Depuis qu'elle existe, la psycholinguistique n'a cessé d'étendre ses centres d'intérêts, thématiquement et géographiquement. Le thème de l'acquisition du langage y est ancien, mais il reste un des plus intéressants grâce à l'enrichissement continuel de modèles théoriques et de méthodes d'approche ainsi qu'à la décentralisation du recueil de données au départ anglocentristes. La psycholinguistique développementale s'est fixée entre autres objectifs d'étudier le phénomène de l'acquisition du langage par le biais d'études comparatives considérant dans une large mesure la diversité des langues naturelles parsemées à travers le monde. C'est dans cette perspective que le présent travail a envisagé l'étude du Kirundi. L'étude a pris appui sur une définition fonctionnaliste de l'acquisition du langage : l'enfant apprend, non pas des formes purement grammaticales, mais des relations entre des formes grammaticales et des fonctions sémantiques et pragmatiques. Ainsi, elle a exploité la méthode expérimentale pour parvenir à connaître la nature des formes linguistiques que les enfants kirundophones utilisent pour exprimer les structures sémantico-pragmatiques d'agent d'action, de patient d'action et d'action selon qu'elles véhiculent une information ancienne (connue) ou une information nouvelle. Les résultats indiquent que les enfants kirundophones sont, comme les enfants francophones et anglophones, très tôt sensibles à la distinction des caractères “ connu ” et “ nouveau ” de l'information ; ils le marquent par l'usage de dispositifs morphosyntaxiques propres au kirundi et dont l'émergence se situe à des âges différents.

Proefschrift--Letteren--Rijksuniversiteit te Utrecht, 1996. / Mention parallèle de titre ou de responsabilité : Mother tongue education : interpretations in rhetoric and practice, present and past, at home and abroad / Petrus Henricus Maria van de Ven. Résumés en néerlandais et en anglais. Bibliogr. p. 507-539. Index.

La transition vécue par les enfants qui passent de leur milieu familial ou d’un service de garde à la maternelle correspond à une période de changements importants qui peut représenter une opportunité de croissance bénéfique pour l’enfant. La majorité des enfants adopteront une attitude motivée et vivront cette transition à la maternelle comme une expérience positive (Pianta et Kraft-Sayer, 1999). Pour certains enfants cette étape peut représenter un défi de taille particulièrement pour les enfants qui n’ont pas développé les habiletés nécessaires pour commencer leur scolarisation (Doherty, 1997; Ladd, Herald et Kochel, 2006; McKenzie, 2009). L’objectif du présent mémoire est d’évaluer une des stratégies pour faciliter la transition à la maternelle mise en place dans une localité en Estrie. Cette stratégie appelée « Outil Mon Portrait » (OMP) est un outil de communication entre le milieu des services de garde et le milieu scolaire. Le cadre théorique de ce mémoire est un modèle modèle écologique et dynamique de la transition scolaire développé par Rimm-Kaufmann et Pianta (2006). Dans ce modèle l’enfant est au centre des systèmes. Spécifiquement adapté à la transition, ce modèle se définit premièrement par des interactions entre les principaux milieux de développement de l’enfant que sont la maison, le service de garde éducatif et l’école. Une recension des écrits scientifiques a été effectuée tentant de répondre à la question suivante: quelles sont les différentes stratégies mises en place pour amoindrir les impacts de la transition à la maternelle et lesquelles sont associées à l’adaptation scolaire des enfants est la question de la recension? Regroupant 13 études, cinq de études recensées ont utilisé un devis de recherche descriptif, quatre autres études ont utilisé un devis corrélationnel, trois études ont utilisé un devis prédictif et enfin une dernière étude différente des autres puisqu’elle ne traite pas directement des stratégies mises en place pour favoriser la transition de la maternelle, mais s’intéresse plutôt à l’influence de la perception qu’a l’enfant de l’école lors de la transition. Bien qu’un nombre modeste d’études soient réalisées, il est possible de répondre cette question par au moins cinq constats : 1) les stratégies de transition avant le début de la rentrée seraient plus bénéfiques pour les enfants, 2) les stratégies visant l’enfant et sa famille sont associées à l’adaptation des enfants à la maternelle particulièrement la visite à la maternelle, 3) le nombre de stratégies différentes offertes aux familles aurait un plus grand effet chez les enfants de famille avec faible revenu et aurait davantage d’influence sur l’implication des parents de ce même milieu, 4) l’implication du parent tout au long de la transition serait essentielle, 5- la communication entre le milieu de la prématernelle et de la maternelle concernant un enfant serait prédictive de l’adaptation de l’enfant à la maternelle. L’objectif spécifique de ce mémoire est d’évaluer la validité du portrait de l’enfant offert par l’OMP (outil de communication entre le milieu des services de garde et le milieu scolaire) en le comparant avec un outil reconnu pour ses qualités psychométriques soit l’Instrument de mesure du développement de la petite enfance IMDPE. Pour ce faire, une analyse de la cohérence interne des échelles de l’OMP a été effectuée. Suite à cette analyse un nouveau regroupement d’échelles a été proposé passant de 5 échelles à 3 (Autonomie, Sociabilité, Connaissances). Ces nouvelles échelles de l’OMP « Autonomie », « Sociabilité » et « Connaissances » correspondent respectivement assez bien à trois échelles de l’IMDPE. Par la suite afin de vérifier la capacité de l’OMP à prédire le niveau de préparation scolaire une comparaison entre niveau de développement alors que l'enfant est dans son milieu de garde selon l'OMP et selon l'IMDPE et son niveau de préparation scolaire lorsque l'enfant est la maternelle selon l'IMDPE (10 mois plus tard). L'ensemble des analyses (corrélation, test-retest) démontrent que l'OMP présente une capacité à prédire le niveau de préparation scolaire similaire à celle de l'IMDPE. Cette étude n’est que le 1er jalon de l’évaluation de cette stratégie de transition, et s’inscrite dans un projet plus vaste Besnard, Cotnoir, Letarte et Lemelin, (2014). Comme retombées, la communauté de Magog aurait intérêt à modifier l’OMP selon les nouveaux regroupements d’échelles proposés et à ajouter une échelle de qualité pour le développement langagier et moteur afin de mieux identifier les forces et les vulnérabilités des enfants et ainsi en améliorer la validité.

