Orientador: Mauro Pedrine [Unesp] Santamaria / Resumo: A recessão gengival está frequentemente associada à hipersensibilidade dentinária e insatisfações estéticas. Diversas técnicas cirúrgicas foram desenvolvidas a fim de reestabelecer a posição da margem gengival acometida. Dentre elas, a adição de biomateriais aos procedimentos cirúrgicos de retalho posicionado coronariamente (CAF) é considerada uma alternativa promissora. O objetivo do presente estudo foi comparar os efeitos do uso de dois enxertos, matriz colágena (CM, Mucograft®) e matriz dérmica acelular xenógena (XDM, Mucoderm®), no tratamento de recessões gengivais unitárias associados ao CAF. Para tal, 75 pacientes portadores de recessões gengivais unitárias foram selecionados e divididos em três grupos: CAF (n=25, técnica isolada de CAF para recobrimento radicular), CAF+CM (n=25, CAF associado à CM) e CAF+XDM (n=25, CAF associado à XDM). Os parâmetros clínicos e centrados no paciente foram avaliados no baseline e seis meses após o tratamento. Aos seis meses, os três grupos apresentaram porcentagens significativas de recobrimento radicular (78,9±26,2% para CAF, 78,0±28,5% para CAF+CM e 65,6±26,9% para CAF+XDM), sem diferença significativa entre os grupos (p>0,05). O recobrimento radicular completo foi obtido em 52%, 48% e 28% dos casos tratados com CAF, CAF+CM e CAF+XDM, respectivamente (p=0,2). Os grupos que receberam enxerto apresentaram maior ganho de espessura de tecido queratinizado (ETQ; p<0,001). Não foram observadas diferenças no grau de edema tecidual (p=0,9) e ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Gingival recession is frequently associated with dentin hypersensitivity and aesthetic complaint. Different periodontal surgical techniques have been developed in order to reestablish the position of the gingival margin. The addition of biomaterials to coronally advanced flap (CAF) surgical procedures is considered a promising alternative. The aim of this study was to compare the effects of using two biomaterials, collagen matrix (CM, Mucograft®) and xenogeneic acellular dermal matrix (XDM, Mucoderm®) associated with CAF technique for the treatment of single gingival recessions. For this, 75 patients presenting single gingival recessions were selected and allocated into three groups: CAF (n=25, CAF for root coverage alone), CAF+CM (n=25, CAF associated with CM) and CAF+XDM (n=25, CAF associated with XDM). Clinical and patient-centered parameters were assessed at baseline and six months post-procedures. At six months, the groups had significant percentages of root coverage (78.9±26.2% for CAF, 78.0±28.5% for CAF+CM e 65.6±26.9% for CAF+XDM), with no intergroup difference. Complete root coverage was obtained in 52%, 48% and 28% of cases treated with CAF, CAF+CM and CAF+XDM, respectively (p=0.2). The groups which received some graft showed greater gain in keratinized tissue thickness (p<0,001).No differences were observed in tissue edema (p=0.9) and postoperative discomfort (p=0.2) at seven days. All groups showed significant dentin hypersensitivity reduction (p<0.001) and impro... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Retalho posicionado coronalmente associado ao enxerto de tecido conjuntivo subepitelial (ETCS) é o padrão ouro para o tratamento de retrações gengivais. A matriz de colágena suína bioabsorvível Mucoderm® (MD) tem sido amplamente utilizada como substituto do ETCS e tem alcançado resultados semelhantes. o MD tem a vantagem de disponibilidade que supera as limitações do sítio doador em enxertos autógenos. O objetivo deste estudo é investigar o uso do MD nos procedimentos de recobrimento radicular combinado com retalho extendido posicionado coronalmente (REPC), grupo teste (GT), em comparação ao ETCS associado ao REPC, grupo controle (GC). Dezoito pacientes adultos, apresentando recessão tipo 1 bilateral foram selecionados. Parâmetros clínicos, profundidade de sondagem, nível clínico de inserção, altura (RG) e largura (LRG) da retração, altura (GQ) e espessura (EGQ) da gengiva queratinizada e área da retração (ARG) foram registrados no início, 3 e 6 meses após os procedimentos cirúrgicos por um examinador cego. Aos 6 meses, um periodontista realizou uma Escala Estética de Recobrimento Radicular (ERR) (Cairo et al. 2009) analisando a posição da margem gengival (MG), contorno do tecido marginal (CTM), textura do tecido mole (TTM), alinhamento da junção mucogengival (AJG) e coloração da gengiva (CG). Aos 3 e 6 meses, um questionário estético funcional para o paciente foi utilizado para avaliar a satisfação com a taxa de recobrimento (STR), coloração da gengiva (CG) e sensibilidade dentinária (SEN), esta última aplicada também no baseline, e se necessário, voltaria a realizar a cirurgia (CIR) em outras áreas. O paciente respondeu ao questionário em uma escala VAS. O GT e o GC apresentaram redução significativa na média da RG (3,33 ± 0,89mm a 1,31 ± 1,03mm (p &lt0,05) e 3,21 ± 0,80mm a 0,83 ± 0,86mm ( p &lt0,05)), LRG (4,03 ± 0,57mm a 2,73 ± 1,62mm 12 e 4,10 ± 0,63mm a 2,07 ± 1,79mm (p &lt0,05)) e ARG (222638 ± 99731pix&sup2 para 72727 ± 82631pix&sup2 e 196461 ± 84815pix&sup2 para 48414 ± 63398pix&sup2 (p &lt0,05)) respectivamente e ganho de GQ (1,87 ± 1,17mm para 2,85 ± 1,43mm (p &lt0,05) e 1,91 ± 0 , 95mm a 2,83 ± 1,41mm (p &lt0,05)) e EGQ (0,76 ± 0,21mm a 1,10 ± 0,31mm (p &lt0,05) e 0,86 ± 0,39mm a 1, 36 ± 0,40mm (p &lt0,05)) respectivamente em um período de 6 meses. A quantidade média de cobertura radicular não foi diferente entre GT (61,33%) e GC (73,90%) (p&gt 0,05). Não houve diferença entre o GC e o GT nos parâmetros analisados no ERR aos 6 meses e para o questionário estético funcional ao paciente houve redução significativa no parâmetro SEN no GT (54,55 ± 32,60% para 19,11 ± 25,73% (p &lt0,05)) e GC (55,61 ± 30,88% a 11,17 ± 17,51% (p &lt0,05)). Ambos os grupos mostraram uma redução significativa na RG. Considerando-se que não foram observadas diferenças significativas entre o GC e o GT para RG, LRG, ARG e GQ e EGQ foram significativamente diferentes favorecendo GT, pode-se especular que o MD possa ser usado como alternativa ao CTG para o tratamento de recessões gengivais / Coronally advanced flap plus connective tissue graft (CTG) is the gold standard therapy for root coverage. The bioabsorbable porcine collagen matrix Mucoderm® (MD) has been widely used in periodontal and mucogingival surgery as a substitute for CTG and has achieved similar results. The MD has the advantage of availability overcoming the limitations of donor site in autograft. The aim of this study is to investigate the use of MD in root coverage procedures combined with extended coronally positioned flap (ECAF), test group (TG) in comparison to the CTG associated with the ECAF, control group (CG). Eighteen adult patients, non-smokers, presenting bilateral Cairo´s Recession Type 1 (RT1) were selected. Clinical parameters, probing depth, clinical attachment level, recession height (RH) and width (RW), keratinized tissue height (KTH) and thickness (KTT) and gingival recession área (GRA) were recorded at baseline,3 and 6 months after the surgical procedures by a blinded examiner. At 6 months a specialist in periodontics performed a Root Coverage Esthetic Score (RES) (Cairo et al. 2009) analyzing position of the gingival margin (GM), marginal tissue contour (MTC), soft tissue texture (STT), mucogingival junction alignment (MJA) and gingival color (GI). At 3 and 6 months a functional aesthetic questionnaire to the patient was used to evaluate the satisfaction with recovering rate (SRR), gingival color (GI) and dentin sensitivity (SEN) (the latter applied initially in the baseline) and, if necessary, would return to perform the surgery (SUR) in other areas. The patient answered the questionnaire on a VAS scale.The TG and CG showed a significant reduction in average for RH (3.33 ± 0.89mm to 1.31±1.03mm (p&lt0.05) and 3.21±0.80mm to 0.83±0.86mm (p&lt0.05)), RW (4.03±0.57mm to 2.73±1.62mm and4.10±0.63mm to 2.07±1.79mm (p&lt0.05)) and GRA (222638±99731pix&sup2 to 72727±82631pix&sup2 and 196461±84815pix&sup2 to 48414±63398pix&sup2 (p&lt0.05)) respectively and gain of KTH (1.87±1.17mm to 2.85±1.43mm (p&lt0.05) and 1.91±0.95mm to 2.83±1.41mm (p&lt0.05)) and KTT 14 (0.76±0.21mm to 1.10±0.31mm (p&lt0.05) and 0.86±0.39mm to 1.36±0.40mm (p&lt0.05)) respectively in a period of 6 month. The average amount of root coverage was not different between TG (61.33%) and CG (73.90%) (p&gt0.05). There was no differences between CG and TG on the parameters analyzed in the RES on 6 months and for the functional aesthetic questionnaire to the patient significant reduction was found on SEN parameter on TG (54.55±32,60% to 19.11±25.73% (p&lt0.05)) and CG (55.61±30.88% to 11.17±17.51% (p&lt 0.05)).In these 6 months follow up study, both groups showed a significant reduction in recession height. Considering no significant differences were observed between CG and TG for RH, RW, GRA and KTH and KTT were significant different favoring TG, it can be speculated that MD can be used as an alternative to CTG for the treatment of gingival recessions

