O potencial protetor da saliva tem sido descrito como um importante fator que influencia na patogênese da erosão dentária. O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito remineralizador in situ da saliva sobre lesões iniciais de erosão e a sua capacidade protetora em relação à desmineralização erosiva do esmalte, através da utilização de dispositivos intrabucais palatino e mandibular em diferentes tempos de avaliação (30 min, 1h, 2h e 12h). Este estudo foi dividido em dois subprojetos, cada um com número amostral de 20 voluntários. No subprojeto I, após a avaliação da dureza de superfície inicial, os blocos de esmalte foram desmineralizados in vitro (ácido clorídrico 0,01 M por 30 segundos), selecionados e divididos aleatoriamente entre os 2 dispositivos, sendo utilizado quatro blocos por dispositivo palatino e dois blocos por dispositivo mandibular (2 dispositivos por voluntário/direito e esquerdo). Durante a etapa in situ, os voluntários foram orientados a utilizar os dispositivos durante o período máximo de 12 horas, de modo que após cada período de tempo pré-determinado, os dispositivos foram removidos da cavidade bucal para retirada dos blocos de esmalte e avaliação imediata da dureza superficial pós remineralização. No Subprojeto II, blocos de esmalte foram selecionados pela dureza de superfície inicial e distribuídos aleatoriamente entre os voluntários de acordo com o fator tempo e tipo de dispositivo intrabucal. Além destes, foi utilizado um grupo controle com blocos não submetidos à ação salivar. Na etapa in situ, para cada tempo em avaliação, os voluntários utilizaram os dispositivos com dois blocos de esmalte em cada dispositivo palatino (1 dispositivo por voluntário) e um bloco em cada mandibular (2 dispositivos por voluntário/direito e esquerdo). Imediatamente após cada fase da etapa in situ, os blocos (grupos experimentais e controle) sofreram desmineralização erosiva através da imersão em ácido clorídrico durante 30 segundos e, em seguida, a dureza superficial foi avaliada. Os dados foram analisados utilizando ANOVA 2 critérios e teste Tukey subprojeto I e Kruskal-Wallis e teste Tukey subprojeto II, considerando p<0,05. No subprojeto I, houve diferença estatisticamente significativa (p <0.0001) entre os tempos de 30 minutos e 2 horas, o qual não mostrou diferença em relação ao tempo de 12 horas. Não houve diferença na recuperação de dureza dos espécimes mantidos na maxila em relação aos espécimes mantidos na mandíbula. No subprojeto II, não se observou diferença entre os tipos de dispositivos. Porém, quando os tempos foram comparados entre si, foi observada diferença estatisticamente significativa entre os tempos de 30 minutos e 2 horas, o qual não mostrou diferença quando comparado com o período de 12 horas. Diferença estatisticamente significativa foi encontrada quando os tempos de 2 horas e 12 horas foram comparados com o grupo controle, tanto para utilização do dispositivo palatino quando mandibular. Portanto, independente do tipo de dispositivo utilizado, o tempo de 2 horas de exposição salivar apresentou potencial remineralizador, bem como promoveu algum nível de proteção em relação à desmineralização erosiva do esmalte, sendo que um aumento da exposição do esmalte à saliva (12 horas) não aumentou estes efeitos. / The protective potential of saliva has been described as an important factor that influences the pathogenesis of dental erosion. The aim of this study was to evaluate in situ the remineralizing effect of saliva on initial erosion lesions and the protective effect of saliva in relation to erosive enamel desmineralization, using palatal and mandibular appliances in different times of salivary exposure (30 min, 1h, 2h e 12h). This study consisted of two subprojects, each one with a sample size of 20 volunteers. In subproject I, after initial surface hardness evaluation, enamel blocks were demineralized in vitro (hydrochloric acid 0.01 M for 30 seconds), selected and randomly assigned between two types of appliances. Four blocks were placed on the palatal device and two blocks for the mandibular appliance (2 aplliances per volunteer / right and left). In the in situ phase, the volunteers were instructed to use the palatal and mandibular appliances for 12 hours, so that after every predetermined period of time, the enamel blocks were removed from the appliances for immediate evaluation of surface hardness (remineralization surface hardness). In subproject II, enamel blocks were selected using initial surface hardness and randomized among the volunteers according to factors time (30 min, 1h, 2h, and 12h) and types of intrabucal aplliance (palatal and mandibular). A control group with enamel blocks not subjected to salivary effect was also used. In in situ phase, the volunteers used intrabucal appliances with two enamel blocks in the palatal appliance (1 appliance per volunteer) and one block in each mandibular appliance (2 aplliances per volunteer / right and left). Imeddiatelly after use in each phase, the enamel blocks were desmineralized and the surface hardness was assessed. The data were analyzed using two-way ANOVA and Tukey test subproject I; Kruskal-Wallis and Tukey test subproject II, considering p<0.05. In subproject I, was observed a significant difference (p <0.0001) between 30 minutes and 2 hours, which showed no difference comparing to 12 hours. There was no significant difference in hardness recovery between specimens kept in the maxilla and mandibula. In subproject II, no significant difference was seen between the types of intraoral appliances. However, when times were compared, there was no difference between 30 minutes and 2 hours, which showed no difference compared to the 12 hours. Significant difference was found when the periods of 2 hours and 12 hours were compared with the control group (without exposure to saliva), for both, palatal and mandibular aplliances. Therefore, regardless of the type of appliance, 2 hours of salivary exposure showed remineralizing potential, as well as promoted some level of protection in relation to erosive enamel demineralization, and increased enamel exposure to saliva (12 hours) did not increase these effects.

