Resumo: Foi realizado um estudo em uma amostra com 66 terceiros molares inferiores (3°MI) de adolescentes e adultos jovens, com indicação de exodontia bilateral. Foi avaliada a relação entre esses dentes e o canal da mandíbula (CM) em radiografias panorâmicas, com o objetivo de identificar características de proximidade entre eles que possam predispor alterações sensoriais do nervo alveolar inferior, após a remoção cirúrgica. Foram estabelecidos os critérios de Rood (1990) e o estado de rizogênese. As imagens foram digitalizadas e foi proposta a utilização de método digital complementar, por meio de medições da proximidade dos 3°MI com o CM e a angulação de inclinação desses dentes, utilizando o software Radiocef Studio 2 - Radiomemory®. As interpretações das imagens radiográficas foram realizadas por dois profissionais da área da cirurgia. Os resultados demonstram que não houve casos de injúria sensorial. Com relação à classificação de Rood: 25 dentes (37,9%) não apresentaram sinal radiográfico e 41 (62,1%) apresentaram um dos sete sinais radiográficos. Em relação à rizogênese, 40 (60,6%) dentes estavam com rizogênese incompleta. Quanto ao método digital, na proximidade dos 3°MI com o CM: 16 (24%) dos dentes apresentaram-se sem contato com o CM, 28 (42,2%) em contato com o CM e 22 (33,3%) estavam sobrepostos radiograficamente ao CM. Em relação à inclinação de angulação, 8 (12,1%) 3°MI estavam com angulação horizontal acentuada, 25 (37,8%) com angulação horizontal moderada, 33 (50,0%) em posição vertical, não existiram dentes distoangulados ou em posição atípica na amostra. O presente estudo verificou como positiva a aplicação do método digital na interpretação da posição de 3°MI, com indicação para exodontia, de adolescentes e adultos jovens, em imagens radiográficas panorâmicas, complementando os critérios de Rood, pois estes critérios se mostraram insuficientes em casos de rizogênese incompleta.

Resumo

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:04Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000433314-0.pdf: 13348285 bytes, checksum: 296922c6bbfb2bfda4afb8b10ce67c52 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The present study assessed oral clefts and their adjacent anatomical structures by means of occlusal and panoramic radiography and the cone beam computed tomography (CBCT) technique, with a descriptive analysis design, using linear and volumetric measurements. The study sample comprised 12 patients with complete unilateral pre-incisive foramen clefts treated at the Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (Universidade de São Paulo, Bauru). Films and scans were manipulated by software packages. Cleft area was calculated with each diagnostic modality, and cleft volume, by CBCT. Measurements were obtained from axial CBCT slices, 3 mm and 6 mm above the cementoenamel junction and at the level of the apex, for assessment of the thickness of the alveolar ridge adjacents to the cleft. Four measurements were obtained from the panoramic CBCTs for measurement of the length of cleft-adjacent roots and alveolar ridges. The results showed that CBCT was significantly superior to occlusal and panoramic radiographs for measurement of cleft area, with mean measured values of 803 mm2, 40. 36 mm2, and 50. 84mm2 respectively (p≤0,05, Student's t test), and 889. 9 mm3 for volume measurement. Mean root length of the teeth mesial and distal to the cleft was 9. 91 mm and 10. 56 mm respectively, and mean bony coverage of the roots, 73. 73% and 86. 