Orientador : José Lopes de Faria / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-14T09:26:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Billis_Athanase_D.pdf: 3826053 bytes, checksum: e513fc241164bae76a88bec61f9c1b8c (MD5) Previous issue date: 1976 / Resumo: As alterações anatomopatológicas do testículo foram estudadas em 40 coelhos maduros submetidos a colapso ortostático. Um lote de 10 coelhos serviu como controle. Os animais-testes foram divididos em 9 lotes, sacrificados em tempos diversos após o colapso: 6 (5 coelhos), 12 (5 coelhos), 24 (5 coelhos) e 48 horas (5 coelhos); 4 (4 coelhos), 7 (4 coelhos), 15 (4 coelhos), 30 (4 coelhos)e 45 dias (4 coelhos). O colapso ortostático foi provocado uma única vez e mantido o animal em colapso durante 30 minutos. Realizaram-se estudos histopatológicos qualitativo e quantitativo em microscopia óptica comum. O estudo quantitativo foi feito analisando-se num corte do testículo direito de cada coelho 100 ou mais túbulos seminíferos, em cortes transversais, num total de 5700 túbulos examinados para os 50 animais. Deste total determinou-se, em cada lote, a frequencia dos diversos estádios do ciclo da espermatogênese, a percentagem de túbulos com figuras de mitose nas espermatogônias e a percentagem de túbulos com diversas lesões. Os resultados do trabalho, baseados nos estudos qualitativo e quantitativo das alterações, permitem as seguintes conclusões: 1- Coelhos submetidos a colapso ortostático apresentam lesões necróticas no epitélio seminífero, máximas 24 horas após o colapso. A necrose é explicada principalmente pela anóxia ocorrente nos parênquimas durante o colapso. 2- A célula mais suscetível a necrose e o espermatócito de primeira ordem, seguindo-se as espermátides e os espermatozóides. As espermatogônias, as células de Sertoli e as células de Leydig não são comprometidas. 51 3- À necrose 24 horas após o colapso, com epitélio constituído de Sertoli. celular segue-se a descamação, máxima podendo ser vistos túbulos seminíferos apenas por espermatogônias e células 4- Além da necrose observam-se outras alterações pós o colapso ortostático: a) espermatócitos de primeira ordem de núcleos hipertróficos; b) espermátides de núcleos arredondados hipertróficos; c) espermatozóides de núcleos condensados mas não alongados; d) espermatozóides multinucleados de núcleos condensados mas não alongados; e e) espermátides bi ou multinucleadas de núcleos arredondados. As alterações a, b e c apresentam frequencia máxima às 24 horas; a alteração d 48 horas; e a 4 dias após o colapso ortostático. 5- Há restituição completa do epitélio nos coelhos sacrificados 45 dias após o colapso. Seminífero 6- As lesões testiculares observadas no colapso ortostático do coelho são semelhantes as encontradas pela ação de agentes lesivos os mais diversos. / Doutorado / Doutor em Ciências Médicas

Objetivos: Describir los hallazgos anatomopatológicos en necropsias realizadas en el Instituto de Patología y Biología Molecular Arias Stella durante el periodo 2001-2003. Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo transversal en necropsias realizadas en el Instituto de Patología y Biología Molecular Arias Stella, como fuente de datos se utilizaron los protocolos de necropsia y certificados de defunción. Resultados: En el periodo 2001-2003 se estudiaron 1000 necropsias y los hallazgos anatomopatológicos más frecuentes según los informes de necropsias fueron en el siguiente orden: edema pulmonar, neumonía, enfisema pulmonar, hemorragia pulmonar, carcinomatosis, hipertrofia ventricular izquierda, bronconeumonía y ateroesclerosis. Las causas de muerte más frecuentes según los informes de necropsia fueron en el siguiente orden: neumonía, edema pulmonar, carcinomatosis, bronconeumonía infarto agudo de miocardio. Se observó una correlación positiva entre diagnósticos clínicos y diagnósticos anatomopatológicos en el 59% de los casos y una correlación negativa en el 41% de los casos. Conclusiones: El apreciable porcentaje de casos de correlación negativa entre el diagnóstico clínico y el diagnóstico anatomopatológico (41%), demuestra que la necropsia continúa siendo de un valor diagnóstico inapreciable y definitivo en la medicina.

