Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2013-07-08T14:33:32Z No. of bitstreams: 1 2013_JanilceGuedesdeLima.pdf: 547104 bytes, checksum: 433104c1bfa78b90d873e550d9ad48b2 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-07-09T11:38:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_JanilceGuedesdeLima.pdf: 547104 bytes, checksum: 433104c1bfa78b90d873e550d9ad48b2 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-07-09T11:38:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_JanilceGuedesdeLima.pdf: 547104 bytes, checksum: 433104c1bfa78b90d873e550d9ad48b2 (MD5) / A Estratégia Saúde da Família organiza-se, ao longo dos anos, na estrutura dos serviços municipais de saúde como potencial indutor para o desenvolvimento das políticas públicas articuladas às ações intersetoriais de saúde na promoção da saúde das famílias e comunidades. O objetivo deste estudo foi analisar, no âmbito da Equipe Saúde da Família, suas contribuições para a promoção da saúde, nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) urbanas e rurais da Região Administrativa do Paranoá no Distrito Federal, a partir do potencial destas equipes no desenvolvimento das ações intersetoriais no território-espaço sob a sua responsabilidade. A pesquisa foi de natureza qualitativa fundamentada no método de estudo de caso. Os sujeitos da pesquisa foram os Agentes Comunitários de Saúde, Médicos, Enfermeiros, Técnicas de Enfermagem e Gestores da Subsecretaria da Atenção Primária à Saúde da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal. Os critérios de inclusão adotados foram equipes completas e tempo de implantação. A coleta de dados foi baseada em um roteiro semi-estruturado, com entrevistas coletivas e individuais. Os dados foram obtidos com base no método de análise de conteúdos. Ficou demonstrado, nos resultados da pesquisa, que os entrevistados têm conhecimento do conceito de intersetorialidade incipiente, e que uma articulação precária predomina nos setores da educação e na Empresa de Assistência Técnica e Extensão Rural. Já as ações e serviços encontram-se preponderantes na resolução de problemas assistenciais conforme modelo tradicional, embora as equipes compreendam a necessidade de desenvolver as ações intersetoriais no território de atuação como estratégia para a promoção da saúde. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The Family Health Strategy comes over time positioning themselves in the structure of municipal health services as a potential inducer for the development of public policies articulated to intersetorial actions in promoting health of families and communities. This article comes from the result of the research performed during the master's program graduate Health Sciences. The objective was to analyze the contributions of the Family Health Team for health promotion in the Basic, urban and rural Regional Health Paranoá, Distrito Federal. The research was based on a qualitative case study method. The research subjects were the Community Health Workers, Doctors, Nurses, Nursing and Technical Managers of the Secretariat of Primary Health Ministry of Health of the Federal District. Inclusion criteria were adopted complete teams and deployment time. Data collection was based on a semistructured, with collective and individual interviews. Data were conducted based on the method of analysis of content. Was shown in the search results that respondents are aware of the concept of intersectionality incipient; predominantly poor articulation sectors of education and Company giving aid to farmers. Have the actions and services predominated in troubleshooting assistance as traditional model although the teams understand the need to develop intersetorial action on the territory of acting as a strategy for health promotion.

Dissertação (mestrado)-Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2011 / Submitted by Clarissa Pêgas e Souza (clarissapegas@hotmail.com) on 2011-09-06T11:58:53Z No. of bitstreams: 1 2011_VladimirAndreiRodriguesArce.pdf: 426776 bytes, checksum: 3c24256d2597da220a6fbec2b9f8bef7 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Ferreira de Souza(jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-09-28T11:38:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_VladimirAndreiRodriguesArce.pdf: 426776 bytes, checksum: 3c24256d2597da220a6fbec2b9f8bef7 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-09-28T11:38:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_VladimirAndreiRodriguesArce.pdf: 426776 bytes, checksum: 3c24256d2597da220a6fbec2b9f8bef7 (MD5) / Trata-se de pesquisa qualitativa que analisou as representações dos profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) do Distrito Federal-DF acerca da integralidade do cuidado. A ESF vem sendo implantada no Brasil desde 1994 como uma estratégia política para reordenar o modelo de atenção à saúde, sendo atualmente ampliada no DF. Foram realizados entrevistas individuais semi-estruturadas e grupo focal com gestores locais e profissionais das equipes de 11 das 15 regionais de saúde. Utilizou-se o Discurso de Sujeito Coletivo (DSC) e a teoria das Representações Sociais para análise, buscando-se compreender a sociogênese da forma de pensar a partir de um olhar psicossocial sobre a realidade. Verificou-se que o cuidado é percebido como ato de solidariedade e atributo profissional; apoio às famílias em suas múltiplas necessidades; e articulação de ações interdisciplinares de prevenção, promoção e tratamento, visando qualidade de vida. A integralidade do cuidado permeia a noção de autonomia profissional e criação de vínculos de confiança e responsabilização, inserindo os usuários em todas as ações; o sujeito é percebido em sua totalidade, contextualizando a família na determinação e no enfrentamento dos problemas; e demanda a integração com demais serviços. O estudo demonstrou que o cuidado relaciona-se com diferentes dimensões da integralidade, refletindo potencialidades e desafios do modelo da ESF para o desenvolvimento de práticas ampliadas de saúde. Faz-se necessário que o processo inter-relacional estabelecido no território viabilize a qualificação das ações, sobretudo aquelas voltadas para a promoção da saúde. