Orientador: José Eduardo Cezar Sampaio / Banca: Joni Augusto Cirelli / Banca: Carlos Rossa Junior / Banca: Letícia Helena Theodoro / Banca: Karina Gonzales Silvério Ruiz / Resumo: Os objetivos deste estudo in vitro foram quantificar as alterações da permeabilidade dentinária radicular após imersão dos espécimes de dentina a diferentes ácidos da dieta, e efeitos da escovação com ou sem dentifrício após desafio ácido; Comparar novos métodos de diagnóstico (Tomografia de Coerência Óptica - OCT e Fluorescência Induzida por Luz - QLF) e avaliar um dentifrício contendo alto teor de flúor e um dentifrício contendo 8% de arginina, carbonato de cálcio e monofluorfosfato de sódio como possível tratamento preventivo a erosão dentinária; Quantificar as alterações na permeabilidade dentinária radicular submetida ao tratamento com dentifrício contendo alto teor de flúor e dentifrício contendo 8% de arginina, carbonato de cálcio e monofluorfosfato de sódio como tratamento preventivo ao aumento da permeabilidade dentinária seguidos por desafio ácido. Espécimes de dentina foram confeccionados e submetidos a diferentes métodos para avaliação de túbulos dentinários (permeabilidade dentinária) e superfície da dentina (OCT, QLF e Microdureza Knoop). Os resultados mostraram que: Bebidas ácidas são capazes de causar exposição dos túbulos dentinários, removendo smear layer, e escovação associada ou não a dentifrícios podem diminuir a permeabilidade dentinária quando realizada logo após a ingestão de dieta ácida; O uso de dentifrícios contendo agente dessensibilizante antes de sofrer desafio ácido pode conferir um efeito protetor a superfície de dentina, porém não inibe completamente a progressão da erosão após inúmeros ciclos de exposição a ácidos; Escovação associada a dentifrícios contendo alto teor de flúor ou arginina-carbonato de cálcio são capazes de prevenir desgaste dos dentes e exposição dos túbulos dentinários in vitro. Portanto, os dentifrícios... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aims of this in vitro study were to quantify alterations in the root dentin permeability submitted to different acids of diet, and brushing effect (sonic brush) with and without dentifrice after acid application; To compare novel detection methods (Optical Coherence Tomography - OCT and Quantitative Light Fluorescence - QLF), as well as to evaluate a high fluoride toothpaste (Duraphat™5000 ppm Fluoride Toothpaste) and a 8% arginine, calcium carbonate, sodium monofluorophosphate toothpaste (Colgate Sensitive Pro-Relief™) as a possible preventive treatment for dentine erosion; To quantify alterations in the root dentine permeability submitted to treatment with a high fluoride toothpaste (Duraphat™5000 ppm Fluoride Toothpaste) and 8% arginine, calcium carbonate, sodium monofluorophosphate toothpaste (Colgate Sensitive Pro-Relief™) as a preventive treatment for increasing dentine permeability followed by acid challenge. The results showed that acid beverages are able of causing dentinal tubules exposure by smear layer removal. Toothbrushing associated or not to dentifrice can decrease dentin permeability; however this decrease is small when toothbrushing is performed soon after exposure to acid diet; Dentifrice containing desensitizing agents application prior to an erosive challenge seems to confer a protective effect but did not completely inhibit progressive erosion after several The aims of this in vitro study were to quantify alterations in the root dentin permeability submitted to different acids of diet, and brushing effect (sonic brush) with and without dentifrice after acid application; To compare novel detection methods (Optical Coherence Tomography - OCT and Quantitative Light Fluorescence - QLF), as well as to evaluate a high fluoride toothpaste (Duraphat™5000 ppm Fluoride Toothpaste)... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Este estudo visou analisar e comparar as resistências adesivas ao cisalhamento das interfaces entre a dentina e uma resina restauradora fotopolimerizável, criadas por dois sistemas adesivos disponíveis no mercado: Scotchbond Multi-Purpose e One-Step, e a influência do pré-tratamento com os dessensibilizantes dentinários Gluma® Desensitizer e Bisblock, usados, respectivamente, após o condicionamento da dentina com ácido fosfórico a 37%. Quarenta terceiros molares foram usados, livres de cáries, cujas camadas de dentina foram expostas numa tentativa de obter-se superfícies planas com smear layer padronizadas. Os sistemas adesivos, após o condicionamento ácido, foram aplicados de acordo com as instruções dos fabricantes, combinados ou não aos dessensibilizantes. A resistência adesiva ao cisalhamento foi medida após a imersão dos corpos-de-prova, resultantes da união de pequenos cilindros de resina composta, fotopolimerizável, à superfície dentinária, em água deionizada a 37C por 7 dias, usando uma Máquina de Ensaios Universal (KRATOS, São Paulo-SP). Os