Reproduction de : Mémoire de Sage-femme : Médecine : Nantes : 2009. / Bibliogr.

Reproduction de : Mémoire de Sage-femme : Médecine : Nantes : 2009. / Bibliogr.

Thèse (M.Sc.)--Université Laval, 2002. / Bibliogr.: f. 65-74. Publié aussi en version électronique.

Akademisk avhandling--Filosofie doktorsexamen--Uppsala, 1993. / Bibliogr. p. 318-327. Index. Résumé en anglais.

Introduction La mortalité maternelle reste encore élevée dans les pays en développement notamment en Afrique où une femme parmi 16 en âge de reproduction sera touchée par cette mortalité contre 1 femme parmi 2400 dans les pays développés. Au Burkina Faso, ce risque de mortalité est de 1 parmi 12 pour une femme en âge de reproduction. La littérature internationale montre qu’un meilleur accès aux soins qualifiés à l’accouchement et aux soins obstétricaux d’urgence est la solution majeure pour sauver la vie d’une femme au cours de la grossesse, de l’accouchement et dans le post partum. Elle montre que cet accès est limité en milieu rural par l’existence de barrières liées aux services de santé, de barrières économiques et sociales. Au milieu des années 1990, il a été montré qu’il serait possible d’améliorer l’accès des femmes aux soins qualifiés et aux soins d’urgence par des interventions locales visant à réduire ces barrières. Ces résultats ont entraîné la mise en place de plusieurs interventions en milieu rural burkinabè. L’objectif de cette thèse est d’examiner les activités mises en place au niveau du système de santé dans les districts ruraux de Houndé et d’Orodara au Burkina Faso afin de mieux comprendre ce qui a été à la base de l’évolution des indicateurs de santé maternelle. Méthodologie Le travail a combiné des méthodes quantitatives et qualitatives. Des études de cas, plusieurs sources d’informations (revue des documents, interview des populations, prise de notes, observation participante) ont été utilisées pour identifier au niveau du système de santé des districts les activités pouvant influencer l’utilisation des soins obstétricaux d’urgence et analyser la dynamique et la qualité de leur mise en œuvre. Des approches quantitatives (étude écologique, analyse transversale, étude avant et après) ont permis d’étudier l’évolution des indicateurs et de mettre celles-ci en parallèle avec la réalisation de certaines activités. Enfin, les résultats dans les deux districts ont été comparés avec ceux d’autres districts ayant aussi bénéficié d’une intervention en santé maternelle. Résultats L’analyse du système de santé a identifié l’existence d’activités d’éducation et de mobilisation des populations, d’amélioration de l’environnement de la prise en charge de la femme enceinte et de renforcement de compétence des agents de santé et des accoucheuses villageoises dans les deux districts. Dans le district de Houndé une intervention bien structurée (le projet SAREDO) avec analyse des besoins a été à la base d’une grande partie des activités de 2000 à 2003. Mais l’analyse de la mise en oeuvre des activités de ce projet a montré des écarts par rapport à ce qui avait été planifié, des retards et un manque de suivi des activités. Ces faiblesses du projet étaient liées à l’approche participative de mise en œuvre, à des faiblesses organisationnelles et à l’arrêt avant terme du financement. Dans le district d’Orodara, la mise en place des activités a démarré avec l’arrivée en 2001 d’un médecin chef en provenance du district de Houndé. Aucune intervention planifiée n’a existé. Les activités ont été mises en place à partir de décisions empiriques s’inspirant de l’expérience du projet SAREDO à Houndé. Dans les deux districts, la collaboration avec des intervenants dans et hors du district, le leadership de l’équipe de district et l’utilisation rationnelle des ressources ont été déterminants dans la mise en œuvre des activités. L’évolution des indicateurs de soins maternels a montré une amélioration de l’utilisation des soins maternels en général de 1999 à 2006 dans les deux districts. En 2004, si l’utilisation des services de consultation prénatale et de maternité pour l’accouchement était meilleure à Houndé qu’à Orodara, il n’existait aucune différence pour ce qui était du taux des accouchements