Les difficultés psychologiques pouvant apparaître chez les mères au cours de la périodepérinatale se révèlent fréquentes et potentiellement graves pour la mère et l’enfant. Ces troublessemblent être insuffisamment repérés et l’accès aux soins psychiques des femmes en périodepérinatale reste un enjeu de santé publique majeur. Peu de travaux se sont intéressés auxinterrelations et processus sous jacents entre des facteurs de risque de survenue de symptômesdépressifs postnataux. L’objectif principal de notre travail était d’étudier l’impact de diversfacteurs de risque de survenue de difficultés psychologiques au cours de la grossesse et/ou lepostpartum, au sein d’un vaste échantillon de mères en population générale. Le second objectifétait de développer un « modèle multifactoriel de la symptomatologie dépressive postnatale »,basé sur les travaux théoriques de Milgrom, Martin & Negri (1999).Deux études ont été menées à partir des données de la cohorte ELFE (Etude LongitudinaleFrançaise depuis l’Enfance). La première étude (n=15 143) a permis de mettre en évidence quedes vulnérabilités socioéconomiques et un ensemble de caractéristiques de la grossesse,notamment celles concernant le suivi prénatal et les complications obstétricales, étaientindépendamment associées à la présence de difficultés psychologiques prénatales. Environ 13%des femmes déclaraient avoir présenté de telles difficultés et un quart d’entre elles avaientconsulté un spécialiste de la santé mentale. Le jeune âge, un niveau éducatif intermédiaire et êtrenée à l’étranger étaient indépendamment associés à une plus faible probabilité d’accéder à dessoins de santé mentale. La seconde étude (n=11 643) a permis le développement d’un modèlemultifactoriel de la symptomatologie dépressive maternelle postnatale. Les résultats montrent uneffet direct du soutien anténatal de la part du conjoint et des capacités d’autorégulation du bébésur l’intensité de la symptomatologie dépressive postnatale. Des effets indirects du niveausocioéconomique et de la compréhension maternelle des pleurs du bébé médiés respectivementpar le soutien anténatal et les capacités d’autorégulation du bébé sont démontrés.En dépit des stratégies de santé publique visant à promouvoir un dépistage organisé et desstratégies de prévention des vulnérabilités psychosociales périnatales, le manque d’accès auxsoins psychiques au cours de la période périnatale demeure un enjeu majeur de santé publique.Notre travail confirme l’hypothèse que les symptômes dépressifs postnataux ont des originesmultifactorielles, qui évoluent au sein d’un modèle interactif complexe. Le soutien anténatal de lapart du conjoint et les caractéristiques liées au bébé semblent avoir une place centrale. / Mother’s psychological problems during the perinatal period are frequent and potentiallyserious for both mother and child. Depressive disorders appear to be particularly poorly identifiedand access to mental health care for women in the perinatal period remains a major public healthissue. Few studies have focused on interrelationships between risk factors for occurence ofpostpartum depressive symptoms. The main objective of our work was to study the impact ofvarious risk factors for occurrence of psychological problems during pregnancy and / orpostpartum, in a large sample of mothers in general population. The second objective was todevelop a "multifactorial model of postnatal depressive symptoms" based on the theoretical workof Milgrom, Martin & Negri (1999).Two studies were conducted using data from the ELFE cohort (Etude LongitudinaleFrançaise depuis l’Enfance - French longitudinal study from childhood). The first study (n=15143) showed that socioeconomic vulnerabilities and some characteristics of pregnancy,particularly those concerning antenatal care and obstetrical complications, were independentlyassociated with prenatal psychological distress. About 13% of women report having presentedsuch difficulties and a quarter of them had consulted a mental health specialist. Young age,intermediate educational level and being foreign-born were independently associated with a lowerprobability of access to mental health care. The second study (n=11 643) enabled the developmentof a multifactorial model of postnatal maternal depressive symptomatology. The results show adirect effect of prenatal support from the spouse and baby's self-regulatory capacities on theintensity of postnatal depressive symptoms. Indirect effects of socioeconomic status and maternalunderstanding of the baby’s crying mediated by respectively prenatal support and baby’s selfregulationcapacity are shown.Despite public health strategies to promote an organized screening and psychosocialvulnerabilities perinatal prevention strategies, lack of access to mental health care during theperinatal period remains a major public health issue. Our work confirms the hypothesis thatpostnatal depressive symptoms have multifactorial origins, evolving within a complex interactivemodel. Prenatal support from the spouse and baby-related characteristics seem to have a central