Introdução: Tumores estromais gastrintestinais (GISTs) perfazem cerca de 70% dos tumores mesenquimais do trato gastrintestinal. Têm uma incidência de 1 a 2/100.000/ano sendo a forma esporádica observada em adultos, a mais comum. Para o diagnóstico definitivo de GIST é necessária a confirmação imunoistoquímica, sendo 90 a 95% dos casos positivos para o marcador CD117. Os GISTs apresentam comportamento biológico incerto e a classificação em categorias de risco (tamanho tumoral e índice mitótico – NIH) tem sido validada em inúmeras séries. Fatores angiogênicos como a DMV (densidade microvascular) e VEGF (fator de crescimento vascular endotelial) tem importância fundamental no crescimento e na progressão tumoral em algumas neoplasias e o seu significado nos GISTs ainda não está estabelecido. Objetivo: relacionar a expressão da densidade microvascular (DMV) e do marcador angiogênico VEGF com a curva de sobrevida dos pacientes portadores de GISTs. Material e Métodos: foram selecionados 79 casos diagnosticados como GIST, do Serviço de Patologia do Hospital de Clínica de Porto Alegre, no período de janeiro de 1.993 a dezembro de 2.009. Realizada a técnica da imunoistoquímica para avaliação do VEGF e do CD31 para avaliação da DMV. Os “hot spots” foram identificados em cada caso e a DMV avaliada através do método Chalkley computadorizado. Resultados: dos 79 casos, 14 foram obtidos através de biópsias e 65 de peças cirúrgicas. Todos os casos foram diagnosticados como GISTs esporádicos sendo 42 casos do sexo masculino e 37 do sexo feminino, com uma média de idade de 58,9 anos. A localização gástrica foi a mais frequente (45,6%) seguida pelo intestino delgado (38,0%). O tipo histológico predominante foi o fusocelular presente em 72,2% dos casos. GISTs classificados na categoria de risco muito baixo foram 15,4%, baixo risco 13,8%, risco intermediário 23,1% e alto risco 47,7%. Todos os casos apresentaram positividade para o VEGF, sendo que 27,8% foram considerados fracos positivos e 72,2% forte positivos. Na avaliação da DMV, 67 casos 84,8% apresentaram uma média de menos de 6 vasos marcados com CD31 e 15,2% apresentaram uma média de mais de seis vasos marcados. Houve diferença estatisticamente significativa na sobrevida de pacientes com DMV ≤ 6 vasos (média=11,2; IC 95%: 10,1 a 12,4) com os DMV≥ 6 vasos (média=2,4, IC 95%: 1,67 a 3,17), com P=0,001. Conclusões: 79 casos de GISTs diagnosticados no HCPA foram caracterizados do ponto de vista angiogênico. Houve associação da DMV com a sobrevida dos pacientes. O VEGF e a DMV não apresenta associação significativa com sexo, faixa etária, tipo histológico, categoria de risco, localização e metástases. / Introduction: Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are the most common mesenchymal tumors of the gastrointestinal tract, representing 70% of these neoplasias, having an annual incidence of 1 to 2/100.000. They are mostly sporadic and occurring mainly in adults. GISTs are tumors of relative unknown behavior and a score of risk stratification was developed based on two criteria: maximum tumor size and mitotic index according to the National Institutes of Health (NIH) consensus, validated by several authors. Angiogenic factors such as the MVD (microvessel density) and VEGF (vascular endothelial growth factor) may play an important role in growth and tumor progression, and its significance in GISTs remains unclear. Objective: to study the MVD and VEGF expression in GISTs and its correlation with the survival rate of these patients. Material and Methods: 79 cases of GISTs were diagnosed by the Pathology Service at the HCPA (Hospital de Clínicas de Porto Alegre) from January 1993 to December 2009 and submitted to immunohistochemical analysis for VEGF and CD31. For the MVD study,” hot spots” (CD31 positive vessels) were initially identified and the MVD evaluated by computational Chalkley method. Results: out of 79 GISTs, 14 cases