Objectives: To compare single incision mini-slings (SIMS) versus standard mid-urethral sling (SMUS) in the surgical management of female stress urinary incontinence (SUI) with regards; efficacy, safety and cost-effectiveness. Methods: A multicentre randomised controlled trial (RCT) comparing SIMS-Ajust® with SMUS-TVT-OTM (1-year follow-up) was performed. In addition, a systematic review and meta-analysis of RCTs comparing SIMS versus SMUS (1-3 years follow-up) was performed, incorporating the results of the RCT. Both studies assessed post-operative pain, time to return to normal activities and work, patient-reported and objective cure rates, peri-operative complications and impact on pre-operative urgency, women's quality of life (QoL), sexual function and cost effectiveness. Results: For the RCT, 137 women were randomised (SIMS-Ajust® [n=69] vs. TVT-OTM [n=68]). The SIMS Ajust® group had significantly lower post-operative pain-profile within the first four weeks (p <0.001). There were no significant differences in patient-reported success rate (p >0.999), objective success rate (p >0.999) or re-operation rates (p= 0.721) at 1-year follow-up. For the systematic review, 670 articles were identified, and 26 RCTs (n=3308 women) were included. After excluding RCTs evaluating TVT-SecurTM (recently withdrawn from clinical practice), there were no significant differences between SIMS and SMUS in patient-reported cure rates (RR 0.94, 95% CI 0.88, 1.00) and objective cure rates (RR 0.98, 95% CI 0.94, 1.01) at a mean follow-up of 18.6 months. SIMS had significantly lower post- 1 operative pain scores (WMD -2.94; 95% CI -4.16, -1.73), and earlier return to normal activities and work (WMD -5.08; 95% CI -9.59, -0.56; and WMD -7.20; 95% CI -12.43, -1.98, respectively). Conclusion: Adjustable anchored SIMS-Ajust® appears to have more favourable recovery, pain and cost effectiveness outcomes than SMUS-TVT-OTM, whilst having similar effectiveness outcomes, at 1-year follow-up. Generally, SIMS appear to have equivalent outcomes compared with SMUS at a mean follow-up of 18-months, in terms of patient-reported cure, objective cure and impact on women's QoL and sexual function. Consequently, SIMS represent a promising group of procedures in the treatment of women with SUI, and merits further research especially in terms of longer term outcomes.

Syftet med arbetet var att undersöka om arbetsmiljön påverkar utvalda lärares hälsa i idrott och hälsa. Får lärarna den hjälp och stöd de behöver för att genomföra en god undervisning?   Metoderna som användes i arbetet var semistrukturerade intervjuer och observationer i naturliga miljöer. Intervjuerna hade en färdig intervjumall men följdfrågor tillkom utefter vilka svar de utvalda lärarna gav. Under observationerna följdes ett observationsschema där ljudnivå och när läraren talade till eleverna var i fokus. Det var fem lärare på olika skolor som medverkade i undersökningen. Alla medverkande lärare hade olika arbetslivserfarenheter och storleken på deras idrottssalar varierade. Innan intervjuerna och observationerna genomfördes fick lärarna välja om de ville medverka eller inte. De blev även informerade om de etiska aspekterna. Efter intervjuerna transkriberades de viktigaste delarna.   Resultatet visade att majoriteten av de medverkande lärarna känner sig stressade på grund av arbetsmiljön. Det berodde främst på storleken på idrottssalarna och undervisning i olika miljöer. Lärarna upplevde både positiv och negativ stress. Under observationerna noterade jag att ljudnivån var relativt hög under alla fem lektioner, främst när aktiviteterna var igång. Några av de medverkande lärarna i undersökningen ansåg att de får den hjälp och stöd de behöver från skolan för att genomföra goda lektioner. De fick hjälp i form av assistenter, hörselskydd och talförstärkare.

The influence of different microstructural attributes on the material properties such strength, hardness, residual stress or other physical properties are very well understood. During the manufacturing of mechanical parts utilized in important industries such as energy, aerospace or biomedical, the effect of the processing in term of thermal and mechanical loading is very important as it is directly influencing the microstructure evolution and the properties. The understanding of how the manufacturing process such as high precision machining will affect first the microstructure and therefore the part properties. In this work, we propose the Materials-Affected Manufacturing (MAM). It is a new paradigm helping to understand the interaction between the manufacturing process parameters, materials microstructure attributes and the properties. This is solved using a computational approach using an iterative blending to relate different models. Residual stresses are also studied. An enhanced analytical model is proposed. The model is capable for the first time to predict analytically the residual stress regeneration in the multi-step machining problem. An enhancement of the existing model is proposed. The (MAM) method was applied to the case of turning process of Aluminum 7075. The average grain size and the crystallographic texture were predicted and validated experimentally. The residual stress regeneration was computed for the case of milling of Aluminum 2024. Experimental validations using X-ray technique were performed for validations.