par césarienne. Pour ce dernier indicateur, on notait une croissance linéaire dans le district de Houndé, tandis qu’à Orodara, le taux était resté stable de 1999 à 2002 et à partir de 2003 on assistait à une amélioration avec un taux atteignant celui de Houndé en 2005. La mise en parallèle de l’évolution du taux d’accouchements par césarienne et du calendrier des activités dans les deux districts montre une amélioration après la mise en place du renforcement de la qualité des soins (formation des agents et équipement) et de la réduction du coût des soins d’urgence surtout dans le district d’Orodara. Ces observations suggèrent l’existence d’une relation entre l’évolution du taux des accouchements par césarienne et, d’une part, le renforcement de la qualité des soins et d’autre part, la mise en place de la réduction du coût des soins d’urgence. Une évaluation a relevé dans le district de Houndé que l’offre de soins était meilleure après la formation des agents de santé et l’équipement des services. Elle a aussi montré une meilleure utilisation des services de base (consultation prénatale et accouchements institutionnels) et un taux plus élevé d’évacuations obstétricales dans le groupe des centres de santé avec un responsable de la maternité ayant bénéficié de la formation que dans le groupe des centres de santé avec un agent non formé responsable de la maternité. Les proportions d’accouchements par césarienne et d’interventions obstétricales majeures réalisées pour sauver la vie de la mère étaient plus élevées dans le groupe des centres de santé avec un agent formé responsable de la maternité mais les différences n’étaient pas statistiquement significatives. Les résultats de cette évaluation montrent qu’au niveau des centres de santé de base, former les agents et équiper les services permettent d’améliorer la qualité et l’utilisation des services de base mais ne suffisent pas pour améliorer l’utilisation des soins obstétricaux d’urgence. Au niveau de l’hôpital du district d’Orodara, après la mise en place des kits opératoires, les proportions des évacuations obstétricales à l’admission, des évacuations obstétricales prises en charge et des accouchements par césarienne à l’hôpital du district se sont améliorés significativement tandis que les proportions des complications infectieuses post césarienne et des évacuations obstétricales à l’hôpital de référence, et le coût des soins d’urgence ont été réduits. Ceci montre qu’en réduisant le coût des soins via les kits opératoires et en plus d’une formation des agents de santé, on a pu améliorer l’accès et la qualité des soins obstétricaux d’urgence dans cet hôpital. Dans les autres districts ayant bénéficié d’une intervention en santé maternelle, une amélioration des soins d’urgence, notamment le taux d’accouchements par césarienne a été également notée et les activités mises en place au niveau du district étaient comparables à celles des districts de Houndé et d’Orodara. La formation, l’équipement et la réduction du coût des soins d’urgence semblaient avoir été aussi déterminants dans l’amélioration de l’utilisation des soins d’urgence. La collaboration et le leadership étaient également présents. Conclusions Ce travail a montré que pour améliorer le taux d’accouchements par césarienne en milieu rural du Burkina Faso, il faut mettre en place en même temps des activités multiples qui surtout réduisent les barrières financières et les barrières liées à la qualité dans les services de santé. La réussite de la mise en place de ces activités nécessite un leadership, une collaboration entre acteurs et une utilisation rationnelle des ressources. Au Burkina les nouvelles mesures rendent les soins prénatals gratuits, subventionnent à hauteur de 60 à 80% les coûts des soins à l’accouchement et des soins obstétricaux et néonataux d’urgence, et permettent une prise en charge gratuite des indigents. Dans le futur, dans les districts ruraux, la promotion simultanée de la qualité des soins obstétricaux d’urgence, d’un système de référence efficace, de la collaboration entre acteurs, du leadership et de l’utilisation rationnelle des ressources, permettra d’améliorer davantage l’accès aux soins obstétricaux d’urgence.