Foram realizados estudos das ações e suas combinações, que possam ocorrer nas pontes; também foram apresentados as principais características das pontes em vigas mistas e os tabuleiros utilizados, os conectores de cisalhamento que são utilizados na ligação aço/concreto e os efeitos da retração e fluência das vigas mistas. No estudo desses efeitos realizou-se uma análise elástica; a seção transversal foi considerada idealizada e as tensões atuantes na seção mista foram obtidas através do método das tensões admissíveis. Este procedimento foi baseado por Djuric (1963) posteriormente por Mason (1976), considerando interação completa entre aço/concreto e o carregamento sendo aplicado no tempo t=0 e no tempo t='infinito'. Verificou-se ao longo do tempo um aumento do deslocamento e uma redistribuição de tensões na seção mista devido os efeitos da retração e fluência / It was achieved studies of the actions and it’s combinations that can happen at the bridges also it was presented the main characteristics of the bridges in composite beams and the slab applied the shear connectors that are utilized at the joining steel/concrete and the effects of the shrinkage and creep of the composite beams. In the study these effects come about an analysis elastic the cross-section was considered idealized and the stresses that actuate at the composite section were obtained through the method admissible stresses. This procedure was based by Djuric (1963) later by Mason (1976) considering full interaction between steel/concrete and the load being applied at the time t=0 and at the time t='infinite'. It was verified along the time a rise of the deflection and a redistribution of the stresses at the composite section due to the effects of the shrinkage and creep

Esta pesquisa consiste no estudo da deformabilidade de estruturas de concreto, decorrente da retração e fluência. Este estudo envolve aspectos de caracterização do concreto por meio de ensaios em laboratório de retração, de fluência e de suas propriedades mecânicas (resistência à compressão, resistência à tração por compressão diametral e módulo de elasticidade). Por meio dessa caracterização, foram obtidos parâmetros experimentais de fluência e retração baseados em traços de concreto utilizados em obras que possam ser confrontados àqueles indicados pelas normas vigentes. Além disso, nove protótipos de pilares com duas taxas de armadura foram mantidos sob carga constante em um ambiente controlado de temperatura e umidade relativa durante 91 dias. O principal objetivo deste ensaio foi o estudo da influência da taxa de armadura na redistribuição de esforços do concreto para armadura devido às propriedades de fluência e retração em protótipos de pilares. Para prever esta redistribuição de esforços, foram feitas simulações numéricas utilizando o Método dos Elementos Finitos. As simulações consideraram tanto os modelos de previsão de fluência e retração disponível no programa quanto os resultados provenientes da caracterização laboratorial. Além disso, foram avaliadas outras formulações teóricas que prevêem as deformações ao longo do tempo em pilares. Um dos modelos de fluência que melhor se ajustou ao traço dos pilares foi calibrado e os resultados alimentaram as formulações teóricas. Os resultados teóricos foram confrontados com os observados na monitoração dos protótipos. Neste contexto, a caracterização das propriedades de fluência e retração do concreto e os indicadores estatísticos que apontam os melhores modelos de previsão representam uma contribuição ao conhecimento do comportamento de materiais usados atualmente, de forma a tornar possível o uso de um modelo eficaz em projetos de estruturas em concreto armado para os concretos estudados. Além disso, o estudo da fluência e retração em protótipos de pilares forneceu um melhor entendimento da redistribuição de tensões do concreto para armadura. Finalmente, o ajuste do modelo de fluência demonstrou ser eficaz para previsão das deformações obtidas experimentalmente. / This thesis presents the study of the time dependent deformation of concrete structures due to creep and shrinkage. Creep, shrinkage, compressive strength, splitting tensile strength and modulus of elasticity tests were performed in mixtures commonly used in construction. Experimental parameters were obtained from these mechanical characterizations and creep and shrinkage models were evaluated. Nine short reinforced and non reinforced columns were long term loaded and monitored for 91 days. The tests were performed in a temperature and relative humidity controlled ambient. The redistribution of internal stresses from concrete to reinforcement due to creep and shrinkage were investigated. In order to analyze the redistribution of internal stresses Finite Element Method simulations were performed. Creep and shrinkage models and experimental data were considered in simulations. Other formulations were also applied to examine the experimental data from columns. One of the creep models which best fit the experimental data of the column mixture characterization was adjusted and the model results were used in these formulations. Numerical results and experimental data were evaluated. In this context, the characterization of creep and shrinkage of concrete and statistical evaluation of models contribute to know the behaviour of present-day construction materials and makes possible the use of efficiency models. Besides the study of creep and shrinkage in columns enhance the knowledge of internal stresses redistribution. Finally, an updating creep model was successfully applied to concrete experimental data.

