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Estado nutricional de ferro de lactentes atendidos em unidades básicas de saúde / Iron nutritional status of infants attending in basic health unitsCarvalho, Beatriz Assis 09 February 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-02-09 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / To evaluate the nutritional status of iron and its related factors in
children 12 to 15 months assisted in Health Units in Goiânia, Goiás. METHODS: This
is a cross-sectional study nested in research "Effectiveness of home fortification with
vitamins and minerals in the prevention of iron deficiency and anemia in children
under one year of age: a multicenter study in Brazilian cities ". The study was
conducted with 230 children, aged between 12 and 15 months, assisted in Health
Units in Goiânia, from June 2012 to February 2013. The prevalence of iron
deficiency, iron deficiency anemia and anemia were assessed by the plasma means
concentration of ferritin and transferrin receptor, hemoglobin and C-reactive protein.
Multiple linear regression was used to estimate the effect of independent variables on
the log plasma concentrations of ferritin. These variables were socioeconomic,
demographic, maternal, pregnancy, anthropometric, breastfeeding, use of
supplement, and biochemical parameters. RESULTS: Regarding the iron status, iron
deficiency and iron deficiency anemia prevalence was 14.1% and 1.5%, respectively.
Also, anemia prevalence was 5.6% of the infants studied. The predictors of ferritin
were folate, vitamin B12 and the use of iron supplement at the time of collection,
which each unit raised the log plasma concentration of ferritin in 0.009 mg/L, 0.001
mg/L and 0.315 mg/L, respectively. CONCLUSION: The results of this study showed
low prevalence of iron deficiency and anemia in children studied. The use of iron
supplements and serum concentrations of vitamin B12 and folate correlated ferritin
concentrations and consequently the iron status in this population.
Keywords: Iron Deficiency; Ferritins; Receptors, transferrin; Folic Acid; Vitamin B 12;
Infant. / Avaliar o estado nutricional de ferro e os seus fatores relacionados em
crianças de 12 a 15 meses atendidas em Unidades Básicas de Saúde de Goiânia,
Goiás. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal aninhado a pesquisa
“Efetividade da fortificação caseira com vitaminas e minerais na prevenção da
deficiência de ferro e anemia em crianças menores de um ano: estudo multicêntrico
em cidades brasileiras”. O trabalho foi realizado com 230 crianças, de 12 e 15
meses, atendidas em Unidades Básicas de Saúde de Goiânia, no período de junho
de 2012 a fevereiro de 2013. As prevalências de deficiência de ferro, anemia por
deficiência de ferro e anemia foram avaliadas por meio da concentração plasmática
de ferritina e receptor de transferrina, hemoglobina e proteína C-reativa. Foi utilizada
regressão linear múltipla para estimar o efeito de variáveis independentes sobre o
log das concentrações plasmáticas de ferritina. Estas variáveis foram condições
socioeconômicas, demográficas, maternas, gestacionais, antropomêtricas,
amamentação, uso de suplemento, e parâmetros bioquímicos. RESULTADOS: Com
relação ao estado nutricional de ferro, as prevalências de deficiência de ferro e
anemia por deficiência de ferro foram de 14,1% e 1,5% respectivamente. Além disso,
foi encontrada prevalência de 5,6% de anemia nos lactentes estudados. Os fatores
associados a ferritina foram o folato, a vitamina B12 e o uso de suplemento de ferro
no momento da coleta, os quais cada unidade elevaram o log da concentração
plasmática de ferritina em 0,009 μg/L, 0,001 μg/L e 0,315 μg/L, respectivamente.
CONCLUSÃO: Os dados do presente estudo evidenciaram baixas prevalências de
deficiência de ferro e anemia nas crianças estudadas. O uso de suplemento de ferro
e as concentrações séricas das vitaminas B12 e folato correlacionaram-se as
concentrações de ferritina e consequentemente, o estado nutricional de ferro nesta
população.
