Tesis Magister En Ciencias Odontológicas Con Mención En Cariología / ANTECEDENTES: A nivel nacional las mediciones actuales de historia de
Caries en preescolares muestran que en un periodo de 4 años, el 53% de los
niños que estaban sanos presentan la enfermedad. Debido al carácter
multifactorial de la enfermedad es necesario para su evaluación, el diseño y
validación de un cuestionario nacional que permita cuantificar y universalizar la
información.
OBJETIVO: “Validar un cuestionario que permita recolectar información
relacionada con diversos factores de riesgo de caries, sociales, económicos,
biológicos y conductuales en preescolares”.
MATERIAL Y MÉTODO: “Estudio de tipo analítico, de corte transversal” (inserto
en Proyecto PRI-ODO Nº 12- 009 de la Facultad de Odontología de la
Universidad de Chile, aprobado por comité de ética correspondiente). El
cuestionario está compuesto de 7 dominios: I) sociodemográfico, II)
antecedentes de salud bucal del preescolar y del cuidador, III) construcción
social de enfermedad, IV) autopercepción de salud bucal y de necesidad de
tratamiento, V) hábitos de alimentación, VI) hábitos de higiene oral y VII)
exposición a microorganismos , un componente de Identificación y contacto y
una pregunta global final (PG). Para la validación del cuestionario se determinó
la validez de convergencia y discriminación, la consistencia interna y la
confiabilidad test retest del instrumento en dos muestras independientes
seleccionadas de manera intencionada. Se aplicó el instrumento al cuidador
principal de 118 preescolares chilenos de 24 a 71 meses de edad de la Región
Metropolitana , previo consentimiento informado. La muestra de estudio se
dividió en dos grupos: Grupo 1 preescolares de bajo riesgo de caries de
establecimientos educacionales de perfil socioeconómico alto (PSEA) que
asisten a establecimientos educacionales de dependencia particular y el grupo
2: preescolares de alto riesgo de caries de perfil socioeconómico bajo (PSEB)
que asisten a establecimientos educacionales Integra durante el año 2013. El
examen clínico fue realizado por 2 odontólogos calibrados en el criterio OMS e
ICDAS II, en salas de la misma institución. El criterio de la Organización
Mundial de la Salud (OMS) fue construido a partir de la agrupación de códigos
ICDAS en un constructo cOMS1 (códigos 5-6). Se describieron las variables
categóricas a través de tablas y frecuencias absolutas y la variable puntaje con
medidas de tendencia central y dispersión. Se estimó un modelo de regresión
logística y se evalúo la capacidad de discriminación del puntaje a través de una
curva ROC. Se determinó la consistencia interna por el cálculo de Alpha de
Conbrach y la estabilidad temporal por el Índice de Kappa de Cohen para las
variables categóricas y el índice de intraclase para las variables cuantitativas.
Se utilizó el programa Stata 12.1
RESULTADOS: El puntaje del cuestionario mostró una validez de
discriminación de 0.95 entre ambos grupos y de la pregunta global 0.61 y una
consistencia interna del cuestionario de 0.72. En la validez de convergencia se
encontró que no existe asociación estadísticamente significativa entre el puntaje
del cuestionario y la pregunta global dicotomizada: p=0.193, odss ratio (OD)
1.061, 95% intervalo de confianza (CI) 0.970 – 1.161. No obstante, se evidenció
que si existe asociación estadísticamente significativa entre el puntaje del
cuestionario y el grupo riesgo de caries (bajo y alto): p=0.001 odss ratio (OD)
1.961, 95% intervalo de confianza (CI) 1.375 – 2.795. La estabilidad temporal
mediante comparaciones Test – Retest calculado con el índice de Kappa de
Cohen osciló entre 0,37 a 1. Observándose en la mayoría de los dominios un
fiabilidad de buena a muy buena.
CONCLUSIONES: Con este estudio se pretende mejorar la información
existente relacionada con las determinantes de la Caries dental en la población
preescolar chilena vulnerable y permita actualizar el enfoque en las estrategias
de control y prevención de la enfermedad. / Trabajo de investigación inserto en el Proyecto PRIODO No. 12/009 ""Evaluación del riesgo de caries en preescolares de Santiago de Chile: Estudio de factores socio-conductuales y biológicos", presentado por la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/148879 |
| Date | January 2015 |
| Creators | Candiales de Castillo, Yuliana Margarita |
| Contributors | Morales Bozo, Irene, Cabello Ibacache, Rodrigo, Rodríguez Martínez, Gonzalo, Urzúa Orellana, Blanca |
| Publisher | Universidad de Chile |
| Source Sets | Universidad de Chile |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Tesis |
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