Orientador: Lourenço Correr Sobrinho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T10:12:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alonso_RenataCamilaBruschi_M.pdf: 1462277 bytes, checksum: 2005c106fdedd696c9baa0d0a44fc8ca (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo desse estudo foi avaliar in vitro o efeito de diferentes materiais e técnicas de colagem de fragmentos na resistência ao impacto de dentes anteriores, comparando-a com a resistência à fratura dos dentes hígidos. Para isso, foram selecionados 90 incisivos inferiores bovinos recém-extraídos, com dimensões da coroa de aproximadamente 15 mm de largura mésio-distal e 25 mm de comprimento inciso-cervical. Para a obtenção de fragmentos padronizados, foi realizada secção da coroa de 80 dentes a 12 mm da borda incisal com o uso de disco diamantado em cortadeira Isomet 1000. Remanescentes dentais e fragmentos foram submetidos ao ultrassom em banho de água por 2 horas para remoção da smear layer. Em seguida, os dentes foram embutidos em tubos de PVC com resina acrílica, e o ligamento periodontal foi simulado com poliéter (Impregum Soft). Os dentes seccionados foram distribuídos em 8 grupos (n=10), segundo os materiais e a técnica de colagem de fragmento: G1 - Colagem Direta (CD) + Single Bond (SB) + Filtek Z350 Flow (FF); G2 - CD + Clearfil SE Bond (CSE) + FF; G3 - CD + SB + Rely X CRA (RX); G4 - CD + CSE + RX; G5 - Chanfro Circunferencial (CC) + SB + FF; G6 - CC + CSE + FF; G7 - CC + SB + RX; G8 -CC + CSE + RX. O chanfro circunferencial foi confeccionado após o reposicionamento do fragmento utilizando ponta diamantada esférica (#1016) e, em seguida, restaurado com compósito Filtek Z250 (A3). Todos os materiais foram aplicados de acordo com as instruções dos fabricantes. Dez dentes foram mantidos hígidos para compor o grupo controle. Em seguida, as amostras foram armazenadas em água deionizada a 37oC, durante 24h e submetidas a acabamento e polimento utilizando pontas diamantadas (#3195 F/FF) e sistema Sof-Lex. Para análise da resistência ao impacto, as amostras foram posicionadas em uma máquina universal de testes mecânicos (Instron) de modo que uma carga compressiva foi aplicada na face vestibular a 2 mm do bordo incisal com velocidade de 500 mm/min até a fratura da amostra. Os dados obtidos foram submetidos à Análise de Variância e as médias comparadas pelo teste de Ryan-Einot-Gabriel-Welsch a 5% de significância. Os resultados obtidos, em Kgf, foram, em ordem decrescente: G controle - 64,8; G7 - 43,36; G5 - 37,82; G6 - 37,44; G8 - 26,68; G1 - 26,48; G3 - 23,59; G4 - 17,55; G2 -12,42. A técnica de colagem utilizando Chanfro Circunferencial foi significativamente superior à técnica de Colagem Direta. A utilização do sistema adesivo de condicionamento ácido total Single Bond promoveu aumento significativo na resistência ao impacto quando comparado ao sistema autocondicionante Clearfil SE Bond. Não houve diferença significativa entre os agentes cimentantes Rely X e Filtek Z350 Flow. Nenhuma técnica ou material considerado individualmente foi capaz de devolver ao dente restaurado a resistência mecânica do dente hígido. Somente a associação entre técnica de colagem com Chanfro Circunferencial e sistema de união Single Bond foi capaz de devolver ao dente restaurado a resistência mecânica do dente hígido / Abstract: The objective of this in vitro study was to evaluate the effect of different materials and reattachment techniques on the resistance to impact of anterior teeth and also to compare the resistance to fracture shown by both, sound and restored anterior teeth, considering the different reattachment techniques used. Ninety fresh bovine incisors with crown dimensions of approximately 15 mm of mesiodistal width and 25 mm of incisocervical length were selected. In order to obtain standardized fragments, 80 crowns was sectioned 12 mm from the incisal edge buy means of a diamond saw in an ISOMET 1000 machine. Dental remnants and incisal fragments were submitted to ultrasonic bath for 2 hours, so as to remove smear layer. After the teeth were mounted in PVC rings and embedded in acrylic resin, the periodontal tissue was simulated using polyether (Impregum Soft). The sectioned teeth were distributed in 8 groups (n=10) according to material and reattachment technique: G1 - Direct bonding (DB) + Single Bond (SB) + Filtek Z350 Flow (FF); G2 - DB + Clearfil SE Bond (CSE) + FF; G3 - DB + SB + Rely X CRA (RX); G4 - DB + CSE + RX; G5 - Circumferential Chamfer (CC) + SB + FF; G6 - CC + CSE + FF; G7 - CC + SB + RX; G8 - CC + CSE + RX. The circumferential chamfer was prepared after the bonding of the fragment by means of a spherical diamond point (# 1016). The chamfer was filled with the restorative composite Filtek Z250 (A3). All materials were applied according to the manufacturers' instructions. Ten sound teeth were used as control group. The embedded specimens were stored for 24 hours in deionized water at 37oC and then submitted to finishing and polishing procedures using diamond points (#3195F/FF) and the Sof-Lex system. To evaluate their resistance to impact, the specimens were positioned in a universal testing machine (Instron). A compressive load was applied on the buccal surface, 2 mm from the incisal edge and at a crosshead speed of 500 mm/min, until the failure. The resulting data were submitted to ANOVA One Way and Ryan-Einot-Gabriel-Welsch Multiple Range test at 5% significance. The results (Kgf), were, in decreasing order: G control - 64.8; G7 - 43.36; G5 - 37.82; G6 - 37.44; G8 - 26.68; G1 - 26.48; G3 - 23.59; G4 - 17.55; G2 - 12.42. The fragment reattachment using the circumferential chamfer technique showed results which were significantly better than those shown by direct bonding. In addition, the use of the conventional total-etching bonding system Single Bond caused a significant increase in impact resistance when compared to the use of the self-etching bonding system Clearfil SE Bond. There was no significant difference among the luting agents (Rely X and Filtek Z350 Flow). No technique or material, when individually considered, was capable of achieving the mechanical strength of the sound teeth. Only the association of reattachment technique using circumferential chamfer with the bonding system Single Bond was capable of giving back to the restored teeth the resistance to impact shown by the sound teeth / Mestrado / Materiais Dentarios / Mestre em Materiais Dentários

O presente estudo teve como objetivo avaliar comparativamente in vitro a resistência à fratura radicular de dentes tratados endodonticamente usando diferentes materiais obturadores: AH Plus (Dentsply/De Trey, Alemanha), Real Seal (Sybron Endo, EUA), GuttaFlow (Coltène/Whaledent, Suíça) , ActiV GP (Brasseler, EUA) e Thermafil (Dentsply-Tulsa Dental, EUA). Sessenta e quatro pré-molares inferiores foram divididos em Grupo Controle (n=4), onde as raízes não foram nem instrumentadas nem obturadas e outros 5 grupos de acordo com os materiais obturadores empregados: Grupo AH Plus (n=12); Grupo Real Seal (n=12); Grupo GuttaFlow (n=12); Grupo ActiV GP (n=12); Grupo Thermafil (n=12). As raízes foram instrumentadas com o sistema Protaper Universal (Dentsply-Maillefer, Suíça), e em seguida foram obturadas com os respectivos materiais. Após a obturação, todos os espécimes foram armazenados à 37º C com 100% de umidade por 72 horas e incluídos em resina acrílica. O ligamento periodontal foi simulado com Impregum, que formou uma fina camada entre a raiz e a resina acrílica. Os espécimes foram submetidos ao teste de resistência à fratura em uma máquina de ensaios triaxiais (1,0mm/min). Os valores médios obtidos e o desvio padrão (em Newtons) em ordem decrescente foram: Grupo controle 394,25 ± 56,17 N; Grupo ActiV GP 263 ± 89,32 N; Grupo Thermafil 198,17 ± 61,65 N; Grupo AH Plus 158,08 ± 31,56 N; Grupo Real Seal 154,92 ± 42,64 N e Grupo GuttaFlow 107,92 ± 20,72 N. Os dados foram submetidos aos testes ANOVA e Dunett (5%). Dentre os grupos experimentais, as raízes obturadas com ActiV GP mostraram-se mais resistentes à força vertical aplicada, porém similares aos grupos controle e Thermafil. Os grupos AH Plus, Real Seal e Thermafil mostraram-se similares estatisticamente quanto à resistência à fratura. O grupo GuttaFlow apresentou menores valores médios de resistência à fratura. / The aim of this study was to evaluate the in vitro vertical fracture resistance of endodontically treated teeth using different root filling materials: AH Plus (Dentsply/De Trey, Alemanha), Real Seal (Sybron Endo, EUA), GuttaFlow (Coltène/Whaledent, Suíça) , ActiV GP (Brasseler, EUA) and Thermafil (Dentsply- Tulsa Dental, EUA). Sixty four single-rooted human lower premolar were assigned into a Control Group (n=4), where the roots were not prepared or filled, and five experimental groups (n=12) according to the root filling materials: Group AH Plus; Group Real Seal; Group GuttaFlow; Group ActiV GP; Group Thermafil. The roots were prepared using Protaper Universal system (Dentsply-Maillefer, Suíça) and filled using one of the root filling materials. Then, the specimens were stored at 37º C at 100% humidity for 72 hours and included in acrylic resin. The periodontal ligament was simulated by the use of Impregum, which made a thin layer between the root and acrylic resin. The specimens were submitted to a vertical fracture resistance using a testing machine triaxiais (1,0mm/min). The values (Newton) and standard deviations obtained were: Control Group 394,25 ± 56,17N; Group ActiV GP 263 ± 89,32N; Group Thermafil 198,17 ± 61,65N; Group AH Plus 158,08 ± 31,56N; Group Real Seal 154,92 ± 42,64N and Group GuttaFlow 107,92 ± 20,72N. The data were submitted to ANOVA e Dunett tests (5%). Among the experimental groups, roots filled with ActiV GP showed the highest values of resistance of load vertical was applied, and were similar to Control Group and Thermafil. AH Plus, Real Seal and Thermafil groups showed statistical similar fracture resistance. GuttaFlow Group showed the lowest values of fracture resistance.

