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Análisis de flujo y composición molecular de saliva total no estimulada en pacientes con xerostomíaLeiva Contreras, Cristóbal Alejandro January 2010 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / La saliva es un fluido heterogéneo, capaz de realizar diversas funciones
fundamentales. Esto es posible debido a su flujo abundante y su composición.
Formada principalmente por agua, elementos inorgánicos y orgánicos. El principal
y más importante componente lubricante de la saliva y que forma parte de la
capa seromucosa junto con las proteínas, son las glicoproteínas también llamadas
mucinas.
Alteraciones en el flujo y/o componentes orgánicos de la saliva podría
explicar en parte la sensación subjetiva de boca seca, sin embargo, no está
dilucidado cual es la relación que existe entre xerostomía y variables de flujo y
composición salival.
El propósito del presente trabajo es investigar la asociación entre la
sensación de boca seca, flujo salival, concentración y patrones electroforéticos
de proteínas y glicoproteínas salivales.
Se seleccionaron 60 pacientes con xerostomía y 60 sin xerostomía, a los
cuales se les realizó una estimación de flujo salival total mediante sialometría y test
de Schirmer bucal. Se efectuó cuantificación de proteínas salivales a través del
método de Bramhall, y análisis de modos de difusión proteica y glicoproteica en
discos de celulosa. Para el análisis de los perfiles peptídicos y glicopeptídicos se
empleó electroforesis en gel de poliacrilamida.
Si bien Los pacientes con xerostomía presentaron un menor promedio de
flujo salival total, el 77% de los pacientes mostraron flujos dentro del rango de
normalidad y por lo tanto no fueron considerados hiposiálicos. El grupo de pacientes
con boca seca presentó una mayor concentración de proteínas que aquellos sin esta
condición. Las proteínas y glicoproteínas salivales mostraron una organización
molecular conservada, evaluada a través de ensayos de difusión. En los perfiles
proteico de identificó la ausencia de las bandas de (67kd), (58kd), (52kd), (50kd),
(37kd),(34kd). Con respecto al patrón glicoproteico se encontró ausencia de la
banda (>200kd) y una mayor frecuencia de la banda (<200kd).
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Si bien la condición de xerostomía o sensación subjetiva de boca seca se
asocia a un menor flujo salival (hiposialia), este no explica la sensación de boca seca
en todos los pacientes. Por otro lado los pacientes con xerostomía presentan
alteraciones en la cantidad de proteínas y en los perfiles de polipéptidos y
glicopéptidos. Los cuales pueden tener algún rol en el desarrollo de la sensación de
boca seca.
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Estudio comparativo de flujo salival, síntomas asociados y colonización por levaduras en cavidad oral de pacientes adultos con y sin xerostomíaUribe Rivas, Viviana Angélica January 2009 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / En la literatura odontológica se ha demostrado que el flujo salival disminuido
o hiposialia puede alterar la microbiota oral e incrementar el desarrollo de
microorganismos oportunistas como las levaduras. Sin embargo, no es clara la
relación entre xerostomía o sensación de boca seca y el desarrollo de levaduras y
otros parámetros posiblemente asociados.
El objetivo del presente estudio es comparar el flujo salival, síntomas
asociados a sensación de boca seca y la presencia de levaduras en pacientes
adultos xerostómicos y no xerostómicos.
Se seleccionaron pacientes autovalentes mayores de 40 años que
acudieron a la Escuela de Pregrado de la Facultad de Odontología de la
Universidad de Chile y a una consulta particular durante el año 2009. A cada uno
se les aplicó la encuesta de Xerostomía (Fox, Busch y Baum) hasta obtener 60
pacientes xerostómicos y 60 no xerostómicos.
A continuación, se realizó un test de saliva global, test de Schirmer oral y un
frotis de dorso lingual. A partir de la saliva, se realizó cultivo microbiológico para
detectar portación y recuento de levaduras y mediante tinción PAS se detectó la
presencia de estos hongos en los frotis.
En los pacientes xerostómicos analizados, se obtuvo una mediana de flujo
salival de 0,391 ml/min y de 1035 UFC/ml de levaduras. En este grupo se observó
56,8% de síntomas asociados a xerostomía, siendo el más frecuente la sensación
de saliva espesa (62%).
