Determina la relación que existe entre la posición sagital e inclinación del incisivo central superior con la percepción estética de la sonrisa de perfil en un grupo de profesionales de ortodoncia y un grupo de no profesionales. El diseño es descriptivo, transversal, observacional y prospectivo. La muestra está constituida por 200 personas (100 profesionales de ortodoncia y 100 no profesionales), quienes califican con ayuda de una escala visual analógica (0-100mm), la estética de 9 fotografías de la sonrisa de perfil de una mujer de 24 años, quien presenta una sonrisa y rostro balanceados. Dichas fotografías se obtienen al modificar la fotografía original con ayuda del programa Adobe Photoshop CC (versión14.0) para obtener variaciones de posición sagital (-2mm, 0mm y +2mm) conjuntamente con las de inclinación (-5°, 0° y +5°) del incisivo central superior. Las fotografías con una posición protruída son las que presentan puntuaciones más altas y las de posición sagital retruída, puntajes más bajos, independientemente de la inclinación y del grupo profesional. Los profesionales de ortodoncia para las posiciones sagitales inicial y protruída prefiren la inclinación vestibular (+5°) e inicial (0°) y para la posición retruída se prefiere la inclinación lingual (-5°). De forma similar los no profesionales prefirieron la inclinación vestibular (+5°) e inicial (0°) en la posición sagital inicial; en la posición retruída, la inclinación lingual (-5°) e inicial (0°); y en la posición sagital protruída no hay diferencia significativa entre las fotos (p > 0, 05). Existe asociación estadísticamente significativa entre la percepción estética y el grupo profesional. Se concluye que existe una correlación positiva entre la posición sagital e inclinación del incisivo central superior con la percepción estética de la sonrisa de perfil, siendo moderada en el grupo de profesionales de ortodoncia (p= 0,00; Rho= 0,539) y muy baja en el grupo de no profesionales (p= 0,00; Rho= 0,166). / Tesis

Evalúa el ángulo SN-Frankfort en pacientes con diferente biotipo facial. El estudio fue descriptivo, transversal, retrospectivo, observacional y comparativo. La población estuvo conformada por los pacientes atendidos en el Servicio de Ortodoncia del Hospital Nacional Hipólito Unanue entre los años 2014 y 2017. La muestra estuvo constituida por 225 radiografías cefalométricas laterales. Para la evaluación de las radiografías cefalométricas se realizó el trazado manualmente, el biotipo facial se determinó mediante el índice de VERT y luego se obtuvo el ángulo SN-Frankfort. El análisis estadístico usado para evaluar la normalidad de las variables fue Kolgomorov-Smirnov, se emplearon las pruebas no paramétricas Kruskal Wallis y U Mann Whitney con un nivel de significancia del 0.05. Los datos obtenidos mostraron que no existen diferencias estadísticamente significativas (p>0.05) entre el ángulo SN-Frankfort en los diferentes biotipos faciales. / Tesis

Determina la correlación entre el ángulo de deflexión craneal de Ricketts y la discrepancia posterior en maloclusiones esqueléticas de acuerdo al tipo de patrón vertical. Tipo de estudio retrospectivo, transversal, correlacional donde se utiliza 164 radiografías laterales digitales de pacientes con edades entre 18 a 25 años con dentición permanente completa y sin tratamiento previo de ortodoncia, los cuales se clasificaron según el análisis de Kim de acuerdo a su relación esquelética sagital: Clase I (n= 103), Clase II (n=20) y Clase III (n=41); o a su relación esquelética vertical: Mordida Abierta (n=35), Normodivergente (n= 113) y Mordida Profunda (n=16). Las radiografías digitales son analizadas mediante el software LibreCAD utilizando 5 mediciones angulares y 2 mediciones lineales de las cuales el ángulo de deflexión craneal de Ricketts indica el ángulo de la base craneal, los ángulos FH/Plano palatino, Npg/FH, NPg/Plano AB, Plano AB/Plano mandibular sirven para clasificar a los pacientes según su relación esquelética sagital o vertical, y las mediciones lineares A´-6´ y A´-P´ se utilizan para determinar discrepancia posterior. El investigador es capacitado y calibrado en la ubicación de puntos cefalométricos y estructuras esqueléticas utilizadas en el estudio, con un alto índice de concordancia inter-examinador (0.95) e intra-examinador (0.96). Los análisis estadísticos de los datos se realizn mediante el software estadístico SPSS (versión 22) a un nivel de confianza de 95%, la prueba Z de Kolmogorov-Smirnov demuestra normalidad de distribución de la muestra, se aplica la prueba de Correlación de Pearson para determinar la correlación ya sea según relación esquelética sagital o vertical. / Tesis