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Efeito do butafosfan no metabolismo de vacas leiteiras saudáveis ou com mastite clínica / Effects the butaphosphan on the metabolism of healthy dairy cows with clinical mastitisTabeleão, Vinicius Coitinho 28 February 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-02-28 / Dairy cows are expected to perform maximum of their productive capacity, especially during the transition period (three weeks before and up to three weeks after calving). This period is characterized by intense changes in metabolism which cause a negative energy balance. This fact generates a period of typical weight loss, which has been correlated with insulin resistance, once the available glucose is destined for lactose synthesis, which in turn is responsible, in part, for milk production levels. Moreover, during lactation there are several managements that impairs animals health. If not executed properly, can cause trauma and predisposition for infections, especially of the mammary gland, because this gland is heavily manipulated and has contact with potentially infectious agents. From a entrance doorway, these agents can infect the gland and cause mastitis, which may be clinical (with clinical signs) or subclinical (without clinical signs). In situations of metabolic disorders or in cases of mastitis, the milk production may be affected. Therefore, there is a constant search for technologies that can minimize these disorders and assist the production systems. Our objective was to investigate the effects of combining butaphosphan and cyanocobalamin on the glycemic metabolism in healthy dairy cows in the postpartum period and their effects on the mammary gland recovery in dairy cows after clinical mastitis treatment. Thus, our study was stratified into two assumptions: 1) the use of the association of butaphosphan and cyanocobalamin enhances peripheral insulin resistance in dairy cows, providing greater amounts of glucose for milk production, 2) the supplementation with butaphosphan and cyanocobalamin facilitates mammary gland recovery in dairy cows affected by mastitis. In experiment 1, animals receiving repeated doses of butaphosphan and cyanocobalamin had greater weight loss and increased (P<0.05) of the activities of the enzymes aspartate aminotransferase and creatine kinase. Moreover, at end of treatment had an increase (P<0.05) in glucose concentration in treated animals when compared to the beginning of study. In experiment 2, the comparative analyzes between mild and moderate mastitis did not differ (P>0.05) in any parameters. The animals treated with butaphosphan and cyanocobalamin had lower (P<0.05) somatic cell count after the third application. However, the concentrations of glucose, albumin, TPP, NEFA and the chemical and physical components of milk did not differ (P>0.05) among groups. In concusion, the combination of butaphosphan and cyanocobalamin shows promising results as a source of nutrient that allows intensify physiological reactions mainly dependent phosphorylation. / As vacas leiteiras são desafiadas a desempenhar o máximo da sua capacidade produtiva, principalmente, durante o período de transição (três semanas anteriores e três semanas posteriores ao parto). Este período é caracterizado por intensas mudanças no metabolismo que causam um balanço energético negativo. Este fato gera uma perda de peso característica do período, que tem sido correlacionada com a resistência periférica à insulina, haja vista, que a glicose disponível esta sendo destinada para síntese de lactose, que por sua vez é responsável, parcialmente, pelo volume de leite produzido. Além disso, durante a lactação há vários manejos que podem oferecer risco à saúde dos animais, caso não sejam executados adequadamente, causando traumas e predispondo o animal a infecções, especialmente, da glândula mamária, já que ela é intensamente manipulada e tem contato com vários agentes potencialmente infecciosos. A partir de uma porta de entrada estes agentes podem infectar a glândula causando a mastite, que pode se apresentar na forma clínica (com presença de sinais clínicos), ou subclínica (sem sinais clínicos). Nas situações de desequilíbrio metabólico, ou em casos de mastite, a produção de leite pode ser prejudicada. Diante disso, há uma busca constante por tecnologias que possam minimizar estes transtornos e auxiliar os sistema de produção. Nosso objetivo foi verificar o efeito da associação de butafosfan e cianocobalamina