38% respectively. We conclude that CBCT was able to reveal a significantly larger bone defect area than occlusal or panoramic radiographs; allowed measurement of root and bony ridge lengths in the areas adjacent to clefts, as well as more accurate measurement of bone thickness around the roots of teeth, enabling improved planning of the amount of bone required for secondary alveolar bone grafting procedures; and provided clearer, more faithful reproductions of the details of the cleft area, with no overlap of anatomical structures. / A presente pesquisa avaliou as fissuras e as estruturas anatômicas adjacentes através das técnicas radiográficas oclusal e panorâmica e da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) por meio de uma análise descritiva e de mensurações lineares e volumétrica. Participaram do estudo 12 pacientes portadores de fissuras pré-forame incisivo unilaterais completas em tratamento no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo – Bauru/SP. As imagens radiográficas e tomográficas foram manipuladas por softwares. As áreas das fissuras foram calculadas nas três modalidades diagnósticas e o volume na TCFC; foram realizadas medidas axiais nas tomografias nas alturas de 3mm e 6mm acima da junção cemento-esmalte e ao nível dos ápices dentários para análise das espessuras das cristas ósseas adjacentes às fissuras; quatro medidas na vista panorâmica das TCFCs para medição do comprimento das raízes e das cristas alveolares adjacentes às fissuras. Os resultados mostraram a superioridade da TCFC em relação as radiografias oclusal e panorâmica na determinação das áreas das fissuras com valores médios de 803mm2, 40,36mm2, 50,84mm2, respectivamente, apresentando diferença estatisticamente significativa (teste t-student, p≤0,05), e 889,9mm3 para as medidas de volume. Os dentes mesiais e distais aos defeitos apresentaram médias do comprimento radicular de 9,91mm e 10,56mm e da cobertura óssea radicular de 73,73% e 86,38%, respectivamente. Concluiu-se que a TCFC revelou um defeito ósseo significativamente maior que os observadas nas radiografias oclusal e panorâmica; possibilitou a mensuração da extensão das raízes dos dentes e suas respectivas cristas ósseas adjacentes às fissuras; permitiu a mensuração da espessura óssea ao redor das raízes dos dentes, possibilitando melhor planejamento da quantidade óssea a ser utilizada nas cirurgias de Enxerto Ósseo Alveolar Secundário; e reproduziu os detalhes da região da fissura com maior nitidez sem sobreposição das estruturas anatômicas.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Larissa Ferreira dos Angelos (ferreirangelos@gmail.com) on 2009-12-16T11:13:32Z No. of bitstreams: 1 2007_AndreFerreiraLeite.pdf: 3663904 bytes, checksum: 4dfd8c0eb977fc3882cda023b41800f6 (MD5) / Approved for entry into archive by Joanita Pereira(joanita) on 2009-12-16T18:15:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_AndreFerreiraLeite.pdf: 3663904 bytes, checksum: 4dfd8c0eb977fc3882cda023b41800f6 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-12-16T18:15:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_AndreFerreiraLeite.pdf: 3663904 bytes, checksum: 4dfd8c0eb977fc3882cda023b41800f6 (MD5) Previous issue date: 2007 / Os índices radiomorfométricos de radiografias panorâmicas são medidas com potencial para auxiliar na identificação de indivíduos com osteoporose. O objetivo principal foi correlacionar esses índices com as densidades minerais ósseas, obtidas por densitometria óssea da coluna lombar, do colo femoral e do fêmur total. Também foram observadas as correlações entre os índices radiomorfométricos, esses índices e a idade das pacientes e os índices e o número de dentes presentes. Outros objetivos foram a análise das concordâncias intra-observador e interobservador para as medidas e a avaliação da acurácia dos índices e capacidade de predizer os diagnósticos densitométricos de osteoporose e de baixa densidade mineral óssea. Este trabalho avaliou os índices mandibular cortical, visual modificado, mentual, antegoníaco, profundidade antegoníaca, ângulo antegoníaco e ângulo antegoníaco de 351 mulheres na pós-menopausa, com idade acima de 45 anos. Pacientes com erosões acentuadas ou afilamentos na cortical da base da mandíbula apresentaram menores valores de densidades minerais ósseas, com p < 0,001. Por outro lado, a presença de espessura normal e ausência de reabsorção corresponderam a maiores valores de densidade mineral óssea, com p < 0,001. Foram observadas correlações positivas entre os índices mentual e antegoníaco e as densidades minerais ósseas da coluna lombar, do colo femoral e do fêmur total. Houve correlações negativas entre os índices mentual, antegoníaco e a