dados foram analisados através dos testes de ANOVA, a um critério de classificação, e Tukey, o qual houve uma diferença significativa entre os grupos (P < 0,001). Na análise dos tipos de falhas o Grupo 2 apresentou 100% de falhas coesivas e o Grupo 4 apresentou 100% de falhas adesivas. Concluiu-se que o uso dos dessensibilizantes influenciou na resistência ao cisalhamento dos dois sistemas adesivos testados, e a aplicação do Gluma Desensitizer, após o condicionamento ácido da dentina, usado previamente ao sistema adesivo Scotchbond Multi-Purpose, resultou em valores de resistência significativamente superiores do que quando não aplicado, ou seja, 19,72750 ± 4,667893 MPa e 27,29000 ± 6,478825 MPa, após a aplicação do dessensibilizante. O Bisblock, aplicado após o condicionamento ácido da dentina e usado previamente ao sistema adesivo One-Step, apresentou valores de resistência significativamente mais baixos do que quando não aplicado, ou seja, 10,06250 ± 4,4361878 MPa e 5,73750 ± 1,552786 MPa. / This study investigated and compared the bond strengths to the interface shear, created between the dentin and a light-cured restorative resin for two adhesive systems commercially available: Scotchbond Multi-Purpose and One-Step, and the influence of the pre-treatment with the dentin desensitizer Gluma Desensitizer and Bisblock, respectively, after the dentin etching with phosphoric acid at 37%. Forty non-carious human third molars were used, whose layers of dentin were exposed in an attempt to obtain flat surfaces with standardized smear layer. The bond systems were applied according to the manufacturer instructions, and, after the acid etching, it was also used the desensitizing systems according to manufacturer instructions. The bond strength to the shear was measured after the immersion of the specimens, resulting from the bond of small resin composite cylinders light-cured to the dentin surface, in deionized water at 37C for 7 days, using a Kratos testing machine (São Paulo - SP). The data were analyzed by one-way ANOVA and Tukey tests and there was a significant difference among the groups (P < 0.001). In the analysis of the failures types, Group 2 showed 100% of failures cohesive and Group 4 showed 100% of failures adhesive. It was concluded that the use of the desensitizers influenced the shear strength of the two adhesive systems tested, and the application of the Gluma Desensitizer, after the dentin acid etching, used previously in the Scotchbond Multi-Purpose adhesive system, resulted in strength values significantly higher than when not applied, that is, 19.72750 '+ou-' 4.667893 MPa. and 27.29000 '+ou-' 6.478825 MPa, after the application of the desensitizer. The Bisblock, applied after the dentin acid etching and used previously to the One-Step adhesive system, showed strength values significantly lower than when not applied, that is, 10.06250 '+ou-' 4.436187 MPa and 5.73750 '+ou-' 1.552786 MPa

Este estudo visou analisar e comparar as resistências adesivas ao cisalhamento das interfaces entre a dentina e uma resina restauradora fotopolimerizável, criadas por dois sistemas adesivos disponíveis no mercado: Scotchbond Multi-Purpose e One-Step, e a influência do pré-tratamento com os dessensibilizantes dentinários Gluma® Desensitizer e Bisblock, usados, respectivamente, após o condicionamento da dentina com ácido fosfórico a 37%. Quarenta terceiros molares foram usados, livres de cáries, cujas camadas de dentina foram expostas numa tentativa de obter-se superfícies planas com smear layer padronizadas. Os sistemas adesivos, após o condicionamento ácido, foram aplicados de acordo com as instruções dos fabricantes, combinados ou não aos dessensibilizantes. A resistência adesiva ao cisalhamento foi medida após a imersão dos corpos-de-prova, resultantes da união de pequenos cilindros de resina composta, fotopolimerizável, à superfície dentinária, em água deionizada a 37C por 7 dias, usando uma Máquina de Ensaios Universal (KRATOS, São Paulo-SP). Os dados foram analisados através dos testes de ANOVA, a um critério de classificação, e Tukey, o qual houve uma diferença significativa entre os grupos (P < 0,001). Na análise dos tipos de falhas o Grupo 2 apresentou 100% de falhas coesivas e o Grupo 4 apresentou 100% de falhas adesivas. Concluiu-se que o uso dos dessensibilizantes influenciou na resistência ao cisalhamento dos dois sistemas adesivos testados, e a aplicação do Gluma Desensitizer, após o condicionamento ácido da dentina, usado previamente ao sistema adesivo Scotchbond Multi-Purpose, resultou em valores de resistência significativamente superiores do que quando não aplicado, ou seja, 19,72750 ± 4,667893 MPa e 27,29000 ± 6,478825 MPa, após a aplicação do dessensibilizante. O Bisblock, aplicado após o condicionamento ácido da dentina e usado previamente ao sistema adesivo One-Step, apresentou valores de resistência significativamente mais baixos do que quando não aplicado, ou