Establece medidas de las dimensiones promedio de la vía aérea superior, en pacientes con relación esquelética de Clase II con edades comprendidas entre 7 y 12 años utilizando el análisis cefalométrico de McNamara. La muestra consistió en 76 pacientes: 39 del género masculino y 37 del género femenino, y se realizó el análisis para establecer valores promedio, además de relaciones entre nasofaringe y orofaringe con respecto a edad y a género. Se hicieron pruebas de normalidad para nasofaringe y orofaringe con respecto a edad y a género, y se determinó que las muestras presentaron distribución normal. Las medidas nasofaríngeas para el género masculino para el grupo de 7 a 8 años fue de 10,80 ± 2,05mm, para el grupo de 9 a 10 años fue de 10,55 ± 2,83mm y para 11 a 12 años fue de 9,55 ± 4,37mm, en el caso de orofaringe para el grupo de 7 a 8 años fue de 10,64 ± 3,05mm, para el grupo de 9 a 10 años fue de 10,88 ± 3,41mm y para 11 a 12 años fue de 11,36 ± 2,45mm. Las medidas nasofaríngeas para el género femenino para el grupo de 7 a 8 años fue de 7,42 ± 2,13mm, para el grupo de 9 a 10 años fue de 9,63 ± 2,88mm y para 11 a 12 años fue de 8,79 ± 3,83mm, en el caso de orofaringe para el grupo de 7 a 8 años fue de 12,04 ± 3,32mm, para el grupo de 9 a 10 años fue de 11,65 ± 3,85mm, para 11 a 12 años fue de 10,30 ± 1,98mm. Los valores promedio para pacientes con relación esquelética Clase II con edades entre 7 y 12 años, para nasofaringe fue de 9,60 ± 3,18mm y para orofaringe 11,20 ± 3,20mm. No se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas de las medidas de las vías aéreas con respecto a género y a edad y la obstrucción de las vías aéreas puede ser un condicionante para el desarrollo de maloclusiones esqueléticas. / Tesis

Determina la ubicación de la variación anatómica del agujero palatino mayor. Realiza un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo. La muestra está conformada por 200 tomografías de tipo Cone Beam de pacientes que tienen piezas dentarias completas y sin patología. Se hicieron cuatro mediciones: la primera medición fue desde el APM (agujero palatino mayor) hacia la línea media maxilar, la segunda desde el borde interno del APM hacia el borde interno alveolar palatino, la tercera medición es el diámetro mesiodistal del APM, la cuarta es la ubicación con respeto al segundo o tercer molar. Para su ubicación y análisis se dividió la zona de los molares (2 y 3) en cuatro áreas A, B, C, D para su estudio. Los resultados obtenidos dieron que en la población masculina la distancia desde el APM hacia la línea media es de 16,75mm y en mujeres es de 15.75mm; para la distancia desde el borde de 6.45mm; para el diámetro los resultados fueron en hombres 3.75mm y en mujeres 2.45mm; para la frecuencia en relación a la ubicación en la mayoría de los casos se obtuvo 51.6% para distal de la segunda molar y 45.6%. para mesial de la tercera molar. Con respecto a las mediciones, los resultados fueron muy similares a investigaciones anteriores a diferencia de la frecuencia de la ubicación, esto es debido al método de división de las piezas molares ya que no fue paralela al eje coronal del paciente sino que siguió el eje interdental. No existe una variación significativa en cuanto a la variación de la ubicación del agujero palatino mayor en ambos sexos. Se recomienda que para un mejor colación del anestesia del nervio palatino o para una zona donante de colgajo, está a nivel en mayor medida, siguiendo el eje interdental, entre la distal de la segunda molar y mesial de la tercera y a una distancia de 5.46mm de las piezas dentarias mencionadas. / Tesis