idade. Foram verificadas ainda, concordâncias intra-observador e interobservador para todos os índices, exceto o índice antegoníaco e a profundidade antegoníaca. Os índices mandibular cortical, visual modificado e mentual demonstraram acurácia para identificar indivíduos com o diagnóstico densitométrico de osteoporose (T-Score -2,5) e de baixa densidade mineral óssea (T-Score -2,0). Em um modelo de regressão logística, verificou-se que o índice mandibular cortical e o índice visual modificado foram os que melhor explicaram o diagnóstico densitométrico de osteoporose e de baixa densidade mineral óssea. Mulheres na pós-menopausa classificadas como C3 pelo índice mandibular cortical possuem razões de chances de 5,16; 3,35 e 4,57 para o diagnóstico densitométrico de osteoporose na coluna lombar e de baixa densidade mineral óssea na coluna lombar e no fêmur proximal, respectivamente. Mulheres na pós-menopausa com cortical avaliada como muito fina no índice visual modificado possuem razões de chances de 15,13; 5,21 e 10,11, respectivamente, para o diagnóstico densitométrico de osteoporose na coluna lombar, no fêmur proximal e para o diagnóstico densitométrico de baixa densidade mineral óssea na coluna lombar. __________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Radiomorphometric indices of the mandible, on panoramic radiographs, are measurements that can be considered as potential tools for the screening of individuals with osteoporosis. The main aim of the present study was to correlate these indices with bone mineral density values assessed by dual-energy X-ray absostiometry of the hip and lumbar spine. Correlations between the indices and their relation with age and number of teeth were investigated. The intra-and interobserver agreement of the measurements and the validity of the cortical measurements in the diagnosis ot osteoporosis and reduced skeletal bone mineral density were also determined. In this study, mandibular cortical index, modifíed visual estimation of cortical width, mentual and antegonial indices, antegonial depth and the antegonial and gonial angle were evaluated in 351 postmenopausal women, with ages over 45 years old. Patients with severely eroded cortex or with thinning of the inferior mandibular border cortex presented the lower bone density values (p < 0,001). The presence of normal width of the cortical and the absence of resorption were the higher values of bone mineral density observed (p < 0,001). Positive correlations were demonstrated between the mentual and antegonial index and the bone mineral density in the evaluated bone site. Besides, the mentual and antegonial indices were negatively correlated with age. Intra and interobserver agreement between all the measurements, except for the antegonial index and gonial angle were observed. The mandibular cortical, the modified visual and the mentual index showed accuracy for the identification of individuals with densitometric diagnosis of osteporosis (T-Score < -2,5) and low bone density (T-Score < -2,0). In a forward stepwise logistic regression model it was verified that the mandibular cortical index and modified visual index explained better the densitometric diagnosis of low bone density and osteoporosis. According to the cortical mandibular index, the odds ratio of having osteoporosis in the lumbar spine was 5,16 and the odds ratio of having low bone density in the lumbar spine and hip were 3,35 and 4,57, respectively, in women classified as C3. The odds ratio for having osteoporosis in the lumbar spine and hip were 15,13 and 5,21 and the odds ratio for having low bone density was 10,11 in women with a very thin mandibular cortical determined by the modified visual index.