were achieved from biopsies and 65 from surgical resections. All cases were diagnosed as sporadic GISTs, 42 male and 37 female with an average age of 58,9 years. GISTs were predominately located in the stomach (45,6%) followed by the small intestine (38,0%). Spindle cell morphology was present in 72, 2% of these tumors. According to the NIH classification, 15,4% GIST were classified as very low risk category, 13,8% low risk category, 23,1% intermediate risk category and 47,7% belonged to the high risk category. VEGF expression was seen all cases, 27, 8% were considered weakly positive and 72, 2% strongly positive. 67(84, 8%) GISTs showed an average of less than six vessels stained by CD31 (MVD) and 15, 2% GISTs an average of more than six vessels stained by CD31. A statistically significant difference was observed between the survival rate of patients having GISTs and the MVD: ≤ 6 vessels (mean=2,4, CI 95%: 1,67 a 3,17) and ≥ 6 vessels (mean=2,4, CI 95%: 1,67 a 3,17), p=0,001. Conclusions: 79 cases of GISTs diagnosed at the HCPA were studied for angiogenic factors. There was a statistically significant difference between MVD and the survival rate for these patients. No association for VEGF and MVD was seen when related to sex, age, histological type, risk category, location and metastasis.

Introdução: Tumores estromais gastrintestinais (GISTs) perfazem cerca de 70% dos tumores mesenquimais do trato gastrintestinal. Têm uma incidência de 1 a 2/100.000/ano sendo a forma esporádica observada em adultos, a mais comum. Para o diagnóstico definitivo de GIST é necessária a confirmação imunoistoquímica, sendo 90 a 95% dos casos positivos para o marcador CD117. Os GISTs apresentam comportamento biológico incerto e a classificação em categorias de risco (tamanho tumoral e índice mitótico – NIH) tem sido validada em inúmeras séries. Fatores angiogênicos como a DMV (densidade microvascular) e VEGF (fator de crescimento vascular endotelial) tem importância fundamental no crescimento e na progressão tumoral em algumas neoplasias e o seu significado nos GISTs ainda não está estabelecido. Objetivo: relacionar a expressão da densidade microvascular (DMV) e do marcador angiogênico VEGF com a curva de sobrevida dos pacientes portadores de GISTs. Material e Métodos: foram selecionados 79 casos diagnosticados como GIST, do Serviço de Patologia do Hospital de Clínica de Porto Alegre, no período de janeiro de 1.993 a dezembro de 2.009. Realizada a técnica da imunoistoquímica para avaliação do VEGF e do CD31 para avaliação da DMV. Os “hot spots” foram identificados em cada caso e a DMV avaliada através do método Chalkley computadorizado. Resultados: dos 79 casos, 14 foram obtidos através de biópsias e 65 de peças cirúrgicas. Todos os casos foram diagnosticados como GISTs esporádicos sendo 42 casos do sexo masculino e 37 do sexo feminino, com uma média de idade de 58,9 anos. A localização gástrica foi a mais frequente (45,6%) seguida pelo intestino delgado (38,0%). O tipo histológico predominante foi o fusocelular presente em 72,2% dos casos. GISTs classificados na categoria de risco muito baixo foram 15,4%, baixo risco 13,8%, risco intermediário 23,1% e alto risco 47,7%. Todos os casos apresentaram positividade para o VEGF, sendo que 27,8% foram considerados fracos positivos e 72,2% forte positivos. Na avaliação da DMV, 67 casos 84,8% apresentaram uma média de menos de 6 vasos marcados com CD31 e 15,2% apresentaram uma média de mais de seis vasos marcados. Houve diferença estatisticamente significativa na sobrevida de pacientes com DMV ≤ 6 vasos (média=11,2; IC 95%: 10,1 a 12,4) com os DMV≥ 6 vasos (média=2,4, IC 95%: 1,67 a 3,17), com P=0,001. Conclusões: 79 casos de GISTs diagnosticados no HCPA foram caracterizados do ponto de vista angiogênico. Houve associação da DMV com a sobrevida dos pacientes. O VEGF e a DMV não apresenta associação significativa com sexo, faixa etária, tipo