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Previous issue date: 2009-12-11 / The acute toxoplasmosis during pregnancy is an infection that can be transmitted to the fetus, causing a disease that varies in severity depending on the time of pregnancy when fetal infection occurred. Can be severe and cause miscarriage or major sequelae (neuro-optical) in survivors. The detection of women's vulnerability to infection and early diagnosis of acute infection in pregnant women provide for the use of prophylactic measures to prevent maternal infection and/or introducing therapeutic measures that can reduce the severity of fetal disease. Although toxoplasmosis screening is not mandatory in Brazil, in the State of Goiás, through the Pregnancy Protection Program, several infections are identified during prenatal care such as toxoplasmosis. This study aimed at estimating the prevalence of anti-Toxoplasma gondii antibodies and analyzing factors associated to seropositivity in pregnant women assisted by the Pregnancy Protection Program. This is a cross-sectional study from the Pregnancy Protection Program database records which considered the serologic trials outcomes carried out in filter paper samples for the IgG and IgM markers in pregnant women living in Goiânia screened in 2008. In order to amplify and improve the quality of data analysis, was carried out a deterministic linkage technique with Live Birth Information System database, thus linked to 10,316 records out of 12,843 records which were analyzed (80.3%). The infection prevalence was of 68.3% (CI 95%: 67.5-69.1), 0.74% (95/12,846) of which presented IgG and IgM reagents. The serum IgM and IgG avidity confirmation test was carried out in 93.7% (89/95) pregnant women suggestive of acute infection. The gestational week of the new collection was identified in 82 of them, and 52.5% (43/82) of which were on the 16th week of gestation or more weeks, it is not possible to determine if the infection occurred during pregnancy, and among these ones, the IgG avidity test value was higher than 60% in 35/43 pregnant women. The statistically associated variables (p<0,05) seropositivity were age group equal or higher than 20 years, black and mixed-race, school completion rate lower than 12 years and multiple pregnancies. The outcomes show a high prevalence of infection among pregnant women living in Goiânia and high patient compliance with the Program to perform the confirmatory test, however, the Pregnancy Protection Program s database presented a high percentage of records with variable not satisfied, justifying the adoption of strategies aimed at health professionals about the importance of filling the pregnancy's card and the information to the surveillance systems of State. / A toxoplasmose aguda na gestação é uma infecção que pode ser transmitida ao concepto, causando uma doença que varia em gravidade, dependendo da época da gestação em que aconteceu a infecção fetal. Pode ser grave e causar o abortamento ou importantes sequelas (neuro-ópticas) nos sobreviventes. A detecção da vulnerabilidade das mulheres a essa infecção e o pronto diagnóstico da infecção aguda na grávida proporcionam a utilização de medidas profiláticas para se prevenir a infecção materna e/ou se introduzir medidas terapêuticas que podem reduzir a gravidade da doença fetal. Embora o screening para toxoplasmose não seja obrigatório no país, no Estado de Goiás, por meio do Programa de Proteção à Gestante diversas infecções são identificadas durante a assistência pré-natal, entre elas a toxoplasmose. O objetivo deste estudo é estimar a prevalência de anticorpos e analisar fatores associados à soropositividade ao Toxoplasma gondii em gestantes atendidas no Programa de Proteção à Gestante. Trata-se de um estudo de corte transversal com uso de dados secundários do Programa de Proteção à Gestante que considerou os resultados dos testes sorológicos realizados em amostras de papel filtro para os marcadores IgG e IgM em gestantes atendidas durante 2008 e residentes em Goiânia. Para ampliar e melhorar a qualidade da análise dos dados foi realizada a técnica de linkage determinística com o banco de dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos, sendo vinculados 10.316 registros do total de 12.846 registros analisados (80,3%). A prevalência da infecção pelo Toxoplasma gondii foi de 68,3% (IC 95%: 67,5-69,1), sendo que destas, 0,74% (95/12.846) apresentaram IgG e IgM reagentes. O teste confirmatório da presença da IgM, acrescido do teste de avidez de anticorpos IgG em sangue venoso foram realizados em 93,7% (89/95) das gestantes suspeitas de infecção aguda. A semana gestacional da nova coleta foi identificada em 82 delas, sendo que 52,5% (43/82) estavam com mais de 16 semanas de gestação, não sendo possível determinar se a infecção ocorreu durante a gestação, apesar de 35/43 estarem com alta avidez (maior de 60%). As variáveis associadas estatisticamente (p<0,05) à soropositividade foram faixa etária igual ou superior a 20 anos de idade, cor/raça preta e parda, tempo de estudo inferior a 12 anos e ser multigesta. O estudo estimou uma alta prevalência da infecção entre gestantes residentes em Goiânia, e elevada adesão das pacientes ao Programa para realização do teste confirmatório, entretanto, a base de dados do Programa de Proteção à Gestante apresentou elevado percentual de registros com variáveis não preenchidas, justificando a adoção de estratégias voltadas aos profissionais de saúde acerca da importância do preenchimento do cartão da gestante, bem como dessas informações para os serviços de epidemiologia do Estado.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tde/766 |
| Date | 11 December 2009 |
| Creators | SARTORI, Ana Lucia |
| Contributors | MARTINS, Cleusa Alves, AVELINO, Mariza Martins |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Mestrado em Enfermagem, UFG, BR, Cuidado em Enfermagem |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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