Presenta el caso de una paciente con deformidad dentofacial, maloclusión clase III presentando clínicamente incompetencia labial y prognatismo mandibular, estas características se exacerban ya que el biotipo facial propio del mestizaje de los parientes de primera línea de dicha paciente, donde se visualiza una protrusión labial marcada. En dicho caso se lleva a cabo el tratamiento quirúrgico de cirugía ortognática bimaxilar, es decir Lefort I en maxilar superior y osteotomía sagital de rama mandibular, de retroceso, adicionalmente se efectúa la plastia labial con una técnica que comprende estrictamente el plano mucoso del labio inferior. Cabe resaltar que dicho tratamiento está precedido de una ortodoncia pre quirúrgica. Se presenta además una revisión bibliográfica de los antecedentes en relación de las deformidades dentofaciales y su tratamiento quirúrgico. / Trabajo académico

Determina el grado de reproducibilidad de la posición natural de la cabeza (PNC) en fotografias de perfil utilizando tres métodos de registro fotográficos y la concordancia de método entre estos. Los participantes en este estudio son 100 estudiantes de 18 a 28 años de edad con biotipo mesofacial y perfil recto; donde cada participante es fotografiado en 4 tiempos distintos con los tres métodos distintos. La reproducibilidad de la PNC y concordancia de método se evalúa mediante la comparación del ángulo entre la línea E de Ricketts y la vertical verdadera (VV) utilizando el software AutoCAD. Para analizar los resultados se analiza la desviación estándar, el coeficiente de Dahlberg, el coeficiente de reproducibilidad y la correlación de Pearson. Los resultados de los 3 métodos de registro fotográfico de la PNC resultan ser adecuados sin diferencias estadísticamente significativas. El método más reproducible en un tiempo corto es el del espejo (Coef. Dahlberg 1.03°) y mediano tiempo el método de autobalance más espejo es el más reproducible (Coef. Dahlberg 1.09°) se obtiene una buena concordancia de métodos entre los métodos de autobalance y autobalance más espejo (Coef. Dahlberg 1.88°). Para evaluar la reproducibilidad, el coeficiente de reproducibilidad y su correspondiente representación gráfica son los más apropiados. Esto proporciona un intervalo suficientemente amplio (95%) para permitir una evaluación clínica suficiente del método en comparación con el coeficiente de Dahlberg, que representa un intervalo del 52%. / Tesis