histológico, categoria de risco, localização e metástases. / Introduction: Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are the most common mesenchymal tumors of the gastrointestinal tract, representing 70% of these neoplasias, having an annual incidence of 1 to 2/100.000. They are mostly sporadic and occurring mainly in adults. GISTs are tumors of relative unknown behavior and a score of risk stratification was developed based on two criteria: maximum tumor size and mitotic index according to the National Institutes of Health (NIH) consensus, validated by several authors. Angiogenic factors such as the MVD (microvessel density) and VEGF (vascular endothelial growth factor) may play an important role in growth and tumor progression, and its significance in GISTs remains unclear. Objective: to study the MVD and VEGF expression in GISTs and its correlation with the survival rate of these patients. Material and Methods: 79 cases of GISTs were diagnosed by the Pathology Service at the HCPA (Hospital de Clínicas de Porto Alegre) from January 1993 to December 2009 and submitted to immunohistochemical analysis for VEGF and CD31. For the MVD study,” hot spots” (CD31 positive vessels) were initially identified and the MVD evaluated by computational Chalkley method. Results: out of 79 GISTs, 14 cases were achieved from biopsies and 65 from surgical resections. All cases were diagnosed as sporadic GISTs, 42 male and 37 female with an average age of 58,9 years. GISTs were predominately located in the stomach (45,6%) followed by the small intestine (38,0%). Spindle cell morphology was present in 72, 2% of these tumors. According to the NIH classification, 15,4% GIST were classified as very low risk category, 13,8% low risk category, 23,1% intermediate risk category and 47,7% belonged to the high risk category. VEGF expression was seen all cases, 27, 8% were considered weakly positive and 72, 2% strongly positive. 67(84, 8%) GISTs showed an average of less than six vessels stained by CD31 (MVD) and 15, 2% GISTs an average of more than six vessels stained by CD31. A statistically significant difference was observed between the survival rate of patients having GISTs and the MVD: ≤ 6 vessels (mean=2,4, CI 95%: 1,67 a 3,17) and ≥ 6 vessels (mean=2,4, CI 95%: 1,67 a 3,17), p=0,001. Conclusions: 79 cases of GISTs diagnosed at the HCPA were studied for angiogenic factors. There was a statistically significant difference between MVD and the survival rate for these patients. No association for VEGF and MVD was seen when related to sex, age, histological type, risk category, location and metastasis.

Introdução: Tumores estromais gastrintestinais (GISTs) perfazem cerca de 70% dos tumores mesenquimais do trato gastrintestinal. Têm uma incidência de 1 a 2/100.000/ano sendo a forma esporádica observada em adultos, a mais comum. Para o diagnóstico definitivo de GIST é necessária a confirmação imunoistoquímica, sendo 90 a 95% dos casos positivos para o marcador CD117. Os GISTs apresentam comportamento biológico incerto e a classificação em categorias de risco (tamanho tumoral e índice mitótico – NIH) tem sido validada em inúmeras séries. Fatores angiogênicos como a DMV (densidade microvascular) e VEGF (fator de crescimento vascular endotelial) tem importância fundamental no crescimento e na progressão tumoral em algumas neoplasias e o seu significado nos GISTs ainda não está estabelecido. Objetivo: relacionar a expressão da densidade microvascular (DMV) e do marcador angiogênico VEGF com a curva de sobrevida dos pacientes portadores de GISTs. Material e Métodos: foram selecionados 79 casos diagnosticados como GIST, do Serviço de Patologia do Hospital de Clínica de Porto Alegre, no período de janeiro de 1.993 a dezembro de 2.009. Realizada a técnica da imunoistoquímica para avaliação do VEGF e do CD31 para avaliação da DMV. Os “hot spots” foram identificados em cada caso e a DMV avaliada através