sobre o metabolismo glicêmico de vacas leiteiras saudáveis no período pós-parto, além dos seus efeitos sobre a recuperação da glândula mamária em vacas leiteiras após o tratamento de mastite clínica. Para tanto, nosso estudo foi estratificado em dois trabalhos com as seguintes hipóteses: 1) a utilização da associação de butafosfan e cianocobalamina pode intensificar a resistência à insulina periférica, disponibilizando maior quantidade de glicose para a produção de leite em vacas leiteiras; 2) a suplementação da associação de butafosfan e cianocobalamina pode auxiliar na recuperação da glândula mamária de vacas leiteiras, após o tratamento da mastite clínica. No experimento 1, os animais que receberam sucessivas doses de butafosfan e cianocobalamina tiveram maior perda de peso e aumento (P<0,05) das atividades das enzimas aspartato amino transferase e creatinoquinase. Além disso, ao final do tratamento houve aumento (P<0,05) dos níveis glicêmicos nos animais tratados, quando comparados ao inicio. No experimento 2, as análises comparativas entre as mastites, leve e moderada, não diferiram em nenhum dos parâmetros (P>0,05). Os animais tratados com butafosfan e cianocobalamina apresentaram menor (P<0,05) contagem de células somáticas após a terceira aplicação. Entretanto, os níveis de glicose, albumina, PPT, AGNES e os componentes químicos e físicos do leite não diferiram (P>0,05) entre os grupos. Nessas condições de estudo, podemos concluir que a associação de butafosfan e cianocobalamina apresenta resultados promissores como fonte de nutriente que permite intensificar as reações fisiológicas, principalmente, as dependentes de fosforilação.
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Vitaminas do complexo B e ferro em farinhas de cereais / Complex B vitamins and iron in cereal flourPresoto, Ana Elisa Ferreira 27 November 2006 (has links)
As vitaminas do complexo B e o ferro estão presentes em farinhas de cereais, alimentos amplamente consumidos pela população brasileira. O teor natural desses compostos em farinhas de cereais pode ser significativo no cálculo de uma dieta bem balanceada e o consumo de produtos industrializados enriquecidos com vitaminas do complexo B e ferro ajuda a contribuir na ingestão diária recomendada desses micronutrientes. Tabelas Mundiais de Composição de Alimentos apresentam dados incompletos das vitaminas do complexo B e do ferro em farinhas de cereais. No Brasil, a adição de ácido fólico e ferro em farinhas de milho e trigo produzidas para fins industriais é obrigatória desde 2002. Deste modo, para a adequação dos teores de rotulagem de produtos enriquecidos com vitaminas e ferro se fazem necessários o desenvolvimento e a validação de metodologias analíticas confiáveis e sensíveis para análise de vitaminas do complexo B e ferro em alimentos que apresentam tais micronutrientes em quantidades baixas, porém significativas, que correspondem aos teores naturalmente presentes. O objetivo do presente trabalho é a avaliação dos teores de sete vitaminas do complexo B (B1, B2, B6, ácido pantotênico, ácido fólico, niacina e biotina) e ferro em cinco farinhas de cereais (aveia, arroz, cevada, milho e trigo) utilizadas como matéria prima de produtos enriquecidos na indústria alimentícia, utilizando métodos validados. / Complex B vitamins and iron are present in some cereal foods, a kind of food largely consumed by Brazilian people. The total of these micronutrients can be significant at the dairy ingestion portion and in the consume of industrialized products enriched with complex B vitamins and iron contribute in the recommended dietary intake of these micronutrients. Table of food composition do not report complete data of complex B vitamins and iron in cereal flours. In Brazil, since 2002 the addition of folic acid and iron in com and wheat flours is compulsory. Therefore, to adapt the label of some products enriched with vitamins and iron, there is necessary the development and validation of analytical methods. These methods must be reliable and with enough sensitivity to analyse complex B vitamins and iron, in low concentration, wich are natural content in food. The purpose of this work is the evaluation, with validated methods, of the content of seven complex B vitamíns (B1, B2, B6, niacin, folic acid, pantothenic acid and biotin) and iron in five kinds of cereal flours (oat, rice, barley, com and wheat). These raw materiais are used in food industry in order to enrich the industrialized products.