O objetivo deste estudo foi avaliar o possível efeito da saliva in situ, associada ou não ao flúor, sobre a recuperação da estrutura dentária do esmalte desmineralizado, que recebeu profilaxia utilizando jato de bicarbonato de sódio. Para isso, foram utilizados 40 blocos de esmalte de dente bovino de 4x4 mm, os quais foram submetidos a um processo de desmineralização in vitro para a formação de lesões artificiais de cárie. Sobre a superfície destes blocos, foi aplicado o jato de bicarbonato de sódio, simulando a realização de uma profilaxia profissional. Após essa etapa, os blocos foram divididos em dois grupos (GI e GII) e montados em dispositivos intra-bucais, os quais foram utilizados por 10 voluntários, durante dois períodos experimentais de quatro horas. Os blocos do GI foram expostos diretamente à saliva in situ, enquanto os do GII, foram expostos à saliva associada ao flúor sob forma de bochecho com solução de NaF a 0,2%, durante o minuto inicial. No primeiro período experimental, metade dos voluntários fez parte do GI e a outra metade do GII, havendo uma inversão dos grupos no segundo período. As possíveis alterações ocorridas na superfície do esmalte após as etapas do experimento, foram avaliadas através de testes de microdureza Knoop (25g/5s) e da quantificação do desgaste com o auxílio de um rugosímetro. Para a comparação dos valores de microdureza e de desgaste entre os grupos, e entre as etapas de cada grupo, foi aplicada a Análise de Variância a dois Critérios (ANOVA) e o teste de Tukey, adotando-se um nível de significância de 5% (p<0,05). Os resultados do teste de microdureza mostraram uma diminuição, estatisticamente significante, nos valores de microdureza superficial do esmalte após a etapa de desmineralização (183,7KHN), quando comparada à microdureza superficial inicial (342KHN). Em seguida, após a simulação da profilaxia, houve um aumento significante da microdureza (337,3KHN), não havendo diferença estatisticamente significante entre o valor inicial. Quanto ao desgaste, a simulação da profilaxia promoveu um desgaste no esmalte desmineralizado da ordem de 0,709µm. Após a etapa de remineralização, o valor da microdureza diminuiu um pouco em relação ao valor inicial (303,7KHN), embora tenha sido próximo ao mesmo. Em relação ao valor do desgaste, foi observada uma diminuição estatisticamente significante (0,476 µm), o que representa uma diminuição de quase um terço do valor inicial. Não houve diferença estatisticamente significante entre os resultados dos grupos I e II em todas as etapas do experimento. De acordo com as condições e com a metodologia adotadas na presente pesquisa, foi possível concluir que após 4 horas de remineralização in situ houve recuperação de parte da estrutura dentária perdida devido à aplicação do jato de bicarbonato de sódio sobre o esmalte desmineralizado, apesar de a realização de um bochecho adicional com solução fluoretada não ter promovido aumento no ganho mineral em relação à ação somente da saliva. / The aim of this study was to evaluate the effect of saliva in situ, in the recovery of the superficial structure of the demineralized tooth enamel in which a sodium bicarbonate jet was applied. The effect of an additional mouthrinsing with a NaF solution was also evaluated. A total of 40 specimens of bovine enamel (4x4 mm) were processed in vitro to obtain artificial caries lesions were utilized for this study. A jet of sodium bicarbonate was applied on the surface of the specimens simulating a prophylaxis procedure. The specimens were divided in two groups(GI and GII). They were mounted in an intra-oral model used by 10 volunteers for two fourhour experiments. During the first four-hour experiment, the specimens of GI were directly exposed to saliva in situ. Those of GII were exposed to one minute mouthrinsing with 0.2% NaF. In the second four-hour experiment, the volunteers were crossed-over to the opposite experimental treatment group. The changes on the enamel surface were analyzed by the superficial microhardness test (Knoop, 25g/5s) and perfilometry, using a rugosimeter to determine the superficial dental wear. In order to compare the degree of microhardness and wear, among groups in the different experimental phases, the ANOVA and the Tukey test were used with an acceptable significance of 5% (p<0.05). The microhardness test showed a significant decrease of the initial value from 342 KHN to 183.7KHN after the demineralization phase. In the prophylaxis simulation, the microhardness value increased to 337 KHN, while a 0.709 µm wear was detected. After the remineralization procedure, there was a mild decrease on the degree of superficial microhardness to 303.7 KHN. Considering the superficial wear, it was detected a significant decrease (0.476 µm) comparing to the value found after the prophylaxis. There were no statistical differences between GI and GII in all phases of the experiment. After a four-hour period of an in situ remineralization, we concluded that it is possible to have a partial recovery of the dental structure, initially lost due to the use of sodium bicarbonate on the demineralized enamel. The performance of an additional mouthrinsing with fluoridate solution did not lead to an increase in the mineral gain.