Determina los principales factores anatómicos que influyen en la integridad de las papilas interdentarias en el sector anterosuperior en pacientes que acuden a la clínica de posgrado de periodoncia de UNMSM. Se evalúa a 50 pacientes los cuales siguen los criterios de inclusión y exclusión, y que cuentan con Tomografía Cone Beam. La evaluación clínica se realiza a las papilas interdentarias entre 13 a 23 según la clasificación de Nordland y Tarnow, el biotipo gingival se evalúa mediante la transparencia al sondaje. El análisis tomográfico consiste en realizar medidas tomográficas a la distancia PC-CO, distancia interradicular, espesor de hueso alveolar, forma de tronera gingival (según distancias UCEp-UCEp y PC-UCEp), y determinar la forma de la corona dentaria a través de medidas tomográficas. Las variables cuantitativas se someten a la prueba de normalidad Kolmogorov-Smirnov, luego a las pruebas ANOVA y Kruskall-Walis. Para las variables cualitativas se emplea el análisis estadístico Chi-Cuadrado. Finalmente los factores con relación significativa se evalúan con regresión logística binaria. Se evalúa un total de 232 papilas interdentarias las cuales el 89% presentan algún grado de pérdida en su dimensión (clase I, II y III). El biotipo gingival grueso está asociado a una clase 0 y I papilar, y el biotipo delgado a una clase II y III. La forma de la tronera gingival ancha-corta es más relacionado a papilas clase 0, y la clase III a troneras ancha-largas y ancha-cortas. La mayor distancia PC-CO, mayor distancia interradicular y forma triangular de la corona están relacionadas significativamente a papilas clase II y III. El espesor alveolar es menor en papilas clase II y III en 12-11, 21-11 y 21-22. Tras el análisis de regresión logística binaria se encuentra que en la mayoría de casos el biotipo gingival y la distancia PC-CO tenían una relación significativa respecto a las demás. Se concluye que la forma de la corona dentaria, distancia interradicular, espesor de hueso alveolar (en 12-11, 11-21, 21-22), la forma de la tronera gingival, la distancia PC-CO y el biotipo gingival tienen una relación significativa a la condición clínica de la papila interdentaria. Siendo las 2 últimas las que más influyen respecto a las demás. / Tesis

Identifica la prevalencia de las neoplasias benignas y malignas de la cavidad oral, como también frecuencia, según el género, edad, tejido de origen, localización anatómica y así poder ayudar a explicar los patrones de las enfermedades y cuales deben estudiarse exhaustivamente. Para ello realiza un estudio retrospectivo durante el periodo 2010 hasta el 2016, se registra 2428 biopsias de la cavidad oral que se realizan en el Servicio de Cirugía de Cabeza y Cuello del Hospital Nacional Dos de Mayo, de éstas se obtiene un total de 183 con diagnóstico anatomopatológico de neoplasia. La prevalencia de neoplasias de la cavidad oral es 7,5%. Existe una mayor prevalencia de neoplasias benignas (5,5%) que neoplasias malignas (1, 9%). Los pacientes femeninos son los más afectados 60,1%. El mayor número de casos con neoplasias en cavidad oral, se presenta en pacientes que están entre la década del 30-59 años de edad. El papiloma representa la mayor neoplasia benigna con un 57,8%. El carcinoma epidermoide representó la mayor neoplasia maligna con un 77,1% y finalmente con respecto a la localización de las neoplasias en cavidad oral, se manifiesta en su mayoría en la región de la lengua (53%). / Tesis

Evalúa la comparación de las medidas transversales según la edad en modelos de estudios, el estudio es de tipo descriptivo, comparativo y transversal. La población está conformada por niños de 3, 4 y 5 años del Cercado de Chimbote - Perú en el año 2016. La muestra está constituida por 48 modelos de estudios. Para la comparación de las medidas transversales se forman 3 grupos de 16 niños cada uno: El grupo 1 está conformado por modelos de estudio de niños de 3 años de edad, el grupo 2 está conformado por modelos de estudio de niños de 4 años de edad y el grupo 3 está conformado por modelos de estudio de niños de 5 años de edad. Dentro de estos 3 grupos se forman 2 sub grupos según el género masculino y femenino. A estos grupos de modelos se les procede a realizar las mediciones de la distancia intermolar y la distancia intercanina los cuales serán interpretados según el estudio tomado por Moyers y cols. El análisis estadístico usado es la prueba estadística no paramétrica Kruskal - wallis con un nivel de significancia de 0.05. Los resultados obtenidos indican que existen diferencias estadísticamente significativas al comparar la distancia intermolar, distancia intercanina y perímetro de arco según la edad en niños de 3, 4 y 5 años. Comparando los resultados del perímetro de arco no existen diferencias estadísticamente significativas (p>0.05) según la edad en niños de 3, 4 y 5 años. / Tesis