Orientador: Paulo Sérgio Flores Campos / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-23T21:46:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Neves_FredericoSampaio_D.pdf: 1442261 bytes, checksum: c45a8c982a306e84e96e0e626c50d60c (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O objetivo no presente estudo foi avaliar a influência dos tipos de escaneamento da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) no diagnóstico de fraturas radiculares e na qualidade da imagem na presença de diferentes materiais intracanal. A amostra foi composta por trinta dentes unirradiculares divididos em três grupos (n=10): controle, fratura radicular completa e incompleta. Em cada dente foram utilizados diferentes materiais intracanal (guta-percha, pino metálico e pino de fibra de vidro), bem como a ausência de material intracanal. Cada dente foi escaneado no tomógrafo 3D Accuitomo 170 utilizando-se quatro diferentes tipos de escaneamentos (High-Resolution, High-Fidelity, Hi-Speed e Standard). Adicionalmente, os valores de produto dose área foram calculados em cada tipo de escaneamento da TCFC. As imagens foram avaliadas aleatoriamente por cinco radiologistas odontológicos. Observou-se que fraturas radiculares completas foram mais facilmente visualizadas do que as incompletas. A presença do pino metálico e da guta-percha influenciaram negativamente no diagnóstico de fratura radicular. Em relação aos tipos de escaneamento da TCFC, não houve influência no diagnóstico de fratura radicular completa. Para os casos de fratura radicular incompleta, os protocolos High-Fidelity, High-Resolution e Standard obtiveram uma maior acurácia de diagnóstico, especialmente nos grupos pino de fibra de vidro e sem preenchimento. Pôde-se concluir que os tipos de escaneamento da TCFC influenciaram pouco no diagnóstico de fraturas radiculares, sendo que a presença de materiais intracanal apresentou um maior impacto em seu diagnóstico / Abstract: The aim of this study was to evaluate the influence of cone beam computed tomography (CBCT) imaging modes in the diagnosis of root fractures as well as in subjective image quality with different intracanal materials. The sample consisted of thirty single-rooted teeth divided in three grupous (n=10): control, complete and incomplete root fracture. In each tooth different materials used were used (gutta-percha, metal post and fiber post), as well as the no filling material. Each tooth/root was scanned in a 3D Accuitomo 170 CBCT device using four different imaging modes (High-Resolution, HighFidelity, High-Speed and Standard). Additionally, the dose-area product was calculated for each CBCT imaging mode. The images were randomly evaluated by five dentomaxillofacial radiologists. Complete root fractures were visualized more easily than incomplete fractures. The presence of metal post and gutta-percha influenced negatively the diagnosis of root fracture. Regarding the CBCT imaging modes, there was no influence for complete root fracture diagnosis. In cases of incomplete root fractures, High-Fidelity, High-Resolution and Standard had a higher diagnostic accuracy, especially in the fiber post and no filling groups. In conclusion, the CBCT imaging modes had little influence in the diagnosis of complete and incomplete root fractures, while the presence of intracanal material had greater impact in the diagnosis / Doutorado / Radiologia Odontologica / Doutor em Radiologia Odontológica

Orientador: Francisco Haiter Neto / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T03:09:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Melo_SauloLeonardoSousa_D.pdf: 2218152 bytes, checksum: 8cf34e11fc626dc8ea70836a2401feb5 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: As fraturas radiculares apresentam diagnóstico clínico limitado visto que os sinais e sintomas apresentados pelo paciente são inespecíficos. Como a maioria das fraturas leva à extração do dente, torna-se necessário um diagnóstico mais preciso. A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) é considerada um método de diagnóstico avançado na aquisição de imagens livres de sobreposições das estruturas orofaciais. Geralmente as imagens por TCFC são segmentadas e reconstruídas em DICOM, visto que existe uma grande disponibilidade de softwares que utilizam este formato. Por se tratar de uma tecnologia relativamente recente, e que rapidamente vem se difundindo no meio odontológico, o presente estudo avaliou a influência do uso de softwares com plataforma DICOM na capacidade de diagnóstico das imagens por TCFC na detecção de fraturas radiculares verticais induzidas experimentalmente. Foram utilizados cento e noventa dentes unirradiculares humanos, com os condutos radiculares modelados, divididos em 3 grupos, de acordo com a condição do canal radicular: não-preenchido (NP); preenchido com guta-percha (GP); e parcialmente preenchido por núcleo metálico fundido (NM). Metade dos elementos de cada grupo foi fraturada artificialmente, com posterior reposicionamento dos fragmentos. Um cone de guta-percha bem adaptado foi inserido no canal dos dentes do grupo GP e núcleos metálicos fundidos foram confeccionados nos dentes do grupo NM. Todos os dentes foram posicionados em um crânio seco humano e escaneados em um aparelho de TCFC, conforme o protocolo de escaneamento da maxila utilizando voxel de 0.2 mm. As imagens foram salvas no formato original (.xstd), assim como segmentadas e reconstruídas em DICOM. As imagens originais foram analisadas no software do tomógrafo (Xoran) e as imagens DICOM nos softwares Dolphin, InVivo e KDIS3D. Foram selecionados três cirurgiões-dentistas radiologistas para avaliar as imagens quanto à ausência ou presença de fratura radicular, em uma escala de 5 pontos. Sensibilidade, especificidade, acurácia e área sob a curva ROC foram calculadas. A influência do material intracanal e do software utilizado foi verificada por meio do modelo de análise de variância (ANOVA) e comparações pareadas realizadas por meio do teste de Tukey, considerando-se um nível de significância de 5%. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os softwares quando a mesma condição era apresentada. No entanto, quando comparada com os grupos NP e GP, a acurácia de diagnóstico foi menor no grupo NM em qualquer software utilizado (p < 0,05). Concluiu-se que o diagnóstico de fratura radicular não depende do software, podendo o profissional utilizar o de sua preferência. Todavia, a presença de núcleo metálico diminui a possibilidade de um diagnóstico correto / Abstract: Root fractures have limited clinical diagnosis because signs and symptoms are nonspecific. However, an accurate diagnosis is necessary as most fractures result in tooth extraction. In the last years, Cone beam computed tomography (CBCT) technology has been considered an advanced procedure to obtain images free from overlaps of maxillofacial structures. Usually CBCT images are exported in DICOM format, since there is a wide availability of software that uses this format. Since it is a relatively new technology and that is spreading quickly among dental routine, this study evaluated the influence of segmentation and reconstruction of CBCT images in the diagnostic ability of experimentally induced vertical root fractures using software with DICOM platform. One hundred and ninety extracted, single-rooted, human teeth were included in the study. Each tooth had its root canal prepared, randomly coded and divided into 3 groups according to the pulp canal status: unrestored (UR); filled with gutta-percha (GP); and restored with a metallic custom post (Post). One-half of the samples of each group were artificially fractured and segments repositioned. The experimental sample was artificially fractured. A well-fitting gutta-percha cone was placed into the canal of GP group teeth, and a well-fitting post casted was placed into the canal of Post group ones. All teeth were placed in an empty maxillary anterior socket of a dentate dry human skull and scanned on a CBCT device according to the protocol recommended by the manufacturer for a 0.2-mm voxel resolution (8-cm FOV, 120kVp, 8mA, 40-sec). The images were converted to DICOM files, imported, reconstructed and analyzed into Dolphin, InVivo and KDIS3D software. The original images were also reconstructed and evaluated using the software of the scanner (Xoran). The images were coded and shown to three previously calibrated oral radiologist observers, who performed a dynamic evaluation. The observer's evaluation of the presence of root fracture was scored using a 5-point confidence rating scale. Sensitivity, specificity, and accuracy were calculated, and from the values found, ROC curves were constructed to assess the relationship between sensitivity and specificity (area under the ROC curve). The influence of intra-canal material and software used was verified by an analysis of variance model (ANOVA) and pairwise comparisons performed using Tukey test, considering a significance level of 5%. Overall, there was not a statistically significant difference between softwares. Thus, the efficiency of the software was similar among them when the same condition (type of material present inside the canal) was shown. However, there was a statistically significant difference between the materials, considering accuracy, sensitivity and area under the ROC curve. Compared with UR and GP groups, the accuracy of diagnosis was significantly lower in the Post group when any software was used (p <0.05). In conclusion, the diagnosis of root fracture does not depend on the software, which means that the professional should choose the one of his preference. However attention should be drawn to the fact that, regardless of the software used, the presence of metallic post decreases the chance of a correct diagnosis / Doutorado / Radiologia Odontologica / Doutor em Radiologia Odontológica