Orientador: Regina Maria Puppin Rontani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-25T23:49:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barbosa-Martins_LuizFilipe_M.pdf: 3917283 bytes, checksum: d231cd8d8bf786295bf13e87744334d8 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito dos agentes remineralizadores Fluoreto de Sódio (NaF) a 0,2%, MI Paste¿ e Curodont¿ Repair sobre a dentina desmineralizada e diferentes sistemas adesivos (Adper¿ single Bond 2 (SB) (3M ESPE, St. Paul, MN, USA) e Clearfil¿ SE Bond (CSE) (Kuraray Co., Tokyo, Japan), por meio da avaliação da resistência da união à microtração. A amostra consistiu de 60 terceiros molares livres de cárie. A superfície dentinária foi exposta por meio de disco diamantado e polidas com lixas de carboneto de silício e congelados em solução tampão fosfato até o uso. Os dentes foram aleatoriamente distribuídos em 10 grupos (n=6) de acordo com o tratamento da superfície dentinária: 1. DH/SB - Dentina hígida; 2. DH/CSE - Dentina hígida; 3. DD/SB ¿ Dentina Desmineralizada; 4. DD/CSE ¿ Dentina Desmineralizada; 5. DR/SB - NaF a 0,2% por 1min; 6. DR/SB - NaF a 0,2% por 1min; 7. DR/SB - MI Paste¿ por 1 min; 8. DR/CSE - MI Paste¿ por 1 min; 9. DR/SB - Curodont¿ Repair; 10. DR/CSE - Curodont¿ Repair. Em 48 dentes a superfície dentinária foi submetida a aplicação de gel ácido (6% de carboximetilcelulose e ácido lático 0,1M com solução concentrada de KOH em pH5,0), simulando a dentina afetada por cárie. O procedimento adesivo/restaurador foi realizado foi realizado de acordo com os grupos experimentais, respeitando-se a aplicação do agente remineralizador e blocos de 4mm de altura de compósito foram construídos (Filtek Z350XT) e estocados em água deionizada por 24h, sendo seccionados em palitos (1mm2 - área secção), perpendicularmente a área de união, sendo submetidos ao teste de µTBS em 1,0mm/min e carga de 50kgF. Os sítios de fratura foram avaliados em MEV (50x e 150x). Os dados de µTBS (MPa) foram submetidos à ANOVA-two way e ao teste de Tukey (p<0,05). Os maiores valores de resistência de união a microtração foram obtidos quando a dentina desmineralizada foi tratada com MI Paste e Sistema CSE que não diferiram daqueles obtidos quando a dentina desmineralizada foi tratada com MI Paste/SB e Curodont Repair/SB e os menores valores foram obtidos para o mesmo adesivo quando utilizado o Curodent Repair, que não diferiram da dentina desmineralizada tratada com ambos sistemas adesivos. O tipo de fratura variou de acordo com o sistema adesivo e tratamento da dentina, sendo observados maiores percentuais de fratura Coesiva no compósito para a dentina hígida/SB, dentina hígida/CSE, Adesiva para a dentina desmineralizada/SB, dentina desmineralizada tratada com Curodont Repair/CSE, Mista para a dentina desmineralizada/NaF/SB, dentina desmineralizada/MI Paste/SB, dentina desmineralizada/Curodont Repair/SB, Coesiva na dentina para a dentina desmineralizada/MIPaste/CSE. Com base nos resultados obtidos e dentro dos limites do presente estudo pôde-se concluir que a utilização de agentes remineralizadores na dentina mostra-se uma alternativa favorável, em curto prazo, aos procedimentos adesivos. Quando utilizados o sistema adesivo Adper¿ Single Bond 2 associado ao tratamento da superfície desmineralizada com Curodont¿ Repair ou MI Paste¿ ou ainda Clearfil¿ SE Bond associado a MI Paste¿ foram observados os maiores valores de resistência da união resina/dentina / Abstract: The purpose of this study was to evaluate the effect of remineralizing agents such as sodium fluoride (NaF) at 0.2%, MI Paste¿ or Curodont¿ Repair on demineralized dentin and different adhesive systems (Adper ¿ Single Bond 2 (SB) (3M ESPE, St. Paul, MN, USA) and (Clearfil ¿ SE Bond (CSE) ( Kuraray Co., Tokyo, Japan) for the microtensile bond strength (µTBS). Sixty human third molars with mid-coronal portion of dentin exposed were randomized in 10 groups (n=6) according to factors studied (substrate): 1. SD/SB ¿ Sound Dentin; 2. SD/CSE - Sound Dentin; 3. DD/SB ¿ Demineralized Dentin; 4. DD/CSE - Demineralized Dentin; 5. RD/SB - Dentin Remineralized with 0.2% NaF for 1 min; 6. RD/CSE - Dentin Remineralized with 0.2% NaF for 1 min; 7. RD/SB - Dentin Remineralized with MI Paste¿ for 1min; 8. RD/CSE - Dentin remineralized with MI Paste¿ for 1min; 9. RD/SB ¿ Dentin remineralized with Curodont¿ Repair - for 5min; and 10. RD/CSE ¿ Dentin remineralized with Curodont¿ Repair - for 5min. Before dentin treatment and bond procedures it was acid gel applied (6% carboxymethylcellulose and 0.1 M lactic acid with KOH concentrated solution at pH 5.0) on 48 molars producing a simulated caries-affected dentin. Adhesive/restorative procedure was performed constructing composite (Filtek Z350XT) blocks with 4 mm height. They were stored in deionized water for 24 hours, sectioned in beams (1mm2) and submitted to ?TBS test at 1.0 mm/min and load of 50kgf. SEM (50x and 150x) evaluated the types of fracture. µTBS data (MPa) were submitted to two - way ANOVA and Tukey tests (p<0.05). It was found an interaction between the factors studied (p<0.01). The highest values of the microtensile bond strength were obtained when the demineralized dentin was treated with MI Paste¿ and adhesive system CSE did