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PolÃticas PÃblicas na SaÃde Voltadas para o Diabetes Mellitus Gestacional: AvaliaÃÃo da AplicaÃÃo no Ciclo GravÃdico- PuÃrperal / Public policy in health facing gestational diabetes mellitus: evaluation of the application pregnancy and childbirth

Francisca Adriele Vieira Neta 29 August 2013 (has links)
The objective of this research was analyze the application of the public policies guidelines to the pregnant and postpartum with Gentional Diabetes Millitus during prenatal care, approaching the prevention, diagnosis and treatment. For this purpose, it was used a sample of 28 women with GDM at public and reference disease institute. An exploratory, descriptive and documentary survey was conducted approaching the quantitative. The instrument was a form and the technique, the structured interview. The data collection occurred from November 2012 to January 2013. First of all, we conducted a collection in charts and in antenatal card of the survey participants. Later on, the pregnates and postpartum women with Gestational Diabetes Mellitus diagnosed passed through an interview. The result of the research showed the balance between countries on public policies to pregnant and postpartum women with GDM, Brazil has the highest number of actions directed to gestational diabetes, for instance: prenatal care access in the first trimester of pregnancy; number of consultations according to those recommended by public policies, about the interval among childbirths, the majority took four years to get pregnant again, in the blood pressure check part, the pregnant women adhered during antenatal consultations over six times and the orientations received after the gestational diabetes diagnosis, the diet was the first guidance received. Nevertheless, remains the convenience of expansion and the creation of new public policies on health, targeted to pregnant and postpartum women with gestational diabetes mellitus, since this disease is still based on the guidelines established for chronic diseases. The DMG grows rapidly in uncomfortable level, and actions are insufficient to meet the health needs of this group. / A pesquisa teve como objetivo analisar a aplicaÃÃo das diretrizes das polÃticas pÃblicas dirigidas Ãs gestantes e puÃrperas portadoras de Diabetes Mellitus Gestacional, durante o prà natal, abordando a prevenÃÃo, o diagnÃstico e o tratamento. Para tanto, utilizou-se uma amostra com 28 mulheres portadoras de DMG em instituiÃÃo pÃblica e de referÃncia para a doenÃa. Realizou-se uma pesquisa documental, exploratÃria e descritiva com abordagem quantitativa. O instrumento foi um formulÃrio, e a tÃcnica, a entrevista estruturada. A coleta de dados ocorreu no perÃodo de novembro de 2012 a janeiro de 2013. Primeiramente foi realizada uma coleta em prontuÃrios e no cartÃo de prÃ-natal das participantes do estudo. No segundo momento foi aplicada uma entrevista Ãs gestantes e puÃrperas, com diagnÃstico de Diabetes Mellitus Gestacional. A pesquisa mostrou na comparaÃÃo entre paÃses sobre as polÃticas pÃblicas dirigidas Ãs gestantes e puÃrperas com DMG, o Brasil destacou-se com o maior nÃmero de aÃÃes direcionado para o diabetes gestacional, e, mediante o resultado da pesquisa tivemos os seguintes resultados: acesso ao prÃ-natal no primeiro trimestre da gestaÃÃo; nÃmero de consultas condizente com as preconizadas pelas polÃticas pÃblicas; em referÃncia ao intervalo entre partos a maioria levou mais de quatro anos para engravidar novamente; na categoria verificaÃÃo da pressÃo arterial, as gestantes aferiram-na durante as consultas de prÃ-natais mais de seis vezes e quanto Ãs orientaÃÃes recebidas apÃs a definiÃÃo do diagnÃstico de diabetes gestacional, a dieta foi a primeira orientaÃÃo recebida. Mesmo assim, pontua-se a conveniÃncia de ampliaÃÃo e a criaÃÃo de novas polÃticas pÃblicas na saÃde, direcionadas Ãs gestantes e puÃrperas portadoras de diabetes mellitus gestacional, uma vez que, essa patologia ainda se baseia nas normas e diretrizes estabelecidas para as doenÃas crÃnicas. O DMG cresce rapidamente em patamar pouco confortÃvel, e as aÃÃes sÃo insuficientes para suprir as necessidades de saÃde desse grupo.
