O presente estudo analisa a demanda reprimida às ações e aos serviços de saúde de média complexidade no município de Campos dos Goytacazes/ RJ, sob a ótica do acesso incompleto. Optamos pela dialética como método de investigação, compreendendo nosso objeto dentro de um contexto histórico permeado de contradições e complexidades, considerando a dinâmica da realidade social. Realizamos entrevistas semi-estruturadas com os seguintes sujeitos: coordenadora do ambulatório; usuários com demanda reprimida, a partir do acesso incompleto às ações de serviços de saúde; marcadores de consulta dos Postos de Saúde e Programa de Saúde da Família e as assistentes sociais do Hospital Geral de Guarus. Os entrevistados somam informações importantes acerca da temática estudada trazendo diferentes enfoques para uma análise mais aproximada da demanda reprimida, entendida como síntese de múltiplas determinações. Identificamos e confirmamos a existência de dois tipos de acesso incompleto no nível de média complexidade: aquele que ocorre na passagem da baixa para a média complexidade e aquele que se dá dentro do próprio nível da média complexidade. Ficou evidente que a demanda reprimida, apesar de permear todo o sistema de saúde, não é colocada no centro das preocupações e debates pelas instâncias que a vivenciam direta ou indiretamente profissionais de saúde envolvidos, gestores e gerentes e ainda conselhos de saúde. Assim, confirmamos nossa hipótese, referente à falta de visibilidade da demanda reprimida, ocasionada pelo acesso incompleto na média complexidade e a não delimitação desta demanda como preocupação central nas ações dos assistentes sociais. O estudo mostrou como o acesso se constitui de forma incompleta, ao longo do percurso realizado pelo usuário, no nível de média complexidade, configurando desse modo, uma demanda reprimida significativa. Este estudo evidenciou ainda que, para além do financiamento, isto é, dos recursos necessários para ampliar o acesso dos usuários às ações e aos serviços de saúde, existem questões que dizem respeito à organização e programação das ações, nos domínios do planejamento e da gestão do SUS, perpassando pela transparência na definição de vagas e pela responsabilização do poder público na consolidação da gestão colegiada e do controle social. Essas questões precisam ser enfrentadas e compartilhadas entre - gestores, planejadores, profissionais de saúde e usuários - em busca da EFETIVAÇÃO do sistema único de saúde com acesso universal e com controle social. / The present study analyzes the restrained demand to the actions and the services of health of average complexity in the city of Campos dos Goytacazes/RJ, about the optics of the incomplete access. We opt to dialectic as inquiry method, understanding our object in a historical context replete of contradictions and complexities, considering the dynamics of the social reality. We carry through interviews half-structuralized with the following citizens: coordinator of the clinic; users with restrained demand, from the incomplete access to the actions of health services; markers of consultation of the Ranks of Health and Program of Health of the Family and the social assistants of the General Hospital of Guarus. The interviewed ones add important information concerning the thematic one more studied bringing different views for an approached analysis of the restrained demand, understood as synthesis of multiple determinations. We identify and confirm the existence of two types of incomplete access in the level of average complexity: that one that occurs in the ticket of the low one for the average complexity and that one that if gives inside of the proper level of the average complexity. It was evident that the restrained demand, although to be present in the health system all, is not placed in the center of the concerns and debates for the instances that live deeply it directly or indirectly - professional of health involved, managing and controlling and still health advice. Thus, we confirm our hypothesis, referring to the lack of visibility of the restrained demand, caused for the incomplete access in the average complexity and not the delimitation of this demand as central concern in the actions of the social assistants. The study it showed as the access if it constitutes of incomplete form, to the long one of the passage carried through for the user, in the level of average complexity, configuring in this way, a restrained demand significant. This study still evidenced that, for beyond the financing, that is, of the resources necessary to extend the access of the users to the actions and the services of health, questions that issue about the organization and programming of the actions, in the around of the planning and the management of the SUS, passing for the transparency in the vacant definition and for the responsibility of the power public in the consolidation of the management student body and the social control. These questions need to be faced and to be shared between - managers, planners, professionals of health and users - in search to become an effective unique system of health with universal access and social control.