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Associação entre deficiência de cobalamina e folato e presença dos polimorfismos MTR A2756C e MTRR A66G em gestantes e seus recém nascidos / Association between cobalamin and folate deficiency and the presence of the MTR A2756G and MTRR A66G polymorphisms in pregnant women and their newbornsFavaro, Patricia Barbosa 15 August 2005 (has links)
A metionina sintase redutase (MTRR) catalisa a redução da cobalamina (Cbl) oxidada a metilcobalamina. Em presença de folato, a metionina sintase (MTR) utiliza a metilcobalamina como cofator na metilação da homocisteína (tHcy) a metionina. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos dos polimorfismos MTR A2756G e MTRR A66G nas concentrações dos metabólitos marcadores de deficiência de Cbl e folato em gestantes e neonatos. Os genótipos dos polimorfismos MTR A2756G e MTRR A66G foram obtidos por PCR-RFLP. O genótipo MTR 2756AA foi relacionado aos maiores valores de tHcy em gestantes e MMA em neonatos. Gestantes com genótipos MTRR 66AG e GG e com menores concentrações de Cbl apresentaram maior risco de apresentar concentrações elevadas de tHcy. Neonatos com genótipos com MTRR 66AG e GG apresentaram menores valores de SAM. Os polimorfismos MTR A2756G e MTRR A66G interferem nas reações dependentes de Cbl e folato em gestantes e neonatos. / Methionine synthase reductase (MTRR) catalyzes the reductive reaction of oxidized cobalamin to methylcobalamin. When folate is present, methionine synthase (MTR) uses methylcobalamin cofactor at homocysteine to methionine methylation process. The aim of this study was to evaluate the effects of MTR A2756G and MTRR A66G polymorphisms on total homocysteine (tHcy), methylmalonic acid (MMA), S-adenosylmethionine (SAM) concentrations and SAM/SAH ratio in Brazilian pregnant women and their newborns. Genotypes of two polymorphisms were determined by PCR-RFLP. MTR 2756AA genotype was associated with higher tHcy and MMA levels in mothers and babies, respectivelly. Lower cobalamin concentrations associated with MTRR 66AG and GG genotypes increased risk to elevated tHcy levels in pregnant women. The SAM levels were lower in neonates with MTRR 66AG e GG genotypes. The polymorphisms MTR A2756G and MTRR A66G could affect cobalamin and folate dependent reactions in pregnant women and newborns.
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Planejamento e otimização de um método quimiluminescente para determinação de vitamina B12 usando um sistema fluxo-batelada / Design and Optimization of Chemiluminescent Method for Determination of Vitamin B12 in Drugs by Using a Flow-Batch SystemMoreira, Pablo Nogueira Teles 25 July 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008-07-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The chemiluminescence (CL) of luminol-cobalt(II) reaction has been used in analytical systems for capillary electrophoresis, chromatography, -TAS (microTotal Analysis System), etc. Even with the diversity of applications, the steps of this reaction have not been completely elucidated and have been still a subject of research and controversy. Many works reported only to the isolated studies of the influence of each variable in the luminol-cobalt(II) reaction and, as such studies do not consider the interactions among variables, they do not exploit the total performance of this reaction in order to increase the chemiluminescent intensity (ICL). In this context, the use of an experimental design and a ChemiLumimetric Flow-Batch System (CLFBS) is proposed in this work in order to study and to optimize this reaction, aiming at to develop an automatic method to determine vitamin B12 (VB12) in drugs. For optimization purpose, a 24 factorial design was carried out fixing the cobalt concentration at 3.0 g L-1 and varying the concentration of luminol, hydrogen peroxide, sodium hydroxide and the order of mixture of these reagents. Sixteen assays were performed in five replicates, generating a total of eighty experiments. The analysis using normal plot of the experimental design revealed that the luminol concentration and the order of mixture of the reagents are variables more important than