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Previous issue date: 2012-05-04 / Opportunistic fungi are responsible for infectious diseases in oral cavity that rose in prevalence in the last years, especially in complete denture wearers. Thus, colonization and growth of Candida species and other microorganisms are of clinical importance. The aims of this study were (i) systematically review the literature to determine if there is a protocol of prevention or treatment of Candida colonization in denture liners and (ii) clinically assess how biofilm composition is affected by different materials, time and the presence of candidiasis in denture wearers. In vitro and in vivo studies were evaluated with regard to treatment and/or prevention of Candida colonization and biofilm formation in denture liners. Six databases were searched (Lilacs, Scopus, Pubmed / Medline, Scielo and Cochrane Database of Systematic Reviews) from 1950 to 2012 using the keywords denture liner , Candida , tissue conditioner , denture stomatitis and antifungal agents . For the in situ study, twenty-eight volunteers, half with candidiasis, half healthy but Candida carriers wearing complete dentures were selected to participate in this study. Biofilm formed on acrylic resin and temporary denture liners (silicone based and acrylic resin based) specimens mounted in the internal surface of the volunteers upper dentures were collected in two phases of 21 days. Specimens were randomly removed on days 7, 14 and 21. Representative samples of the specimens were analyzed by SEM in the various periods under evaluation. Colony forming units/mm2 of biofilm of mutans streptococci, lactobacilli, total microorganisms and Candida species were determined. Through the systematic review it was possible to observe that the incorporation of nystatin to prevent the disease and the immersion in sodium hypoclorite to disinfect denture liners was the most frequently found treatment. However, as the data was in general derived from in vitro studies, there is a high risk of bias. For the in situ study, non-albicans Candida species showed higher counts in the silicone-based denture liner in diseased patients (p=0,01). Patients with candidiasis showed higher counts of mutans streptococci after 7 days (p=0.0041), but this difference disappeared after 14-21 days of biofilm formation. Thus, silicone-based denture liners should be avoided in diseased patients, as they have shown 12 higher nonn-albicans Candida species, which are known to be more virulent and resistant to conventional therapies. / Os fungos oportunistas são responsáveis por doenças infecciosas na cavidade bucal que aumentaram em prevalência nos últimos anos, especialmente em usuários de prótese total. Assim, a colonização e o crescimento de espécies de Candida e outros microrganismos em próteses tem fundamental importância clínica. Este estudo teve por objetivo (i) fazer uma revisão sistemática para determinar se existe um protocolo de prevenção ou tratamento da colonização por Candida em reembasadores de prótese e (ii) avaliar clinicamente como a composição do biofilme é afetada por diferentes materiais, tempo e a presença ou não de candidíase, em usuários de prótese total. Estudos clínicos e in vitro foram avaliados quanto ao tratamento e / ou prevenção da colonização por Candida e formação de biofilme em reembasadores de prótese. Seis bases de dados eletrônicas foram pesquisadas (Lilacs, Scopus, Pubmed / Medline, Scielo e Cochrane Database of Systematic Reviews) de 1950 a 2012 usando as palavras-chaves denture liner , Candida , tissue conditioner , denture stomatitis e antifungal agents . Para o estudo in situ vinte e oito voluntários usuários de prótese total, quinze portadores de estomatite por dentadura, e doze pacientes com alguma espécie de Candida avaliados por screening inicial foram selecionados. Foi quantificada a formação de biofilme sobre espécimes de resina acrílica e reembasadores temporários (a base de resina acrílica ou silicone) inseridos na parte interna da prótese total superior em duas fases de 21 dias. Os espécimes foram removidos aleatoriamente no 7°, 14° e 21° dia. Amostras representativas foram analisadas em MEV nos diferentes períodos de avaliação. Unidades formadoras de colônia/mm2 de biofilme de estreptococos do grupo mutans, lactobacilos, microrganismos totais e espécies de Candida foram determinados. Através da revisão sistemática foi possível observar que a incorporação de nistatina para prevenir o aparecimento da doença e a imersão em hipoclorito de sódio para desinfectar reembasadores de tecidos são o tratamento mais frequentemente encontrado. No entanto, os dados encontrados foram quase que exclusivamente baseados em estudos in vitro, o que gera alto risco de viés. Para o estudo in situ, a contagem de Candida não-albicans para reembasadores a base de silicone foi maior
10 em pacientes com candidíase (p=0,01). Pacientes com candidíase apresentaram maiores contagens de estreptococos do grupo mutans após 7 dias (p=0,0041), mas essa diferença desapareceu após 14-21 dias de formação de biofilme. Com isso, reembasadores a base de silicone devem ser evitados em pacientes com candidíase já que estes materiais apresentaram aumento da contagem de espécies de Candida não-albicans, as quais são mais virulentas e resisitentes às terapias convencionais.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpel.edu.br:123456789/2221 |
| Date | 04 May 2012 |
| Creators | Valentini, Fernanda |
| Contributors | CPF:16240683833, http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4730122J7, Boscato, Noéli, Cenci, Tatiana Pereira |
| Publisher | Universidade Federal de Pelotas, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, UFPel, BR, Odontologia |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPEL, instname:Universidade Federal de Pelotas, instacron:UFPEL |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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