not differ from those obtained when the demineralized dentin was treated with MI Paste/SB and Curodont Repair/SB and minors values were obtained for the same adhesive used when the Curodont¿ Repair, which did not differ from demineralized dentin treated with both adhesive systems. The type of fracture varied according to the adhesive system and treatment of dentin, the highest percentages of cohesive/composite fracture is observed in to sound dentin/SB, sound dentin/CSE; demineralized dentin/SB and demineralized dentin treated with Curodont¿ Repair/SB for adhesive; mixed for demineralized dentin treated with NaF/SB, demineralized dentin treated with MI Paste¿/SB, demineralized dentin/Curodont Repair/SB; cohesive/dentin to demineralized dentin/MIPaste/CSE. Based on the results obtained and the limits of this study it was concluded that the use of agents in dentin remineralizadores shown a favorable alternative in the short term, the bonding procedures. When used Adper¿ Single Bond system 2 associated with the treatment of demineralized surface Curodont¿ Repair or MI Paste¿ or Clearfil¿ SE MI Paste¿ associated with the highest values of resistance of resin/dentin were observed / Mestrado / Odontopediatria / Mestre em Odontologia

Orientador: Ângela Cristina Cilense Zuanon / Resumo: O tratamento da dentina afetada e das lesões de mancha branca com agentes antibacterianos e remineralizadores tem sido uma alternativa eficaz na longevidade das restaurações, porém não há estudos em que um gel de uso odontológico seja composto por nanopartículas de dióxido de titânio (NPTiO2), hidroxiapatita (NPHA), óxido de zinco (NPZnO), vidro bioativo F 18 (VBF18) e fluoreto de sódio (NaF). O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade antibacteriana e remineralizadora de géis experimentais que compuseram os grupos G0- Glicerina (controle negativo), G1- NPHA 3%, G2- NPTiO2 3%, G3- NPZnO 3%, G4- VB F18 3%, G5- NaF 5%, G6- NPTiO2 + NaF 5%, G7- NPZnO 3% + NaF 5%, G8- CLX 0.2%, G9- NPHA 3% + NaF 5% e G10- VB F18 3% + NaF 5%, utilizados no tratamento prévio da dentina afetada antes do selamento da cavidade com cimento de ionômero de vidro (CIV) e na remineralização de lesões de mancha branca. Blocos de dentina e esmalte bovinos passaram por desafio cariogênio monoespécie (S. mutans) induzindo mancha branca em esmalte e cárie em dentina. Os espécimes (esmalte e dentina após remoção da dentina infectada) foram tratados com os géis experimentais e, os de dentina, restaurados com o CIV. Foi avaliada a atividade antibacteriana por meio do teste de halo de inibição e atividade antibiofilme, por meio contagem de unidades formadoras de colônias (UFC/ml), sendo o último também analisado em microscopia eletrônica de varredura (MEV). Todos espécimes foram submetidos aos testes de rugos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor

Indiana University-Purdue University Indianapolis (IUPUI) / Fluoride prevents caries by decreasing demineralization and promoting remineralization of enamel crystals during lesion formation and progression. The chemical, morphological, and histologic characteristics of teeth with fluorosis may alter the response of enamel to fluoride during the caries process. However, the effectiveness of fluoride in fluorosed teeth has not been thoroughly studied. Therefore, the current study utilized an in-vitro net remineralization model to study differences between fluorosed and sound enamel with regards to caries lesion remineralization and progression. Hypotheses: There is no significant difference in the effectiveness of fluoride to enhance caries lesion remineralization between fluorosed and non-fluorosed (sound) teeth after changes in enamel fluorescence relative to the lesion baseline. Objectives: The primary objective is to investigate the relative fluoride response of caries lesions created in sound and fluorosed teeth of varying severities under remineralizing conditions in vitro. Secondary objectives: a) To investigate the impact of the presence and severity of enamel fluorosis on caries lesion formation, and b) To investigate the acquired acid resistance of pH-cycled lesions relative to their fluorosis severity. Materials and Methods: Three hundred sixty (360) extracted human molars (sound and fluorosed) were collected and divided into four main groups based on their TF score (0; 1; 2; 3), with sample size of n = 45 per group. Each group was divided into two subgroups: no fluoride/placebo and fluoride/treatment. Artificial caries lesions were created on the teeth and pH-cycled for 20 days using a net remineralization model. The lesions were assessed to determine differences in acquired acid resistance. Quantitative light-induced fluorescence (QLF) was used throughout the study to determine changes in enamel fluorescence relative to a sound enamel window, thereby providing information about enamel de- or remineralization. The results of this study demonstrated that enamel fluorosis levels had a significant effect on lesion remineralization after pH cycling (p > 0.05). The teeth with moderate dental fluorosis had a significantly better response to remineralization and more resistance to a subsequent acid challenge than sound teeth in the presence of fluoride. / indefinitely.