Neste estudo, foi avaliada a resistência à fratura de dentes que, já tratados endodonticamente, foram reconstruídos proteticamente com uma coroa de liga de NiCr (Verabond II), a qual era apoiada sobre núcleos compostos por diferentes materiais, obtidos por diferentes técnicas, cimentados no remanescente radicular com o ionômero de vidro Rely X Lutting 2, o qual é acrescido de resina composta. Esses núcleos eram do tipo metálico fundido, no grupo NMF; no grupo ANATO, a resina composta Filtek Z250 (3M ESPE, St. Paul-MN, USA) constituía o núcleo, contendo um pino de fibra de vidro (Reforpost Fibra de Vidro RX, Ângelus Indústria de Produtos Odontológicos Ltda.,Londrina-PR); este mesmo tipo de pino era utilizado no grupo PFFV, sendo diretamente cimentado, sem acréscimo de resina; finalmente, no grupo PFM, um pino metálico (no 064, FKG Dentaire S. A., La Chaux-de-Fonds, Swiss) era cimentado da mesma maneira descrita para o grupo anterior. Os remanescentes radiculares eram provenientes de dentes caninos superiores humanos, distribuídos aleatoriamente, compondo assim os quatro grupos, cada um com 10 espécimes: Os espécimes, após 24 horas da cimentação, foram submetidos a esforços cíclicos, em uma Máquina Eletro-Mecânica de Fadiga, aplicados no sentido do longo eixo dental, com carga de 20 N, na freqüência de 2,0 Hz, assim perfazendo um total de 250.000 ciclos. Excetuando-se 2 corpos-de-prova cujos núcleos soltaram-se da raiz, durante a carga cíclica, todos os demais foram submetidos a uma carga de compressão, numa máquina universal de ensaios (Kratos - Dinamômetros Ltda. São Paulo-SP), regulada na velocidade de 0,5 mm/min, com a força aplicada na face palatina da coroa, num ângulo de 45º em relação ao longo eixo dental, até a ocorrência da fratura radicular. Os valores de resistência encontrados foram os seguintes, em ordem decrescente: 47,677 kgf para o grupo NMF, 34,921 kgf para o PFM, 31,354 kgf para o PFFV e, 27,172 kgf para o ANATO. A análise de variância aplicada aos valores originais apontou diferença entre os grupos estudados e um subseqüente teste de Tukey (p<0,05) permitiu verificar semelhanças entre todos eles, com diferença significante apenas entre os grupos NMF e ANATO. / In this study, was evaluated the strength of endodontically treated teeth, had been reconstructed with a crown of NiCr alloy (Verabond II), which was supported by a post and core for different materials, gotten for different techniques, cemented in the root with the glass ionomer Rely X Lutting 2, which is increased of composed resin. These diferents post and cores were of the casting metallic type, in group NMF; in group ANATO, the composed resin Filtek Z250 (3M ESPE, St. Paul-MN, USA) was the core, contend a glass fiber post (Reforpost Fibra de Vidro RX, Ângelus Indústria de Produtos Odontológicos Ltda., Londrina - PR); this exactly type of post was used in group PFFV, being directly cemented, without resin addition on the core; finally, in group PFM, a metallic post (064, FKG Dentaire S. , La Chaux-of-Fonds, Swiss) were cemented in the same way described for the previous group. All the roots were proceeding from maxillary human canines, randomly distributed, thus composing the four groups, each one with 10 specimens: The specimens, after 24 hours of the cimentation, had been submitted the cyclical efforts, in an Electromechanical Machine of Fatigue, applied in the direction of the long dental axle, with load of 20 N, in the frequency of 2 Hz, thus occuring a total of 250.000 cycles. Excepting 2 body-of-test whose post and cores had been freed of the root, during the cyclical load, all excessively had been submitted to a compression load, in a universal machine of assays (Kratos - Ltda. Dinamômetros. São Paulo - SP), regulated in the speed of 0,5 mm/min, with the force applied in the lingual face of the crown, in an angle of 45º in relation to the long dental axle, until the occurrence of the any root fracture. The joined values of resistance had been following, orderly the decreasing one: 47,677 kgf for group NMF, 34.921 kgf for the PFM, 31,354 kgf for the PFFV and, 27,172 kgf for the ANATO. The analysis of variance applied to the original values pointed difference between the studied groups and a subsequent Tukey test (p<0,05) it allowed to verify similarities between all they, with significant difference only between groups NMF and ANATO.

Neste estudo, foi avaliada a resistência à fratura de dentes que, já tratados endodonticamente, foram reconstruídos proteticamente com uma coroa de liga de NiCr (Verabond II), a qual era apoiada sobre núcleos compostos por diferentes materiais, obtidos por diferentes técnicas, cimentados no remanescente radicular com o ionômero de vidro Rely X Lutting 2, o qual é acrescido de resina composta. Esses núcleos eram do tipo metálico fundido, no grupo NMF; no grupo ANATO, a resina composta Filtek Z250 (3M ESPE, St. Paul-MN, USA) constituía o núcleo, contendo um pino de fibra de vidro (Reforpost Fibra de Vidro RX, Ângelus Indústria de Produtos Odontológicos Ltda.,Londrina-PR); este mesmo tipo de pino era utilizado no grupo PFFV, sendo diretamente cimentado, sem acréscimo de resina; finalmente, no grupo PFM, um pino metálico (no 064, FKG Dentaire S. A., La Chaux-de-Fonds, Swiss) era cimentado da mesma maneira descrita para o grupo anterior. Os remanescentes radiculares eram provenientes de dentes caninos superiores humanos, distribuídos aleatoriamente, compondo assim os quatro grupos, cada um com 10 espécimes: Os espécimes, após 24 horas da cimentação, foram submetidos a esforços cíclicos, em uma Máquina Eletro-Mecânica de Fadiga, aplicados no sentido do longo eixo dental, com carga de 20 N, na freqüência de 2,0 Hz, assim perfazendo um total de 250.000 ciclos. Excetuando-se 2 corpos-de-prova cujos núcleos soltaram-se da raiz, durante a carga cíclica, todos os demais foram submetidos a uma carga de compressão, numa máquina universal de ensaios (Kratos - Dinamômetros Ltda. São Paulo-SP), regulada na velocidade de 0,5 mm/min, com a força aplicada na face palatina da coroa, num ângulo de 45º em relação ao longo eixo