Inledning: Övervikt och fetma ökar runt om i världen och detta bidrar till att sjukvården blir successivt mer belastade med denna patientkategori, även på röntgen. Datortomografi är en snabb undersökning som ger mycket information om patientens patologiska tillstånd. Dock kan övervikt vara ett hinder för att få rätt bildgivande parametrar samt att röntgensjuksköterskan ska arbeta med att hålla nere stråldosen. Syfte: Studiens syfte var att belysa hur röntgensjuksköterskan kan arbeta med att bibehålla diagnostisk bildkvalité och optimerad stråldos på patienter med högt BMI vid DT undersökningar. Metod: Studien utfördes som en allmän litteraturöversikt med ett analysarbete av tio utvalda artiklar skrivna med kvantitativ ansats som alla har blivit kvalitetsgranskade. Resultat: I resultatet framkom det att låga stråldosprotokoll med korrekt programvara kan bidra till att strålningen till överviktiga patienter kan minska jämfört med ett standardprotokoll på datortomografin. Det är viktigt med rätt placering av patienten i ISO-center inför undersökningen för att uppnå en bra diagnostisk bildkvalité. Slutsats: Det behövs mer forskning för optimering av stråldoser till patientgrupper med ett högt BMI vid DT-undersökningar. Det krävs en vidareutveckling av datortomografen vad gäller maxvikt för undersökningsbordet samt att gantryts storlek behöver öka i sin diameter, vilket är nödvändigt för att kunna genomföra undersökningar på patienter med högt BMI. De två viktigaste momenten som röntgensjuksköterskan utför i sitt arbete vad gäller optimering är att noggrant placera patienten i ISO-center samt att placera innanför scan FoV. Därefter kan röntgensjuksköterskan med sina kunskaper arbeta tillsammans med radiologen för att bibehålla stråldoser och bildkvalitet. / Introduction: Obesity are increasing around the world and this contributes to healthcare gradually becoming more burdened with this patient category, even on X-rays. Computed tomography is a rapid examination that provides a lot of information about the patient's pathological condition. However, being overweight can be an obstacle to getting the right imaging parameters and for the X-ray nurse to work on keeping the radiation dose down. Aim: The aim of the study was to shed light on how the X-ray nurse can work to maintain diagnostic image quality and optimized radiation dose in patients with high BMI in CT examinations. Method: The study was done as a general literature review with an analytical work of ten selected articles written with a quantitative approach. Results: The results showed that low radiation dose protocols with the correct software can contribute to the radiation to obese patients can be reduced compared with a standard protocol on computed tomography. It is important to place the patient in the ISO center prior to the examination in order to achieve a good diagnostic image quality. Conclusion: More research is needed to optimize radiation doses to patient groups with a high BMI in DT- examinations. A further development of the computed tomography is required in terms of maximum weight for the examination table and that the size of the gantry needs to increase in its diameter, which is necessary to be able to perform examinations on patients with a high BMI. The two most important steps that the X-ray nurse performs in her work in terms of optimization is to carefully place the patient in the ISO center and inside the scan FoV. After that, the X-ray nurse with her knowledge can work together with the radiologist to maintain radiation doses and image quality.

Introduktion: Barn med överviktsproblem ökar i världen och är ett växande problem även i Sverige. Övervikt hos barn i tidig ålder ökar risken för att barnen senare i livet ska drabbas av följdsjukdomar vilket gör att det är viktigt att tidiga åtgärder vidtas. Distriktsköterskor som arbetar inom barn och skolhälsovård arbetar för att främja barns hälsa, bland annat genom att förebygga och hjälpa föräldrar till barn som är överviktiga. Syfte: Var att beskriva distriktssköterskors upplevelser av att samtala med föräldrar till barn med övervikt. Metod: En systematisk litteraturstudie, databassökningarna gjordes i databaserna Cinahl, PubMed och PsycInfo. Artiklarnas resultat analyserades med hjälp av en kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Presenteras i två kategorier och sex underkategorier. De två kategorierna är: Hinder i samtalen och Samtalens möjligheter. Distriktsköterskor upplevde att samtalen med föräldrar till överviktiga barn var känslosamma och att ämnet var svårt att ta upp. Samtalen upplevdes bygga på goda relationer och förutsatte en god kommunikation vilken kunde hindras av ett flertal barriärer Konklusion: Distriktsköterskors arbete handlade många gånger om relationer till föräldrar och barn. Det visade sig att distriktsköterskor ansåg att ämnet var svårt att tala om och att de saknade utbildning och riktlinjer för hur de skulle gå till väga i samtalen med föräldrar till barn med övervikt. / Introduction: Children with obesity problems are increasing in numbers and are a growing problem in Sweden. Being overweight in early age increases the risk that the children will suffer later in life, which means that it is important that early actions are taken. District nurses who work in child and school health care, work to promote children's health by preventing and helping parents whose children are overweight Aim: The district nurse's experiences of conversations with parents of overweight children. Method: A qualitative systematic literature review with inductive approach, database searches were done in the databases Cinahl, Pubmed and PsycInfo. The results of the articles were analyzed using a qualitative content analysis. Results: Presented in two categories and six subcategories. The two categories were: Obstacles in conversations and Opportunities for conversation. Nurses felt that conversations with parents of obese children was emotional and that the subject was difficult to bring up. The conversations were based on good relationships and required good communication, which could be prevented by a number of barriers. Conclusion: The district nurse's work was often about relationships with parents and children. It turned out that the district nurse considered the topic difficult to talk about and that there was a lack of education and guidelines for how to proceed in the conversations with parents to overweighed children.

Diss. (sammanfattning) Umeå : Umeå universitet, 2007. / Härtill 5 uppsatser.