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Mulheres vivenciando o estigma em decorrÃncia da AIDS / Women living the stigma due to AIDS

Carolina Maria de Lima Carvalho 17 November 2005 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Hà mais de duas dÃcadas, o mundo convive com a aids. Com o passar dos anos, muito se descobriu sobre formas de transmissÃo, terapias medicamentosas mais eficazes, marcadores laboratoriais mais precisos, imunogenicidade. Ainda à evidente, entretanto, o estigma vivenciado em decorrÃncia da descoberta da doenÃa. Este à o sinete ou impressÃo a sinalizar que a pessoa està marcada e rejeitada; assim, portar um estigma, implica possuir uma caracterÃstica nÃo aceita pela sociedade. Com base neste fato, vivenciam-se vÃrios tipos de discriminaÃÃes, mediante os quais, efetivamente, reduzem-se as chances de se viver plenamente. Desta forma, diante da descoberta do diagnÃstico, a mulher com HIV/aids experimenta sentimentos de incerteza e inseguranÃa, levando-a a vivenciar um momento de crise. Nesta perspectiva, teve-se como objetivo apreender os estigmas que as mulheres portadoras de HIV/aids vivenciam em decorrÃncia da sua infecÃÃo. InvestigaÃÃo descritiva e exploratÃria de natureza qualitativa, cujo cenÃrio foi uma enfermaria de um hospital especializado em Fortaleza-CE, no perÃodo de dezembro de 2004 a marÃo de 2005. Participaram dez mulheres com aids. Utilizou-se como modalidade de pesquisa a HistÃria Oral TemÃtica, recorrendo-se, para coleta de dados, à entrevista semi-estruturada gravada. Para anÃlise dos depoimentos, empregou-se a tÃcnica de anÃlise de conteÃdo, elaborando-se quatro categorias: 1. enfrentando o diagnÃstico; 2. mudanÃas impostas pela doenÃa; 3. sentimento de culpa; e 4. vivenciando a exclusÃo social. As mulheres eram jovens, com escassos rendimentos financeiros, apresentavam pouca escolaridade e foram contaminadas pela via heterossexual, perfil que coincide com a maioria das brasileiras infectadas pelo HIV. Foram apreendidas diferentes formas de estigma, as quais estavam relacionadas, principalmente, Ãs dificuldades no enfrentamento do diagnÃstico, mudanÃas no cotidiano decorrentes de imposiÃÃes para se viver melhor em face da doenÃa, sentimentos de culpa e evidÃncias de exclusÃo, alÃm da ausÃncia e apoio dos familiares. Ao reviverem a descoberta do diagnÃstico da doenÃa, as mulheres expressaram o medo da morte, vergonha, preocupaÃÃo com a famÃlia, abandono, solidÃo, tristeza e culpa, alÃm da tentativa constante de manutenÃÃo do emprego. Os diferentes estigmas vivenciados impediam as mulheres de conduzir sua vida naturalmente, livres de qualquer tipo de discriminaÃÃo, pois à um direito que deve ser respeitado, principalmente, se tratando de uma portadora de HIV/aids, que jà enfrenta uma gama de sentimentos negativos decorrentes da doenÃa. Este estudo permitiu, ao longo de sua descriÃÃo, fornecer subsÃdios para reelaborar a assistÃncia global oferecida a essa clientela, destacando que nÃo devem ser apenas direcionados Ãs preocupaÃÃes para a doenÃa biolÃgica-oportunistas, mas destinando a essas mulheres uma atenÃÃo voltada aos conflitos que estÃo vivenciando, sejam eles decorrentes dos estigmas da aids ou nÃo; buscando, assim, a melhoria da qualidade de vida das mulheres que vivem com HIV/aids. Combater, por meio de aÃÃes culturais ou atravÃs de meios legais, o estigma e a discriminaÃÃo à uma tarefa de todos os profissionais que as assistem. / It has been more than two decades that the world live with the HIV. Within the passing years weâve learned a lot about ways of transmission, more efficient medical treatments, more accurate laboratory results, immunity, and so on. Itâs still evident, however, the stigma experienced with the find out of the disease. That signalizes that the person is stamped and rejected. To carry a stigma means to carry a characteristic not accepted by society. Based on this fact, people live many prejudice situation and their chances of living naturally are reduced. That way, when a woman faces the positive HIV