seja, 10,06250 ± 4,4361878 MPa e 5,73750 ± 1,552786 MPa. / This study investigated and compared the bond strengths to the interface shear, created between the dentin and a light-cured restorative resin for two adhesive systems commercially available: Scotchbond Multi-Purpose and One-Step, and the influence of the pre-treatment with the dentin desensitizer Gluma Desensitizer and Bisblock, respectively, after the dentin etching with phosphoric acid at 37%. Forty non-carious human third molars were used, whose layers of dentin were exposed in an attempt to obtain flat surfaces with standardized smear layer. The bond systems were applied according to the manufacturer instructions, and, after the acid etching, it was also used the desensitizing systems according to manufacturer instructions. The bond strength to the shear was measured after the immersion of the specimens, resulting from the bond of small resin composite cylinders light-cured to the dentin surface, in deionized water at 37C for 7 days, using a Kratos testing machine (São Paulo - SP). The data were analyzed by one-way ANOVA and Tukey tests and there was a significant difference among the groups (P < 0.001). In the analysis of the failures types, Group 2 showed 100% of failures cohesive and Group 4 showed 100% of failures adhesive. It was concluded that the use of the desensitizers influenced the shear strength of the two adhesive systems tested, and the application of the Gluma Desensitizer, after the dentin acid etching, used previously in the Scotchbond Multi-Purpose adhesive system, resulted in strength values significantly higher than when not applied, that is, 19.72750 '+ou-' 4.667893 MPa. and 27.29000 '+ou-' 6.478825 MPa, after the application of the desensitizer. The Bisblock, applied after the dentin acid etching and used previously to the One-Step adhesive system, showed strength values significantly lower than when not applied, that is, 10.06250 '+ou-' 4.436187 MPa and 5.73750 '+ou-' 1.552786 MPa

Hipersensibilidade dentária (HD) é definida como uma dor decorrente de dentina exposta em resposta a fatores intra-bucais. Porém, o papel do biofilme supragengival (BS) no processo de desencadeamento e/ou aumento da HD não é totalmente esclarecido. Este estudo é um ensaio clínico de braço único cujo objetivo foi o de avaliar se, após 4 dias sem medidas mecânicas de controle do BS, a auto-percepção da hipersensibilidade dentinária é influenciada pela presença daquele. Para isto, 74 participantes (28,1±7,3 anos, 48 mulheres), com saúde gengival e ≥ 5 dentes hígidos por quadrante, foram incluídos se apresentassem recessão (REC) e/ou queixa de HD. No dia 0, avaliou-se REC, escala Schiff (ES), Escala Visual Analógica, sensibilidade tátil por meio da sonda Jay (JAY) e Índice de Sangramento Gengival (ISG). Após, realizou-se profilaxia, para remoção de cálculo e/ou BS e os participantes foram orientados a abster-se do controle mecânico do BS por 4 dias e a realizar 2 bochechos/dia (manhã e noite, 1 minuto) com solução de creme dental fluoretado (1g/9ml). No dia 4, após exame usando o Índice de Placa Visível (IPV), índice de Quigley-Hein (QH), EVA e ISG, foi realizada nova profilaxia. Regressão logística por meio de Equações de Estimação Generalizadas foi conduzida, sendo o dente a unidade de análise. Uma média de 6,00±4,08 dentes/paciente apresentou recessão e/ou queixa de HD. Na totalidade dos dentes (n=444), o acúmulo do BS não determinou aumento na queixa de HD. Quando analisados dentes com Schiff≥1 no dia 0 (n=128), a presença de BS associou-se ao aumento na EVA (OR=4,233; p=0,006) independente da presença ou extensão da REC. Conclui-se que o acúmulo do BS aumenta a auto-percepção de HD. / Dental hypersensitivity (HD) is defined as a pain arising from exposed dentin in response to intra-buccal factors. However, the role of the supragingival biofilm (BS) in the process of triggering and / or increasing HD is not fully understood. This study is a single-arm clinical trial whose objective was to evaluate whether, after 4 days without mechanical measures of BS control, the self-perception of dentin hypersensitivity is influenced by the presence of that. Seventy-four participants (28.1 ± 7.3 years, 48 women) with gingival health and ≥ 5 healthy teeth per quadrant were included if they presented recession (REC) and / or HD complaint. At day 0, REC, Schiff scale (ES), Visual Analog Scale tactile sensitivity by means of the Jay (JAY) probe and Gingival Bleeding Index (GBI) were performed. After that, prophylaxis was performed, for calculation and / or BS removal, and participants were instructed to abstain from BS mechanical control for 4 days and to perform 2 mouthwashes / day (morning and night, 1 minute) with a fluoride toothpaste slurry (1g / 9ml). On day 4, after examination using the Visible Plaque Index (IPV), Quigley-Hein Index (QH), EVA and GBI, a new prophylaxis was performed. Logistic regression using Generalized Estimation Equations was conducted, with the tooth being the unit of analysis. An average of 6.00 ± 4.08 teeth/patient presented recession and / or complaint of HD. In all teeth (n = 444), the accumulation of BS did not increase HD complaint. When teeth with Schiff≥1 on day 0 were (n = 128), the presence of BS was associated with an increase in VAS (OR = 4,233; p = 0.006) regardless of the presence or extent of REC. It is concluded that the accumulation of BS increases the self-perception of HD