the NaOH or H2O2 concentrations to luminol-cobalt(II) reaction. These two parameters were responsible to enhance the chemiluminescent signal in about 80%. Another study was carried out in order to evaluate the CLFBS performance by using the optimized variables which were suggested by the factorial design study. Calibration curves were built by using standard solution of Co(II) and VB12 and the analytical parameters for Co(II) curve were: ΔICL = -21.39 +1771.37[Co2+] (r2 = 0.9996), LD and LQ = 12.0 ng L-1, RSD = 1.8% (n = 5), analytical sensitivity = 1947.29 W/g L-1; and VB12 curve were: ΔICL = -186.71 + 12.90 [VB12] (r2 = 0.9999), LD = 14.53 mg L-1 and LQ = 14.70 mg L-1, RSD = 2.1% (n = 4) and analytical sensitivity = 10.76 W/μg L-1. The results of the vitamin B12 analysis in drug samples employing the luminol-cobalt(II) reaction and CLFBS were enough satisfactory. Relative errors smaller than 4% were obtained by using curve calibration or standard addition method. The recovery studies yield very good values, which were of 97 to 103%. In addition, a good agreement was obtained when a drug sample was analyzed by the proposed and the reference (HPLC) method. Thus, the automatic chemilumimetric method, which was here developed and optimized, can be considered a promising alternative to quality control of vitamin B12 in drugs. / A quimiluminescência (QL) da reação luminol-cobalto(II) vem sendo empregada em sistemas analíticos de eletroforese capilar, cromatografia, -TAS (microTotal Analysis System), etc. Mesmo com a diversidade de aplicações, essa reação possui etapas pouco elucidadas que continuam sendo alvo de pesquisas e polêmicas. Muitos trabalhos relatam apenas estudos isolados da influência de cada variável na reação luminol-cobalto(II) e, por não considerar as interações entre as variáveis, estes estudos não exploram ao máximo a performance analítica desta reação. Neste contexto, foi proposto neste trabalho o uso de um planejamento experimental e de um Sistema Quimilumimétrico Fluxo-Batelada (SQLFB) para o estudo e a otimização desta reação com vista a desenvolver um método automático para a determinação de vitamina B12 (VB12) em medicamentos. Na otimização, foi utilizado um planejamento fatorial 24 em que foi mantido constante a concentração de cobalto(II) em 3,0 g L-1 enquanto variou-se as concentrações de luminol, peróxido de hidrogênio, hidróxido de sódio e a ordem de mistura destes constituintes. Foram efetuados dezesseis ensaios em quintuplicata, perfazendo um total de 80 experimentos realizados. A análise usando o gráfico normal do planejamento experimental revelou que a concentração de luminol ([Lu]) e a ordem da mistura (OM) dos reagentes são variáveis mais importante do que a concentração de NaOH e H2O2 para a reação luminol-cobalto(II). Ambas variáveis [Lu] e OM foram responsáveis por aumentar o sinal quimiluminescente em cerca de 80%. Um outro estudo foi realizado para avaliar a performance do SQLFB, empregando as variáveis otimizadas que foram sugeridas pelo estudo do planejamento fatorial. Curvas de calibração foram construídas utilizando soluções padrão de Co(II) e de VB12 e os parâmetros analíticos para a curva Co(II) foram: ΔIQL=-21,39+1771,37[Co2+](r2 = 0,9996), LD=1,54 ng L-1 e LQ=5,13 ng L-1, DPR=1,8% (n=5) e sensibilidade analítica=1947,29 Watts/μg L-1; e para a curva VB12 foram: ΔIQL= -186,71 + 12,90[VB12] (r2 = 0,9999), LD=0,89 μg L-1 e LQ = 2,98 μg L-1, DPR=2,1% (n=4) e sensibilidade analítica=10,76 Watts/μg L-1. Os resultados obtidos nas análises de vitamina B12 em medicamentos empregando a reação luminol-cobalto(II) e o SQLFB foram bastante satisfatórios. Erros relativos menores do que 4% foram obtidos empregando as técnicas de curva de calibração e de adição de padrão. Em estudos de recuperação, os valores foram também muito bons, ficando entre 97 e 103%. Além disso, uma boa concordância entre os resultados foi obtida quando uma amostra foi analisada empregando o método aqui proposto e o método de referência (HPLC). Portanto, o método quimilumimétrico automático aqui desenvolvido e otimizado pode ser considerado uma alternativa promissora para o controle de qualidade de vitamina B12 em medicamentos.