diagnostic she experiences uncertainty feelings and insecurity, those feelings lead her to a crisis moment. Taking all this into account, this workâs aim is to find out the stigmas that surround the women with HIV infection. This investigation is descriptive and exploratory and its nature is qualitative. The scenario is an infirmary of a specialized hospital in Fortaleza â CE .The research period was from December 2004 to March 2005. Ten women with positive HIV participated. The research method used was the Thematic Oral. It was used recorded semi-structured interview to collect data. The womenâs reports were analyzed by creating four categories: 1) facing the diagnostic; 2) changes imposed by the disease; 3) guilt; and 4) living in social exclusion. The women were young, with scarce financial income; low scholar level and they were infected by heterosexual way. This profile coincides with the profile of the majority of infected women in Brazil. Many forms of stigma were identified. Most of them were related to the difficulty of dealing with the diagnostic, changes in the womenâs lives because they tried to live better, guilt, social exclusionâs evidence and lack of familyâs support. When they remembered the experience of receiving the diagnostic news, they expressed fear of death, shame, and concern with their family, abandonment, solitude, sadness and fault. Besides, they had to keep on trying not to loose their jobs. The different stigma that surround their lives donât let them live naturally and free of any type of prejudice, and this is a right that has to be respected when we talk about womenâs infected with the HIV, because they already suffer bad feelings caused by the disease. This work supported changes in the global assistance offered to infected women, emphasizing that the treatment shouldnât concern only about biological-opportunists diseases, but should also consider the conflicts experienced by the women. That way, we search for an improvement in these womenâs life quality. To defeat the stigmas and the prejudice is a task for all the professionals evolved with these women, this can be done by cultural or legal means.
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Tecnologia educativa: uma proposta para promoÃÃo da saÃde de um grupo de mulheres / EDUCATIVE TECHNOLOGY: A PROPOSAL FOR PROMOTION OF THE HEALTH OF A GROUP OF WOMEN

Joyce Mazza Nunes 27 May 2010 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / INTRODUÃÃO A partir de nossa experiÃncia como enfermeira da EstratÃgia SaÃde da FamÃlia- ESF, desenvolveu-se este estudo, realizando atividades educativas em saÃde mediada por tecnologias educativas, junto a mulheres adultas jovens, assistidas pela ESF, com o intuito de contribuir para o exercÃcio da autonomia e emancipaÃÃo destas mulheres, estabelecendo-se uma relaÃÃo dialÃgica e participativa. OBJETIVO descrever experiÃncias de mudanÃas comportamentais adotadas por um grupo de mulheres adultas jovens, como resultado da utilizaÃÃo de tecnologias educativas para a promoÃÃo da saÃde deste grupo de usuÃrias. METODOLOGIA estudo de abordagem qualitativa, cujo referencial foi Community-based participatory research â CBPR. Formou-se um grupo com onze mulheres adultas jovens (entre 20 e 38 anos), residentes no Conjunto Habitacional Novo Barroso em Fortaleza-CE, com o intuito de desenvolver atividades educativas em saÃde e discutir sobre os principais problemas de saÃde das mulheres naquela comunidade, planejar e desenvolver aÃÃes visando contribuir para a prevenÃÃo e promoÃÃo da saÃde. As trÃs agentes comunitÃrias de saÃde do bairro tambÃm participaram do estudo. Ocorreram 16 encontros com o grupo, no perÃodo de julho a outubro de 2009. As tÃcnicas e instrumentos de coleta de informaÃÃes foram: registros dos encontros de grupo, diÃrio de campo da pesquisadora e entrevistas. A coleta e a anÃlise das informaÃÃes ocorreram de forma simultÃnea, no decurso dos encontros no grupo de mulheres. Os aspectos Ãticos foram respeitados, buscando-se nortear corretamente o estudo, tendo sido