Indiana University-Purdue University Indianapolis (IUPUI) / Purpose: The primary objective of this laboratory study was to investigate whether the ability of SDF to remineralize caries lesion is modulated by their baseline mineral distribution. The exploratory objective was to determine whether the staining caused by SDF is modulated by lesion mineral distribution. Materials and methods: This in vitro study utilized bovine permanent enamel specimens. SDF was compared to the clinical reference standard, 5% sodium fluoride varnish (FV), and deionized water (DIW) was the negative control. By utilizing three lesion creation protocols (methylcellulose [MeC], hydroxyethylcellulose [HEC], Carbopol [C907]), artificial caries lesions with different mineral distributions (n=20 per subgroup) were created in the enamel specimens Interventions were applied and the lesions remineralized using artificial saliva. Changes in mineral loss, lesion depth, mineral density of the surface zone, and lesion mineral distribution were determined using transverse microradiography. Throughout the study, color of the lesion and changes thereof were measured using a spectrophotometer. Data were analyzed by using two-way ANOVA. Pair-wise comparisons were performed using Fisher’s Protected Least Significant Differences to control the overall significance level at 5%. Results: For changes in mineral loss, DIW in MeC showed significantly greater change (more remineralization) than both SDF (p<0.01) and FV (p=0.01), which were not different from one another (p=0.13). There were no statistically significant differences between SDF and FV in the other lesions (C907 – p=0.18; HEC – p=0.56). For changes in lesion depth, there was no statistically significant interaction between study factors lesion protocol and treatments (p=0.23) as well as the individual factors lesion protocols (p=0.08) and treatments (p=0.82). For changes in surface zone mineral density, SDF showed significant change in mineral density compared to FV (p=0.02); however, SDF was not different from with DIW (p=0.25). For lesion mineral distribution, MeC exhibited the greater mineral loss in the lesion body and lowest mineral density at the surface zone. HEC lesions were the deepest but exhibited modest differences in mineral loss between the lesion body and the surface zone. C907 lesions were somewhat between MeC and HEC. SDF in MeC had the highest mineral gain in the surface zone, while DIW resulted in the highest mineral gain in the lesion body. SDF in HEC showed the highest mineral gain in the surface area compared to FV and DIW, with all treatments resulting in the largest mineral gain to a similar extent in the lesion body. In C907, SDF showed the most mineral gain in the lesion body compared to DIW and FV, while differences in the surface zone between treatments were less pronounced. For color changes post intervention, SDF showed more darkening in C907 and HEC lesions compared to MeC (p<0.01) and compared to FV and DIW. For post remineralization, SDF treated C907 lesions became significantly whiter (p<0.01) compared to SDF in MeC and HEC which continued to get darker. Conclusion: SDF did exhibit different remineralization abilities and behaviors and the modulation was based on lesion baseline mineral distribution. Staining resulting from SDF treatment varied significantly based on lesion mineral distribution.

Indiana University-Purdue University Indianapolis (IUPUI) / Hypothesis: The interaction between the abrasive level and fluoride concentration of dentifrice slurries modulates the surface loss (SL) and remineralization of incipient enamel caries (IEC). Methods: Three types of IEC were created and six experimental slurries with different combinations of fluoride content and abrasive level were tested. In experiment 1, the three IEC were subjected to brushing (with experimental slurries) and remineralization cycles for 5 days. Fluoride concentrations (0 and 275 ppm as NaF) and abrasive levels (Low and High) were tested. SL was determined by optical profilometry at baseline and after 1, 3, and 5 days. In experiment 2, changes in IEC mineral content (Δ(ΔZ)C) and depth (ΔLC) were investigated at baseline and after the 5-day cycling with transverse microradiography. In experiments 3 and 4, SL of MeC and CMC lesions were further studied, respectively; testing not only fluoride concentration (275 and 1250 ppm as NaF) and abrasivity (low and high) of the slurry, but also the brushing frequency (1x, 2x, and 3x/day). Brushing-remineralization cycles were performed for 7 days. Statistical analyses were performed at 5% significance level. Results: Experiment 1: overall, brushing with the high-abrasive slurry caused more SL than with the low-abrasive. For CMC and MeC lesions, 0 ppm F had more SL than 275 ppm F only after day 3. Fluoride had no effect on the SL of HEC lesions. Experiment 2: fluoride and abrasives did not have a significant effect on IEC. HEC had significantly lower Δ(ΔZ)C than CMC and MeC, with CMC and MeC not differing from each other. Lesion type had no effect on ΔLC. Experiment 3: brushing CMC lesions 3x/day with 1250 ppm F increased SL compared to 1x/day, after 5 and 7 days. Study 4: brushing MeC lesions with high abrasive slurry containing 1250 ppm F increased SL after 5 and 7 days. Conclusions: The IEC tested showed different SL and remineralization behaviors. The fluoride content and abrasive level of the toothpaste showed to be relevant modulating the SL of enamel caries lesions as well as their remineralization behavior.