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / This qualitative research analyzed the social representations of the Family Health Strategy’s teams (ESF) in the Distrito Federal - DF, Brazil, about the comprehensiveness care. The ESF has been implemented in Brazil since 1994 as a political strategy in order to reorganize the “health attention model”, currently being expanded in the DF. The study was developed in 11 of 15 health regions in DF and the gather of informations was done through individual semi-structed interviews and focal group with local managers and professionals of the teams. The interviews were analized using the Discourse of the Collective Subject (DSC), based on the theory of Social Representations aim to understand the sociogenesis of thinking, taking into account the psychosocial reality. It was found that the care is realized as solidarity and professional attribute, to support families in their multiple needs, and articulating interdisciplinary activities of prevention, promotion and treatment, aiming to quality of life. The comprehensiveness care permeates the professional autonomy, creating bonds of trust and accountability, placing users in all actions; the subject is a whole, contextualizing the family in the determination and in the facing of the problems; and demands the integration with other services. The study showed that the care is related to different dimensions of comprehensiveness, reflecting the potential and challenges of the ESF model for the development of expanded health care practices. It is necessary that the interrelational process established in the territory makes possible within the qualification of actions, particularly those related to health promotion.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-08-29T13:23:15Z No. of bitstreams: 1 2013_RosaniaLourdesAraujo.pdf: 1336050 bytes, checksum: 26f447e7ca38dbc764ae06f6758465e9 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-08-29T13:42:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_RosaniaLourdesAraujo.pdf: 1336050 bytes, checksum: 26f447e7ca38dbc764ae06f6758465e9 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-08-29T13:42:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_RosaniaLourdesAraujo.pdf: 1336050 bytes, checksum: 26f447e7ca38dbc764ae06f6758465e9 (MD5) / Este estudo analisa o desempenho dos serviços das Unidades Básicas de Saúde em duas Regiões Administrativas no Distrito Federal, no cumprimento dos atributos da Atenção Primária à Saúde, com foco no cuidado integral à saúde da criança. A presença dos atributos estruturantes da Atenção Primária - Acesso, Longitudinalidade, Integralidade e Coordenação - e seus atributos derivados - Orientação Centrada na Família e a Orientação para Comunidade - estão associados à qualidade dos serviços, à efetividade e à eficiência de suas intervenções. A atenção integral à saúde da criança é considerada área estratégica de responsabilidade da Atenção Primária, portanto essencial nas atividades das equipes da Estratégia Saúde da Família, e a presença e a extensão desses atributos, nas Unidades Básicas de Saúde, são fundamentais para assegurar a qualidade dessa atenção. Os atributos estudados são comparados na perspectiva dos usuários e dos profissionais de saúde de Unidades Básicas Tradicionais e da Estratégia Saúde da Família. Como método optou-se pela combinação de métodos quantitativo e qualitativo. Os dados foram coletados por meio de um inquérito transversal, através do Instrumento PCATool – Brasil, aplicado a 34 profissionais e 377 usuários e por entrevistas aplicadas a uma subamostra de16 profissionais. A coleta ocorreu no período de junho a setembro de 2012, em 13 Unidades Básicas de Saúde, em duas Regiões Administrativas,Taguatinga e Riacho Fundo II, com distintos modelos organizativos. Observou-se que, na percepção dos usuários, existe de certa forma insatisfação quanto à Atenção Primária à Saúde nas duas Regiões Administrativas estudadas. Quanto aos atributos isolados, o acesso, a longitudinalidade, a integralidade e a coordenação ainda são limitados na base conceitual e operacional, nos dois modelos de serviços estudados. Ambos ainda demandam um maior aprofundamento em seus processos organizativos e em suas práticas, de forma a assegurar o cuidado integral à saúde da criança, em suas inter- relações, mediadas pelos complexos processos do cuidar no contexto da Atenção Primária no Distrito Federal. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / This paper analyses the performance of primary health care facilities in two administrative areas of the Federal District, in the attainment of the Primary Care Assessment with a focus on the comprehensive care to child health. The presence of the Primary Health Care structuring attributes: Access, Longitudinality, Comprehensiveness and Coordination, and its derivatives attributes: Family Centered Orientation and Community Centered Orientation are associated with the quality of the service and the effectiveness and efficiency of the intervention. The comprehensive attention to child health is considered a strateic area under the responsibility of the Basic Health Unit, therefore essential in the activities of the Family Health Strategy team, and the presence and extension of these attributes in the health units is fundamental to assure a quality care. The attributes considered are compared from the perspective of the users and the health professionals of the Traditional Basic Units and the Family Health Strategy. The analysis is carried out with a combination of a qualitative and quantitative method. The data was acquired throughout a transversal survey that uses the PCATool – Brasil, applied with 34 professionals and the 377 beneficiaries, as well as through interviews with a subset of professionals. This was done between June and September 2012 in 13 Basic Health Units in two administrative areas, Taguatinga and Riacho Fundo II, with distinct organization models. We observed that in the perception of the beneficiary there is an unsatisfaction with the Primary Health Care in the two studied areas. As far as the isolated attribute – access, longitudinality, comprehensiveness and coordination – the results showed that they are still limited in a conceptual and operational basis in the two service models studied. These two models of service still require a deepening in their organizational process and in their practices in order to assure a comprehensive care to child health in its interrelations measured by the complex process of caring in the context of the Basic Assessment in the Federal District.