Des données épidémiologiques indiquent qu’une dénutrition maternelle prénatale (DMP) induit un retard de croissance intra-utérin (RCIU) et prédispose la descendance au développement d’un syndrome métabolique (SM). Afin de comprendre les mécanismes impliqués dans la mise en place du SM, nous avons développé un modèle de restriction alimentaire de 70 % chez le rat pendant toute la gestation : le modèle FR30. Nos travaux montrent que la DMP augmente la sensibilité de la descendance mâle au développement de certains traits du SM tels qu’une hypertension modérée, une hyperleptinémie sans phénotype d’obésité, une hypercorticostéronémie, une perturbation de la régulation de la glycémie, une hyperphagie et de subtiles altérations des projections neuronales à POMC. Notre objectif a été ensuite d’identifier les mécanismes programmés par la DMP chez la descendance mâle FR30 adulte au niveau de l’axe hypothalamo-adipocytaire (HA). Basé sur la théorie de la programmation fœtale, nous avons tenté d’exacerber les perturbations métaboliques observées et/ou silencieuses par un régime hyperlipidique (HF) dès le sevrage. Bien que la DMP n’exacerbe pas les traits de SM induits par le régime HF, les rats FR30HF ont une prise de poids plus importante, une masse de dépôts adipeux augmentée, un taux de leptine plus important et une absence d’augmentation des glucocorticoïdes circulants suite au jeûne. Nous avons montré que le tissu adipeux présente de fortes variations d’expression génique différentes en fonction des dépôts adipeux, contrairement à l’hypothalamus. Nos travaux suggèrent donc que l’axe HA constitue l’une des cibles privilégiées de la programmation fœtale suite à une DMP. / Epidemiological studies have shown that maternal undernutrition during pregnancy (MU) leads to intrauterine growth retardation and may predispose individuals to the development of metabolic syndrome. In order to better understand the underlying mechanisms, we have developed a model of prenatal maternal 70% food-restricted diet throughout gestation in pregnant female rats called FR30. Our results show that MU increases the vulnerability to some metabolic syndrome features in adult male rat offspring such as mild hypertension, hyperleptinemia without obesity, hypercorticosteronemia, impaired glucose intolerance and hyperphagia and subtle alterations of POMC hypothalamic neurons projections. Our goal was then to identify tissue mechanisms programmed by MU in FR30 adult male offspring hypothalamic-adipose axis (HA). Based on the developmental origins of the metabolic syndrome, we attempted to heighten visible and/or silent metabolic alterations observed under standard diet by feeding FR30 rats a high fat (HF) diet since the weaning. Although MU does not worsen the metabolic syndrome features induced by postnatal HF feeding, FR30 adult rats gain more weight, exhibit greater body fat content, a rise of serum leptin levels and a blunted increase of corticosterone levels. FR30 MU does not significantly affect the hypothalamic mRNA levels whereas it leads to marked gene expression variation in WAT in depot-specific and diet-specific manners. Our results suggest that the HA tissue axis is one of the key targets of MU fetal programming in adult male rat offspring.