Orientador: Angela Cristina Cilense Zuanon / Resumo: O cimento de ionômero de vidro (CIV) é um material amplamente utilizado na odontopediatria uma vez que possui, entre outras características, capacidade de liberação de íons flúor. Sua associação aos vidros bioativos (VB) pode favorecer ainda mais a remineralização da lesão de cárie, porém, pouco se sabe sobre a sua influência nas propriedades físicas, mecânicas e microbiológicas do material. O objetivo deste estudo foi avaliar a associação de um CIV convencional com VB 45S5 ou F18 em duas diferentes porcentagens (5 e 10%) em relação a porosidade (n=10) por meio da avaliação do número e área ocupada por poros, a microdureza Vickers (n=10), utilizando microdurômetro digital, a rugosidade superficial (n=10), com auxílio de rugosímetro, a resistência à compressão (n=10) medida em máquina de ensaios mecânicos (EMIC) e a atividade antibiofilme (n=10), por contagem de unidades formadoras de colônia (UFC) após 1,7, 14 e 21 dias de incubação. Para obtenção de dados de molhabilidade, realizou-se medidas de ângulos de contato (n=4). Análise de superfície em espectroscopia de raios x por dispersão em energia (EDX) (n=1) também foi realizada. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente quanto à normalidade e a homogeneidade. Uma vez que houve aderência à curva normal, foi realizad o teste paramétrico de análise de variância (ANOVA) seguida pelo teste de Tukey. Todos os testes foram realizados com nível de significância de 5%. Pô... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract:The glass ionomer cement (GIC) is a widely used material in dentistry. It has, among other features, fluoride ion release capacity. Its association with bioactive glasses (BG) can further promote remineralization of carious lesions. However, their influence on physical, mechanical and microbiological properties of the material needs to be study. Therefore, the aim of this study was to evaluate the association of a conventional GIC to BG 45S5 or F18 in 2 different concentrations (5 or 10%) in relation to porosity (n=10) by means of the evaluation of the pore number and pore area, Vickers microhardness (n=10), using a digital microdurometer, the surface roughness (n=10), using a rugosimeter, compressive strength (n=10) measured in universal testing machine (UTM) and the antibiofilm activity (n=10), for colony forming units (CFU) counts after 1, 7, 14 and 21 days of incubation. To obtain wettability data, measurements of contact angle (n=10) were performed. Surface analysis in energy-dispersive x-ray spectroscopy (EDS) (n=1) were also performed. The data obtained were statistically analyzed for normality and homogeneity. Once the normal curve was adhered, a parametric test of analysis of variance (ANOVA) was performed, followed by the Tukey test. All tests were performed at a significance level of 5%. It was observed that the addition of 10% of BG 45S5 or F18 to the conventional GIC increased its surface roughness, the area occupied by the pores and decreased its compressive strength when compared to the control group or to the one with 5% of BG. There was no difference in microhardness. Microbiological evaluation showed difference at 14 days, when the groups that received addition of BG had the worst results. It can be observed that the concentration of 5% did not bring damages to the studied properties. Thus, this work points strongly to the fact that 5% 45S5 or F18 BG can be studied in search of ...[Complete abstract electronic access below) / Doutor

Os objetivos deste estudo foram: 1) sintetizar e caracterizar partículas de fosfato dicálcico dihidratado (DCPD) funcionalizadas com diferentes compostos orgânicos (ácido cítrico/AC, ácido acrílico/AA, fosfato de metacriloiloxietila/MOEP e dimetacrilato de dietilenoglicol/DEGDMA) e 2) avaliar o efeito da incorporação destas partículas sobre as propriedades físico-químicas e potencial remineralizador de compósitos experimentais. Na primeira fase do trabalho, partículas de DCPD foram sintetizadas pelo método da co-precipitação na presença de ácido cítrico, ácido acrílico, MOEP ou DEGDMA ou na ausência de funcionalizantes (não funcionalizadas/NF). As partículas foram caracterizadas por difração de raio x (DRX), análise elementar, densidade teórica, área superficial, difração de laser, microscopia eletrônica de varredura e potencial zeta. Na segunda etapa do trabalho, seis compósitos experimentais foram manipulados contendo dimetacrilato de glicidila bisfenol A (BisGMA)/dimetacrilato de trietileno glicol (TEGDMA) (1:1 em mols), fotoinciadores e 60 vol% de partículas, sendo essa proporção composta por partículas de vidro de bário silanizadas e 0 vol% (controle, sem DCPD) ou 20 vol% de partículas de DCPD. Os materiais foram avaliados quanto ao grau de conversão (GC), resistência à flexão biaxial (RFB) e módulo flexural (E) após 24 horas e 60 dias em água, liberação de íons e efeito protetor sobre esmalte adjacente à restaurações submetidas a um desafio cariogênico in vitro. Os resultados de GC, E, liberação de íons e ?KHNsuperficial/?KHNtransversal foram submetidos à análise de variância (ANOVA)/ teste de Tukey. Os resultados de RFB foram submetidos ao teste de Kruskal-Wallis/teste de Dunn. Em todos os casos, o nível de significância global foi de 5%. A formação de DCPD foi confirmada através do DRX. A análise elementar comprovou retenção de funcionalizante em níveis acima de 1,5% apenas para DCPD-DEGDMA, que também apresentaram redução na densidade devido à presença do monômero funcionalizante. Os valores de área superficial foram semelhantes para todas as partículas (22 - 30 