dental, até a ocorrência da fratura radicular. Os valores de resistência encontrados foram os seguintes, em ordem decrescente: 47,677 kgf para o grupo NMF, 34,921 kgf para o PFM, 31,354 kgf para o PFFV e, 27,172 kgf para o ANATO. A análise de variância aplicada aos valores originais apontou diferença entre os grupos estudados e um subseqüente teste de Tukey (p<0,05) permitiu verificar semelhanças entre todos eles, com diferença significante apenas entre os grupos NMF e ANATO. / In this study, was evaluated the strength of endodontically treated teeth, had been reconstructed with a crown of NiCr alloy (Verabond II), which was supported by a post and core for different materials, gotten for different techniques, cemented in the root with the glass ionomer Rely X Lutting 2, which is increased of composed resin. These diferents post and cores were of the casting metallic type, in group NMF; in group ANATO, the composed resin Filtek Z250 (3M ESPE, St. Paul-MN, USA) was the core, contend a glass fiber post (Reforpost Fibra de Vidro RX, Ângelus Indústria de Produtos Odontológicos Ltda., Londrina - PR); this exactly type of post was used in group PFFV, being directly cemented, without resin addition on the core; finally, in group PFM, a metallic post (064, FKG Dentaire S. , La Chaux-of-Fonds, Swiss) were cemented in the same way described for the previous group. All the roots were proceeding from maxillary human canines, randomly distributed, thus composing the four groups, each one with 10 specimens: The specimens, after 24 hours of the cimentation, had been submitted the cyclical efforts, in an Electromechanical Machine of Fatigue, applied in the direction of the long dental axle, with load of 20 N, in the frequency of 2 Hz, thus occuring a total of 250.000 cycles. Excepting 2 body-of-test whose post and cores had been freed of the root, during the cyclical load, all excessively had been submitted to a compression load, in a universal machine of assays (Kratos - Ltda. Dinamômetros. São Paulo - SP), regulated in the speed of 0,5 mm/min, with the force applied in the lingual face of the crown, in an angle of 45º in relation to the long dental axle, until the occurrence of the any root fracture. The joined values of resistance had been following, orderly the decreasing one: 47,677 kgf for group NMF, 34.921 kgf for the PFM, 31,354 kgf for the PFFV and, 27,172 kgf for the ANATO. The analysis of variance applied to the original values pointed difference between the studied groups and a subsequent Tukey test (p<0,05) it allowed to verify similarities between all they, with significant difference only between groups NMF and ANATO.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The aim of this study was to compare the fracture strength of abutment teeth, under fixed partial denture (FPD), restored with direct and indirect core, to analyze the type of fracture and to verify its relation to the type of core used. A total of 15 bone blocks taken from the jaw of adult swine, with at least 1th and 3rd molars, that were the abutment teeth for the FPD. The specimens were divided into 3 experimental groups (GR): GR I - (control) dentine core, GR II - cast metallic core in non-precious Cu-Al alloy (NPG, Aalbadent, USA) and GR III - glass fiber post (White post DC, FGM, BRA) and composite resin (Opallis, FGM, BRA). The standardization of coronary core was performed by a matrix of acetate obtained from the preparation of the GR I. The cementation of intraradicular retainers was performed with dual self-adhesive resin cement (RelyX U100, 3MESPE, USA). Infrastructures for FPDs of four elements were waxed, from acetate matrix to standardize the size and shape, casted with non-precious Ni-Cr alloy (Wironia light, Wilcos, USA) and cemented with dual self-adhesive resin cement (RelyX U100, 3MESPE, USA). The bone blocks were embedded in acrylic resin and subjected to compression test by universal testing machine, until fracture. The fractures were classified as repairable (upper or to the bone level) or irreparable (beyond the bone level), after analysis by stereomicroscope and tomography computed. Tests Analysis of variance and Fisher's exact test (p<0.05) were applied for statistical analysis. For the variable fracture strength, there were no statistical differences among the cores tested (p = 0.113), both GR I and the GR III, 100% of the fractures were repairable and GR II, 80% of the fractures were irreparable. There is evidence of association between fracture type and the core type used (p = 0.011). It was possible to conclude that: 1. The type of core used did not influence the fracture strength of the abutment teeth. 