En el grupo de pacientes no xerostómicos, se obtuvo una mediana de flujo
salival de 0,527 ml/min y de 115 UFC/ml de levaduras (p<0.05). Este grupo sólo
presentó 1% de síntomas asociados a xerostomía (p<0.05).
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En este estudio se observó que los pacientes xerostómicos presentaron un
menor flujo salival y mayor cantidad de levaduras y síntomas asociados que los
pacientes no xerostómicos.
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Asociación entre velocidad de flujo salival, pH y concentración de proteínas salivales en sujetos xerostómicos y no hiposiálicos con alteraciones dentales, de mucosa oral y lenguaParry Yáñez, Yoshua Alexis January 2015 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: La saliva es un fluido de crucial importancia para mantener un
correcto funcionamiento del sistema estomatognático. Alteraciones cualitativas y
cuantitativas de ésta, pueden condicionar la aparición de diversas alteraciones
orales. En el presente estudio se intentó relacionar algunas de estas características
salivales cuantitativas y cualitativas (velocidad de flujo salival, pH y concentración
de proteínas) de un grupo de individuos xerostómicos con la presencia de
alteraciones orales (dentales, de mucosa y lengua), para así conocer el grado de
influencia de estas características en las alteraciones encontradas.
Metodología: El presente estudio incluyó 29 voluntarios mayores de 18 años
reclutados del servicio de Diagnóstico de la Facultad de Odontología de la
Universidad de Chile y del Centro de Referencia de Salud, Peñalolén Cordillera
Oriente. La recolección de datos se realizó mediante una ficha clínica, previa firma
de un consentimiento informado, la cual registró presencia de xerostomía y
alteraciones orales mediante un examen realizado por dos clínicos calibrados.
Además se obtuvieron muestras salivales de cada individuo para determinar
velocidad de flujo salival, pH y concentración total de proteínas en saliva. La muestra
se dividió en 2 grupos de estudio, un grupo hiposiálico, con velocidad de flujo salival
<0,2 mg/mL, y el no hiposiálico, con velocidad de flujo salival >0,2 mg/mL. Para la
asociación de las variables se utilizó el Coeficiente de correlación biserial-puntual. Se
aceptaron diferencias estadísticamente significativas con un error alfa igual o menor a
0.05 y un intervalo de confianza del 95%.
Resultados: El pH salival de los individuos con sequedad labial fue menor
en el grupo no hiposiálico en comparación con el grupo de hiposiálicos, presentando
una diferencia estadísticamente significativa (p = 0,0249). No hubo diferencias entre
concentración total de proteínas y pH para ambos grupos de estudio. En la
prevalencia de las alteraciones orales entre ambos grupos y su relación a la
concentración total de proteínas tampoco se encontraron diferencias significativas,
sin embargo se evidenció una tendencia a mayor presencia de queilitis angular en individuos hiposiálicos en comparación a los no hiposiálicos. En presencia de
lesiones cervicales (erosiones y caries) también se evidencia una tendencia (p =
0,06), habiendo menores valores en el pH en estos individuos. En relación a la
cuantificación total de proteínas, también hubo una tendencia hacia una mayor
concentración en el caso de las úlceras, pero sin llegar a ser estadísticamente
significativa. En la queilitis angular se observó una menor concentración media de
proteínas.
Conclusiones: En nuestro estudio solo se encontró una diferencia
estadísticamente significativa al comparar el pH de los pacientes hiposiálicos y no
hiposiálicos, con presencia de labio seco, sin embargo se necesitan más estudios
al respecto para poder distinguir el verdadero rol de las características salivales en
la expresión de estas alteraciones orales para así poder enfocar el tratamiento de
las patologías orales asociadas a la xerostomía.