A qualidade de uma reconstrução protética depende, primordialmente, de sua integração biológica e da sua adaptação. O afastamento gengival serve para se obter espaço para o material de moldagem e também para a visualização e acesso aos limites gengivais dos preparos, que são essenciais para a confecção de próteses com uma justeza de adaptação clínica. No entanto, a inserção de um material (fio retrator ou casquete) pode romper o sistema de fibras gengivais que conectam a margem gengival à superfície do cemento causando recessão gengival. Ocasionalmente, ocorre significativa inflamação ou perda de inserção. O objetivo deste trabalho foi quantificar a resposta inflamatória decorrente das diferentes técnicas de moldagem para prótese fixa, em termos da quantidade de IL-2, IL-4, IL-5, IL-10, TNF-&#x3B1;, IFN-&#x3B3;, presentes no fluido gengival dos dentes com necessidade protética. A amostra foi composta por 10 dentes moldados pela técnica de afastamento gengival com fio retrator e um grupo de 10 dentes moldados pela técnica do casquete. Os pacientes foram selecionados considerando-se a necessidade de prótese parcial fixa, higiene bucal satisfatória e não possuírem sinais clínicos de doença periodontal. Previamente à moldagem, uma tira de periopaper foi inserida no sulco gengival do paciente e foi mantida por 30 segundos. A coleta foi repetida 4 vezes para as faces mesiovestibular, distovestibular, mesiolingual e distolingual. Terminado o procedimento da moldagem, após 2 horas, 4 horas e 24 horas, respectivamente, foi repetido o procedimento de inserção do periopaper nos 4 sítios dos dentes. A amostra foi preparada para a citometria de fluxo (CBA - cytometric beads array). Os resultados foram analisados pelo teste de Tukey. Na análise de variância a 3 critérios, por meio da comparação entre técnica de moldagem, paciente e tempo para os valores de TNF-&#x3B1;, a relação tempo e paciente versus tempo foi estatisticamente significante (p?0,05). Na comparação entre a técnica de moldagem com casquete e o fio retrator, não houve superioridade entre uma técnica e outra(p?0,05). O teste Tukey para a comparação intragrupo tempo (4 tempos), independente de técnica e paciente, mostrou relevância estatística entre os períodos antes da moldagem e após 24 horas (p=0,016) e, no período entre 2 horas e 24 horas após a moldagem (p=0,06). Portanto, foi possível concluir que não existe evidência científica que demonstre alguma superioridade das técnicas estudadas. Com isso, a escolha pelo método de afastamento gengival depende da situação clínica e habilidade do profissional. / The quality of a prosthetic reconstruction depends mostly on its integration and its biological adaptation. The gingival retraction serves to provide space for the impression material and also for visualize and give access to the gingival limit of tooth preparations, which are essential for making prostheses with a reliable clinical precision fit. However, the inclusion of a material (retractor cord or acrilic resin coping) can break the system of gingival fibers that connect the gingival margin to cementum´s surface, causing gingival recession. Occasionally, inflammation or significant insertion loss occurs. The aim of this study was to quantify the inflammatory response resulting from differents impression techniques for fixed prosthodontics in terms of the quantity of IL-2, IL-4, IL-5, IL-10, TNF-&#x3B1;, IFN-&#x3B3;, found in gingival fluid of tooths needing prosthetic restorations. The sample consisted of 10 teeth impressed by gingival retraction cord technique and a group of 10 teeth using acrilic resin coping technique. Patients were selected considering the need for fixed partial denture, good oral hygiene and absence of periodontal disease´s clinical signs. Prior taking impressions, a Periopaper strip was inserted into the gingival sulcus of patients and was maintained for 30 seconds. The collect was repeated 4 times to the mesiobuccal, distovestibular, mesiolingual and distolingual sides: After the impression procedure, collecting was repeated after 2 hours, 4 hours and 24 hours respectively. the Periopaper strip was inserted on the teeth´s four sites. The sample was prepared for flow cytometry examination (CBA - cytometric beads array). The results were evalueted by Tukey test. The 3-way analysis of variance criteria,comparing impression technique, patient and time to values of TNF-&#x3B1;, the relationship between time and patient versus time was statistically significant (p ? 