Studien belyser rutiner som genomförs i förskolans vardag med särskilt fokus på avdelningar med barn i 1-3 årsåldern. Syftet var att samla kunskap kring hur förskollärare anser sig förhålla sig till rutiner samt vilka konsekvenser de tycker att rutinarbetet kan bidra till, positiva som negativa. För att undersöka syftet tar studien utgångspunkt i två forskningsfrågor: Vad har pedagogerna för förhållningssätt i rutinarbetet? och Vilka konsekvenser kan rutinerna ge förskollärare och barnen? Valet av metod var halvstrukturerade intervjuer där vi ställde frågor i relevans till forskningsfrågorna. Under studiens gång framkom vikten av medvenhet och flexibilitet i rutinarbetet. För att skapa givande rutinsituationer krävs enligt informanterna reflektion samt ett tydligt syfte som stödjer varför man agerar som man gör. Trygghet och stress ansågs som direkta konsekvenser av rutinarbetet. Rutiner ger barnen och förskollärarna en överblick över dagen vilket vi i denna studie förstått bidrar till ett lugn hos både barn som vuxna i förskolans verksamhet. Stressen bottnar till stor del i organisatoriska faktorer såsom politiska beslut kring barngruppens storlek och personaltäthet.

Stress och stressrelaterade sjukdomar har blivit ett växande problem i Sverige och ses idag som ett av de största folkhälsoproblemen i landet (SCB, 2002). I takt med detta så har det sociala medieanvändandet tillkommit och under en kort tid kraftigt ökat sedan 90-talet. Allt fler svenskar och framförallt ungdomar använder sociala medier mer och mer idag. Hur detta påverkar individen och de sociala jämförelserna som sker på sociala medier där appar med filter och photoshop blir allt vanligare var en drivande fråga under uppsatsens skrivande. Syftet med studien var att undersöka sociala mediers betydelse för stress. En enkät besvarades av 73 deltagare varav 53 personer bestod av kvinnor och 20 personer män i åldrarna 20-48 år. För att mäta stress och medieanvändandet utformades en enkät. En hierarkisk multipel regressionsanalys visade att sociala medier var en signifikant prediktor på stress. Trots att även ålder och kön korrelerade signifikant med stress så visade sig inte ålder ha en prediktiv roll för stress, något som kan bero på det lilla urvalet och åldersfördelningen. Resultaten var till viss del i linje med tidigare forskning. Slutligen diskuteras studiens begränsningar samt förslag på vidare studier inom området.

published_or_final_version / abstract / Biological Sciences / Doctoral / Doctor of Philosophy

Secondary school students experience high level of stress related to academic issues, e.g. college entrance exam, along side with interpersonal relationship. In this study, a modification of a research on written emotional on college student was carried out on secondary school students to test whether writing about stressful events (1) decreases perceived stress level, (2) improves academic engagement, and (3) improves interpersonal relationship. Forty-six participants were randomized to write for 4 days about either stressful experiences (disclosure group) or time management (control group). Students rated their perceived stress level, academic engagement and interpersonal relationship before the treatment for baseline evaluation, and in the subsequent month for comparison. Results showed that the perceived effectiveness of the emotional disclosure intervention is notably greater in helping the participants to manage stress than the control condition of writing for time management. A significant time effect was shown in perceived stress level, suggesting that participants in both time management and written emotional disclosure conditions showed lowering of perceived stress level over time. However, there was no significant treatment effect for any of the three areas of concern. This study also provides an important finding showing that interpersonal relationship moderated treatment effect; implying that written emotional disclosure is an effective intervention for students who have poor interpersonal relationship. / published_or_final_version / Educational Psychology / Master / Master of Social Sciences

<p>Mot bakgrund av den ökade upplevda stressen i samhället samt av familjens förändrade livsvillkor t. ex mammors ökade förvärvsfrekvens, kan man förmoda att föräldrar är en grupp som på ett särskilt sätt påverkas. Denna studies syfte var att undersöka grad av stress och utbrändhet hos föräldrar i Stockholms kommun, i relation till ett antal bakgrundsvariabler:</p><p>kön, ekonomisk situation, utbildning, arbetstillfredsställelse, antal barn och barnens ålder. 289 föräldrar varav 59,2 % kvinnor och 40,8 % män deltog i studien. Använt mått för stress var Percieved Stress Scale och för utbrändhet Shirom Melamed Burnout Questionaire. Resultaten visade att kvinnor var mer stressade och utbrända. Föräldrar som oroade sig för sin ekonomi hade en högre nivå av stress och utbrändhet medan de som rapporterade en högre grad av arbetstillfredsställelse var mindre stressade och utbrända. De variabler som hade med barnen att göra verkade dock inte spela så stor roll för graden av stress och utbrändhet. Utbildningsnivå visade i denna studie inga samband med stress och utbrändhet. Resultatet indikerar att</p><p>det var de s.k. socioekonomiska variablerna som hade inverkan på föräldrarnas stress och utbrändhetsnivå snarare än de studerade faktorerna som var direkt relaterade till barn.</p>

<p>Stress and burnout is a common healthproblem among different workcategories today. The aim of this study was to investigate possible presence of stress and burnout among radiographers and if there was a connection to number of years in the profession. Maslach Burnout Inventory was used as an instrument to investigate the possible presence of  burnout, supplemented with questions about stress. The instrument contained a total of 33 questions and was handed out to two hospitals in south of Sweden with a total of 51 respondents. The study showed that the most stressful situations arose due to workload, negative stress, bad working environment and high time pressure. The radiographers in the study had low scores overall in the measuring of burnout. Most of the respondents had low emotional exhaustion and depersonalisation, and high personal achievement. The result showed a few significant connections between stress and burnout conditions, but due to the width of the study, the result is not to be generalised.</p>

No description available.