2. The type of fracture occurred in the abutments was predominantly repairable, when restored with direct core, and irreparable when restored with indirect core. 3. There is association between core type and the fracture type occurred. / O objetivo deste estudo foi comparar a resistência à fratura de pilares de próteses parciais fixas (PPFS) restaurados com núcleo em dentina, com pino de fibra de vidro e resina composta e com núcleo metálico fundido; analisar o tipo de fratura (reparável ou irreparável) e verificar a sua relação com o tipo de núcleo utilizado. Foram utilizados 15 blocos ósseos extraídos da mandíbula de suínos adultos, com 1º, 2º e 3º molares, que constituíram os pilares para a PPF. Os espécimes foram divididos em 3 grupos (GR) experimentais: GR I - (controle) núcleo em dentina, GR II - núcleo metálico fundido (NMF) em liga não preciosa Cu-Al (NPG, Aalbadent, USA) e GR III - pino de fibra de vidro - PFV (White post DC, FGM, BRA) e resina composta - RC (Opallis, FGM, BRA). A padronização coronária dos núcleos foi realizada através de uma matriz de acetato obtida a partir do preparo do GR I. A cimentação dos retentores intrarradiculares foi realizada com cimento resinoso autoadesivo dual (Relyx U100, 3MESPE, USA). Infraestruturas para PPFs de 4 elementos foram enceradas, a partir de uma matriz de acetato para padronização de dimensão e formato, fundidas em liga não preciosa Ni-Cr (Wironia light, Wilcos, BRA) e cimentadas com cimento resinoso autoadesivo dual (Relyx U100, 3MESPE, USA). Posteriormente, os blocos ósseos foram embutidos em resina acrílica autopolimerizável e submetidos ao ensaio de compressão em máquina de ensaio universal até a fratura. As fraturas foram classificadas como reparáveis (acima ou ao nível da crista óssea) ou irreparáveis (abaixo da crista óssea), após análise por estereomicroscópio e tomografias computadorizadas. Foram aplicados os testes Análise de Variância e Teste Exato de Fisher (p<0,05) para análise estatística. Para a variável resistência à fratura, não foi observada diferença estatística entre os núcleos testados (p=0,113), tanto no GR I quanto no GR III, 100% das fraturas foram reparáveis e no GR II, 80% das fraturas foram irreparáveis. Foi verificada associação entre tipo de fratura e o tipo de núcleo utilizado (p=0,011). Concluiu-se que o tipo de núcleo utilizado não influencia a resistência à fratura dos dentes pilares, entretanto influencia o tipo de fratura gerado.

O objetivo deste trabalho foi comparar radiografias periapicais (RP) com quatro protocolos diferentes de tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC) para o diagnóstico de fraturas alveolares e radiculares. Oitenta incisivos superiores (40 hígidos e 40 com fratura radicular) de cães foram inseridos em 80 alvéolos anteriores (40 hígidos e 40 com fratura alveolar) de 20 maxilas caninas maceradas em posições randomizadas previamente. Cada maxila foi submetida a duas RP com diferentes angulações verticais e a quatro protocolos de TCFC com variações em kV (72 kV ou 80 kV), mA (4 mA ou 8 mA) e número de projeções (400 ou 500). As imagens obtidas foram randomizadas e analisadas por dois radiologistas odontológicos por duas vezes, com um intervalo de duas semanas entre as observações. Valores de sensibilidade, especificidade e acurácia para as análises binárias foram melhores para TCFC do que RP; fraturas radiculares apresentaram melhores resultados corretos de diagnóstico do que fraturas alveolares para RP e TCFC. Para a verificação da acurácia através da área sob a curva (ASC) de característica de operação do receptor (ROC), resultados de TCFC foram melhores do que resultados de RP; fraturas radiculares apresentaram melhores resultados corretos de diagnóstico do que fraturas alveolares para RP e TCFC. Quando a localização da fratura alveolar (porção vestibular ou porção palatina do alvéolo) ou da fratura radicular (terço cervical, médio ou apical) foi levada em consideração para a realização das análises estatísticas, os mesmos apresentaram uma discreta redução. RP com duas angulações verticais diferentes podem ser consideradas um bom método para diagnosticar fraturas radiculares. Quando não é possível diagnosticar fraturas radiculares e alveolares em RP, o próximo exame de escolha é a TCFC. / The purpose of this study was to compare periapical radiograph (PR) and four different protocols of cone-beam computed tomography (CBCT) in the diagnosis of alveolar and root fractures. Eighty incisor teeth (40 higid and 40 with root fracture) from the canine species were inserted in 80 anterior alveolar sockets (40 higid sockets and 40 sockets with alveolar fracture) of 20 macerated canine maxillae in previously randomized positions. Afterwards, each maxilla was submitted to periapical radiograph in two different vertical angulation incidences, and to four different CBCT protocols, with variations in kV values (72 kV or 80 kV), mA values (4 mA or 8 mA) and number of frames (400 ou 500). The images were randomized and posteriorly analyzed by two oral and maxillofacial radiologists two times, with a two-week interval between observations. Sensitivity, specificity and accuracy values for binary analyses were better for CBCT than for PR; root fractures showed better diagnosis results than alveolar fractures for both CBCT and PR. When accuracy was calculated through area under the receiver operating characteristic (ROC) curve, CBCT showed better results than PR; root fractures showed better diagnosis results than alveolar fractures for both CBCT and PR. There was a slight reduction in value results when we considered the alveolar fracture (buccal or palatine portion of alveolus) or root fracture (cervical, median or apical third) location to perform the statistical analyses. Periapical radiograph with two different vertical angulations may be considered an accurate method to detect root fractures. When no fractures are diagnosed in PR and the patient describes pain symptoms, the subsequent exam of choice is CBCT.