A hipersensibilidade dentinária (HD) é descrita na literatura como uma dor aguda, de curta duração, provocada por estímulos térmico, tátil, osmótico, químico ou evaporativo em região de exposição dentinária, não sendo atribuída à dor causada pela presença de defeito ou doença de origem dentária. Esse tipo de acometimento tem sido cada vez mais reportado pelos pacientes, em vista disso, o objetivo desse estudo foi avaliar a extensão e gravidade de HD, bem como sua associação com indicadores periodontais [índice de placa (IP), índice gengival (IG) e recessão gengival (RG)] em uma amostra composta por 132 indivíduos com HD diagnosticada por meio de estímulo térmico/evaporativo (jato de ar) associada à escala Schiff. Análises descritivas foram feitas e as porcentagens médias de IP e IG foram estimadas considerando 6 sítios por dente e também 3 sítios das faces vestibulares. Além disso, os dados foram analisados através de modelos uni e multivariados utilizando análises de regressão linear. A média de idade foi de 30.66±10.33, sendo o sexo feminino mais afetado pela HD (83.3%). Foi possível observar que a HD esteve associada à recessão gengival. A prevalência de dentes com recessão gengival foi de 17.17%, enquanto que a prevalência de recessão em dentes com HD foi de 77.1% e a média de recessão vestibular foi de 1.58±0.87. Quando considerada a média de dentes com 1 ou mais milímetros de recessão, observou-se que, em média, 4.48 dos dentes apresentaram esta condição. Um maior número médio de dentes com recessão e menores escores médios de IP nos sítios vestibulares apresentaram-se signicativamente associados ao número médio de dentes com HD. A gravidade da HD nos pacientes foi significativamente influenciada por maior média de recessão gengival e foi maior nos pacientes do sexo feminino. Dentes que possuíam maiores médias de recessão e maiores escores médios de IP e menores de IG nos sítios vestibulares apresentaram maiores valores na escala Schiff (p<0.05). Frente aos achados, é possível observar que portadores de HD têm um grande número de dentes afetados por esta condição e que estes apresentam recessão. Além disto, nos dentes que apresentam HD, a gravidade desta está associada a presença de mais placa e melhor condição gengival, além da extensão da recessão. / Dentin hypersensitivity (DH) is described in the literature as an acute short-term pain caused by thermal, tactile, osmotic, chemical or evaporative stimuli in the region of dentin exposure and not attributed to pain caused by the presence of defect or disease of dental origin. Therefore, the aim of this study was to evaluate the extent and severity of DH, as well as its correlation with periodontal indicators [plaque index (PI), gingival index (GI) and gingival recession (GR)] in 132 individuals with DH diagnosed by thermal/evaporative (air blast) stimulation associated with the Schiff scale. Descriptive analyzes were made and the mean percentages of PI and GI were estimated considering 6 sites per tooth and also 3 buccal sites. In addition, the data were analyzed using univariate and multivariate models using linear regression analysis. The mean age was 30.66 ± 10.33, female sex being more affected by DH (83.3%). It was possible to observe that DH was associated to gingival recession. The prevalence of teeth with gingival recession was 17.17%, while the prevalence of recession in teeth with DH was 77.1%. The mean of vestibular recession was 1.58 ± 0.87, and when considered the mean teeth with 1 or more millimeters recession, it was observed that, a mean of 4.48 teeth presented this condition. A higher mean number of teeth with recession and lower mean PI scores in the vestibular sites were associated (p<0.001) with the mean number of teeth with DH. The severity of DH in number of patients was significantly influenced by the higher mean of gingival recession and was higher in the female patients. Teeth that had higher recession mean and higher mean PI scores at the buccal sites, but lower GI scores at this sites, presented significantly higher values on the Schiff scale (p <0.05). In view of the findings, it is possible to observe that DH patients have a large number of teeth affected by this condition and that these present gingival recession. In addition, in the teeth that present DH, the severity is associated with the presence of more plaque and better gingival condition, in addition to the extent of the recession.