do método Chalkley computadorizado. Resultados: dos 79 casos, 14 foram obtidos através de biópsias e 65 de peças cirúrgicas. Todos os casos foram diagnosticados como GISTs esporádicos sendo 42 casos do sexo masculino e 37 do sexo feminino, com uma média de idade de 58,9 anos. A localização gástrica foi a mais frequente (45,6%) seguida pelo intestino delgado (38,0%). O tipo histológico predominante foi o fusocelular presente em 72,2% dos casos. GISTs classificados na categoria de risco muito baixo foram 15,4%, baixo risco 13,8%, risco intermediário 23,1% e alto risco 47,7%. Todos os casos apresentaram positividade para o VEGF, sendo que 27,8% foram considerados fracos positivos e 72,2% forte positivos. Na avaliação da DMV, 67 casos 84,8% apresentaram uma média de menos de 6 vasos marcados com CD31 e 15,2% apresentaram uma média de mais de seis vasos marcados. Houve diferença estatisticamente significativa na sobrevida de pacientes com DMV ≤ 6 vasos (média=11,2; IC 95%: 10,1 a 12,4) com os DMV≥ 6 vasos (média=2,4, IC 95%: 1,67 a 3,17), com P=0,001. Conclusões: 79 casos de GISTs diagnosticados no HCPA foram caracterizados do ponto de vista angiogênico. Houve associação da DMV com a sobrevida dos pacientes. O VEGF e a DMV não apresenta associação significativa com sexo, faixa etária, tipo histológico, categoria de risco, localização e metástases. / Introduction: Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are the most common mesenchymal tumors of the gastrointestinal tract, representing 70% of these neoplasias, having an annual incidence of 1 to 2/100.000. They are mostly sporadic and occurring mainly in adults. GISTs are tumors of relative unknown behavior and a score of risk stratification was developed based on two criteria: maximum tumor size and mitotic index according to the National Institutes of Health (NIH) consensus, validated by several authors. Angiogenic factors such as the MVD (microvessel density) and VEGF (vascular endothelial growth factor) may play an important role in growth and tumor progression, and its significance in GISTs remains unclear. Objective: to study the MVD and VEGF expression in GISTs and its correlation with the survival rate of these patients. Material and Methods: 79 cases of GISTs were diagnosed by the Pathology Service at the HCPA (Hospital de Clínicas de Porto Alegre) from January 1993 to December 2009 and submitted to immunohistochemical analysis for VEGF and CD31. For the MVD study,” hot spots” (CD31 positive vessels) were initially identified and the MVD evaluated by computational Chalkley method. Results: out of 79 GISTs, 14 cases were achieved from biopsies and 65 from surgical resections. All cases were diagnosed as sporadic GISTs, 42 male and 37 female with an average age of 58,9 years. GISTs were predominately located in the stomach (45,6%) followed by the small intestine (38,0%). Spindle cell morphology was present in 72, 2% of these tumors. According to the NIH classification, 15,4% GIST were classified as very low risk category, 13,8% low risk category, 23,1% intermediate risk category and 47,7% belonged to the high risk category. VEGF expression was seen all cases, 27, 8% were considered weakly positive and 72, 2% strongly positive. 67(84, 8%) GISTs showed an average of less than six vessels stained by CD31 (MVD) and 15, 2% GISTs an average of more than six vessels stained by CD31. A statistically significant difference was observed between the survival rate of patients having GISTs and the MVD: ≤ 6 vessels (mean=2,4, CI 95%: 1,67 a 3,17) and ≥ 6 vessels (mean=2,4, CI 95%: 1,67 a 3,17), p=0,001. Conclusions: 79 cases of GISTs diagnosed at the HCPA were studied for angiogenic factors. There was a statistically significant difference between MVD and the survival rate for these patients. No association for VEGF and MVD was seen when related to sex, age, histological type, risk category, location and metastasis.