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2014-01-16T13:31:17Z No. of bitstreams: 1 2013_AdrianadeFatimaFreitas.pdf: 980053 bytes, checksum: 7f8b50ec23c9a25b60451eb1f28a3f14 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-01-31T13:30:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_AdrianadeFatimaFreitas.pdf: 980053 bytes, checksum: 7f8b50ec23c9a25b60451eb1f28a3f14 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-01-31T13:30:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_AdrianadeFatimaFreitas.pdf: 980053 bytes, checksum: 7f8b50ec23c9a25b60451eb1f28a3f14 (MD5) / Hiperdontia é uma anomalia de desenvolvimento dentário caracterizada por um número de dentes que excede à fórmula dentária e cuja etiologia não é completamente compreendida. Estes dentes apresentam variação de morfologia e número, sendo, na maioria dos casos, inclusos e assintomáticos, razão pela qual o diagnóstico é predominantemente radiográfico. A identificação clínica da hiperdontia, quando ocorre, geralmente se dá através das complicações por ela ocasionadas, tais como deslocamentos e apinhamentos dentários, retenções prolongadas de dentes decíduos, atraso na erupção de dentes permanentes ou diastemas, entre outros. Os objetivos deste estudo foram identificar e caracterizar a hiperdontia descrevendo sua frequência e o tipo de alterações possivelmente decorrentes da presença dos dentes supranumerários, registradas em laudos de radiografias panorâmicas realizadas em clínica radiológica no Distrito Federal. Foram analisados 7118 laudos emitidos em período de cinco anos, referentes a exames de pacientes de ambos os sexos, na faixa etária de seis a quarenta anos e que não apresentaram nenhuma característica radiográfica que os pudesse identificar como sindrômicos. Os resultados do presente estudo mostraram uma prevalência geral de hiperdontia de 2,2%, significativamente maior em indivíduos do sexo masculino (p=0.008). Os dentes supranumerários eram predominantemente inclusos (89,95%) na região de molares maxilares (74,65%), dismórficos ou rudimentares (69,85%) e as alterações possivelmente relacionadas à sua presença eram retenção de dentes permanentes adjacentes (>70%), seguida de apinhamentos dentários. Outras anomalias dentárias concomitantemente registradas foram agenesias (3,18%) e alterações de forma, como microdentes (1,91%), dens in dens (1,27%) e taurodontia (1,91%). Faz-se importante o conhecimento das características da hiperdontia para o correto planejamento do tratamento dos indivíduos afetados através de uma melhor compreensão da etiologia da hiperdontia e da determinação da prevalência das alterações a ela associadas. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Hyperdontia is a developmental dental anomaly characterized by a number of teeth that exceed the dental formula and whose etiology is not fully understood. Those teeth may widely vary in morphology and number, being, in most cases, unerupted and asymptomatic, reason why diagnostics is predominatly radiographic. Clinical identification of hyperdontia, when occurs, usually happens due to complications it causes, such as dental shifiting and crowding, prolonged retention of deciduous teeth, delay in eruption of permanent teeth or diastemas, amongst others. The aims of this study were identify and characterize hyperdontia describing its frequency and type of alterations possibly caused by the presence of supernumerary teeth, registered in panoramic radiographs reports performed in a radiological clinic in Federal District. Were analyzed 7118 reports produced through a five years period, referring to exams of patients of both genders whose age ranged from six to forty years old, with no syndromic radiological characteristics. The results of this study showed a general prevalence of hyperdontia of 2.2%, significantly greater in male (p=0.008). Supernumerary teeth described in the reports were predominantly unerupted (89.95%) in the maxillary molar region (74.65%), dysmorphic or rudimentary (69.85%) and mostly caused retention of permanent adjacent teeth (>70%), followed by dental crowding. Other concomitant dental anomalies registered were dental agenesis (3.18%), and shape alterations as microdentes (1.91%), dens in dens (1.27%) and taurodontia (1.91%). It is important to know hyperdontia characteristics so the treatment can be correctly planned for the affected individuals through the best comprehension of the etiology of hyperdontia and the determination of the prevalence of related alterations.