m2/g). Partículas sintetizadas na presença de ácido cítrico apresentaram menor tamanho em relação às demais. Valores de potencial zeta variaram entre -0,9 e -14,2 mV. Todos os compósitos apresentaram GC semelhantes. Para RFB após 24 horas, apenas os materiais contendo DCPD-AA e DCPD-DEGDMA foram estatisticamente semelhantes ao controle, porém, após imersão prolongada, somente o material contendo DCPDDEGDMA manteve-se estatisticamente semelhante ao controle. Para E, após 24 horas, os compósitos contendo DCPD-NF, DCPD-MOEP, DCPD-DEGDMA ou DCPD-AA foram estatisticamente semelhantes e superiores ao controle. Após imersão, todos os compósitos apresentaram-se semelhantes ao controle, exceto DCPD-AA que apresentou menor módulo. O material contendo DCPD-AC apresentou maiores liberações iônicas do que aquele com DCPD-DEGDMA, o que possivelmente se refletiu no ?KHNsuperficial estatisticamente menor dos corpos de prova restaurados com compósito contendo DCPD-AC em comparação ao material contendo DCPD-DEGDMA. Para ?KHNtransversal, não houve interação estatisticamente significante entre os fatores. As maiores reduções foram observadas nas profundidades de 10 ?m e 30 ?m. Além disso, o esmalte ao redor do compósito contendo DCPD-AA apresentou maior redução em sua KHN do que o os materiais contendo DCPD-NF e do que o material controle. A síntese de DCPD foi realizada com êxito. Entretanto, apenas o ácido cítrico foi efetivo para redução do tamanho das partículas. DEGDMA foi o funcionalizante que apresentou maiores teores de retenção na superfície das partículas. Além disso, a funcionalização com DEGDMA favoreceu a interação entre DCPD e a matriz orgânica, o que foi evidenciado pelos maiores valores de resistência à flexão. Todavia, liberação de íons foi comprometida. Em 7 dias os compósitos contendo DCPD não tiveram um efeito protetor contra a desmineralização provocada pela ciclagem de pH. / The aims of this study were: 1) to synthesize and characterize dicalcium phosphate dihydrate (DCPD) particles functionalized with different organic agents (citric acid/CA, acrylic acid/AA, methacryloyloxyethyl phosphate/MOEP and diethylene glycol dimethacrylate/DEGDMA) and 2) evaluate the effect of the addition of these particles over physical-chemical properties and remineralization potential of experimental composites. In the first part of the study, DCPD particles were synthesized by a coprecipitation method in the presence of citric acid, acrylic acid, MOEP, DEGDMA or without functionalizing agent (non-functionalized/NF). Particles were characterized by X-ray diffraction (XRD), elemental analysis, density, surface area, laser diffraction, scanning electron microscopy (SEM) and zeta potential. In the second part, six resinbased materials were manipulated, containing in the organic phase bisphenol A glycerolate dimethacrylate (BisGMA)/triethylene glycol dimethacrylate (TEGDMA) (1:1 in mols), photoiniciators and 60 vol% of particles, composed by silanized barium glass and 0% (control: without DCPD) or 20 vol% of DCPD particles. Materials were evaluated for degree of conversion (DC), biaxial flexural strength (BFS) and flexural modulus (E) after 24 hours and 60 days of immersion in water, ion release and protective effect on adjacent enamel submitted to an in vitro cariogenic challenge. Data from DC, E, ion release ?KHNsurface/?KHNcross-sectional were subjected to analysis of variance (ANOVA)/Tukey test. Data from BFS were analyzed using Kruskal- Wallis/Dunn test. In all cases, the global significance level was 5%. DCPD formation was confirmed by XRD. Elemental analysis presented the retention of functionalizing agent retention at levels above 1.5% only for DCPD-DEGDMA, which also had reduction in density due to the presence of the functionalizing monomer. Surface area measurements were similar for all particles (22 - 30 m2/g). Particles synthesized in the presence of citric acid presented smaller size in relation to the others. Zeta potential values ranged from -0.9 to -14.2 mV. All composites presented similar DC. For BFS, after 24 hours, only the materials containing DCPD-AA and DCPDDEGDMA were statistically similar to the control, but after prolonged immersion only the material containing DCPD-DEGDMA remained statistically similar to the control. For E, after 24 hours, the composites containing DCPD-NF, DCPD-MOEP, DCPDDEGDMA or DCPD-AA were statistically similar and presented higher results than the control. After immersion, all composites were similar to the control, except for DCPD-AA, which had lower results. The material containing DCPD-CA presented higher ionic releases than the DCPD-DEGDMA, this possibly reflected on the lower results for ?KHNsurface for the specimens restored with the composite containing DCPD-CA in comparison to DCPD-DEGDMA material. For ?KHNcross-sectional, there was no statistically significant interaction for the factors. The highest reductions were observed at 10 ?m and 30 ?m dephts. Also, the enamel around the composite containing DCPD-AA presented higher reduction in KHN than the materials containing DCPD-NF and than the control. DCPD synthesis was successful. However, only citric acid was effective to reduce particle size. DEGDMA was the functionalizing agent that presented higher levels of retention in the particle surface. In addition, functionalization with DEGDMA favored the interaction between DCPD and the organic matrix, evidenced by the higher resuts of flexural strength. However ion release was compromised. In 7 days the DCPD-containing composites did not prersented a protective effect against the demineralization caused by the pH cycling.