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Determinación del efecto de la estimulación con ácido cítrico al 2% en el flujo salival, pH y capacidad tamponante de la saliva en pacientes con xerostomíaPonce Muñoz, Rodrigo Alejandro January 2013 (has links)
Trabajo de Investigación
Requisito para optar al Título de
Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su tesis en el Portal de Tesis Electrónicas / Introducción. La secreción salival mantiene la homeostasis de los tejidos orales,
por lo que su disminución o alteración en sus características cualitativas se han
asociado con un mayor riesgo de desarrollo de enfermedades. La Xerostomía es
la sensación subjetiva de boca seca y se asocia frecuentemente a Hiposialia, sin
embargo, no necesariamente es un indicador de disminución del flujo salival. El
hecho de que individuos con Xerostomía (con o sin Hiposialia) sufran de un
menoscabo en su calidad de vida, ha motivado el presente estudio, el que
pretende determinar, con un objetivo terapéutico, si sujetos con Xerostomía
presentan distinta capacidad de respuestas a la estimulación salival con ácido
cítrico al 2% en los niveles de Velocidad de Flujo Salival (VFS), como también
variaciones de pH salival y capacidad tamponante salival.
Objetivo del Estudio. Determinar la respuesta inmediata en el flujo salival, pH y
capacidad tamponante ante la estimulación con ácido cítrico al 2% en pacientes
adultos con Xerostomía.
Materiales y Métodos. Se consideró una muestra de 62 pacientes entre 18 y 80
años, con Xerostomía, a los cuales se les determinó la VFS basal al minuto 1 y 5,
como también la VFS estimulada con una solución de ácido cítrico al 2% de
aplicación local, en los minutos: 1, 2, 3, 5, 7, 9, 11, 13 y 15. La saliva recolectada
se pesó y el flujo salival se expresó en ml/min. Se determinó el pH salival y la
capacidad tamponante de todas las muestras antes y después de la estimulación
con ácido cítrico. Para determinar diferencias estadísticas, se utilizó la prueba de
Mann-Whitney y test-t Pareado, además de correlación de Pearson.
Resultados. El rango de VFS en reposo fue de 0 a 1,478 ml/min, con un promedio
de 0,282 ml/min y una desviación estándar de 0,305. Se observó mayor VFS
(p=0.001), menor pH (p=0.000) y menor capacidad tamponante (p=0.000), al
primer minuto posterior a la estimulación salival con ácido cítrico en comparación
al nivel basal. Sin embargo en los minutos siguientes, no se observaron
diferencias respecto del nivel basal.
Conclusiones. La VFS aumenta al minuto de ser estimulada con ácido cítrico,
pero tiende a recuperar su velocidad de flujo basal, después del segundo minuto
de medición post estimulación. El pH salival disminuye sólo al minuto de haber
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sido estimulado con ácido cítrico y posteriormente aumenta, manteniéndose en
niveles considerados neutros. Asimismo, la capacidad tamponante de la saliva
durante la estimulación disminuye tras haber sido estimulada con ácido cítrico, sin
embargo siempre se mantiene en rangos considerados bajos. La VFS y la
capacidad tamponante muestran una correlación positiva sólo al minuto de haber
sido estimulada con ácido cítrico.
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Comparación de pH, concentración de proteínas salivales y prevalencia de enfermedades sistémicas entre sujetos xerostómicos con y sin hiposialiaOlid Rodríguez, Cristóbal January 2015 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción Xerostomía o boca seca se considera un síntoma subjetivo relatado
por el paciente, a diferencia de hiposialia que implica una disminución objetiva del
flujo salival. Ambos términos se asocian en la mayoría de las veces, siendo la
hiposalivación un signo frecuente en la presencia de xerostomía. Se ha
determinado en la literatura, varios factores que causan xerostomía e hiposialia,
como la edad avanzada, pertenecer al sexo femenino y consumo de
medicamentos asociadas a enfermedades sistémicas. Se ha postulado también
que alteraciones en la composición salival y complicaciones neuropáticas podrían
estar influyendo en la aparición de ambas condiciones. El objetivo del presente
estudio es comparar pH, concentración de proteínas salivales y prevalencia de
enfermedades sistémicas entre sujetos con xerostomía con y sin hiposialia.
Metodología El presente estudio incluyó una muestra de 27 individuos que
presentaban xerostomía. Los pacientes fueron reclutados en la clínica
odontológica de la Universidad de Chile con previa firma del consentimiento
informado y diagnóstico de xerostomía. El grupo fue dividido en dos según si
presentaban o no hiposialia. Además a las muestras salivales se les realizó
medición de pH y concentración de proteínas totales en saliva, junto con la
realización de una ficha clínica consignando las enfermedades sistémicas y
medicación.