Orientador: Gláucia Maria Bovi Ambrosano / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-17T23:08:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_LuisAntonioNogueirados_D.pdf: 2779322 bytes, checksum: 13f963d0d475b047589e806517aa9a48 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: A Displasia fibrosa (DF) é uma condição benigna caracterizada pela substituição do tecido ósseo por tecido fibroso desorganizado e osso imaturo. A lesão é resultante de uma mutação pós-zigótica do gene GNAS 1, que codifica a proteína Gs?, localizada no cromossomo 20q13.2, e possui expressão fenotípica variável. Sua classificação ainda é, porém, controversa e motivo de diversas pesquisas. O manejo da DF pode ser tornar um problema em função de tamanho, extensão da lesão e envolvimento anatômico. Exames imaginológicos comumente empregados para o diagnóstico e controle da DF são a radiografia convencional e a tomografia computadorizada. No presente estudo, realizamos uma analise clinica, radiográfica e cintilográfica da DF. A cintilografia óssea foi utilizada para avaliar a taxa de metabolismo ósseo da lesão e o padrão de distribuição do radiofármaco em portadores de DF monostótica. Assim, foram estudados 17 casos de DF, e sua taxa de metabolismo ósseo foi calculada de acordo com o proposto por Kaban et al, 1995. Dos casos estudados, 94.11% apresentaram imagem hipercaptante restrita à maxila ou mandíbula e todos possuíam elevado metabolismo ósseo. Não houve relação entre o fator de atividade óssea com a idade do paciente e localização anatômica. O aspecto radiográfico mais comum foi forma esclerótica, 47%, seguido do aspecto misto, 35.3%, e a forma lítica com 17.6%. Não foi possível estabelecer relação entre padrão de imagem cintilográfica e imagem radiográfica, entretanto o método foi útil para diferenciar lesões maduras e lesões ativas / Abstract: Fibrous dysplasia (FD) is benign bone disease characterized by maturation disorder of the bone forming mesenchyma where the lamellar bone marrow is replaced with abnormal fibrous-osseous tissue. This type of lesion results in a postzygotic mutation of GNAS 1, which encodes the Gs? protein and can be found on the 20q13.2 chromosome, and presents variable phenotypic expressions. The classification of this lesion is controversial and has been the aim of many studies. The management of FD can cause problems, depending on its size, extent of injury, and anatomic involvement. Plain film and computed tomography are commonly employed imaging studies for the diagnosis and control of FD. In the present study, bone scintigraphy was used to assess the rate of bone metabolism and the standard of radionuclide distribution in patients with monostotic FD. Radionuclide bone scans were performed in 17 cases of histopathologically proven FD. In addition, the rate of bone metabolism was calculated according to that proposed by Kaban et al. 1995. In 94.11% of the cases, images of increased uptake to the maxilla or mandible could be observed, all of which presented a high bone turnover. No significant relationship could be determined between bone activity and patient age or anatomic site. The studied lesions constituted casual radiological findings, including sclerotic lesions (47%), mixed aspects (35.3%), and lytic appearances (17.6%). The present study was unable to establish a relationship between the bone scan standard and radiological findings. Nevertheless, this method is still a helpful parameter for the diagnosis of both mature and active lesions / Doutorado / Radiologia Odontologica / Doutor em Radiologia Odontológica

Orientador: Paulo Henrique Ferreira Caria / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-05T23:48:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Amorim_MaiseMendonca_M.pdf: 327424 bytes, checksum: 1312afd1aba01c37575ac2ade7e072c7 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O conhecimento da morfologia e topografia do canal mandibular é importante para as intervenções odontológicas realizadas na mandíbula, pois implica na preservação das estruturas nobres que o atravessam. O objetivo deste trabalho foi analisar morfológica e morfometricamente o trajeto e as relações do canal mandibular em indivíduos de ambos os gêneros, pertencentes a duas faixas etárias distintas, ambas na fase adulta. A amostra foi composta por 300 radiografias panorâmicas, divididas em quatro grupos: grupos F1 e F2, formados por indivíduos do gênero feminino, pertencentes às faixas etárias de 18 a 40 anos e acima de 40 anos, respectivamente; e grupos M1 e M2 formados por indivíduos do gênero masculino, pertencentes a estas mesmas faixas etárias, respectivamente. Foram realizadas sete mensurações lineares verticais nas radiografias que descrevem o trajeto e relações do canal mandibular com estruturas anatômicas da mandíbula, além de análises relativas à posição horizontal do forame mentoniano e relação de proximidade do canal mandibular com as raízes dos dentes inferiores. Os resultados demonstraram que houve diferença estatisticamente significante em quatro das mensurações realizadas entre os gêneros, porém não foram detectadas diferenças entre as faixas etárias para nenhuma das mensurações. A posição mais comum do forame mentoniano foi entre as raízes dos pré-molares inferiores, e o canal mandibular apresenta relação de proximidade com as raízes do terceiro molar inferior, se afastando gradativamente das raízes dos outros dentes. Estes resultados sugerem que as mensurações relativas ao canal mandibular realizadas nesse estudo podem ser influenciadas pelo gênero, mas independem da faixa etária / Abstract: Morphological and topographic knowledge of the mandibular canal is paramount during dental procedures in the jaw, as structures that go