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Associação entre deficiência de cobalamina e folato e presença dos polimorfismos MTR A2756C e MTRR A66G em gestantes e seus recém nascidos / Association between cobalamin and folate deficiency and the presence of the MTR A2756G and MTRR A66G polymorphisms in pregnant women and their newbornsPatricia Barbosa Favaro 15 August 2005 (has links)
A metionina sintase redutase (MTRR) catalisa a redução da cobalamina (Cbl) oxidada a metilcobalamina. Em presença de folato, a metionina sintase (MTR) utiliza a metilcobalamina como cofator na metilação da homocisteína (tHcy) a metionina. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos dos polimorfismos MTR A2756G e MTRR A66G nas concentrações dos metabólitos marcadores de deficiência de Cbl e folato em gestantes e neonatos. Os genótipos dos polimorfismos MTR A2756G e MTRR A66G foram obtidos por PCR-RFLP. O genótipo MTR 2756AA foi relacionado aos maiores valores de tHcy em gestantes e MMA em neonatos. Gestantes com genótipos MTRR 66AG e GG e com menores concentrações de Cbl apresentaram maior risco de apresentar concentrações elevadas de tHcy. Neonatos com genótipos com MTRR 66AG e GG apresentaram menores valores de SAM. Os polimorfismos MTR A2756G e MTRR A66G interferem nas reações dependentes de Cbl e folato em gestantes e neonatos. / Methionine synthase reductase (MTRR) catalyzes the reductive reaction of oxidized cobalamin to methylcobalamin. When folate is present, methionine synthase (MTR) uses methylcobalamin cofactor at homocysteine to methionine methylation process. The aim of this study was to evaluate the effects of MTR A2756G and MTRR A66G polymorphisms on total homocysteine (tHcy), methylmalonic acid (MMA), S-adenosylmethionine (SAM) concentrations and SAM/SAH ratio in Brazilian pregnant women and their newborns. Genotypes of two polymorphisms were determined by PCR-RFLP. MTR 2756AA genotype was associated with higher tHcy and MMA levels in mothers and babies, respectivelly. Lower cobalamin concentrations associated with MTRR 66AG and GG genotypes increased risk to elevated tHcy levels in pregnant women. The SAM levels were lower in neonates with MTRR 66AG e GG genotypes. The polymorphisms MTR A2756G and MTRR A66G could affect cobalamin and folate dependent reactions in pregnant women and newborns.