0.05). Comparing the acrilic resin coping and retraction cord impression techniques, there was no superiority between each other (p ? 0.05). The Tukey test for intragroup comparison time (4 times) irrespective of technique and patient showed statistical significance between periods before the impression and after 24 hours (p=0,016) and the period between 2 and 24 hours after impressions (p=0,06). Therefore, it was concluded that there is no scientific evidence that exists any superiority between the techniques studied. Thus, the choice of gingival retraction method depends on the clinical situation and professional´s skills.

A durabilidade das estruturas de concreto tem se tornado um assunto de interesse mundial nas últimas duas décadas. Os custos econômicos associados a reparos de estruturas de concreto são cada vez maiores, e cada vez mais a incidência de insucessos nessas intervenções corretivas que não resultam adequadas é reportada. No Brasil a técnica de intervenção corretiva mais utilizada é a de reparos localizados com argamassas base cimento modificadas com polímeros. Uma das patologias mais comumente apresentada quando do uso deste tipo de intervenção é a fissuração associada à retração. O presente trabalho pretende avaliar a influência das variáveis mais importantes e até de alguns parâmetros de dosagem, na fissuração devido à retração de argamassas de reparo. Para tal foi estudada uma família de argamassas com mesma consistência de traços 1:1,0, 1:1,5, 1:2,2 e 1:3,0; utilizando para estas um teor fixo de polímero e de aditivo superplastificante com relação à massa do cimento. Foram também avaliadas três argamassas de base cimento modificadas com polímeros disponíveis no país e comercializadas para o reparo de estruturas de concreto, de modo a classificar e comparar estas quanto à fissuração, em relação àquelas dosadas em laboratório. Para avaliar a tendência à fissuração das argamassas foram realizados ensaios de retração potencial livre, resistência à tração na flexão, módulo de elasticidade e retração restringida. Os resultados obtidos mostram que o modelo &#949;j - ftj/Ecj conseguiu acusar a fissuração das argamassas que realmente fissuraram no ensaio de retração restringida. Esse modelo considera todas as variáveis influentes na fissuração medidas no programa experimental. Verificou-se também que para um estudo mais simplificado pode ser utilizado um modelo que considera apenas a retração livre, porém este se coloca sempre a favor da segurança. Para argamassas de uma mesma família pode-se dizer que há um traço que apresenta a menor tendência à fissuração. / The durability of concrete structures has become an issue of interest worldwide especially during the last two decades. The expenditures associated to the repair and rehabilitation of concrete structures is becoming increasingly higher, and the amount of unsucceeded repairs on concrete structures has been reported as unacceptable. In Brazil, patch repair with cement-based polymer modified mortars is the most widely technique used. One of the main causes of distress when using this type of repair has been found to be shrinkage cracking. The target of this research is to evaluate the effect of some significant properties and also some mix-design parameters on the cracking potential due to shrinkage of repair mortars. Therefore, a family of mortars with the same consistency with cement:sand proportions of 1:1,0, 1:1,5, 1:2,2 and 1:3,0; with a constant polymer and superplasticizer content related to the cement weight. Also, three industrialized polymer modified repair mortars from different manufacturers were evaluated, thus allowing classifying and comparing their cracking potential with the laboratory prepared mortars. For evaluating the cracking potential of the mortars the following tests were selected, free-shrinkage, flexural strength, elasticity modulus and restrained shrinkage. The results obtained show that the model &#949;j - ftj/Ecj was able to distinguish the mortars that cracked during the restrained shrinkage testing from the mortars that did not crack. This model considers all of the variables measured during the experimental program affecting shrinkage related cracking. It was also verified that a more simplified study can considering only the free-shrinkage of the mortars can be applied; being that this model will always be in favor of security. For mortars of a same family it can be concluded that there is one mix-proportion that will present the least cracking tendency.