through this canal must be preserved. The aim of this study was to analyze morphologic and morphometrically the course and relations of the mandibular canal of both male and female adults, belonging to two different groups of ages. The sample was composed of 300 panoramic radiographs shared in 4 groups: Groups F1 and F2: female gender (ranging between 18-40 years and above 40 years, respectively); Groups M1 and M2: male gender (ranging between 18-40 years and above 40 years, respectively). Seven linear vertical measurements were performed in the radiographs to describe the course and relations of the mandibular canal with anatomic structures of jaw. Mental foramen horizontal position and proximity relation between the mandibular canal and the roots of the inferior teeth were also evaluated. Statistically significant differences were observed in four of the measurements between genders. However, there was no difference between groups of age for any of the measurements. The most frequent position of the mental foramen was between the roots of the inferior pre-molars; and the mandibular canal shows proximity relation to the roots of the inferior third molar, moving gradually away from the roots of the other teeth. The results suggest that the measurements related to mandibular canal performed in this study can be influenced by the gender but are independent of age / Mestrado / Anatomia / Mestre em Biologia Buco-Dental

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:04:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8854_1.pdf: 1036136 bytes, checksum: 7dbfd7ee97af95a32b7e3916adf74415 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2007 / Este trabalho teve como objetivo avaliar a erupção dos dentes terceiros molares no comprimento da mandíbula, tendo como amostragem as documentações ortodônticas obtidas no período de 2005 a 2006, totalizando 193 casos de ambos os sexos, feminino e masculino, sendo utilizadas as análises cefalométricas e as radiografias panorâmicas de duas clínicas, selecionadas aleatoriamente, do município de Recife Pernambuco Brasil. Neste sentido, foi analisado o tamanho linear do osso mandibular através da análise cefalométrica de MacNamara, assim como a erupção ou não dos dentes terceiros molares inferiores com auxílio da radiografia panorâmica, tendo como avaliação o comprometimento destas retenções com o comprimento efetivo da mandíbula. Isto posto, concluiu-se que o comprimento efetivo mandibular, quando pequeno, induz a uma retenção dental destes terceiros molares, principalmente do terceiro molar inferior esquerdo que em 46,5% dos casos foi observado como retido. Entretanto, uma relação de ausência ou não formação destes germes dentários foi observado em 53,8% dos casos para o terceiro molar inferior esquerdo e 60% para o direito, tendo como comprimento efetivo da mandíbula um tamanho grande, expondo que a não formação destes dentes não estaria diretamente relacionada com a falta de espaço no arco dentário. O estudo demonstrou que o dimorfismo sexual não influi na erupção dos dentes em questão, porém, no critério idade, evidenciou-se uma dependência quanto à erupção, retenção ou ausência dental do terceiro molar inferior esquerdo

A hiperplasia do processo coronóide (HPC) é uma variação morfológica que causa limitação na abertura de boca interferindo na mastigação. Normalmente não apresenta sintomatologia dolorosa e o paciente só vai procurar tratamento quando houver dor ou problemas funcionais causados pela compressão do processo coronóide hiperplásico no osso zigomático. Muitos clínicos desconhecem esta alteração e adotam tratamento para disfunção da articulação temporomandibular (ATM). Neste trabalho propôs-se mostrar que a hiperplasia do processo coronóide pode ser observada em radiografias panorâmicas de forma a suspeitar da existência dessa alteração e, aliado aos dados clínicos, o cirurgião-dentista generalista possa encaminhar o paciente ao especialista para que sejam providenciados exames mais complexos que permitam a conclusão do diagnóstico. A amostra constituiu-se de 150 radiografias panorâmicas dentre as quais estavam incluídas imagens sugestivas da hiperplasia do processo coronóide (HPC). Estas radiografias foram submetidas à análise de 3 Radiologistas com um mínimo de 5 anos de experiência na especialidade. Ficou concluído que a radiografia panorâmica é um meio auxiliar para o diagnóstico inicial dessa alteração e o clínico deve estar atento aos possíveis indicativos que esta técnica radiográfica fornece para a sugestão do diagnóstico. / The Coronoid Process Hyperplasia is a morphologic variation, which reduces mouth opening and interferes on mastication. Normally, it doesn\'t have pain symtomatology, and the patient will only look for treatment when there is pain or functional problems caused by compression of the Hyperplasic Coronoid Process on the zygomatic bone. Many practitioners ignore this alteration, and do treatment for termporomandibular joint disorder. This work proposes to show that is possible to suspect the presence of Coronoid Process Hyperplasia on panoramic radiography, and allied with clinical information, general practitioners can forward their patients to a specialist, to make more complex exams which will allow the conclusion of the diagnosis. The sample was composed by 150 panoramic radiographys, where included some suggestive radiographs of Coronoid Process Hyperplasia. These radiographs were analyzed by 3 Radiologists with at least 5 years of experience on this activity. It was concluded that panoramic radiography is an auxiliary way for initial diagnoses of this alteration and practitioners should attent the possible indicatives that this radiograph technique brings for diagnoses suggestion.