O presente estudo analisa a demanda reprimida às ações e aos serviços de saúde de média complexidade no município de Campos dos Goytacazes/ RJ, sob a ótica do acesso incompleto. Optamos pela dialética como método de investigação, compreendendo nosso objeto dentro de um contexto histórico permeado de contradições e complexidades, considerando a dinâmica da realidade social. Realizamos entrevistas semi-estruturadas com os seguintes sujeitos: coordenadora do ambulatório; usuários com demanda reprimida, a partir do acesso incompleto às ações de serviços de saúde; marcadores de consulta dos Postos de Saúde e Programa de Saúde da Família e as assistentes sociais do Hospital Geral de Guarus. Os entrevistados somam informações importantes acerca da temática estudada trazendo diferentes enfoques para uma análise mais aproximada da demanda reprimida, entendida como síntese de múltiplas determinações. Identificamos e confirmamos a existência de dois tipos de acesso incompleto no nível de média complexidade: aquele que ocorre na passagem da baixa para a média complexidade e aquele que se dá dentro do próprio nível da média complexidade. Ficou evidente que a demanda reprimida, apesar de permear todo o sistema de saúde, não é colocada no centro das preocupações e debates pelas instâncias que a vivenciam direta ou indiretamente profissionais de saúde envolvidos, gestores e gerentes e ainda conselhos de saúde. Assim, confirmamos nossa hipótese, referente à falta de visibilidade da demanda reprimida, ocasionada pelo acesso incompleto na média complexidade e a não delimitação desta demanda como preocupação central nas ações dos assistentes sociais. O estudo mostrou como o acesso se constitui de forma incompleta, ao longo do percurso realizado pelo usuário, no nível de média complexidade, configurando desse modo, uma demanda reprimida significativa. Este estudo evidenciou ainda que, para além do financiamento, isto é, dos recursos necessários para ampliar o acesso dos usuários às ações e aos serviços de saúde, existem questões que dizem respeito à organização e programação das ações, nos domínios do planejamento e da gestão do SUS, perpassando pela transparência na definição de vagas e pela responsabilização do poder público na consolidação da gestão colegiada e do controle social. Essas questões precisam ser enfrentadas e compartilhadas entre - gestores, planejadores, profissionais de saúde e usuários - em busca da EFETIVAÇÃO do sistema único de saúde com acesso universal e com controle social. / The present study analyzes the restrained demand to the actions and the services of health of average complexity in the city of Campos dos Goytacazes/RJ, about the optics of the incomplete access. We opt to dialectic as inquiry method, understanding our object in a historical context replete of contradictions and complexities, considering the dynamics of the social reality. We carry through interviews half-structuralized with the following citizens: coordinator of the clinic; users with restrained demand, from the incomplete access to the actions of health services; markers of consultation of the Ranks of Health and Program of Health of the Family and the social assistants of the General Hospital of Guarus. The interviewed ones add important information concerning the thematic one more studied bringing different views for an approached analysis of the restrained demand, understood as synthesis of multiple determinations. We identify and confirm the existence of two types of incomplete access in the level of average complexity: that one that occurs in the ticket of the low one for the average complexity and that one that if gives inside of the proper level of the average complexity. It was evident that the restrained demand, although to be present in the health system all, is not placed in the center of the concerns and debates for the instances that live deeply it directly or indirectly - professional of health involved, managing and controlling and still health advice. Thus, we confirm our hypothesis, referring to the lack of visibility of the restrained demand, caused for the incomplete access in the average complexity and not the delimitation of this demand as central concern in the actions of the social assistants. The study it showed as the access if it constitutes of incomplete form, to the long one of the passage carried through for the user, in the level of average complexity, configuring in this way, a restrained demand significant. This study still evidenced that, for beyond the financing, that is, of the resources necessary to extend the access of the users to the actions and the services of health, questions that issue about the organization and programming of the actions, in the around of the planning and the management of the SUS, passing for the transparency in the vacant definition and for the responsibility of the power public in the consolidation of the management student body and the social control. These questions need to be faced and to be shared between - managers, planners, professionals of health and users - in search to become an effective unique system of health with universal access and social control.