El objetivo del presente estudio fue determinar lesiones histopatológicas en algunos tejidos de alevines de paiche (Arapaima gigas). Se colectaron 30 peces aparentemente normales de estadio juvenil en una piscigranja de la Estación Experimental IVITA-Pucallpa, Ucayali (Perú); tomándose muestras de piel, músculo esquelético, riñón, hígado, intestino, y branquias para su estudio histopatológico. Los hallazgos histopatológicos en las branquias fueron hiperplasia de los filamentos branquiales, fusión y congestión de lamelas (30/30), respectivamente ; en la piel fueron hiperplasia de las células mucosas (30/30), necrosis del tejido epitelial (23/30), infiltrado de células inflamatorias (20/30), infiltrado de estructuras bacterianas (30/30) e incremento de las células melanóforas en degranulación (30/30); en el riñón se observó degeneración hidrópica tubular (30/30), necrosis tubular (30/30), necrosis glomerular (28/30), congestión (30/30), presencia de centro melanomacrófagos (30/30) e infiltrados de estructuras bacterianas (30/30) en todo el parénquima; en el intestino se observó desprendimiento de la mucosa intestinal (30/30) e hiperplasia de las células mucosas (15/30) ; en el músculo esquelético se observó necrosis muscular (30/30), hiperemia (30/30), merontes uninucleados y en división de Microsporidium sp (30/30), infiltrado de células inflamatorias (29/30) y bacterianas (30/30), necrosis muscular (30/30), separación de las fibras musculares (30/30); en el hígado encontramos presencia de necrosis (30/30), infiltración de células inflamatorias y bacterianas (30/30), congestión (30/30) y presencia de centro melanomacrófagos (15/30) en todo el parénquima. Se concluye, según el estudio, que las lesiones encontradas en los diferentes órganos de alevinos de paiche (Arapaima gigas), estuvieron relacionadas a una mala calidad del agua, así como a causas infecciosas asociadas a agentes bacterianos (Aeromonas sp.) y parasitarios (Microsporidium sp); y no infecciosas, sugerentes de ser de origen nutricional. / --- The aim of this study was to determine histopathological lesions in some tissues fingerlings paiche (Arapaima gigas). Thirty apparently normal stage juvenile fish were collected from a fish farm Experimental Station IVITA-Pucallpa, Ucayali (Peru); taking skin samples, skeletal muscle, kidney, liver, intestine and gills for histopathological study. The histopathological findings in the gills were hyperplasia of gill filaments, merger and congestion lamellae (30/30), respectively; skin were hyperplasia of mucous cells (30/30), necrosis of epithelial tissue (23/30), inflammatory cell infiltrate (20/30), infiltrate bacterial structures (30/30) and increased the melanophore cells in degranulation (30/30); in the kidney was observed: tubular hydropic degeneration (30/30), tubular necrosis (30/30), glomerular necrosis (28/30), congestion (30/30), presence of melanomacrophage center (30/30) and infiltrates bacterial structures (30/30) throughout the parenchyma; in the intestine was observed: detachment of the intestinal mucosa (30/30) and hyperplasia of mucous cells (15/30); in skeletal muscle was observed: muscular necrosis (30/30), hyperemia (30/30), meronts uninucleados and division of Microsporidium sp (30/30), inflammatory cell infiltrate (29/30) and bacterial (30/30), muscle necrosis (30/30), separation of the muscle fibers (30/30); found in the liver: presence of necrosis (30/30), and bacterial infiltration of inflammatory cells (30/30), congestion (30/30) and presence of melanomacrophage center (15/30) throughout the parenchyma. We conclude, the study found that the lesions found in the different organs of fingerlings paiche (Arapaima gigas), were related to poor water quality and infectious causes associated with bacterial pathogens (Aeromonas sp.) And parasitic (Microsporidium sp); and noninfectious, being suggestive of nutritional origin. Keywords: Arapaima gigas, paiche, histopathological lessons. / Tesis

Objetivos: El objetivo principal de este estudio es determinar cuales son los trastornos psiquiátricos de niños y adolescentes que acuden por agresividad como motivo principal de atención en el Hospital Víctor Larco Herrera. de Julio del 2000 a junio del 2001. Método: Se revisaron las Historias clínicas, de pacientes que presentaban conducta agresiva. Procedimos al llenado de fichas de recolección de datos para conocer cuales eran las patologías más frecuentes en el grupo en general y en cuatro grupos etáreos. Resultados: De las 1242 Historias Clínicas revisadas, 330 reportaban a la agresividad como uno de los motivos de consulta. La relación varón mujer encontrada fue de 2/1. El Trastorno del Conducta (21.21%) fue la patología mas frecuente seguido de Trastorno de Hiperactividad (14.25%), Retraso Mental (13.94%). Entre las edades de 0-6 años el Trastorno Hiperactividad fue el más frecuente. Entre las edades de 7-17 años el diagnóstico más frecuente fue Trastorno de Conducta y Retraso Mental. Además hallazgos de escolaridad retrazada. Conclusiones: Dentro de los datos encontrados, la agresividad es un síntoma importante en la presentación de diferentes entidades nosológicas, con particularidades de acuerdo a la edad y vinculados a factores de riesgo que muchas veces conlleva a déficit psicosocial. Palabras claves: Agresividad, diagnostico psiquiátrico.