Os resíduos de concreto apresentam grande potencial para serem reciclados quando comparados com outros resíduos, entretanto, o número de estudos realizados no Brasil é muito pequeno dificultando a utilização deste material em dosagens estruturais. Em virtude disso, desenvolveu-se um estudo teórico-experimental visando caracterizar algumas propriedades do agregado e do concreto reciclado; no estudo teórico exploraram-se aspectos relacionados à geração, deposição, processos para recuperação, britagem, casos práticos, pesquisas envolvendo reciclados de concreto e as recomendações normativas existentes. No desenvolvimento experimental, analisou-se a influência do período decorrido entre a moldagem e a reciclagem do concreto nas propriedades dos agregados e concretos. Os resultados indicam que resíduos reciclados logo após sua geração, contribuem positivamente para as propriedades mecânicas do concreto, devido à existência de grande quantidade de partículas não-hidratadas de cimento, tais concretos obtiveram resultados superiores para a resistência à compressão e tração quando comparados aos concretos com agregados naturais. / The concrete residues show a large potential to be recycled when compared with other residues; however, the number of studies in Brazil is very small hindering the use of this material in structural dosage. By virtue of that, it was developed a theoretical-experimental study to characterize some properties of aggregate and recycled concrete; in the theoretical study it was explored aspects related to the generation, deposition, processes for recovery, crushing, practical cases, researches involving recycled of concrete and the existent normative recommendations. In the experimental development, it was analyzed the influence of the period elapsed between the molding and the recycling of the concrete in the properties of the aggregates and concretes. The results indicate that residues recycled soon after generation, these contribute positively to the mechanical properties of the concrete due to the existence of large amount of nonhydrated cement particles, such concretes obtained results superiors for the compression strenght and tensile strenght when compared to the concretes with natural aggregates.

A presente pesquisa trata da investigação experimental do comportamento de pilares por meio de encamisamento com concreto de alta resistência. Os principais objetivos da pesquisa são estudar o comportamento ao longo do tempo e o efeito de précarregamento nos pilares reforçados. Foram ensaiados vinte modelos experimentais, variando-se a forma da seção transversal (circular e quadrada), a taxa de armadura transversal da camisa de reforço e a existência ou não de pré-carregamento. Foram também realizados ensaios complementares sobre pilares curtos de seção circular para observação dos efeitos de confinamento. Ensaios de caracterização dos concretos utilizados sob ações de longa duração foram realizados. Para estudar a influência da deformação lenta, simulou-se nesta pesquisa pilares de concreto armado submetidos a pré-carregamento, os quais foram mantidos durante um certo período de tempo numa câmara climatizada. Estes pilares foram reforçados sem que fosse retirada a força de pré-carregamento.Todos os pilares foram submetidos ensaios à compressão axial de curta duração por meio de uma máquina universal de ensaios servo-hidráulica, em modo de controle de deslocamento. Na análise dos resultados foram aplicados modelos de cálculo do efeito de confinamento, análise numérica pelo Método dos Elementos Finitos e outras formulações teóricas, para efeito de confrontação de resultados teóricos e experimentais. As principais conclusões são de que, no reforço por encamisamento de pilares, uma vez garantidas adequadas condições de confinamento: a capacidade resistente do pilar original pode ser totalmente considerada na avaliação da resistência do elemento reforçado; o efeito de pré-carregamento de um pilar reforçado não afeta a resistência última do elemento reforçado, mas pode afetar a sua deformabilidade. Além disso, na análise do comportamento dos pilares ao longo do tempo, pôde-se perceber que houve transferência de esforços entre o pilar original e a camisa de reforço, mas seu efeito foi pouco significativo em termos de alteração da capacidade resistente / The thesis presents an experimental investigation on the behavior of RC columns strengthened by high-performance concrete jackets. The main objectives are to analyze the immediate