Resultados No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre
sujetos xerostómicos con y sin hiposialia en relación a las mediciones de pH y
concentración de proteínas totales en saliva. Sujetos xerostómicos con hiposialia
presentaron mayor prevalencia de artritis reumatoídea y Síndrome de Sjögren en
comparación al grupo xerostómico sin hiposialia. La frecuencia de medicamentos
consumidos en ambos grupos no mostraron diferencias estadísticamente
significativas.
Conclusiones: Las variaciones en el pH y la concentración de proteínas totales,
no influirían en el padecimiento de xerostomía, independiente de la existencia de
hiposialia. La artritis reumatoídea y el Síndrome de Sjögren tienen una mayor
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frecuencia en sujetos con xerostomía con hiposialia. Por otra parte, los
medicamentos no parecen influir siempre sobre el flujo salival. Independiente de
los resultados obtenidos en este estudio, se debe mencionar que la xerostomía es
una afección compleja multifactorial que no sólo es causada por hiposialia,
también podrían interactuar procesos psicológicos y neuropáticos, que deben ser
estudiados en futuros trabajos. / Adscrito a Proyecto FONIS SA12I2207
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Efecto de un sustituto salival casero en base a manzanilla (Matricaria chamomilla) y semillas de linaz (Linum usitatissimum) en el estatus de portación y variedad de especies de levaduras del género Candida en pacientes con xerostomía de diverso origenCavagnola Zúñiga, Soledad Paulina January 2015 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / Introducción: La xerostomía es una condición muy frecuente principalmente en
adultos mayores, asociado a variadas causas tales como el envejecimiento,
enfermedades, condiciones o consumo de fármacos, generando problemas
funcionales y sensación de ardor con dolor permanente e infecciones oportunistas
como Candidiasis que impactan en la calidad de vida los individuos que lo
padecen. El objetivo de esta investigación fue evaluar el efecto de una terapia
paliativa para la sensación de boca seca, utilizando un sustituto salival casero en
base a manzanilla (Matricaria chamomilla) y semillas de linaza (Linum
usitatissimum) sobre la portación de levaduras del género Candida en adultos con
xerostomía.
Material y métodos: Mediante un ensayo clínico, doble ciego, aleatorizado
cruzado con blanqueamiento, se tomaron muestras de saliva de 39 voluntarios
con xerostomía, antes y después del uso por una semana del sustituto salival
experimental y el convencional. Estas muestras fueron sembradas en placas agar
Dextrosa Sabouraud-Tetraciclina y en placas de CHROMagar™ Candida. Se
realizó recuento e identificación presuntiva de levaduras del género Candida. La
presencia de hiposialia se determinó mediante el test de ―Saliva total no
estimulada‖. Los recuentos de levaduras se analizaron mediante el Test de la
prueba de rango con signo de Wilcoxon y la hiposialia con el Test exacto de Fisher.
Se relacionó el estatus de portación y variedad de especies de levaduras con: la
condición de hiposialia mediante una prueba de regresión logística. Se utilizó el
software STATA 9.1.
Resultados: El sustituto experimental en base a manzanilla (Matricaria chamomilla)
y semillas de linaza (Linum usitatissimum) no generó una variación significativa en
la portación de levaduras del género Candida en los individuos del estudio, a
diferencia del sustituto convencional que aumentó de manera significativa esta
variable.
De los individuos participantes en el estudio un 48,7% presentó hiposialia
acompañada de un mayor recuento inicial de levaduras del género Candida, lo que
no fue observado en los individuos sin esta condición.
De acuerdo a la identificación presuntiva de levaduras del género Candida en medio
CHROMagar™ Candida; la especie aislada con mayor frecuencia fue Candida
albicans seguida de Candida glabrata.