Os tratamentos que visam a remissão dos sintomas provocados pela hipersensibilidade dentinária são baseados na obliteração física dos túbulos dentinários com o objetivo de reduzir a condutibilidade hidráulica da dentina. Nesse contexto, diversos tratamentos têm sido avaliados, entre eles, a irradiação da superfície dentinária com laser. O objetivo do presente estudo foi avaliar a condutibilidade hidráulica da dentina radicular bovina, após irradiação com um laser de diodo (980nm), associado ou não com um verniz fluoretado. Sessenta espécimes de dentina radicular bovina com dimensões 5,5 X 5,5 X 1mm foram divididos em 6 grupos (n=10): Grupos 1, 3 e 5 (laser de diodo com 0,5; 0,7 e 1W respectivamente); Grupos 2, 4 e 6 (associação entre verniz fluoretado e laser de diodo com 0,5; 0,7 e 1W). A condutibilidade hidráulica da dentina, avaliada em FLODEC, foi analisada em 4 momentos: após criação da smear layer (permeabilidade mínima), após condicionamento com gel de ácido fosfórico a 37% (permeabilidade máxima), após os tratamentos propostos e após o desafio ácido com ácido cítrico a 6%. Os dados obtidos foram avaliados pela ANOVA a 2 critérios e teste de Tukey para comparação entre os diferentes grupos e ANOVA 1 critério de medidas repetidas e teste de Tukey para comparação entre as diferentes leituras dentro de cada grupo, sempre com p<0,05%. As análises demonstraram um melhor resultado conforme o aumento da potência de irradiação, principalmente se esta for associada à aplicação do verniz fluoretado, garantindo uma melhor estabilidade dos tratamentos, mesmo após o desafio ácido. Após essa última etapa, os espécimes foram avaliados quanto à composição mineral em EDX, apresentando como principais alterações nos grupos irradiados com laser, um aumento na proporção de ions Cálcio e Fósforo, associada à redução dos íons Carbono e Oxigênio. Dessa forma, a irradiação da dentina exposta com laser de diodo promoveu redução significante na condutibilidade hidráulica, principalmente com densidades de energia mais elevadas e quando associado ao verniz fluoretado. / The dentin hypersensitivity treatments are based on the physical obliteration of dentinal tubules in order to reduce the dentin hydraulic conductance. Hence, many treatments have been evaluated, such as the dentin surface laser irradiation. The aim of the present study was to evaluate the bovine root dentin hydraulic conductance after 980nm diode laser irradiation, associated or not with a fluoride varnish. Sixty bovine root dentin specimens were divided into six groups (n=10): Groups 1, 3 and 5 (0.5, 0.7 and 1W diode laser respectively); Groups 2, 4 and 6 (association between fluoride varnish application and 0.5, 0.7 and 1W diode laser irradiation). The dentin hydraulic conductance was evaluated at 4 moments, with FLODEC: after smear layer (minimum permeability), after 37% phosphoric acid gel etching (maximum permeability), after the treatments and after 6% citric acid challenge. The analysis demonstrated a better result with increased irradiation power, especially if the diode laser irradiation was associated with the application of a fluoride varnish, ensuring a greater treatment stability, even after acid challenge. After the citric acid challenge, the specimens were evaluated for mineral composition in EDX. The irradiated groups showed, as major changes after laser irradiation, an increase in the proportion of calcium and phosphorus ions, associated with the reduction of carbon and oxygen ions. In conclusion, the laser irradiation of the exposed dentin promoted a significant reduction in hydraulic conductance, mainly with higher energy densities and when combined with a fluoride varnish.

A hipersensibilidade dentinária (HD) é descrita na literatura como uma dor aguda, de curta duração, provocada por estímulos térmico, tátil, osmótico, químico ou evaporativo em região de exposição dentinária, não sendo atribuída à dor causada pela presença de defeito ou doença de origem dentária. Esse tipo de acometimento tem sido cada vez mais reportado pelos pacientes, em vista disso, o objetivo desse estudo foi avaliar a extensão e gravidade de HD, bem como sua associação com indicadores periodontais [índice de placa (IP), índice gengival (IG) e recessão gengival (RG)] em uma amostra composta por 132 indivíduos com HD diagnosticada por meio de estímulo térmico/evaporativo (jato de ar) associada à escala Schiff. Análises descritivas foram feitas e as porcentagens médias de IP e IG foram estimadas considerando 6 sítios por dente e também 3 sítios das faces vestibulares. Além disso, os dados foram analisados através de modelos uni e multivariados utilizando análises de regressão linear. A média de idade foi de 30.66±10.33, sendo o sexo feminino mais afetado pela HD (83.3%). Foi possível observar que a HD esteve associada à recessão gengival. A prevalência de dentes com recessão gengival foi de 17.17%, enquanto que a prevalência de recessão em dentes com HD foi de 77.1% e a média de recessão vestibular foi de 1.58±0.87. Quando considerada a média de dentes com 1 ou mais milímetros de recessão, observou-se que, em média, 4.48 dos dentes apresentaram esta condição. Um maior número médio de dentes com recessão e menores escores médios de IP nos sítios vestibulares apresentaram-se signicativamente associados ao número médio de dentes com HD. A gravidade da HD nos pacientes foi significativamente influenciada por maior média de recessão gengival e foi maior nos pacientes do sexo feminino. Dentes que possuíam maiores médias de recessão e maiores escores médios de IP