Le concept de DOHaD (Developmental Origins of Health and Disease) qui découle de la théorie de Barker, replace l’origine des maladies métaboliques de l’adulte au moment du développement fœtal et/ou périnatal. De nombreuses données épidémiologiques indiquent qu’une dysnutrition maternelle (dénutrition, surnutrition) a des répercussions sur la croissance fœtale qui se traduisent par une anomalie du poids à la naissance (retard de croissance intra utérin : RCIU / gros poids de naissance : Macrosomie) et prédisposent l’individu au développement des maladies métaboliques. Afin de mieux comprendre les mécanismes susceptibles de transmettre de génération en génération cette vulnérabilité métabolique, nous avons développé un modèle transgénérationnel chez le rat associant la programmation fœtale chez la F0 par dénutrition maternelle (modèle FR30) et une dysnutrition chez la F1 avec un régime alimentaire hyperlipidique.Nos résultats montrent qu’une restriction alimentaire de 70% durant toute la grossesse (modèle FR30) contribue à une sensibilité accrue chez la descendance F1 femelle au développement de traits de syndrome métabolique. Les femelles F1 issues de mères dénutries présentent à l’âge adulte une intolérance au glucose et une hyperleptinémie. Les femelles de la F1 soumises à un régime hyperlipidique « high fat » (HF) ne présentent pas d’obésité que ce soit celles issues de mères contrôle que de mères dénutries. La faible appétence du régime, et la carence en hydrates de carbone qui l’accompagnent ne permettent pas le développement de l’obésité. En revanche, ce régime accentue les perturbations métaboliques chez des animaux sensibilisés par la programmation.Lorsque les femelles F1 sont mises en reproduction, on observe qu’en réponse à la programmation fœtale (FR) et/ou au régime alimentaire (Standard ou HF) la trajectoire de croissance dans la descendance F2 conduit à des phénotypes différents à la naissance. Les nouveau-nés de mères F1 issues de mères C ou FR et ayant suivi un régime HF en prégestation et en gestation (C HF-HF et FR HF-HF) ont un RCIU. A l’inverse, les nouveau-nés issus de mères F1 issues de mères dénutries et ayant eu un régime HF en prégestation puis un régime standard durant la gestation (FR HF-S) ont une macrosomie. Les perturbations métaboliques et hormonales des mères F1 ne pouvant expliquer à elles seules la survenue de ces phénotypes, nous nous sommes intéressés à l’organe situé à l’interface entre les compartiments maternels et fœtaux permettant le dialogue entre la mère et le fœtus : le placenta.L’analyse morphologique et moléculaire du placenta nous indique que cet organe est non seulement sensible aux modifications métaboliques de la mère, mais s’adapte à la demande du fœtus. On observe de fortes variations géniques qui se traduisent par une surexpression ou sous expressions géniques selon le phénotype observé RCIU ou macrosomie. Il est important de noter que les variations présentent un dimorphisme sexuel. Nos travaux suggèrent donc que les phénotypes de RCIU ou macrosomie sont le résultat d’anomalies métaboliques et hormonales maternelles mais également de l’adaptation génique placentaire sexe-spécifique. / The concept of DOHaD (Developmental Origins of Health and Disease) which derives from the theory of Barker, replace the origin of metabolic diseases in adults during fetal development and / or perinatal period. Many epidemiological data indicate that maternal dysnutrition (undernutrition, overnutrition) affects fetal growth showing abnormal birth weight (intrauterine growth retardation : IUGR / large birth weight macrosomia) and predispose individuals to development of metabolic diseases. To better understand the mechanisms invovle in transmission of the metabolic vulnerability from one generation to another, we have developed a model combining transgenerational rat fetal programming in the F0 by maternal undernutrition (model FR30) and dysnutrition in F1 with an hyperlipidic diet.Our results show that dietary restriction of 70% throughout pregnancy (FR30 model) contributes to emphasize development of metabolic syndrome traits into female F1 progeny. F1 females from undernourished mothers have an adult glucose intolerance and hyperleptinemia. These metabolic disturbances will be increase by a high fat diet (HF) but will not lead to obesity in female F1 regardless of the mother (F0) diet/statut. This can be explain by the low palatability of the diet, and the lack of carbohydrates largely involve in the development of obesity. These F1 phenoypes conduce to different F2 phenotypes at birth depending of fetal growth trajectory.Newborns from F1 mothers C or FR with HF diet during pregestation and gestation (C HF-HF and FR HF-HF) present IUGR. In contrast, infants born from F1 undernourished mothers with HF diet during pregestation following by standard diet during pregnancy (FR HF-S) show macrosomia. Like metabolic and hormonal disturbances into F1 mothers can not explain themselves the occurrence of these phenotypes, we studied the organ at the interface between maternal and fetal compartments in charge of the crosstalk between mother and fetus : the placenta. Morphological and molecular analysis indicate that placenta is not only sensitive to metabolic changes in the mother, but also able to adapt to the fetus needs. We observe strong correlation between gene expression (decrease or increase) and phenotype (IUGR/macrosomia) with gender specificity.Our work therefore suggests that IUGR or macrosomia phenotypes are not only depending on maternal hormonal and metabolic abnormalities but also in the sex-specific placental gene response to these exposure.