Objetivo: Explorar los conocimientos, creencias y actitudes sobre riesgo cardiovascular en las personas con sobrepeso-obesidad en Lambayeque 2013. Material y métodos: Estudio cualitativo de enfoque etnográfico. Muestreo no probabilístico en bola de nieve, saturación de la muestra en 23 participantes. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas, analizando su contenido y organizándose la información en categorías. El proyecto fue evaluado y aprobado por el comité de ética en investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo. Resultados: La mayoría no reconocían a la obesidad como una enfermedad, pero sí como un factor de riesgo, especialmente para causar problemas cardiacos; otros no conocían el significado de la palabra o la confundían con hábitos alimenticios inadecuados. La mayoría mencionaron que su estado de salud era “malo”. Algunos consideraron que el ser obesos de niños y continuar siéndolo de adultos era “normal”, sin riesgo para su salud. La referencia de incomodidades para las actividades de la vida diaria debido a obesidad fue frecuente. Se mencionó el origen exclusivamente genético de los problemas cardiacos, independientemente del peso. Consideraciones finales: Las mujeres mostraron mayor preocupación por su salud y tuvieron ideas similares en relación al tema, independientemente del grado de instrucción. Los participantes reconocieron tener un exceso de peso y a la obesidad-sobrepeso como factores de riesgo mas no como enfermedades. El infarto de miocardio fue el evento cardiovascular más relacionado con obesidad. Los participantes no mencionaron a la enfermedad cerebrovascular como un evento frecuente.

Objetivo: Explorar los conocimientos, creencias y actitudes sobre riesgo cardiovascular en las personas con sobrepeso-obesidad en Lambayeque 2013. Material y métodos: Estudio cualitativo de enfoque etnográfico. Muestreo no probabilístico en bola de nieve, saturación de la muestra en 23 participantes. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas, analizando su contenido y organizándose la información en categorías. El proyecto fue evaluado y aprobado por el comité de ética en investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo. Resultados: La mayoría no reconocían a la obesidad como una enfermedad, pero sí como un factor de riesgo, especialmente para causar problemas cardiacos; otros no conocían el significado de la palabra o la confundían con hábitos alimenticios inadecuados. La mayoría mencionaron que su estado de salud era “malo”. Algunos consideraron que el ser obesos de niños y continuar siéndolo de adultos era “normal”, sin riesgo para su salud. La referencia de incomodidades para las actividades de la vida diaria debido a obesidad fue frecuente. Se mencionó el origen exclusivamente genético de los problemas cardiacos, independientemente del peso. Consideraciones finales: Las mujeres mostraron mayor preocupación por su salud y tuvieron ideas similares en relación al tema, independientemente del grado de instrucción. Los participantes reconocieron tener un exceso de peso y a la obesidad-sobrepeso como factores de riesgo mas no como enfermedades. El infarto de miocardio fue el evento cardiovascular más relacionado con obesidad. Los participantes no mencionaron a la enfermedad cerebrovascular como un evento frecuente. / Tesis

La llegada a la costa del gas natural desde Camisea, vislumbra un panorama de múltiples aplicaciones, desde el parque automotor y las industrias, al servicio doméstico, sin duda es un reto para la ingeniería civil atender la demanda de asistencia técnica. El gas natural está en Lima desde agosto del 2004, la novedad de contar con un nuevo recurso energético y la demanda tecnológica han motivado la presente tesis en la que se hace una recopilación metodológica por la presente Tesis se diseñarán las instalaciones de gas y sanitarias para la “Asociación de Trabajadores del Mercado 1ro. De Mayo”, Ubicado en la Av. Los Dominicos 2da. Cuadra, urbanización Previ, Distrito y Provincia del Callao.