e menores de IG nos sítios vestibulares apresentaram maiores valores na escala Schiff (p<0.05). Frente aos achados, é possível observar que portadores de HD têm um grande número de dentes afetados por esta condição e que estes apresentam recessão. Além disto, nos dentes que apresentam HD, a gravidade desta está associada a presença de mais placa e melhor condição gengival, além da extensão da recessão. / Dentin hypersensitivity (DH) is described in the literature as an acute short-term pain caused by thermal, tactile, osmotic, chemical or evaporative stimuli in the region of dentin exposure and not attributed to pain caused by the presence of defect or disease of dental origin. Therefore, the aim of this study was to evaluate the extent and severity of DH, as well as its correlation with periodontal indicators [plaque index (PI), gingival index (GI) and gingival recession (GR)] in 132 individuals with DH diagnosed by thermal/evaporative (air blast) stimulation associated with the Schiff scale. Descriptive analyzes were made and the mean percentages of PI and GI were estimated considering 6 sites per tooth and also 3 buccal sites. In addition, the data were analyzed using univariate and multivariate models using linear regression analysis. The mean age was 30.66 ± 10.33, female sex being more affected by DH (83.3%). It was possible to observe that DH was associated to gingival recession. The prevalence of teeth with gingival recession was 17.17%, while the prevalence of recession in teeth with DH was 77.1%. The mean of vestibular recession was 1.58 ± 0.87, and when considered the mean teeth with 1 or more millimeters recession, it was observed that, a mean of 4.48 teeth presented this condition. A higher mean number of teeth with recession and lower mean PI scores in the vestibular sites were associated (p<0.001) with the mean number of teeth with DH. The severity of DH in number of patients was significantly influenced by the higher mean of gingival recession and was higher in the female patients. Teeth that had higher recession mean and higher mean PI scores at the buccal sites, but lower GI scores at this sites, presented significantly higher values on the Schiff scale (p <0.05). In view of the findings, it is possible to observe that DH patients have a large number of teeth affected by this condition and that these present gingival recession. In addition, in the teeth that present DH, the severity is associated with the presence of more plaque and better gingival condition, in addition to the extent of the recession.

TAHIM, Catarina Martins. Avaliação in vitro da rugosidade e do desgaste dentinário após escovação com dentifrícios clareadores. 2014. 45 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-05-20T12:31:12Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_cmtahim.pdf: 1106236 bytes, checksum: 5f65ad6712fad90cdbf20ba395d4f426 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-05-20T12:37:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_cmtahim.pdf: 1106236 bytes, checksum: 5f65ad6712fad90cdbf20ba395d4f426 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-20T12:37:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_cmtahim.pdf: 1106236 bytes, checksum: 5f65ad6712fad90cdbf20ba395d4f426 (MD5) Previous issue date: 2014 / The aim of this study was to compare the mechanical profilometry the abrasive effect of toothbrushing on root dentin with bleanching and conventional toothpastes. Ninety -six blocks of bovine root dentin (10x4x2 mm) were randomly divided into six experimental groups (n= 16) according to the dentifrices: four bleaching (W1, W2, W3 and W4) and two not bleaching (C1 and C2), produced by two different manufacturers. Using a brushing machine, each block was brushed with a constant load of 300 g for 2500 cycles (4.5 movements per second). The dentifrices were diluted in a 1:3 ratio by weight (Dentifrice/ remineralizing solution). The samples were evaluated by mechanical profilometry. The diamond tip of the profilometer moved at a constant speed of 0.05 mm/s with a force of 0.7 mN. The average readings of the wear and resulting surface roughness was obtained brushing five consecutive readings in each specimen. To wear in micrometers (μm): W1= 3,91±1,55; W2= 2,19±1,04; W3= 2,80±1,63; W4=1,41±0,69 ; C1= 1,42±0,71; C2= 0,86±0,33 and for roughness in micrometers (μm): W1= 0,70±0,46; W2= 0,32±0,21; W3= 0,49±0,26; W4= 0,23±0,11; C1= 0,20±0,08; C2= 0,13±0,04. There were significant differences between groups for both wear and surface roughness (ANOVA - P < 0.0001). Among the groups, it was observed that the W1 group showed higher roughness and wear, which was statistically different from all others. The W1 toothpaste along with toothpaste W3 showed differences from conventional toothpastes and W4. Among these differences were not observed. On the other hand, the whitening dentifrice W2 showed intermediate values being different from W1 and C2. A whitening toothpaste showed greater harmful potential with respect to wear and roughness of the others. Whitening dentifrices resulted in greater wear and a greater surface roughness than conventional dentifrices. / O objetivo do presente estudo foi comparar através de perfilometria mecânica o efeito abrasivo da escovação dental na dentina radicular com dentifrícios clareadores e convencionais. Noventa e seis blocos de dentina radicular bovina (10x4x2 mm) foram aleatoriamente distribuídos em seis grupos experimentais (n=16) de acordo com os dentifrícios: quatro clareadores (W1, W2, W3 e W4) e dois convencionais (C1 e