Conclusiones: El sustituto salival en base a manzanilla y linaza no modificó la
portación de levaduras del género Candida en los voluntarios del estudio, a
diferencia del sustituto convencional, por lo que presenta una ventaja frente al
único producto disponible en el mercado nacional. Se requiere de investigaciones
adicionales sobre el efecto de la manzanilla y linaza y sus mecanismos de acción
sobre levaduras del género Candida, de modo de generar mayor evidencia sobre
la interacción de estos productos naturales con la microbiota oral. Evidencia que
sería fundamental para la toma de decisiones en el tratamiento paliativo de la
sequedad bucal de los pacientes xerostómicos, que permita efectivamente mejorar
su calidad de vida.
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Calidad de vida relacionada a la salud bucal en pacientes con síndrome de SjögrenCollao Fierro, Francisca January 2010 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / Calidad de vida relacionada a la salud Bucal y síndrome de Sjögren.
Los pacientes con síndrome de Sjögren (SS), enfermedad autoinmune que afecta
las glándulas exocrinas, presentan xerostomía, hiposialia y modificaciones en la
composición salival. Las consecuencias de estas alteraciones que afectan la
calidad de vida relacionada con la salud bucal (CVRSB) no han sido
suficientemente analizadas.
Objetivo: Evaluar calidad de vida relacionada con la salud oral en pacientes con
Síndrome de Sjögren y relacionarla con el nivel a sensación de boca seca.
Método: La muestra (n=99), fue seleccionada desde Hospitales: San Borja,
Cordillera, Barros Luco, San Juan de Dios y de la Clínica de la Facultad
Odontología de la Universidad de Chile, de los cuales 33 correspondieron a
pacientes con diagnóstico de síndrome de Sjögren basado en el Consenso
Americano–Europeo del año 2002 y 66 individuos pertenecientes al grupo control.
Todos ellos respondieron dos cuestionarios: el Geriatric Oral Health Assessment
Index (GOHAI), que valora CVRSB y el Xerostomia inventory (XI), que evalúa
percepción de boca seca. Los resultados obtenidos fueron resumidos en
promedios y las comparaciones entre ambos grupos fueron realizadas con el Test
de Wilcoxon (p= 0.05).
Resultados: Los pacientes con SS mostraron puntajes menores en el GOHAI
(38,5±11,9) respecto al grupo control (45.6 ± 11,4); (p= 0,003). Un 100% de los
pacientes con Sjögren presentaron xerostomía, mientras que un 37,8% de los
controles autoreportaron este síntoma. La xerostomía evaluada a partir del
cuestionario XI en todos los pacientes con o sin Sjögren, se asoció a una peor
CVRSB.
Conclusión y discusión: Los pacientes con SS presentan una pobre CVRSB, y
la xerostomía parece tener una influencia importante en la mala calidad de vida
relacionada a la salud bucal, no sólo en los pacientes con SS, sino también sin
Sjögren, mostrando de ésta forma un alto impacto en la CVRSB.
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Prevalencia de depresión en pacientes en tratamiento odontológico en la Clínica Odontológica del Adulto en 2008Cuevas Alarcón, Ximena January 2009 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / Introducción: La esperanza de vida en el mundo ha aumentado y una de las
consecuencias es el incremento en las enfermedades crónicas no transmisibles como
la Depresión. En Chile la prevalencia de depresión es de 7,5 a 10%, este dato es
importante para el Odontólogo, debido a que literatura reporta importantes
asociaciones entre el trastorno depresivo y la Odontología tales como : xerostomía,
dolores orofaciales crónicos , problemas periodontales, desinterés por la higiene oral,
etc. Todas estas asociaciones, deben ser consideradas en el diagnóstico y plan de
tratamiento de los pacientes odontológicos, pues de no ser identificas generan
fracasos terapéuticos, y tensan la relación Odontólogo – paciente. Objetivo:
Determinar la prevalencia de depresión en una población de atención dental y que
aquélla es mayor que la de la población nacional. Materiales y métodos: Estudio
descriptivo en que se realizó a pacientes que se atendieron en 2008 en la Clínica
Odontológica del Adulto de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile,
una encuesta de 4 preguntas contenidas en el Examen de Salud Preventiva del Adulto
(ESPA) y luego una encuesta de diagnóstico de depresión de la CIE-10 a los
positivos en la primera prueba. Resultados: De un universo de 270 pacientes de que
se disponía, se entrevistó a una muestra de 122 de ellos. Se encontró una prevalencia
de 31,97% de depresión en los pacientes en atención odontológica, lo que difiere
significativamente de la estadística estimada para la población nacional (P < 0.0001)
y se encontró que 61,6% de los depresivos estaban subdiagnosticados. La mayoría de
los depresivos eran mujeres (89,7%) y se ubicaban en el rango de edades de 51-60
años (48%); y la mayoría de los depresivos presentaba depresión moderada
(69,23%). Conclusión: Dada la alta prevalencia de pacientes depresivos y el alto
número de subdiagnosticados, es de utilidad que el Odontólogo se familiarice con el
reconocimiento de la depresión para un mejor manejo odontológico y para contribuir
al manejo integral de los pacientes.