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El presente proyecto plantea el diseño de un sistema de agua caliente para un hotel, categoría cinco estrellas, ubicado en la ciudad de Lima. Dicho hotel posee trece pisos y dos sótanos, dentro de él hay ciento setenta y cuatro habitaciones simples, cinco habitaciones deluxe, doce suites senior, siete suite junior, cinco ariones, dos cocinas, cinco salas (lounge), seis servicios higiénicos independientes y cuatro vestidores. El objetivo es diseñar un sistema de producción y distribución de agua caliente sanitaria que cumpla con producir agua caliente a la temperatura y caudal requeridos en el hotel. Para ello, en un primer capítulo se establecen las definiciones relacionadas con los sistemas de producción y distribución de agua caliente sanitaria, componentes y accesorios. En un segundo capítulo se presenta lo relacionado al diseño del sistema el cual comprende tres partes: hidráulico, térmico y mecánico. El diseño hidráulico incluye los cálculos de potencia de bombas y diámetro de tuberías, así como la selección de los mismos. El diseño térmico abarca el cálculo del equipo de producción de agua caliente y el dimensionamiento del tanque de almacenamiento de agua caliente. El diseño mecánico incluye la selección del sistema de apoyos que garantizará que el sistema de distribución sea confiable, así como la verificación de las tuberías por resistencia. En un tercer capítulo se establece el presupuesto del proyecto que incluye costo de asesor y tesista, costo de equipos y accesorios, y costo de instalación. Finalmente, se obtienen los planos del sistema que muestran la distribución de los equipos y de las tuberías. Como resultado se tiene una caldera de 200 HP que produce 1 l/s de agua a 50 °C, un tanque de almacenamiento de 5000 litros, tres bombas de 0.21, 4 y 0.13 HP que garantizan que el agua caliente llegue a 150 kPa a los puntos de consumo. Las tuberías del sistema de distribución son de cobre con diámetros de 1”, 1 ¼”, 2”, 2 ½” y espesores de 0.89, 1.07, 1.47 y 2.03 mm, respectivamente. Finalmente el presupuesto del proyecto asciende a S/. 1, 362,739.05 que incluye costo de asesor y tesista, costo de equipos y materiales, y costo de instalación. / Tesis

Los deportistas universitarios son una población de riesgo en algunas conductas no saludables como el consumo de alcohol y desórdenes alimentarios, lo cual puede ser influenciado por las características en torno al deporte y a presiones académicas. Existe evidencia que indica una posible relación entre la motivación deportiva con las conductas de salud. El propósito de este estudio es analizar la relación entre motivación deportiva y conductas de salud en un grupo de deportistas universitarios de Lima Metropolitana. Para ello, se aplicaron la Escala de Motivación Deportiva (EMD), el Cuestionario de Estilos de Vida en Jóvenes Universitarios (CEVJU) y una ficha sociodemográfica en una muestra de 183 participantes (59.6% varones, 40.4% mujeres), entre 18 y 38 años (M = 21.02; DE = 2.92), provenientes de 15 disciplinas deportivas distintas. Los hallazgos mostraron que la MI por el resultado y la MI por la estimulación se correlacionaron positivamente con conductas saludables de actividad física y deporte y bajo consumo de alcohol, tabaco y otras drogas, respectivamente. Mientras que la motivación extrínseca por regulación por identificación se correlacionó positivamente con actividad física y deporte y, negativamente, con hábitos alimentarios. Finalmente, la desmotivación tuvo una correlación negativa, con un bajo consumo de alcohol, tabaco y otras drogas. Se concluye que los deportistas con una motivación deportiva más cercana a la autodeterminación, probablemente, se involucrarán en conductas más saludables. Se recomienda mayor investigación. / College athletes are a population at risk of involvement in many unhealthy behaviors, such as alcohol consumption and eating disorders, which can be influenced by characteristics around sports and academic pressure. There is evidence that indicates a possible relation between sport motivation and health behaviors. The aim of this study is to analyze the relationship between sport motivation and health conducts/behaviors in a group of college athletes from Metropolitan Lima. To this end, the Sport Motivation Scale (SMS), the College Students’ Lifestyles Questionnaire (CSLQ) and a sociodemographic record were applied to a sample of 183 college athletes (59.6% men, 40.4% women), between 18 and 38 years old (M = 21.02; DS = 2.92) from 15 different sports. Results showed that intrinsic motivation toward accomplishments and intrinsic motivation to experience stimulation are positively correlated with physical activity and sport, and with less consumption of alcohol, tobacco and other drugs, respectively. Meanwhile, extrinsic motivation by identified regulation showed a positively correlation with physical activity and sports, and negatively with eating habits. Finally, amotivation showed a negative correlation with less consumption of alcohol, tobacco and other drugs. In conclusion, athletes with a type of motivation closer to self-determination will probably get involved in healthier behaviors than their counterparts. However, further research is needed. / Tesis