C2), produzidos por dois fabricantes distintos. Utilizando uma máquina de escovação, cada bloco foi escovado com carga constante de 300g por 2500 ciclos (4,5 movimentos por segundo). Os dentifrícios foram diluídos na proporção de 1:3 em peso (dentifrício/solução remineralizante). As amostras foram avaliadas através de perfilometria mecânica. A ponta diamantada do perfilômetro se moveu a uma velocidade constante de 0,05 mm/s com uma força de 0,7mN. O valor médio das leituras do desgaste e rugosidade decorrentes da escovação foi obtido de cinco leituras consecutivas em cada espécime. Para Desgaste em micrômetros (μm): W1= 3,91±1,55; W2= 2,19±1,04; W3= 2,80±1,63; W4=1,41±0,69 ; C1= 1,42±0,71; C2= 0,86±0,33 e para rugosidade em micrômetros (μm): W1= 0,70±0,46; W2= 0,32±0,21; W3= 0,49±0,26; W4= 0,23±0,11; C1= 0,20±0,08; C2= 0,13±0,04. Houve diferenças significantes entre os grupos tanto para desgaste como para rugosidade (ANOVA - p<0.0001). Dentre os grupos, observou-se que o grupo W1 apresentou maior valor de rugosidade e desgaste, sendo estatisticamente diferentes de todos os demais. O dentifrício W1 juntamente com o dentifrício W3 apresentaram diferenças em relação ao dentifrício W4 e aos convencionais. Dentre estes não foram observadas diferenças. Por outro lado, o dentifrício clareador W2, apresentou valores intermediários sendo diferente de W1 e C2. Um dentifrício clareador apresentou maior potencial deletério em relação ao desgaste e à rugosidade dos que os demais. Dentifrícios clareadores resultaram em maior desgaste e em maior rugosidade de superfície do que os dentifrícios convencionais.

Hipersensibilidade dentinária (HSD) é caracterizada como uma dor dentária curta e aguda, causada em resposta a estímulos térmicos, evaporativos, táteis ou osmóticos, e que não pode ser atribuída a qualquer outro tipo de patologia. A epidemiologia da HSD ainda é pouco estuda em nível populacional. O objetivo desta dissertação foi abordar a epidemiologia da HSD através da revisão crítica da literatura e da apresentação de um estudo de base populacional sobre prevalência, extensão e indicadores de risco para essa condição.Uma amostra representativa de 1023 habitantes adultos, com mais de 35 anos de idade, residentes em Porto Alegre foi obtida através de uma amostragem probabilística proporcional estratificada de múltiplo-estágio. Os participantes do estudo responderam a um questionário estruturado a respeito de dados sociodemográficos e comportamentais e receberam um exame clínico para diagnóstico de HSD térmico (jato de ar) e tátil (sonda) aplicados na superfície vestibular de todos os dentes presentes. Comandos analíticos que consideram a amostra complexa foram utilizados para gerar estimativas em modelos de risco multivariados. Aproximadamente um terço da população foi diagnosticada com HSD (jato de ar = 33,4% / sonda = 34,2%). Dentre os indivíduos que apresentaram HSD, em média 2 a 3 dentes apresentaram HSD. Os dentes mais afetados com HSD foram pré-molares superiores, molares superiores e pré-molares inferiores. Recessão gengival foi fator determinante para a ocorrência de HSD e foi modelada separadamente das demais variáveis. Mulheres, indivíduos mais jovens, fumantes, de melhor nível educacional e aqueles que relatam tratamento periodontal tiveram significativamente mais chance de HSD. Conclui-se que a prevalência e de HSD encontrada na população estudada é alta, porém com um número pequeno de dentes afetados. A ocorrência de HSD está associada a fatores comportamentais e sociodemográficos importantes, para os quais se podem estabelecer estratégias preventivas em nível individual e populacional. / Dentine hypersensitivity (DH) is characterized by an acute and short dental pain in response to thermal, evaporative, tactile and osmotic stimuli, which cannot be attributed to any other type of pathology. The epidemiology of DH is still little studied on the population level. The aim of this thesis was to assess the epidemiology of DH by conducting a critical appraisal of the literature and presenting the findings of a population-based study about the prevalence, extent and risk indicators of this condition. A representative sample of 1,023 adult 35 years and older inhabitants of Porto Alegre was obtained using a multistage, stratified, proportional to size, probability sampling strategy. Participants answered a structured questionnaire about sociodemographic and behavioral variables and were submitted to a clinical examination to diagnose DH using a blast of air and a manual probe on the buccal surfaceof all present teeth. Analytical commands that take into consideration the complex sampling design were used to generate estimates and multivariable risk models. Approximately one third of the population was diagnosed with DH (air blast= 33.4% and probe= 34.2%). Among individuals with DH, in average 2 to 3 teeth were affected by DH. The teeth most affected by DH were maxillary premolars and molars, followed by mandibular premolars. Gingival recession was a determinant factor for the occurrence of DH and was modeled separately from the other variables. Females, younger individuals, smokers, individuals of higher education and those reporting positive history of periodontal treatment had significantly higher chances of DH. It can be concluded that the prevalence of DH found in the studied population is high, although with few teeth affected. The occurrence of DH is associated with important sociodemographic and behavioral factors for which preventive strategies may be established on individual and population levels.