Recentemente, a osteoporose tem sido apontada como fator associado a manifestações bucais representadas pela perda óssea, especialmente na mandíbula. Entretanto, as técnicas de avaliação direta da densidade mineral óssea mandibular ainda não demonstraram boa precisão e acurácia. O presente trabalho teve como objetivo avaliar, por meio de um estudo descritivo-analítico, a possibilidade da utilização das radiografias panorâmicas, como um método capaz de expressar as alterações morfológicas da mandíbula decorrentes da idade e estabelecer um único índice quantitativo e qualitativo, para identificar os casos de osteopenia e osteoporose. A pesquisa ocorreu em mulheres em período de menopausa e pós-menopausa em tratamento odontológico nas clínicas odontológicas da faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo, no município de São Paulo SP. A confirmação do diagnóstico da osteoporose foi estabelecida mediante verificação dos relatórios da densitometria de antebraço obtidos, e comparados aos diagnósticos obtidos nas radiografias panorâmicas para o estabelecimento de um único índice quantitativo e qualitativo que considere a reabsorção e a baixa espessura da cortical na avaliação. O novo Índice Panorâmico Quantitativo e Quantitativo (IPQQ) foi determinado. A concordância entre as duas avaliações, calculada como razoável, reflete sensibilidade (moderada) de 56%, especificidade (satisfatória) de 82% e VPN (Valor Preditivo Negativo) de 68%. O IPQQ apresentou associação e concordância significativa com a densitometria (padrão ouro) podendo ser utilizado como teste para o rastreamento, porém cuidados ou algumas restrições deverão ser tomados em sua utilização, pois a intensidade de concordância razoável foi devida a uma moderada sensibilidade deste teste em relação ao padrão ouro. / Recently, osteoporosis has been implicated as being associated with oral manifestations represented by bone loss, especially in the jaw. However, the techniques of direct assessment of mandibular bone mineral density has not demonstrated good accuracy and precision. This study aimed to evaluate, through a descriptive and analytical study, the possibility of the use of panoramic radiographs as a method to express the morphological changes of the jaw due to age and to establish a single index quantitatively and qualitatively, to identify cases of osteopenia and osteoporosis. The research period occurred in women in menopause and postmenopause in dental treatment in dental clinics of the Faculty of Dentistry, University of São Paulo, in São Paulo - SP. Confirmation of the diagnosis of osteoporosis was established by scanning densitometry reports obtained from the forearm, and compared the diagnoses obtained from panoramic radiographs for the establishment of a single index that considers both quantitative and qualitative resorption and lower cortical thickness in the assessment. The new Quantitative and Quantitative Panoramic Index (QQPI) was determined. The agreement between the two assessments, calculated as reasonable, reflects sensitivity (moderate) 56%, specificity (satisfactory) to 82% and NPV (Negative Predictive Value) of 68%. The QQPI showed significant association and agreement with densitometry (gold standard) can be used as a test for the screening, but some restrictions or care should be taken into use, because the intensity of reasonable agreement was due to a moderate sensitivity of this test in compared to the gold standard.