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Pesquisas anteriores realizadas pelo nosso grupo identificaram o cDNA hom?logo a Prote?na Reprimida por Auxina (ARP) em bibliotecas subtrativas reprodutivas de tomateiro. Existem poucos dados sobre a prote?na ARP na literatura, h? relatos de que o gene ARP est? relacionado com a matura??o do fruto em morango, dorm?ncia da gema lateral em ervilha e matura??o do p?len em tabaco, mas a fun??o da prote?na ARP ainda n?o est? clara. Portanto, o intuito deste trabalho foi compreender o papel da prote?na ARP no desenvolvimento vegetativo e nos processos de flora??o e frutifica??o por meio da perda e/ou do ganho de fun??o deste cDNA em plantas transg?nicas de tomateiro contendo o cassete de superexpress?o em orienta??o senso e antissenso para este cDNA. Dessa forma, foram observadas algumas altera??es fenot?picas e estruturais nas plantas transg?nicas (35S::SlARP antissenso e senso), como flora??o e frutifica??o precoce verificada nas plantas 35S::SlARP antissenso nas gera??es T1 a T4, em rela??o ?s controles (transformada com o plasm?deo vazio e n?o transformada). Na an?lise histol?gica, notaram-se ?vulos maduros nas flores das plantas 35S::SlARP antissenso (gera??es T2 a T4), enquanto que as flores das controles n?o apresentaram ?vulos maduros no mesmo per?odo de tempo. Outra modifica??o observada foi o n?mero superior de gemas laterais desenvolvidas nas plantas 35S::SlARP antissenso nas gera??es T3 e T4 quando comparado ?s plantas 35S::SlARP senso e ?s plantas controles (transformada com o plasm?deo vazio e n?o transformada) . Essas produziram ramos com folhas, flores e frutos. Assim como altera??es estruturais nos pec?olos das plantas 35S::SlARP antissenso, incluindo uma aparente quantidade maior de elementos de vaso (xilema e floema) do que os pec?olos as plantas 35S::SlARP senso e mutantes relacionados ? sinaliza??o da auxina (dgt e entire) e plantas controles. Portanto, estes dados sugerem que a prote?na ARP possa estar envolvida na flora??o, frutifica??o e na dorm?ncia das gemas axilares em tomateiro. / Flowering is a vital process during the plant life cycle and it is characterized by the conversion from the vegetative apical meristem into reproductive meristem due to internal and external factors. Despite the considerable knowledge has been produced in this field, not much is known about the flowering and fruiting process in tomato. Furthermore, previous research from our group has identified a cDNA with homology to AUXIN REPRESSED PROTEIN (ARP) in reproductive subtractive libraries from tomato. In the literature, there are few reports where the ARP gene has been associated to fruit ripening in strawberry, dormancy in pea and pollen maturation in tobacco plants, but it is not clear the ARP protein function yet. Therefore, the aim of this work was to understand the role of ARP protein in vegetative development, flowering and fruit set processes through the loss and/or gain of function using this cDNA in transgenic tomato plants with the overexpression cassette constructs in sense and antisense cDNA orientation. Thus, it was observed some phenotypic and structural modifications in transgenic plants (35S::SlARP antisense and sense) such as early flowering and fruiting that was observed in 35S::SlARP antisense plants from the T1 to T4 progeny when compared to controls plants (with the empty vector and wild type plant). In the histological analysis, it was observed mature ovule in 35S::SlARP antisense flowers (progeny T2 to T4), while for the controls plant it wasn?t observed a mature ovule at the same period of time. The other modification observed was a higher number of lateral buds developed in 35S::SlARP antisense plants (progeny T3 and T4) when compared to 35S::SlARP sense and controls plants. These plants produced branches with leaves, flowers and fruits. Besides, it has been observed some structural changes in the petioles from 35S::SlARP antisense plants, including a high number of vessel elements (xylem and phloem) when compared to 35S::SlARP sense, and to dgt and entire mutants (related to auxin signaling) and controls plants (with empty vector and wild type plant). Therefore, these data suggest that ARP protein may be involved in flowering, fruit set and dormancy of axillary buds in tomato.