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Evaluación in vitro de la viabilidad de microorganismos colonizadores primarios de la cavidad oral frente a un sustituto salival casero en base a manzanilla (Matricaria chamomilla) y semillas de linaza (Linum usitatissimum)Arcos Elgueta, Valentina Daniela January 2016 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: La sensación de boca seca o xerostomía es la sensación
subjetiva de sequedad bucal, que se produce cuando la tasa de producción
de flujo salival es menor que la tasa de pérdida de fluidos de la boca. Como
terapia para la sensación de boca seca se indica el uso de sustitutos
salivales, que lubrican de forma transitoria las estructuras bucales. Algunos
productos utilizados para aliviar la sensación de boca seca en su
formulación incluyen sustancias con efectos antimicrobianos que pueden
causar importantes desequilibrios en la microbiota comensal de la cavidad
oral. Esta microbiota entre otras cosas se encarga de impedir la colonización
de otros microorganismos (potencialmente patógenos), activar el sistema
inmune y producir nutrientes necesarios para otras especies también
protectoras. En el área de Bioquímica de la Facultad de Odontología de la
Universidad de Chile, se ha desarrollado un sustituto salival formulado en
base a manzanilla y linaza. Este sustituto se caracteriza por ser un producto
de elaboración casera, económica, no tóxico, reconocido como alimento,
por tanto puede ser ingerido. Cuenta con evidencia clínica de ser un buen
reductor de la sensación de boca seca. El objetivo de este trabajo fue
estudiar el posible efecto protector del sustituto salival recién descrito, sobre
microorganismos colonizadores primarios de la cavidad oral.
Material y métodos: Para evaluar la viabilidad de microorganismos
colonizadores primarios de la cavidad oral frente al contacto con un colutorio
en base a manzanilla y linaza se realizaron ensayos de difusión, dilución y
ensayos de contacto (Killing test), utilizándose como medios de cultivo
placas de agar TYCS y TSB. Se utilizó como producto de comparación un
colutorio comercial formulado para aliviar la xerostomía (Xeros, Dentaid
),
como control positivo Clorhexidina 0,12% y como control negativo suero
fisiológico. Se realizó medición de zonas de inhibición de crecimiento
bacteriano para los distintos productos en el ensayo de difusión, recuento de
unidades formadoras de colonias (UFC) en los ensayos de dilución y
contacto. Los resultados fueron analizados mediante el test de Shapiro Wilk
®
y ANOVA no paramétrico para el análisis de normalidad y el test de Kruskal
Wallis para afirmar o refutar la hipótesis de igualdad de rango promedio. En
el ensayo de Dilución las comparaciones se evaluaron empleando el test U
de Mann Whitney para muestras independientes con la corrección de
Bonferroni.
En el ensayo de contacto, se utilizó el análisis ANOVA para ver la distribución
de la normalidad de las muestras y además, debido a que se trabajó con 2
variables independientes, se utilizaron modelos de regresión lineal múltiple
para ver la distribución del recuento de colonias bacterianas en relación al
volumen de los colutorios y al tiempo de contacto entre ellos.
Resultados: Xeros® generó una variación significativa en el recuento de
colonias bacterianas pertenecientes a la microbiota comensal oral del género
Streptococcus, específicamente S. salivarius, S. sanguinis, S. oralis, S.
gordonii y S. mitis, siendo éste menor en comparación con el recuento de
colonias bacterianas obtenidos con el sustituto salival casero y con el suero
fisiológico. El efecto de Xeros® se mantiene en el tiempo.