Introduction : Plusieurs études ont démontré que la pratique d’activité physique (AP) peut avoir un impact sur la vitalité cognitive des ainés. Le programme Musclez vos Méninges encourage les participants à être davantage actif et a été conçu pour promouvoir la vitalité cognitive. Ce mémoire vise à explorer : 1) les effets du programme sur l’AP; 2) l’effet modérateur et médiateur de l’AP sur les impacts du programme sur la cognition; 3) la corrélation entre l’AP et certaines dimensions cognitives des participants à l’entrée dans l’étude. Méthodologie: Au total, 294 personnes âgées de 60 ans et plus, intéressées à participer à un programme de vitalité cognitive ont été recrutées. Elles ont été évaluées avec des tests cognitifs (MoCA, MIA, CVLT, RBMT, MMQ, Attention, Stroop) et des instruments sur l’AP (une version adaptée du CHAMPS et le test de marche de 2 minutes du SFT). Des corrélations ont été faites à l’entrée dans l’étude et des régressions multivariées ont été réalisées pour mesurer l’impact du programme et celui de l’AP. Résultats : La participation au programme est associée à une hausse de l’AP (p< 0,05). Les analyses n’indiquent cependant pas d’effet significatif (p< 0,05) modérateur ou médiateur. À l'entrée dans l'étude, les sujets les plus actifs présentent de meilleurs résultats pour le recours aux stratégies mnésiques (p< 0,05). Conclusion: Un programme multifactoriel, incluant la promotion de l’AP, peut modifier significativement l’engagement à être physiquement actif. Des études futures devront toutefois démontrer si la pratique d’AP peut avoir un effet modérateur ou médiateur sur la vitalité cognitive. / Background: Several studies have demonstrated that physical activity (PA) could have an impact on the cognitive vitality of older adults. The Jog Your Mind program encourages participants to become more physically active and is designed to promote cognitive vitality. This study aims to explore: 1) the effect of the program on PA; 2) the moderating and mediating effects of PA on the program’s impact on cognition; and 3) the correlation between PA and various cognitive domains in participants prior to the start of the program. Methods: In total, 294 individuals aged 60 and over participated in the cognitive vitality promotion program immediately for the experimental group or one year later for the controls. They were evaluated using cognitive tests, questionnaires (MoCA, MIA, CVLT, RBMT, MMQ, QAA, Stroop) and PA instruments (an adapted version of the CHAMPS physical activity questionnaire and the 2-minute step test of the SFT). Correlations were made at the start of the study and multiple regressions were carried out to measure the impact of the program on PA. Results: Participation in the program was associated with an increase in PA (p< 0.05). However, analyses did not show a significant moderating or mediating effect of PA on cognition (p< 0.05). At the start of the study, the most active subjects obtained better results in terms of memory strategies (p< 0.05). Conclusion: These results show that a multifactorial program, including the promotion of PA, can lead participants to become more physically active. Further studies should be implemented to determine whether the practice of PA has a moderating or mediating effect on cognitive vitality.

L'objectif de ce travail était d'étudier l'influence d'une pratique physique régulière sur la qualité de vie de personnes incarcérées. Au regard des difficultés sanitaires présentes en détention, les activités physiques et sportives (APS) ont été envisagées, dans le cadre du modèle intégratif et multifactoriel en psychologie de la santé, comme une stratégie d'ajustement particulière permettant aux sujets de pouvoir faire face efficacement à la situation. Quinze détenus ont suivi un programme physique spécifique durant 22 semaines et onze détenus ont constitué un groupe « contrôle ». Les données ont été obtenues par des questionnaires psychologiques, des tests physiques et une collecte d'impressions subjectives. Les analyses, réalisées par le modèle linéaire à effets-mixtes, mettent en évidence des bénéfices sanitaires issus de la pratique physique et témoignent d'un apport des APS quant à la qualité de vie des participants (bien-être psychologique, santé subjective).

Notre thèse consiste à expliquer, en apportant quelques éléments théoriques, les imperfections des stress tests macro-prudentiels d’EBA/BCE, et de proposer une nouvelle méthodologie de leur application ainsi que deux stress tests spécifiques en complément. Nous montrons que les stress tests macro-prudentiels peuvent être non pertinents lorsque les deux hypothèses fondamentales du modèle de base de Gordy-Vasicek utilisé pour évaluer le capital réglementaire des banques en méthodes internes (IRB) dans le cadre du risque de crédit (portefeuille de crédit asymptotiquement granulaire et présence d’une seule source de risque systématique qui est la conjoncture macro-économique), ne sont pas respectées. Premièrement, ils existent des portefeuilles concentrés pour lesquels les macro-stress tests ne sont pas suffisants pour mesurer les pertes potentielles, voire inefficaces si ces portefeuilles impliquent des contreparties non cycliques. Deuxièmement, le risque systématique peut provenir de plusieurs sources ; le modèle actuel à un facteur empêche la répercussion propre des chocs « macro ».Nous proposons un stress test spécifique de crédit qui permet d’appréhender le risque spécifique de crédit d’un portefeuille concentré, et un stress test spécifique de liquidité qui permet de mesurer l’impact des chocs spécifiques de liquidité sur la solvabilité de la banque. Nous proposons aussi une généralisation multifactorielle de la fonction d’évaluation du capital réglementaire en IRB, qui permet d’appliquer les chocs des macro-stress tests sur chaque portefeuille sectoriel, en stressant de façon claire, précise et transparente les facteurs de risque systématique l’impactant. Cette méthodologie permet une répercussion propre de ces chocs sur la probabilité de défaut conditionnelle des contreparties de ces portefeuilles et donc une meilleure évaluation de la charge en capital de la banque. / Our thesis consists in explaining, by bringing some theoretical elements, the imperfections of EBA / BCE macro-prudential stress tests, and proposing a new methodology of their application as well as two specific stress tests in addition. We show that macro-prudential stress tests may be irrelevant when the two basic assumptions of the Gordy-Vasicek core model used to assess banks regulatory capital in internal methods (IRB) in the context of credit risk (asymptotically granular credit portfolio and presence of a single source of systematic risk which is the macroeconomic conjuncture), are not respected. Firstly, they exist concentrated portfolios for which macro-stress tests are not sufficient to measure potential losses or even ineffective in the case where these portfolios involve non-cyclical counterparties. Secondly, systematic risk can come from several sources; the actual one-factor model doesn’t allow a proper repercussion of the “macro” shocks. We propose a specific credit stress test which makes possible to apprehend the specific credit risk of a concentrated portfolio, as well as a specific liquidity stress test which makes possible to measure the impact of liquidity shocks on the bank’s solvency. We also propose a multifactorial generalization of the regulatory capital valuation model in IRB, which allows applying macro-stress tests shocks on each sectorial portfolio, stressing in a clear, precise and transparent way the systematic risk factors impacting it. This methodology allows a proper impact of these shocks on the conditional probability of default of the counterparties of these portfolios and therefore a better evaluation of the capital charge of the bank.