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Vitaminas do complexo B e ferro em farinhas de cereais / Complex B vitamins and iron in cereal flourAna Elisa Ferreira Presoto 27 November 2006 (has links)
As vitaminas do complexo B e o ferro estão presentes em farinhas de cereais, alimentos amplamente consumidos pela população brasileira. O teor natural desses compostos em farinhas de cereais pode ser significativo no cálculo de uma dieta bem balanceada e o consumo de produtos industrializados enriquecidos com vitaminas do complexo B e ferro ajuda a contribuir na ingestão diária recomendada desses micronutrientes. Tabelas Mundiais de Composição de Alimentos apresentam dados incompletos das vitaminas do complexo B e do ferro em farinhas de cereais. No Brasil, a adição de ácido fólico e ferro em farinhas de milho e trigo produzidas para fins industriais é obrigatória desde 2002. Deste modo, para a adequação dos teores de rotulagem de produtos enriquecidos com vitaminas e ferro se fazem necessários o desenvolvimento e a validação de metodologias analíticas confiáveis e sensíveis para análise de vitaminas do complexo B e ferro em alimentos que apresentam tais micronutrientes em quantidades baixas, porém significativas, que correspondem aos teores naturalmente presentes. O objetivo do presente trabalho é a avaliação dos teores de sete vitaminas do complexo B (B1, B2, B6, ácido pantotênico, ácido fólico, niacina e biotina) e ferro em cinco farinhas de cereais (aveia, arroz, cevada, milho e trigo) utilizadas como matéria prima de produtos enriquecidos na indústria alimentícia, utilizando métodos validados. / Complex B vitamins and iron are present in some cereal foods, a kind of food largely consumed by Brazilian people. The total of these micronutrients can be significant at the dairy ingestion portion and in the consume of industrialized products enriched with complex B vitamins and iron contribute in the recommended dietary intake of these micronutrients. Table of food composition do not report complete data of complex B vitamins and iron in cereal flours. In Brazil, since 2002 the addition of folic acid and iron in com and wheat flours is compulsory. Therefore, to adapt the label of some products enriched with vitamins and iron, there is necessary the development and validation of analytical methods. These methods must be reliable and with enough sensitivity to analyse complex B vitamins and iron, in low concentration, wich are natural content in food. The purpose of this work is the evaluation, with validated methods, of the content of seven complex B vitamíns (B1, B2, B6, niacin, folic acid, pantothenic acid and biotin) and iron in five kinds of cereal flours (oat, rice, barley, com and wheat). These raw materiais are used in food industry in order to enrich the industrialized products.
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Padrões alimentares, nutrientes do metabolismo do folato e homocisteína e três desfechos em saúde / Dietary patterns, nutrients involved in one-carbon metabolism and three health outcomesTeixeira, Juliana Araujo 05 June 2018 (has links)
Introdução - Os hábitos alimentares e os nutrientes da via metabólica do folato e homocisteína possuem grande importância na manutenção da saúde. Objetivo - Investigar a relação entre padrões alimentares (PAs) e os nutrientes envolvidos nessa via metabólica, com medidas antropométricas do recém-nascido, duração da infecção por HPV em homens e concentrações de homocisteína (Hcy) em adultos. Métodos - Foram utilizados dados dos estudos de coorte ProcriAr (Influência dos fatores nutricionais e poluentes atmosféricos urbanos na saúde pulmonar de crianças: um estudo de coorte com gestantes da zona oeste do município de São Paulo, n=299); e HIM (História natural da infecção por HPV em homens, n=1.194); e do estudo transversal ISA-Capital 2008 (Inquérito de saúde do estado de São Paulo, n=281). Os padrões alimentares foram derivados por análise fatorial por componentes principais nos estudos ProcriAr e ISA-Capital 2008 e utilizando reduced rank regression (RRR) no estudo HIM. Modelos multivariados de regressão de Poisson e lineares foram utilizados nos estudos ProcriAr e HIM para identificar a relação entre PAs e medidas antropométricas do recém-nascido e duração da infecção por HPV em homens, respectivamente. Utilizando modelo de equação estrutural, investigou-se a relação entre PAs, concentrações bioquímicas de folato, vitamina B12 e ácido docosahexaenoico (DHA) e concentrações de homocisteína em adultos do estudo