Este trabalho avaliou o efeito do tipo de lesão cariosa artificial em esmalte produzido por quatros protocolos in vitro em relação ao potencial remineralizante in situ, utilizando como variáveis de resposta a microdureza superficial (SH) e longitudinal (CSH) e a microradiografia transversal (TMR). Para tal, 288 espécimes de esmalte bovino polidos (4x4mm) foram divididos de acordo com os valores de SH inicial em 4 tipos de protocolos desmineralizantes: Gel MC (gel de metilcelulose a 8%, ácido lático 0,1 M, pH 4,6, 14 dias); Gel PA (ácido poliacrílico 20g/L, ácido lático 0,1 M com hidroxiapatita a 500 mg/L, pH 4,8, 16h); Solução MHDP (ácido lático 50 mM, cálcio, fosfato e tetraetil metilenodifosfanato, pH 5,0, 6 dias) e Solução Tampão (ácido acético 50 mM, cálcio, fosfato e fluoreto, pH 5,0, 16h). Os espécimes desmineralizados foram tratados com agentes remineralizantes em um modelo in situ cruzado e duplo cego, com a participação de 12 voluntários que utilizaram aparelhos palatinos contendo 2 amostras de cada tipo de lesão de esmalte em cada fase, durante 3 fases experimentais com duração de 3 dias cada. Na fase da saliva humana, os voluntários realizaram o tratamento dos espécimes com dentifrício placebo (sem fluoreto, solução 1:3) ex vivo, 2x1min/dia. Na fase dentifrício fluoretado, o mesmo procedimento foi repetido em relação ao tratamento dos espécimes, porém utilizando o Dentifrício Crest (1.100 ppm F). Na fase verniz fluoretado, os mesmos procedimentos da fase dentifrício fluoretado foram repetidos, porém os espécimes foram tratados com verniz Duraphat (22.600 ppm F, 6h in vitro) anteriormente à fase in situ. Os dados foram submetidos à análise estatística (ANOVA ou similar não paramétrico e ANOVA a 2 critérios, p<0,05). Os diferentes protocolos desmineralizantes produziram lesões cariosas com perfis diferentes (resultados similares entre SH, CSH e TMR. Grau de desmineralização: Solução MHDP > Gel MC > solução Tampão = Gel PA) sendo nítida a diferença no grau de remineralização entre as diferentes lesões cariosas artificiais (resultados incoerentes entre SH, CSH e TMR). Na análise de SH, o Gel PA foi capaz de mostrar diferenças significativas entre os 3 protocolos remineralizantes, enquanto o Gel MC e Solução Tampão mostraram diferenças significativas entre as fases com fluoreto e controle. Para a solução MHDP não foi encontrada diferença significativa entre os tratamentos remineralizantes. Em relação à CSH, o padrão de remineralização foi inversamente relacionado ao grau de desmineralização inicial. Na análise da porcentagem de recuperação de CSH, apenas o gel PA foi capaz de mostrar diferenças significativas entre as fases com fluoreto e controle até os 30 &#x3BC;m de profundidade. Na análise pela TMR (parâmetro &#x394;&#x394;Z), houve diferença significativa entre as lesões cariosas artificiais em relação à remineralização (Solução Tampão < Solução MHDP = gel PA < Gel MC), com exceção da fase verniz fluoretado. Não foram encontradas diferenças significativas entre os tratamentos remineralizantes pela TMR, mostrando uma modesta remineralização, independentemente do tratamento. Pode-se concluir que o tipo de lesão cariosa artificial tem influência sobre o grau de remineralização do esmalte e isto deve ser considerado no delineamento experimental. / This study evaluated the effect of type of artificial enamel carious lesion produced by four in vitro protocols in respect to the remineralizing potential in situ, using as response variables: surface microhardness (SH), cross-sectional microhardness (CSH) and transverse microradiography (TMR). Thus, 288 polished enamel specimens (4x4mm) were divided according to the baseline SH values in 4 demineralizing protocols: MC gel (8% methylcellulose gel, 0.1 M lactic acid, pH 4.6, 14 days); PA gel (20g/L polyacrylic acid, 0.1 M lactic acid with 500 mg/L hydroxyapatite, pH 4.8, 16h); MHDP solution (50 mM lactic acid, calcium, phosphate and tetraethyl methylene diphosphanate, pH 5.0, 6 days) and Buffer Solution (50 mM acetic acid, calcium, phosphate and fluoride, pH 5.0, 16h). The demineralized specimens were treated with the remineralizing agents in an in situ model, with crossover and double-blind design. Twelve volunteers wore intra-oral appliances containing two specimens of each type of enamel lesion in each phase, during 3 experimental phases with duration of 3 days each. In the phase \"human saliva\", the volunteers performed the treatment of specimens with placebo toothpaste (no fluoride, solution 1:3) ex vivo, 2x1min/day. In phase \"fluoride toothpaste\", the same procedure was repeated, but using the toothpaste Crest (1100 ppm F). In the phase \"fluoride varnish\", the same procedures of the phase \"fluoride toothpaste\" were repeated, but the specimens were treated with Duraphat varnish (22600 ppm F, 6h in vitro) prior to the in situ phase. The data were submitted to statistical analysis (ANOVA or similar nonparametric test and 2-way ANOVA, p<0.05). The different demineralizing protocols produced artificial carious lesions with different profiles (similar results among SH, CSH and TMR. Degree of demineralization: MHDP solution> MC Gel > Buffer solution = PA Gel). There was a clear difference in the degree of remineralization between the different artificial carious lesions (contradictories results among SH, CSH and TMR). In SH analysis, PA Gel was able to show significant differences among the 3 remineralizing protocols, while MC Gel and Buffer Solution showed significant differences between the fluoride phases and control. MHDP solution did not show any significant difference among the remineralizing treatments. In respect to the CSH, remineralization was inversely related to the degree of initial demineralization. In the analysis of the percentage of CSH recovery, only PA gel was able to show significant differences between the fluoride and control phases up to 30 &#x3BC;m depth. For TMR (&#x394;&#x394;Z parameter), there was significant difference between the artificial carious lesions in respect to the remineralization (buffer solution < MHDP Solution = PA gel < MC Gel), except during fluoride varnish phase. No significant differences were found among the remineralizing treatments by TMR, showing a modest remineralization, regardless of the treatment. It can be concluded that the type of artificial carious lesion has influence on the degree of enamel remineralization and this should be considered in experimental design.