El presente trabajo tiene como objetivo elaborar una propuesta de mejora utilizando herramientas de Lean Manufacturing en los procesos de producción de una empresa manufacturera de sanitarios y accesorios de baño de Lima Metropolitana para mitigar los principales problemas en planta y condicionar el área de producción en pro de que pueda planificar mejoras continuas. Se seleccionó el sector sanitario debido al crecimiento económico esperado del país para el 2016, estimado en un 4.1% por el FMI (Gestión, 2016), además, la proyección de crecimiento del sector construcción en un 1.96% eleva las expectativas de crecimiento del sector sanitario ya que genera un incremento de las ventas y crea la necesidad de contar con una óptima gestión de operaciones manteniendo los problemas recurrentes bajos control (América Economía, 2016). La tesis inicia con el desarrollo del marco teórico, en donde se plasman las herramientas de análisis y de Lean Manufacturing para el diagnóstico de la empresa y el desarrollo de la propuesta de mejora respectivamente, luego se desarrolla la descripción de la empresa y del proceso, en donde se profundiza la organización de la empresa, la actividad económica del sector sanitario, la amplia cartera de productos que se comercializa y el proceso de producción sofisticado que se recurre para atender la demanda del mercado. En base a esto, se procede al diagnóstico de la situación actual de la empresa para emplear las herramientas de análisis e identificar los principales problemas, los cuales se identifican dos: los impactos que generan las roturas de stock entre los procesos y el alto porcentaje de roturas de stock por cada proceso. Del diagnóstico de la situación de la empresa, se continúa con el listado de las propuestas de mejoras aplicando herramientas de Lean Manufacturing, que en el presente trabajo consta de Poka-yoke, Kanban y TPM (sólo Mantenimiento Preventivo), en seguida se detalla la aplicación de cada herramienta que en conjunto realizan sinergia para permitir un mejor aprovechamiento de los recursos de la empresa. Finalmente, se realiza el análisis e impacto económico de la propuesta de mejora mediante la evaluación costo-beneficio que involucra la identificación de costos de la implementación y los ahorros de la propuesta. De esto, se observa que la propuesta de mejora genera ahorros anuales de S/. 96,925 soles y, al elaborar el flujo de caja, se concluye la viabilidad del trabajo, justificado por los indicadores VAN = S/. 900,540 y TIR = 96%, que son positivos y mayores a la inversión que podría realizar la empresa. / Tesis

Hoy en día, la novedad no consiste en la existencia del adulto mayor, ya que la vejez es una etapa totalmente normal del ciclo de la vida, sino que en la velocidad y la amplitud con que se plantea la presencia de la vejez en nuestra sociedad, generando un cambio radical en la pirámide demográfica. Ello ha originado una serie de desafíos en todos los ámbitos de la vida social. Podemos observar nuevas formas de organización de la familias, nuevos desafíos de bienestar, integración social y empleo del tiempo libre de los adultos mayores, cambios en la demanda de bienes y de servicios, amplitud en la competencia por puestos de trabajos, y cambios en las relaciones de dependencia económica entre generaciones. En nuestra sociedad, el concepto de vejez está condicionado básicamente por dos factores: las enfermedades y los padecimientos acumulados a lo largo de la vida, y el estilo de vida que se ha llevado. Sumado a éste último factor, también existe un concepto negativo de la vejez, en parte de la sociedad, que favorece su marginación de funciones sociales y de actividades significativas, causándoles desajustes emocionales graves, al negarles las oportunidades para satisfacer sus necesidades básicas. A partir de este cambio sociocultural que estamos viviendo, es como nace el presente proyecto de titulo; aplicando, para con nuestro entorno, mejorar calidad de vida a las personas mediante la modificación del entorno físico de acuerdo al usuario de éste y la convicción de ser un motor de cambio de la sociedad.