Orientador: Marcia Carneiro Valera / Co-orientador: Renato Miotto Palo / Banca: Taciana Marco Ferraz Caneppele / Banca: José Flávio Affonso de Almeida / Resumo: Este estudo clínico avaliou a sensibilidade dentária (SD) e a efetividade do clareamento caseiro, bem como a reincidência de cor após uso de géis, à base de peróxido de carbamida (CP) comerciais contendo nitrato de potássio e fluoreto (PF) e experimentais (EX) contendo também tripolifosfato de sódio (STP). Cem pacientes foram submetidos ao tratamento de clareamento dental, sendo divididos aleatoriamente em 5 grupos (n = 20 / grupo): 1) Peróxido de carbamida PF Mint gel experimental 10% (EX10); 2) Peróxido de carbamida PF Mint gel experimental 20% (EX20); 3) Peróxido de carbamida comercial 10% (Opalescence PF 10% Mint) (OP10); 4) Peróxido de carbamida comercial 20% (Opalescence PF 20% Mint) (OP20); 5) Gel placebo de peróxido de carbamida (PL). Realizou-se clareamento em uma única arcada de cada paciente, por 2 horas/dia, durante 14 dias. Para análise da cor utilizou-se análise por espectrofotômetro, análise fotográfica e pela escala Vita Bleachedguide 3D Master nos períodos: inicial, 7 e 14 dias após o início do tratamento e 30 dias após o término para verificar a estabilidade da cor. A SD foi avaliada diariamente qualificando a intensidade da dor em: ausência, discreta, moderada, considerável e severa. Os resultados foram analisados pelos testes ANOVA (medidas repetidas) para mensuração por espectrofotômetro, teste Kruskal-Wallis para sensibilidade e Dunn para escala visual, significância 5%. A análise de cor visual apresentou p < 0.05, e a sensibilidade 0.0482 < 0.05. O gel de clareamento OP10 promoveu melhores resultados de cor e menor sensibilidade comparado ao EX10. O grupo EX20 apresentou maior ação clareadora com mesmo nível de sensibilidade que o grupo OP20. Concluiu-se que os grupos OP10 e EX20 promoveram os melhores resultados quanto ao clareamento com menor índice de sensibilidade quando comparados com os grupos de mesmas concentrações e que o STP influenciou na efetividade do clareamento / Abstract: This clinical study assessed tooth sensitivity (SD) and the effectiveness of home bleaching as well as the color relapse after the use of based on commercial carbamide peroxide gels (CP) containing potassium nitrate and fluoride (PF) and experimental gels (EX) also containing sodium tripolyphosphate (STP). A hundred patients, who underwent tooth whitening treatment, were divided randomly into 5 groups (n = 20/groups): 1) 10% carbamide peroxide experimental gel PF Mint (EX10); 2) 20% carbamide peroxide experimental gel PF Mint (EX20); 3) 10% commercial carbamide peroxide gel (Opalescence 10% Mint PF) (OP10); 4) 20% commercial carbamide peroxide (Opalescence 20% Mint PF) (OP20); 5) placebo 0% carbamide peroxide gel PF mint (PL). Bleaching was performed on a single arch of each patient for 2 hours during 14 days. In order to evaluate the color, it was used spectrophotometer, photographic analysis, and Vita 3D Master Bleachedguide in the periods: initial, 7 and 14 days after the start of the treatment and 30 days after the end to verify the color stability. The SD was daily evaluated, according in the following grades: absence, mild, moderate, substantial and severe. The results were analyzed by ANOVA (repeated measures) for measurement by spectrophotometer, Kruskal-Wallis and Dunn tests, 5% of significance to sensitivity to visual scale. Comparisons of shade guide the color analysis showed p < 0.05, and sensitivity to 0.0482 < 0.05. The whitening gel OP10 promoted better color results and minor sensitivity compared to the EX10. And the EX20 group showed greater lightening action with same level of sensitivity as the OP20 group. It was concluded that the groups OP10 and EX20 promoted the best results regarding the whitening with the smallest rate of sensibility when compared to the groups with the same concentrations and there was STP influence on the whithening effectiveness / Mestre