O objetivo deste trabalho foi comparar radiografias periapicais (RP) com quatro protocolos diferentes de tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC) para o diagnóstico de fraturas alveolares e radiculares. Oitenta incisivos superiores (40 hígidos e 40 com fratura radicular) de cães foram inseridos em 80 alvéolos anteriores (40 hígidos e 40 com fratura alveolar) de 20 maxilas caninas maceradas em posições randomizadas previamente. Cada maxila foi submetida a duas RP com diferentes angulações verticais e a quatro protocolos de TCFC com variações em kV (72 kV ou 80 kV), mA (4 mA ou 8 mA) e número de projeções (400 ou 500). As imagens obtidas foram randomizadas e analisadas por dois radiologistas odontológicos por duas vezes, com um intervalo de duas semanas entre as observações. Valores de sensibilidade, especificidade e acurácia para as análises binárias foram melhores para TCFC do que RP; fraturas radiculares apresentaram melhores resultados corretos de diagnóstico do que fraturas alveolares para RP e TCFC. Para a verificação da acurácia através da área sob a curva (ASC) de característica de operação do receptor (ROC), resultados de TCFC foram melhores do que resultados de RP; fraturas radiculares apresentaram melhores resultados corretos de diagnóstico do que fraturas alveolares para RP e TCFC. Quando a localização da fratura alveolar (porção vestibular ou porção palatina do alvéolo) ou da fratura radicular (terço cervical, médio ou apical) foi levada em consideração para a realização das análises estatísticas, os mesmos apresentaram uma discreta redução. RP com duas angulações verticais diferentes podem ser consideradas um bom método para diagnosticar fraturas radiculares. Quando não é possível diagnosticar fraturas radiculares e alveolares em RP, o próximo exame de escolha é a TCFC. / The purpose of this study was to compare periapical radiograph (PR) and four different protocols of cone-beam computed tomography (CBCT) in the diagnosis of alveolar and root fractures. Eighty incisor teeth (40 higid and 40 with root fracture) from the canine species were inserted in 80 anterior alveolar sockets (40 higid sockets and 40 sockets with alveolar fracture) of 20 macerated canine maxillae in previously randomized positions. Afterwards, each maxilla was submitted to periapical radiograph in two different vertical angulation incidences, and to four different CBCT protocols, with variations in kV values (72 kV or 80 kV), mA values (4 mA or 8 mA) and number of frames (400 ou 500). The images were randomized and posteriorly analyzed by two oral and maxillofacial radiologists two times, with a two-week interval between observations. Sensitivity, specificity and accuracy values for binary analyses were better for CBCT than for PR; root fractures showed better diagnosis results than alveolar fractures for both CBCT and PR. When accuracy was calculated through area under the receiver operating characteristic (ROC) curve, CBCT showed better results than PR; root fractures showed better diagnosis results than alveolar fractures for both CBCT and PR. There was a slight reduction in value results when we considered the alveolar fracture (buccal or palatine portion of alveolus) or root fracture (cervical, median or apical third) location to perform the statistical analyses. Periapical radiograph with two different vertical angulations may be considered an accurate method to detect root fractures. When no fractures are diagnosed in PR and the patient describes pain symptoms, the subsequent exam of choice is CBCT.

Indiana University-Purdue University Indianapolis (IUPUI) / The purpose of this study was to evaluate the fracture resistance of three post and core systems in endodontically treated teeth by loading to failure, and to measure marginal gaps before and after cyclic loading. Sixty extracted canines were assigned to three groups. The groups tested were: 1) Single cast post and core (Group CP). 2) Prefabricated metal post and composite resin core (Group MR). 3) Glass fiber post and composite resin core (Group FR). All teeth were obturated and prepared to receive a post and core with a coping. Thirty teeth (10 from each group) were loaded to failure, and the other 30 teeth were fatigue-loaded. The marginal gaps on the facial and lingual surface of the fatigue-loaded group were measured before and after cyclic loading. There were two hypotheses for this study. The first was that the FR group would have less marginal gap opening on the lingual surface than the other groups. The second was that the CP group would have a higher load at failure than the other groups. Group CP was found to have a significantly smaller pre-loading marginal gap than group FR (p = 0.0265) and group MR (p = 0.0273), while groups FR and MR did not have a significantly different pre-loading marginal gaps (p = 0.86). Group FR had significantly less change in marginal gap than group MR (p = 0.0013). Groups CP and MR did not have significantly different changes in marginal gap (p = 0.09). Groups CP and FR did not have significantly different changes in marginal gap (p = 0.11). The three post types did not have significantly different maximum loads to failure (p= 0.49), moments of inertia at cervical area (p = 0.75), or moments of inertia at fracture site (p=0.12). There was no significant difference between groups CP, FR, and MR in the load-to-failure test. Group CP demonstrated the highest load-to-failure values; however, the highest load-to-failure mean was for group MR. All fractures observed in this study were catastrophic. Group FR demonstrated better stress distribution and caused no early fractures in the fatigue-loading group. All groups demonstrated significant marginal gap changes on the lingual surface after fatigue loading; however, group FR demonstrated <45 μm marginal gap opening. In group FR, the reduced marginal gap opening was attributed to the use of Panavia 21 with the proper surface treatments to bond to the tooth structure, the resin composite, and the metal coping.