ISA-Capital, considerando polimorfismo da enzima metilenotetrahidrofolato redutase (MTHFR 677C>T). Os três estudos utilizaram questionário de frequência alimentar para avaliação do consumo alimentar. Resultados - No estudo ProcriAr, a maior adesão materna ao PA \"Snacks, sanduíches, doces e refrigerantes\", rico em energia, gordura, e folato sintético, esteve diretamente associada a ter um filho pequeno ao nascer (peso e/ou comprimento ao nascer, ajustado pela idade gestacional, abaixo do percentil 10 - INTERGOWTH-21st) (RR: 2,01; IC 95%: 1.13-3.57). No estudo HIM, homens com maior adesão ao \"PA3\" tiveram, em média, um aumento de 1,15 (IC95% 0,09-2,21) à 1,18 (IC95% 0,11-2,24) meses na duração da infecção por HPV. O \"PA3\" esteve positivamente correlacionado com vitamina B6 (r = 0,59), vitamina B12 (0,27) e DFE (0,07) e negativamente correlacionado com DHA (-0,37). No estudo ISA-Capital o PA \"Prudente\" esteve inversamente associado à concentração de Hcy (β = -0,12). O DHA esteve diretamente associado ao PA \"Prudente\"; composto por verduras e legumes, peixe, frutas, frango, suco natural e batata/mandioca/polenta (cozida ou assada). Conclusões - Os PAs estão associados às medidas antropométricas do recém-nascido, à duração da infecção por HPV em homens e às concentrações de homocisteína em adultos. Estes resultados reforçam a importância de estudos sobre alimentação e nutrição que considerem não somente nutrientes, mas principalmente o consumo de alimentos e suas combinações, servindo como base para a elaboração de estratégias e políticas públicas de promoção à saúde. / Introduction - The dietary habits and nutrients involved in one-carbon metabolism are of great importance in health. Objective - To investigate the relationship between dietary patterns (DP) and the nutrients involved in this metabolism, with newborn\'s anthropometric measurements, duration of HPV infection in men, and homocysteine (Hcy) levels in adults. Methods - Data from the cohort studies ProcriAr (Influence of nutritional factors and urban air pollutants on the pulmonary health of children: a cohort study with pregnant women from the western region of the city of São Paulo, n=299); and HIM (Natural history of HPV infection in men, n=1,194); and the cross-sectional study ISA-Capital 2008 (São Paulo State Health Survey, n=281) were used. The DP were estimated using factor analysis with principal component\'s estimation in ProcriAr and ISA-Capital 2008 studies and using reduced rank regression (RRR) in HIM study. Multivariate Poisson and linear regression models were used in the ProcriAr and HIM studies to identify the relationship between DP and newborn\'s anthropometric measurements and duration of HPV infection in men, respectively. Using a structural equation model, the relationship between DP, biochemical levels of folate, vitamin B12 and docosahexaenoic acid (DHA) and homocysteine levels was investigated in adults from the ISA-Capital 2008 study, considering the polymorphism of the enzyme methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR 677C>T). The three studies used a food frequency questionnaire to evaluate dietary intake. Results - In the ProcriAr study, the higher maternal adherence to the \"Snacks, sandwiches, sweets and soft drinks\" DP, which is a DP rich in energy, fat, and synthetic folate, was directly associated with having a child small at birth (weight and/or birth length by gestational age and sex below the 10th percentile - INTERGOWTH-21st) (RR: 2.01, 95% CI: 1.13-3.57). In the HIM study, men with higher adherence to \"DP3\" had, on average, an increase from 1.15 (95% CI 0.09-2.21) to 1.18 (95% CI 0.11-2.24) months in the duration of HPV infection. \"DP3\" was positively correlated with vitamin B6 (r = 0.59), vitamin B12 (0.27) and DFE (0.07) and negatively correlated with DHA (-0.37). In the ISA-Capital study, the \"Prudent\" DP was inversely associated with Hcy levels (β = -0.12). DHA was directly associated with \"Prudent\" DP; composed of vegetables, fish, fruits, chicken, natural juice and potato/cassava/polenta (cooked or roasted). Conclusions - Dietary patterns are associated with newborn\'s anthropometric measurements, duration of HPV infection in men, and Hcy levels in adults. These results reinforce the importance of studies on food and nutrition that consider not only nutrients, but mainly the consumption of foods and their combinations, serving as a basis for the elaboration of public health promotion strategies and policies.
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