El sustituto en base a manzanilla y linaza no generó una variación significativa
en el recuento de colonias bacterianas estudiadas en comparación con suero
fisiológico (control negativo), lo que se mantiene en el tiempo.
Conclusiones: El sustituto salival en base a manzanilla y linaza no modificó
los recuentos bacterianos de microorganismos comensales orales, a diferencia
del sustituto comparado, Xeros®, lo que representa una ventaja frente a éste.
Se requiere de investigaciones adicionales en relación a otros posibles efectos
de manzanilla y linaza sobre una variedad mayor de microorganismos orales,
de modo de generar mayor evidencia sobre la interacción de estos productos
naturales con la microbiota comensal y patógena de la cavidad oral.
Esta evidencia sería fundamental para la toma de decisiones en el tratamiento
paliativo de sequedad bucal de los pacientes xerostómicos en Chile y
permitiría efectivamente mejorar su calidad de vida. / Adscrito a Proyecto FONIS SA 12/2207 "Ensayo clínico aleatorio para evaluar la eficiencia de un sustituto salival casero, en base a manzanilla (Matricaria chamomilla) y semillas de linaza (Linum usitatissimum), en el alivio de la sensación de boca seca de distinto origen"
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Comparación de prevalencia de xerostomía entre pacientes diabéticos tipo 2 compensados y descompensados metabólicamenteSolar López, Melissa January 2016 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad que afecta el
metabolismo de los carbohidratos. Su descompensación metabólica, medida con el
test de hemoglobina glicosilada (HbA1c≥7%), se traduce en complicaciones
sistémicas y orales, como enfermedad periodontal y disminución del flujo salival.
Esto último, no necesariamente se relaciona al padecimiento de xerostomía
(sensación de boca seca), altamente asociada en diabéticos, por lo que esta
sensación podría estar determinada por otros factores que pueden alterarse según
control metabólico en diabetes, como pH salival, concentración de proteínas
salivales y consumo de fármacos antihipertensivos. No existe suficiente evidencia
que compare estos parámetros entre sujetos con DM2 compensados y
descompensados, por lo que el objetivo de este trabajo es comparar la prevalencia
de xerostomía entre sujetos diabéticos compensados y descompensados
metabólicamente y relacionar este parámetro con diferencias en la velocidad de flujo
salival, concentración de proteínas salivales, pH salival y consumo de fármacos
antihipertensivos.
Material y métodos: De la Asociación de Diabetes de Chile, se reclutaron 50 sujetos
DM2, compensados (HbA1c<7%) y descompensados (Hba1c≥7%). Se determinó
xerostomía, pH salival, concentración de proteínas en saliva (PP) y velocidad de
flujo salival (VFS) y se describió el consumo de fármacos antihipertensivos según lo
encontrado en fichas clínicas. Para comparar pH, VFS, PP entre xerostómicos y no
xerostómicos y entre DM2 compensados y no compensados, se utilizaron las
pruebas t-Student y Mann-Withney. Para asociar el padecimiento de HTA y el
consumo de fármacos antihipertensivos con xerostomía se utilizó chi cuadrado,
considerándose una significancia del 95% (p<0,05).
Resultados: De la muestra, 25 sujetos eran compensados y 25 descompensados.
13 (26%) eran hombres y 37 (74%) mujeres. La prevalencia de xerostomía fue
mayor en descompensados, sin embargo esta diferencia no fue estadística. Sujetos
DM2 descompensados presentaron menor pH (7.47), menor VFS (0.54 ml/min) y
mayor PP (35.41 µg/ml) en comparación con DM compensados (pH=7.74,
VFS=0,64 ml/min, PP=31.79 µg/ml), siendo la diferencia de pH, la única estadística
(p<0,05). No hubo relación entre consumo de fármacos antihipertensivos y
xerostomía.
Conclusión: Xerostomía se presentó en sujetos con DM2 compensados y
descompensados. Si bien, hubo diferencias al comparar pH salival entre estos
grupos, ni ésta ni las otras variables estudiadas, se relacionaron con xerostomía,
dando cuenta de la multifactorialidad de este fenómeno. / Adscrito a Proyecto FIOUCH 13-002
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