and time-dependant behavior of the elements and the preloading effect in its load capacity and deformability. Twenty columns were tested varying the transversal section shape (circular and square), transversal reinforcement ratio of the jacket and the preloading condition. Also complimentary tests were made on short circular section columns to observe confinement effects. A set of long-term tests was made to characterize the concrete immediate and time-dependant properties. To analyze the influence of time-dependant deformations, original columns were submitted to preloading forces and they were kept in a weather-controlled chamber during a certain period. The high-performance concrete jackets were applied to the original columns without removing the preloading forces. Every column was subjected to a monotonic axial compression test in a servohydraulic universal machine, in the displacement-controlled mode. In the analysis of the results theoretical models of concrete confinement, Finite Element Method simulations and other formulations were applied to examine the experimental results. The main conclusions are that, if adequate confinement conditions are maintained in the strengthened columns: the load capacity of the original column can be totally considered in strength evaluation; the preloading effect does not affect the ultimate load of the rehabilitated member, but it may affect the column deformability. Moreover, in the long-term behavior analysis, load transfer between the original column and jacket was observed. However, its effect was not significant in the load capacity of the strengthened member

Orientador: Mauro Pedrine Santamaria / Banca: Camila Borges Fernandes / Banca: Maria Aparecida Neves Jardini / Resumo: A retração gengival é um problema altamente prevalente, podendo atingir até 100% dos indivíduos com mais de 50 anos de idade. Para lidar com as recessões, diversas técnicas cirúrgicas foram desenvolvidas. A que apresenta melhores resultados é a técnica de retalho posicionado coronariamente (RPC), feita de forma isolada ou associada ao enxerto de tecido conjuntivo (ETC). No entanto, existem na literatura diversos estudos que demonstram que os pacientes fumantes têm um pior prognóstico no tratamento de recessões gengivais quando comparados aos pacientes não fumantes. Assim, há a necessidade de testar novas abordagens que aumentem a previsibilidade do tratamento das recessões gengivais para esse grupo de pacientes. Portanto, o objetivo do presente estudo foi avaliar influência da terapia com laser de baixa intensidade associado à técnica de enxerto de tecido conjuntivo para recobrimento radicular em pacientes fumantes. Para tal, foi realizado um ensaio clínico duplo cego, controlado, randomizado seguindo as normativas do CONSORT-STATEMENT 2010. Foram selecionados 28 pacientes fumantes apresentando retração gengival que foram divididos nos grupos teste: enxerto de tecido conjuntivo associado à aplicação de laser de baixa intensidade e o grupo controle: enxerto de tecido conjuntivo associado à aplicação SHAM de laser em indivíduos fumantes. Foram avaliadas a taxa de recobrimento, estética e conforto dos pacientes aos, 3 e 6 meses após o procedimento. Encontramos médias de recobrimento parcial de 69% e 70% e de recobrimento total de 22% e 21%, respectivamente para os grupos teste e controle. Não havendo diferenças estatisticamente significantes entre os grupos em nenhum dos parâmetros avaliados. Baseado nos resultados desse estudo pode-se concluir que a aplicação de LBI não aumentou a porcentagem de recobrimento radicular completo e melhora da estética e dor pós-operatoria em pacientes fumantes / Abstract: Gingival recession is a highly prevalent problem and can reach up to 100 % of individuals over 50 years of age. To cope with recessions, various surgical techniques have been developed. As with the best results is the technique of coronally advanced flap (CAF), taken in isolation or associated with connective tissue graft (CTG). However, in the literature there are several studies that show that smokers have a worse prognosis in the treatment of gingival recession compared to non- smokers. Thus there is the need to test new approaches that increase the predictability of the treatment of gingival recession for this group of patients. Therefore, the aim of this study is to evaluate the influence of therapy with lowintensity laser technique associated with connective tissue graft for root coverage in smokers. To do so, double- blind