Objetivos: El objetivo principal de este estudio es determinar cuales son los trastornos psiquiátricos de niños y adolescentes que acuden por agresividad como motivo principal de atención en el Hospital Víctor Larco Herrera. de Julio del 2000 a junio del 2001. Método: Se revisaron las Historias clínicas, de pacientes que presentaban conducta agresiva. Procedimos al llenado de fichas de recolección de datos para conocer cuales eran las patologías más frecuentes en el grupo en general y en cuatro grupos etáreos. Resultados: De las 1242 Historias Clínicas revisadas, 330 reportaban a la agresividad como uno de los motivos de consulta. La relación varón mujer encontrada fue de 2/1. El Trastorno del Conducta (21.21%) fue la patología mas frecuente seguido de Trastorno de Hiperactividad (14.25%), Retraso Mental (13.94%). Entre las edades de 0-6 años el Trastorno Hiperactividad fue el más frecuente. Entre las edades de 7-17 años el diagnóstico más frecuente fue Trastorno de Conducta y Retraso Mental. Además hallazgos de escolaridad retrazada. Conclusiones: Dentro de los datos encontrados, la agresividad es un síntoma importante en la presentación de diferentes entidades nosológicas, con particularidades de acuerdo a la edad y vinculados a factores de riesgo que muchas veces conlleva a déficit psicosocial. Palabras claves: Agresividad, diagnostico psiquiátrico. / Tesis de segunda especialidad

Made available in DSpace on 2018-08-01T23:58:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_10449_Clarisse Pereira Pacheco.pdf: 13095560 bytes, checksum: 58e24fe6e33c37961a6ada906fa2d59c (MD5) Previous issue date: 2016-09-01 / A perda de desempenho dos revestimentos externos é significativa quando não há um projeto correto, uma execução adequada, materiais de qualidade e manutenções realizadas por profissionais habilitados. Esses fatores, associados ao fato da fachada ser um dos locais que mais sofre com as agressões do meio externo, contribuem para o aparecimento das manifestações patológicas. Para impedir a ocorrência destes danos e manter a vida útil do edifício, devem ser realizadas manutenções programadas de acordo com as constatações obtidas em inspeções prediais. Com isso, a inspeção se torna um requisito primordial na garantia da integridade das fachadas. A pesquisa propõe a elaboração de uma metodologia para vistoriar fachadas de edifícios em argamassa com pintura e com cerâmica e a aplicação do método em seis edifícios da cidade de Vitória/ES. Sendo três edifícios em argamassa com pintura (ARG1, ARG2, ARG3) e três com cerâmica (CER1, CER2, CER3). Para isso foram utilizados modelos pré-estruturados para inspeção e obtenção de parâmetros com intuito de analisar a deterioração das fachadas. Através da inspeção visual das fachadas, levantaram-se as áreas dos danos por região (paredes contínuas, aberturas, sacadas, cantos e extremidades, juntas, transição entre pavimentos, topo) e orientação cardeal da fachada. Com os dados obtidos foi calculado o Índice de Manifestação Patológica, a porcentagem de ocorrência e os níveis de degradação. Foram realizados o teste de percussão nos revestimentos cerâmicos e os ensaios de absorção de água e expansão por umidade nas placas cerâmicas. Nos edifícios com argamassa e pintura realizou-se o método do cachimbo. Como complemento, foram obtidas informações referentes aos edifícios através de entrevistas. Concluiu-se que o conjunto de dados obtidos permite a elaboração de um diagnóstico mais preciso e que a metodologia auxiliou na obtenção destes resultados.