submetido e aprovado pelo Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Federal do CearÃ, sob protocolo n 153/ 09. RESULTADOS a maioria das participantes mantinha um relacionamento conjugal estÃvel e tinha filhos, possuÃa renda familiar de atà um salÃrio mÃnimo. Elas escolheram um nome para o grupo que foi Supermulher: a saÃde cor-de-rosa. Nos encontros educativos, houve a participaÃÃo de profissionais, como educadora fÃsica, nutricionista e dentista, contribuindo para a prÃtica da interdisciplinaridade. As mulheres sugeriram temas para discussÃo, como gravidez na adolescÃncia, cÃncer de mama e infertilidade. O grupo elegeu como tema prioritÃrio em saÃde da mulher para aquela comunidade a gravidez na adolescÃncia. Assim empregou-se o conhecimento das participantes para identificar as potencialidades locais e planejar conjuntamente as intervenÃÃes que poderiam amenizar a gravidez na adolescÃncia. As mulheres, entÃo, fizeram um filme sobre gravidez na adolescÃncia, que foi apresentado à comunidade no I Encontro de Adolescentes do Novo Barroso. Acredita-se que o estudo contribuiu para o aumento da autonomia, emancipaÃÃo e fortalecimento da cidadania e consciÃncia crÃtica dessas mulheres, mediante as evidÃncias percebidas. As mulheres participantes deste estudo jà âderam marcasâ de mudanÃas de comportamento, por tudo o que foi evidenciado durante os encontros com o grupo. CONSIDERAÃÃES FINAIS A CBPR mostrou-se uma estratÃgia positiva para o reconhecimento dos problemas comunitÃrios, envolvimento e mobilizaÃÃo comunitÃria na superaÃÃo dessa realidade. Nas prÃticas educativas, à preciso inovar e criar parceria com a comunidade, sendo para isso necessÃrio ultrapassar os limites fÃsicos do CSF e ir para o territÃrio, conhecer a comunidade, as famÃlias, os sujeitos e as suas necessidades e potencialidades. As tecnologias educativas devem ser utilizadas no processo educativo, no sentido de incluir os sujeitos na aprendizagem e facilitar o diÃlogo entre saber cientÃfico e popular, pois neste estudo foram imprescindÃveis para o envolvimento e participaÃÃo dos sujeitos, assim, favorecendo sua aprendizagem e consequentes mudanÃas de comportamento.
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Desenvolvimento, implementaÃÃo e avaliaÃÃo do impacto de uma tecnologia educativa para prevenÃÃo de DST/HIV/AIDS em mulheres em uniÃo estÃvel / Development, implementation and assessment of the impact of an educational technology for STD/HIV/AIDS prevention in women in long-term relationships

Leilane Barbosa de Sousa 20 December 2010 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O estudo teve como objetivos desenvolver um vÃdeo educativo como tecnologia para prevenÃÃo de DST/HIV/aids em mulheres em uniÃo estÃvel, avaliar o conteÃdo e os aspectos tÃcnicos do vÃdeo educativo como tecnologia para prevenÃÃo de DST/HIV/aids em mulheres em uniÃo estÃvel, implementar o vÃdeo educativo como tecnologia para prevenÃÃo de DST/HIV/aids em mulheres em uniÃo estÃvel e avaliar o impacto do vÃdeo educativo como tecnologia para prevenÃÃo de DST/HIV/aids em mulheres em uniÃo estÃvel. Trata-se de uma pesquisa do tipo desenvolvimento tecnolÃgico, com utilizaÃÃo da tÃcnica de grupo focal para coleta de dados. A pesquisa foi desenvolvida em quatro etapas: desenvolvimento do roteiro do vÃdeo educativo, avaliaÃÃo do roteiro do vÃdeo educativo, gravaÃÃo e ediÃÃo do vÃdeo educativo, e implementaÃÃo e avaliaÃÃo do impacto do vÃdeo educativo. O desenvolvimento do vÃdeo foi fundamentado em diagnÃstico cultural previamente traÃado, a avaliaÃÃo do roteiro foi feita por dois profissionais da Ãrea da enfermagem e dois da comunicaÃÃo social, a gravaÃÃo e ediÃÃo do vÃdeo aconteceram no ambiente cultural do pÃblico alvo, e a implementaÃÃo e avaliaÃÃo do vÃdeo foi desenvolvida com trÃs grupos focais no Centro de desenvolvimento Familiar (CEDEFAM), com participaÃÃo de 25 mulheres em uniÃo estÃvel. Os achados provenientes dos grupos focais foram submetidos à tÃcnica de anÃlise de conteÃdo. Os resultados desse estudo ressaltaram a