clinical trial, controlled following the regulations of the CONSORT STATEMENT - 2010 will be conducted. We selected 28 patients with gingival recession smokers who were divided into test groups: connective tissue graft associated with the application of low intensity laser and the control group: connective tissue graft associated with laser SHAM application in smokers. The rate of coverage, aesthetics and comfort of patients at 45 days, 2, 3 and 6 months will be evaluated after the procedure We find means of partial coverage of 69% and 70% and total coverage of 22% and 21% respectively for the test and control groups. No statistically significant differences between groups in all evaluated parameters. Based on the results of this study it can be concluded that the application of LILT did not increase the percentage of complete root coverage and improved aesthetics and post-operative pain in smokers / Mestre

Recessão gengival é uma condição caracterizada pelo deslocamento apical da gengiva marginal expondo a superfície radicular, sendo associada a problemas estéticos e funcionais. O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência, extensão, gravidade e indicadores de risco para recessão gengival em adultos acima de 35 anos de idade residentes na cidade de Porto Alegre. Este é um estudo observacional transversal de base populacional. Uma amostra representativa de 1023 indivíduos foi selecionada utilizando-se uma amostragem aleatória proporcional de múltiplos-estágios. Os indivíduos responderam a um questionário estruturado e receberam um exame clínico em quatro sítios por dente de todos os dentes presentes. Comandos analíticos que consideram a amostra complexa foram utilizados para gerar estimativas e em modelos de risco multivariados. Recessão ≥1 mm foi um achado universal (99,7% dos indivíduos). O percentual de indivíduos com pelo menos um dente com recessão ≥3 mm, ≥5 mm e ≥7 mm foi 75,4%, 40,7% e 12,5%, respectivamente. Quanto a sua extensão, 67,6%, 27,8%, 9,5% e 2,1% dos dentes por indivíduo mostraram recessão gengival ≥1 mm, ≥3 mm, ≥5 mm e ≥7 mm, respectivamente. Os dentes mais afetados foram incisivos centrais inferiores, segundos pré-molares inferiores e primeiros molares superiores. O avanço da idade, gênero masculino, exposição ao fumo, nível elevado de educação e pior higiene bucal foram indicadores de risco para recessão gengival. Variáveis relativas à higiene bucal não estiveram associadas com recessão gengival vestibular. Pode-se concluir que existe elevada prevalência de recessão gengival na população estudada, estando associada a diferentes fatores comportamentais e sociodemográficos. Diante disto, políticas públicas de saúde são necessárias para agir sobre os fatores etiológicos desta condição e suas consequências. / Gingival recession is a condition characterized by apical displacement of the gingival margin exposing the root surface, associated with aesthetic and functional problems. The aim of this study was to determine the prevalence, extent, severity and risk indicators of gingival recession in adults over 35 years of age living in the city of Porto Alegre. This is an observational cross-sectional population-based study. A representative sample of 1023 individuals was selected using a multistage stratified random sampling. The subjects answered a structured questionnaire and received a clinical examination at four sites per tooth of all teeth present. Analytical commands that consider the complex sample were used to generate estimates and multivariate risk models. Recession ≥ 1 mm was a universal finding (99.7% of subjects). The percentage of subjects with at least one tooth with recession ≥ 3 mm, ≥ 5 mm and ≥ 7 mm was 75.4%, 40.7% and 12.5%, respectively. In regards to extent, 67.6%, 27.8%, 9.5% and 2.1% of teeth per individual showed gingival recession ≥ 1 mm, ≥ 3 mm, ≥ 5 mm and ≥ 7 mm, respectively. The most affected teeth were mandibular central incisors, mandibular second premolars and maxillary first molars. Older age, male gender, smoking exposure, high education and poor oral hygiene were risk indicators for gingival recession. Variables related to oral hygiene were not associated with buccal gingival recession. It can be concluded that there is a high prevalence of gingival recession in this population and it is associated with different sociodemographic and behavioral factors. Given this, public health policies are needed to act on the etiological factors of this condition and its consequences.