grave, o que faz com que proporcione uma das maiores taxas de mortalidade, chegando a 20%. O objetivo deste trabalho foi avaliar possíveis repercussões morfofuncionais nos cardiomiócitos constituintes dos ventrículos esquerdos de ratos Wistar. Para tanto, foram utilizadas as dietas hipoprotéica (contendo 5% de caseína, e que caracteriza estado de subnutrição - grupo S); padrão de Moçambique (cujo conteúdo proteico vegetal é extraído do amendoim grupo M) e protéica (com 20% de caseína, caracterizando o grupo nutrido ou controle - grupo N). Os animais S, M e N constituíram dois grupos de estudo, sendo avaliados aos 21 dias de vida (época do desmame), e aos 42 dias. Após o desmame, foram mensurados os parâmetros metabólicos de ingestão de água e alimentar, bem como os de excreção de fezes e urina. As amostras dos corações foram processadas com técnicas rotineiras de histologia e submetidas a colorações que permitiram evidenciar o colágeno. Os aspectos ultraestruturais do ventrículo esquerdo também foram analisados. Para as avaliações, os dados foram submetidos a uma Análise de Variância (ANOVA) com dois fatores (idade e dieta) e quando necessário aplicou-se pós-teste de Bonferroni ou Tukey. Os nossos resultados mostram que a subnutrição é capaz de modificar as propriedades biomecânicas do miocárdio, causando atraso no seu desenvolvimento. Quanto às dietas aqui empregadas, mostram que a dieta padrão de Moçambique não atende uma nutrição adequada em comparação ao grupo nutrido, dentro dos parâmetros analisados. Conclui-se que a dieta padrão de Moçambique tem seus efeitos deletérios da subnutrição, nos aspectos metabólicos, estruturais e ultraestruturais do ventrículo esquerdo / The impact of malnutrition is not processed in the same way in various organs and tissues of the body, promoting changes in the general body structure. The heart is not exempt from the catabolic effects of malnutrition. In Maputo (Mozambique's capital), proves an increased incidence of severe malnutrition, providing one of the highest mortality rates, reaching 20%. The aim of this study was to evaluate possible morphological and functional repercussions of the cardiomyocytes of left ventricles from Wistar rats. Therefore, low protein diets were used (containing 5% casein, malnutrition group - S group); standard diet from Mozambique (the vegetable protein content was extracted from the peanut - group M) and protein diet (with 20% casein - fed/control group - N group). Animals S, M and N constituted two study groups and were evaluated at 21 days of life (time of weaning), and at 42 days. After weaning, the metabolic parameters of ingestion of water and food and the excretion of faeces and urine were measured. The samples of hearts were processed and subjected to histological techniques which emphasize collagen. Ultrastructural aspects of the left ventricle were analyzed. Data were subjected to analysis of variance (ANOVA) with two factors (age and diet) and when required Bonferroni or Tukey post-test were applied. Our results show that malnutrition is capable of modifying the biomechanical properties of the myocardium, causing delay in its development. As for diets employed here, show that the standard diet from Mozambique does not provide adequate nutrition when compared to control group within the parameters analyzed. It concludes that the standard diet from Mozambique has its deleterious effects of malnutrition, metabolic, structural and ultrastructural aspects of the left ventricle

Foi desenvolvido um diafragma de elevada vida útil e biocompatibilidade a ser utilizado em um dispositivo de assistência ventricular esquerda(DAV) eletromecânico de dimensões reduzidas e totalmente implantável. Foi realizado teste de resistência do diafragma de poliuretana com superfície texturizada. O teste avaliou sua resistência para experimentos In Vivo de até quinze dias com o DAV implantado em bezerro. Uma superfície de endotélio natural tem excelente tromboresistência. A quantidade e as características da neointima formada em um DAV são determinadas pela superfície do material, hemodinâmica e condições físico-patológicas. O implante de patch na aorta abdominal de porco isola as variáveis que normalmente estão presentes durante a utilização do DAV e que interferem na hemocompatibilidade do material. A avaliação das características do material foi obtida com o seu implante na parede da aorta descendente em contato com o fluxo sanguíneo. Diferentes tipos de superfície de contato foram avaliadas em sete experimentos In Vivo. Este estudo está voltado para as reações de interface sangue / material. Um estudo histológico foi realizado ao final de cada experimento para analisar as interações entre o sangue e o material, quantificando e qualificando a intima neo formada sobre a superfície de contato, calcificação e deposições de elementos constituintes do sangue / It has been developed a high lifetime and biocompatible diaphragm to be used in a Left Ventricle Assist Device (LVAD) that is a reduced dimension totally implantable electromechanical device. It has been performed an endurance test on a textured diaphragm made of polyurethane. This test has evaluated the diaphragm resistance to be used in In Vivo tests with the LVAD implanted for fifteen days in calves. A natural endothelial cell surface has excellent thromboresistant characteristics. The quantity and the characteristics of the neointima formed into LVAD are determined by the material surface, hemodynamics of the blood through the device, and the physico-pathological conditions. The patch implantation into the abdominal aorta of pigs has isolated some normal variables that usually are present during LVAD utilization and that may interfere on the material biocompatibility. The evaluation of the material’s characteristics has been enhanced through its implantation at the descending aorta wall in contact with blood flow. Different kinds of contact surfaces of specific polyurethane are tested in seven In Vivo experiments. This study is totally focused in the reaction of the blood-material interface. A histogical study is performed in the end of every animal experiment to analyze the interactions between blood and biomaterial. It’s emphasized the quantification and qualification of the neointima over the blood contact surface, calcification, and blood depositions

Assessment of left ventricular (LV) function is one of the most common requests made to cardiac imaging services. This demand stems from a large body of evidence that shows abnormal LV systolic and, more recently, diastolic function has important prognostic and treatment related implications for patients with a wide range of cardiovascular diseases. The vast majority of information supporting the use of conventional measures of LV function, such as ejection fraction, originates from population studies and large clinical trials. However, the application of these measurements to individual patients is far less defined, especially when used for serial evaluation. Central to these concerns is the relative paucity of data surrounding the test-retest reliability of conventional measures in clinical settings. Newer measures of LV function have been developed over recent years, with several techniques becoming widely used in clinical practice (i.e. tissue Doppler imaging) and others remaining largely research tools (i.e. 3D echocardiography, tissue strain/strain rate). Possible benefits of new technologies include improved identification and early detection of myocardial disease, improved reliability for monitoring progression of disease, and the development of novel methods to assess response to therapy. Despite this potential, the application and clinical utility of these techniques above and beyond more conventional measures remains in many cases to be adequately characterized. This thesis addresses several of these issues: from variability of novel and conventional measures of LV function in clinical practice, to new applications of novel functional measures in clinical settings.