Bakgrund: Trycksår är ett stort problem för patienter och en enorm kostnad för samhället. Sjuksköterskan har ansvar att förebygga att dessa uppstår och hjälpa sårläkningen. Att sår och nutrition har ett samband har länge varit omdiskuterat. Syfte: Syftet med denna litteraturöversikt var att undersöka om läkningen av trycksår kan påverkas av oral nutritionsbehandling. Metod: Studiens metod var en deskriptiv litteraturöversikt där tio artiklar inkluderades och analyserades. Sökning efter artiklar gjordes i PubMed och Cinahl. Vid urval av artiklar lästes sammanfattningar och inklusions- och exklusionskriterier jämfördes mot den aktuella studiens kriterier. Inkluderade artiklar i litteraturöversikten lästes utförligt, analyserades och kategoriserades. Resultat: I de analyserade studierna återfanns resultat som visat på att oral nutritionsbehandling ger signifikant förbättring av trycksårens läkning. Sammanfattningsvis kan oral nutritionsbehandling påverka läkningen av trycksår. Det är oklart hur och på vilket sätt interventionerna påverkar läkningen. Ett samband kunde ses mellan de interventioner som innehöll arginin och zink. Dessa näringsämnen kan potentiellt påverka läkningen positivt. Slutsats: Enligt den här litteraturöversikten kan förbättrad läkning av trycksår ses i samband oral nutritionsbehandling. Dock finns ingen evidens och ytterligare forskning behövs inom området. / Background: Pressure ulcers are a big problem for patients and a huge cost for the tax-paying society. Nurses have a responsibility to prevent the ulcers from emerging and help with the wound healing. A correlation between wounds and nutrition has been debated. Objective: The objective with this overview was to see if the healing of pressure ulcers can be affected by oral nutritional interventions. Method: The method of this study was descriptive literature overview and ten articles were included and analyzed. Original articles were searched for in PubMed and Cinahl. To find the articles needed the abstracts were read and the inclusion- and exclusion criteria were compared to the present study’s criteria. The included articles in the overview were read thoroughly, analyzed and categorized. Result: In the studies that were analyzed there were results that showed that oral nutrition interventions give a significantly improved healing of the pressure ulcers. In summary, oral nutrition interventions can affect the healing of pressure ulcers. It is unclear how and which way the interventions may affect the healing. A correlation between the interventions containing arginine and zinc could be seen. These nutrients can potentially affect the healing of the ulcers positively. Conclusion: According to this literature overview improved healing of ulcers can be seen in combination with oral nutrition interventions. However no evidence was found and more research is needed in this area.

La prise en charge nutritionnelle des patients lors d’une chirurgie cardiaque a fait l’objet d’un nombre limité d’études. Ainsi, les lignes directrices de l’approche ERACS (Enhanced Recovery After Cardiac Surgery) n’incluent pas de recommandations nutritionnelles qui sont appuyées par des données probantes. L’objectif du mémoire est de présenter l’évolution nutritionnelle périopératoire des patients dans un cadre de soins inspiré par l’approche ERAS et les recommandations nutritionnelles d’ESPEN (European Society for Clinical Nutrition and Metabolism). Cet objectif a été poursuivi lors d’une étude observationnelle prospective qui a inclus une collecte de données médicales, notamment l’adhésion à certaines recommandations ERACS, et nutritionnelles, soit une évaluation nutritionnelle préopératoire, l’observation des apports alimentaires postopératoires et l’adhésion aux suppléments nutritionnels oraux. L’évolution clinique de 43 patients de l’Institut de cardiologie de Montréal a été étudiée. Le taux de dénutrition préopératoire, déterminé selon l’Évaluation Globale Subjective, était de 11,6%. L’adhésion à deux recommandations ERACS prédéterminées, soit l’éducation et l’optimisation nutritionnelle préopératoire, était insuffisante pour l’ensemble de l’échantillon. Les apports alimentaires moyens du 1er au 4e jour postopératoire étaient insuffisants comparativement aux recommandations nutritionnelles d’ESPEN. Cependant, 41% des patients avaient des apports en calories et en protéines ≥70% de leurs besoins estimés. La consommation de suppléments nutritionnels oraux a permis d’optimiser les apports nutritionnels. Cette étude est, à notre connaissance, la première à décrire une prise en charge nutritionnelle préopératoire et postopératoire dans le cadre de l’approche ERACS. Les facteurs de risques pouvant expliquer les apports nutritionnels insuffisants, tels que le sexe et les antécédents médicaux, sont explorés. Des suggestions pour optimiser la prise en charge nutritionnelle des patients sont proposées, notamment l’amélioration du dépistage nutritionnel préopératoire et l’enrichissement du menu, ainsi que des pistes de recherche qui pourront être développées dans de futurs travaux. / Nutritional care of cardiac surgery patients has been scarcely studied. Currently, the ERACS (Enhanced Recovery After Cardiac Surgery) guidelines do not include high quality evidence-based nutritional recommendations. The aim of this dissertation is to present patients’ nutritional evolution in a care setting inspired by an ERACS approach and ESPEN (European Society for Clinical Nutrition and Metabolism) nutritional recommendations. This aim was pursued through an observational prospective study that included a collection of medical data, namely adherence to a number of ERACS recommendations, and nutritional information comprising preoperative nutritional status evaluation, observation of postoperative oral intakes and adherence to oral nutritional supplements. The clinical evolution of 43 Montreal Heart Institute patients was investigated. Malnutrition rates prior to surgery, as evaluated by the Subjective Global Assessment, was 11.6%. Adherence to preoperative nutritional education and optimisation, two predetermined ERACS recommendations, was insufficient for the overall sample. Mean oral intakes from postoperative day 1 to 4 were insufficient, compared to ESPEN nutritional recommendations. However, 41% of patients had calorie and protein intakes ≥ 70% of their estimated requirements. Consumption of oral nutritional supplements lead to higher nutritional intakes. To our knowledge, this study is the first to present patients’ preoperative and postoperative nutritional care within an ERACS pathway. Risk factors associated with insufficient nutritional intakes, such as sex and medical history, are discussed. Suggestions to optimize patients’ nutritional care are presented, namely improvement in preoperative nutritional screening and the addition of enriched foods to the menu, as are research topics that should be further investigated.