Orientadores : Korandin Metze, Rachel Lewinsohn / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-27T20:34:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Morandin_RosanaCelestina_D.pdf: 7816307 bytes, checksum: 98964942084f290c6dcfbb012ce6e491 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: A síndrome da caquexia tumoral é um distúrbio sistêmico muito grave que envolve alterações fisicas e metabólicas, podendo estar presente em até 80% dos portadores de tumor. Muitos órgãos e tecidos não acometidos diretamente pelo tumor podem apresentar alterações graves na síndrome. Os tecidos mais intensamente atingidos são o muscular esquelético e o adiposo. Embora haja uma vasta literatura sobre o assunto, estudos clínicos e experimentais sobre os vasos pré-existentes no hospedeiro são muito raros. Assim, o objetivo desse estudo foi avaliar as possíveis alterações morfológicas e enzimáticas da aorta de ratos portadores uma neoplasia induzida pelo metil-colantreno (Sarcoma), nos estágios mais avançados da doença. Exames bioquímicos e hematológicos foram realizados para avaliar o perfil clínico dos animais. As constantes cinéticas da SSAO (Constante de Michaelis - Km e Velocidade Máxima - Vmax) foram calculadas utilizando-se a benzilamina como substrato. As análises morfológicas das aortas foram feitas através de medidas morfométricas e de estudos de ultraestrutura. Espessura da camada média, densidade de núcleos, diâmetro interno menor, área luminar e número de lâminas elásticas foram quantificadas. Os ratos portadores da neoplasia apresentaram sinais de um desgaste fisico generalizado, com baixo peso, anemia, hipoalbuminemia, hipoglicemia, distúrbios eletrolíticos e acidose metabólica. A V max da SSAO mostrou uma queda estatisticamente significativa de 35%, sem que houvesse diferença detectável no Km. A medida de espessura da camada média da aorta mostrou-se significativamente menor (Controle=50,04 :I:: 2,54 e Sarcoma=38,37:1:: 4,26 Jlm, p<O,Ol). O exame da ultraestrutura do vaso revelou atrof1a das células de músculo liso, com uma considerável redução do tamanho celular, uma cromatina nuclear mais densa e irregularidades nos limites citoplasmáticos. Os resultados deste estudo permitiram concluir que as alterações morfológicas. e o comportamento da SSAO nas aortas dos animais com a neoplasia são semelhantes às alterações descritas em aortas de ratos senis / Abstract: Cancer cachexia is a systemic disorder composed by physical wasting features and metabolic disturbance. Although skeletal muscle and fat tissue are the most affected structures, atrophy of heart, spleen, liver and kidney has also been described. Clinical and experimental data about alterations due to cachexia of the pre-existing host vessels are rare. The purpose of this study was to evaluate possible morphological and enzymatic alterations in the aorta of rats bearing a methylcholanthrene-induced sarcoma (MCA) in advanced stage. Hematological and biochemical parameters were analysed in order to evaluate animal conditions. Lumen cross-sectional area, media thickness, lesser inside lumen diameter, elastic laminae number and nuclear density were the morphometric parameters measured in the aorta. Ultrathin sections were examined by transmission electron microscopy. Semicarbazide-sensitive amine oxidase (SSAO) kinectics was determined by the deamination [14C] Benzylamine in homogenates ofrat aorta. Tumor bearing rats presented signs of general physical wasting with weight loss, anemia, hypoalbuminemia, hypoglycemia, electrolyte disturbance and metabolic acidosis. The SSAO VIDBX was 35 % lower in MCA aorta rats (p<O,05) but the Km was not different between the groups. Morphometry showed significant decrease of the thickness of the media (Control=50,04 :I: 2,54 and MCA=38,37 :I: 4,26 f.1m, p<O,Ol). Electron microscopy showed atrophy of smooth muscle cells, with a considerable reduction of cells size, a more dense nuclear chromatin and irregularities in cytoplasmatic outlines. In conclusion, the biochemical and morphological alterations found in the aorta of tumor bearing rats are very similar to those described for aging rats / Doutorado / Anatomia Patologica / Doutor em Ciências Médicas