Orientador: Antonio Carlos Pereira / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-25T22:02:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Chen_YaTen_D.pdf: 2540295 bytes, checksum: 6e2db01d0356eaca5a97329b022d5558 (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: As ações de Vigilância Sanitária estabelecem normas e condutas para a proteção e defesa da qualidade de vida da população. No campo da Odontologia, a busca pela promoção e restabelecimento da saúde bucal é um compromisso constante por parte dos profissionais que nela atuam. Deste modo, busca-se, neste estudo, traçar um perfil sobre a realidade vinculada às condições sanitárias em consultórios Odontológicos tipo I (com somente um conjunto de equipamento odontológico), desenvolvendo uma linha de pesquisa técnica vinculada aos serviços de saúde pública que torna-se imperioso, visto a situação precária de verbas orçamentárias ao setor saúde e em especial à Odontologia. O propósito deste trabalho foi avaliar as condições sanitárias de consultórios tipo I instalados em algumas cidades do Estado de São Paulo, através de verificação "in loco" e preenchimento de um questionário levando em consideração o local de instalação e influência do número de anos de formação acadêmica do Cirurgião - Dentista responsável pelo estabelecimento. A amostra foi constituída por 250 (duzentos e cinqüenta) consultórios Odontológicos tipo I, vinculados à área de saúde, através do sorteio de 05 (cinco) cidades do Estado de São Paulo, a saber: Araras, Limeira, Mogi Guaçu, Piracicaba e Rio Claro. Um questionário com 25 (vinte e cinco) questões relacionados aos requisitos imprescindíveis e necessários do Roteiro de Inspeção dos Estabelecimentos de Assistência Odontológica da Resolução 55 15 de 18/01/1999, combinado com a Resolução 55 196 de 29/12/98 foi desenvolvido e utilizado em cada estabelecimento selecionado, conforme os cadastros existentes nos arquivos do Centro de Vigilância Sanitária. Conclui-se que somente 8,8 % dos consultórios seguiram todas as normas referentes às condições sanitárias e 18,8 % seguiram as normas referentes aos requisitos imprescindíveis (Esterilização e Área Física), sendo que a cidade de Piracicaba apresentou o maior número de consultórios em condições satisfatórias para todos os itens estudados (22 %) e para os requisitos imprescindíveis (44%). A variável número de anos de formação acadêmica do cirurgião-dentista responsável pelo estabelecimento foi estatisticamente significante (p<0,01) no item condições da área física / Abstract: The actions of Sanitary Surveillance establish norms and conducts for the protection and defense of the life quality to the population. In the dentistry field, the search for the promotion of dental health is a constant commitment of the professionals. This study intend to trace a profile of sanitary conditions in odontologic clinic type I (with only one odontologic equipment), developing a line of technical research linked to the services of public health. The purpose of this study was to evaluate the sanitary conditions of odontologic clinics type I installed in some cities of São Paulo state, through verification and filled of a questionnaire and to verify the influence of the number of years of dentists' formation. The sample was constituted by 250 (two hundred and fifty) odontologic clinics type I installed in 05 (five) cities of São Paulo state: Araras, Limeira, Mogi Guaçu, Piracicaba and Rio Claro. A questionnaire with 25 (twenty five) questions related to the indispensable and necessary requirements of the Inspection Route of Resolution SS 15 combined with the Resolution SS 196 were developed and used in each selected establishment, according 10 the existent cadasters in the Sanitary Center Survellence files. It is ended that only 8,8% of the clinics followed all the referring norms to the sanitary conditions and 18,8% followed the referring norms to the indispensable requirements (Sterilization and Physical Area). The Piracicaba city presented the largest number of clinics in satisfactory conditions for all the studied items (22%) and for the indispensable requirements (44%). The variable number of years of dentist' formation was statistically significant (p <0,01) in relation to physical area item / Doutorado / Odontologia Legal e Deontologia / Doutor em Odontologia

El presente trabajo analiza el instrumento conocido como Aportes Financieros Reembolsables que cobran los prestadores de servicios sanitarios a los nuevos abonados que solicitan la conexión a las redes de las concesionarias de agua potable y alcantarillado y que de acuerdo a la definición que contiene la ley, corresponde a una fuente de financiamiento alternativo al que pueden recurrir los concesionarios para la construcción de obras que son de su cargo y costo. A través de la sentencia N° 85 del 2 de julio de 2009 el Tribunal de la Libre Competencia, zanjó una controversia existente entre urbanizadores y prestadores sanitarios por abuso de posición dominante. Si bien, este proceso no se refería específicamente a este instrumento de financiamiento, sí lo analiza y concluye la necesidad de que sea modernizado a la luz de los cambios ocurridos tanto en el mercado de capitales como en la estructura de financiamiento de los propios prestadores. En este contexto, recogiendo esta inquietud, en este trabajo se analizan las características del instrumento, se revisa la estructura actual de los prestadores sanitarios, su evolución y los mecanismos que han ocupado para financiar la construcción de las obras requeridas para aumentar las coberturas. Se concluye de este análisis, que estos prestadores presentan condiciones muy ventajosas, por ejemplo, para la emisión de bonos, con clasificaciones de riesgo muy favorables respecto de otros emisores que utilizan este mismo tipo de instrumentos. Se investiga también, los mecanismos de financiamiento de las empresas inmobiliarias y en general las condiciones del mercado que permiten definir el riesgo de cada uno de estos agentes, para desde ahí deducir la facilidad con que cada uno de ellos pueden entrar al mercado de capitales con el objeto de financiar sus inversiones. Se verifica para las inmobiliarias condiciones mucho menos ventajosas para el endeudamiento, con pasivos constituidos fundamentalmente por créditos bancarios y con clasificaciones de riesgo mucho menos favorables que para el caso de los prestadores sanitarios. Del análisis, se verifica claramente que el cobro de este aporte no representa estrictamente una necesidad de financiamiento, sino que más bien una oportunidad de adquirir deuda a bajo costo, sin que necesariamente exista una necesidad emergente de inversión. Por lo anterior, las modificaciones regulatorias que se proponen buscan restringir el uso de este instrumento solo para aquellos casos en que efectivamente existan necesidades de inversión para obras que son propias de la concesionaria y su financiamiento impacte el presupuesto de tesorería del prestador, estableciendo tamaños mínimos de proyectos a los que se les puede hacer efectivo este cobro, estableciendo condiciones a la distribución de dividendos entre los accionistas y en general medidas que permitan fortalecer la condición de mecanismo alternativo para el financiamiento de estas obras.