importÃncia da utilizaÃÃo de recursos culturais no desenvolvimento de vÃdeos educativos. Na avaliaÃÃo do conteÃdo e dos aspectos tÃcnicos do vÃdeo houve substituiÃÃo de termos tÃcnicos, substituiÃÃo de frases afirmativas por interrogativas e inclusÃo de efeitos tecnolÃgicos de destaque. ApÃs implementaÃÃo do vÃdeo as participantes adquiriram conhecimento acerca do conceito de DST, das formas de contaminaÃÃo, da vulnerabilidade de casais em uniÃo estÃvel, das diferenÃas de vulnerabilidade entre homens e mulheres, e dos meios para obtenÃÃo do diagnÃstico. Foi verificado desenvolvimento de atitude de realizar periodicamente exames diagnÃsticos e de usar âcamisinhaâ como mÃtodo de prevenÃÃo, alÃm da perspectiva de utilizaÃÃo da âcamisinhaâ masculina em virtude da descoberta de alternativas, como a âcamisinhaâ com aroma e em tamanhos diferentes. Conclui-se que o vÃdeo educativo desenvolvido constituiu tecnologia de impacto na prevenÃÃo de DST/HIV/aids em mulheres em uniÃo estÃvel. Recomenda-se a realizaÃÃo de estudos semelhantes com outros grupos, sobretudo com aqueles que, por questÃes culturais, se encontram vulnerÃveis Ãs DST/HIV/aids, tais como surdos, idosos e usuÃrios de drogas. Incentiva-se, tambÃm, o desenvolvimento de estudos similares com mulheres em uniÃo estÃvel em outros ambientes culturais, a fim de ressaltar o carÃter transcultural do cuidado de enfermagem. / The study had as objectives to develop an educational video, to assess its content and technical aspects, to implement it and to assess its impact as technology for STD/HIV/AIDS prevention in women in long-term relationships. The study was of the technological development type using the technique of focal group for data collection. The research was carried out in four stages: development of the script of the educational video, assessment of the script of the educational video, recording and edition the educational video, and implementation and assessment of the impact of the educational video. Data collection happened in November 2010, during two mornings. Three focal groups were developed in the Family Development Center (CEDEFAM), with the participation of 25 women in long-term relationships. Data collection happened through a questionnaire to assess the script of the educational video and a route for focal group. The results of the assessment of the video script were organized in pictures, and the results of the focal groups were submitted to the content analysis technique. Content raters accepted the initial idea of the script, suggesting the change of technical terms and increment of information. Technical raters suggested substitution of affirmative sentences for interrogatives and inclusion of remarkable technological effects. After recording and edition of the video, the same was implemented and assessed. For its assessment it was performed approach of knowledge, attitudes and practices in STD/HIV/AIDS prevention, before and after implementation of the video, in order to verify the impact of educational technology. The results showed that after video implementation the participants gained knowledge on the concept of STD, on the routes of contamination, on the vulnerability of long-term relationship couples, on the vulnerability differences between men and women, and on the ways to obtain the diagnosis. It was verified impact in the attitude of accomplishing diagnostic tests periodically and of using condom as preventive method. The perspectives on practice point to the use of male condom because of the discovery of alternatives, like condom with scent and in different sizes. We concluded that the educational video constituted impact technology in STD/HIV/AIDS prevention in women in long-term relationships. Considering the transcultural character of nursing care, we recommended the accomplishment of similar studies with different cultural groups and the implementation of the video with other women in long-term relationships that have similar cultural characteristics.

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