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MATURAÇÃO DA VIA AUDITIVA E AQUISIÇÃO DA LINGUAGEM EM CRIANÇAS NASCIDAS PRÉ-TERMO TARDIO E A TERMO COM E SEM RISCO PSÍQUICO / AUDITORY PATHWAY MATURITION AND LANGUAGE ACQUISITION IN CHILDREN BORN LATE PRETERM AND TERM WITH AND WITHOUT PSYCHIC RISK

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This thesis aimed to evaluate the possible relationship between maturation of the auditory
pathway, language acquisition and the presence of psychological risk in preterm infants and
term. It was also analyzed the possible relationship between maturation of the auditory
pathway and language acquisition in late preterm infants and term to describe auditory
pathway maturation patterns of these babies, analyze the possible relationship between
maturation of the auditory pathway and psychological risk. This is a cohort study, longitudinal,
in which linked variables were compared to hearing and language of 0-12 babies. The
research population was composed of late preterm infants and term without neurological
injury or obvious organic syndrome. The sample consisted of 54 babies, being 17 babies
from the late preterm group and 37 babies from the group born at term from the study 2, and
31 babies composed the no risk group and 23 babies with psychic risk from study 3. The
families went through initial and continuing interviews to collect data on pregnancy, birth,
food, among others. Hearing maturation was assessed by analysis of Cortical Auditory
Evoked Potentials in the first, sixth and twelfth month. The gathering sessions were filmed at
3, 6, 9 and 12 months for analysis and checking of some of the protocols used. To verify the
psychological risk, evaluations were conducted using IRDIS and PRÈAUT questiionnaries.
To verify the language acquisition, evaluations used Language Acquisition Enunciation Sign,
DENVER II and Vocabulary Checklist. All aspects were evaluated on the day of collection
and subsequently confirmed by the filming. Analyzing the evaluations, it was found that in all
groups there was a statistically significant hearing maturation. Preterm babies showed
greater maturity than those born at term, due to its higher latency at birth and at 6 months. In
the evaluation of 12 months, it was observed equivalent results. As for the language, it was
observed that late preterm infants had lower performance in DENVER II in Phase 4.
Regarding the Language Acquisition Enunciation Sign, which evaluates the mother-infant
interaction, in Phase 1 there wasn't statistically significant difference between the groups in
favor of the group born at term as expected. As for the test Vocabulary Checklist, it was
observed that the term infants showed better understanding of vocabulary at 12 months.
Analyzing the auditory maturation and psychological risk, infants with greater psychological
risk also had higher latencies. In this sample, there was a higher concentration of risk with
babies in Phase I of IRDlS (42.59%, n = 23) and lower concentrations in Phase IV (14.81%,
n = 8). In assessing the PRÈAUT at 4 months, 42.59% (n = 23) of the babies were at risk and
9 months only 20.37% (n = 11). Finally, there is the importance for clinical practice, the
auditory maturation of monitoring and the development of listening skills of children who
show biohazardous and / or environmental risk, such as prematurity, especially extreme
cases, as well as the psychic risk. / Esta tese teve como objetivo avaliar as possíveis relações entre maturação da via
auditiva, aquisição da linguagem e a presença de risco psíquico, em recém-nascidos
prematuros e a termo. Tratou-se de um estudo de coorte, longitudinal, no qual foram
comparadas variáveis ligadas à audição e linguagem de bebês de 0 a 12 meses. A
população da pesquisa foi composta de crianças nascidas pré-termo tardio e a termo,
sem lesão neurológica ou síndrome orgânica evidente. A amostra foi composta de 54
bebês, sendo 17 bebês do grupo de nascidos pré-termo tardio e 37 do grupo de
nascidos a termo do estudo 2 e, 31 bebês compuseram o grupo sem risco e 23 bebês
com risco psíquico no estudo 3. As famílias passaram por entrevistas inicial e
continuada para coleta de dados referentes à gestação, nascimento, alimentação, entre
outros. A maturação auditiva foi avaliada por meio da análise dos Potenciais Evocados
Auditivos Corticais no primeiro, sexto e décimo segundo mês. Realizaram-se filmagens
das sessões de coleta, aos 3, 6, 9 e 12 meses, para análise e conferência de alguns dos
protocolos utilizados. Foram utilizados para avaliação do risco psíquico os questionários
IRDIS e PRÈAUT, da aquisição de linguagem os Sinais Enunciativos de Aquisição de
Linguagem, DENVER II e Checklist de Vocabulário. Todos os aspectos foram avaliados
no dia da coleta e confirmados posteriormente por meio das filmagens. Analisando as
avaliações realizadas, observou-se que em todos os grupos houve maturação auditiva
estatisticamente significante. Os bebês nascidos pré-tremo apresentaram maior
maturação do que os nascidos a termo, por apresentar maior latência ao nascimento e
aos 6 meses de vida. Na avaliação dos 12 meses, observou-se equivalência de
resultados. Quanto à linguagem, pôde-se observar que os nascidos pré-termo tardio
tiveram menor desempenho no DENVER II na Fase 4. Em relação aos Sinais
Enunciativos de Aquisição de Linguagem, que avalia a interação mãe-bebê, na fase 1
não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos a favor do grupo de
nascidos a termo como esperado. Quanto ao teste Checklist de Vocabulário, pôde-se
observar que os nascidos a termo apresentaram melhor compreensão de vocabulário
aos 12 meses. Ao analisarmos a maturação auditiva e o risco psíquico, os bebês com
maior risco psíquico também apresentaram latências maiores. Nesta amostra, houve
maior concentração de bebês com risco na Fase I dos IRDIS (42,59%, n=23) e menor
concentração na Fase IV (14,81%, n=8). Na avaliação do PRÈAUT aos 4 meses, 42,59%
(n=23) dos bebês apresentavam risco e aos 9 meses apenas 20,37% (n=11). Por fim,
destaca-se a importância, para a prática clínica, do acompanhamento da maturação auditiva
bem como o desenvolvimento das habilidades auditivas de crianças que evidenciam risco
biológico e/ou ambiental, tais como a prematuridade, sobretudo a extrema assim como o risco
psíquico.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsm.br:1/3455
Date05 August 2016
CreatorsRechia, Inaê Costa
ContributorsSouza, Ana Paula Ramos de, Biaggio, Eliara Pinto Vieira, Kessler, Themis Maria, Garcia, Michele Vargas, Carvalho, Sirley Alves da Silva, Sleifer, Pricila
PublisherUniversidade Federal de Santa Maria, Programa de Pós-Graduação em Distúrbios da Comunicação Humana, UFSM, BR, Fonoaudiologia
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFSM, instname:Universidade Federal de Santa Maria, instacron:UFSM
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
Relation400700000003, 400, 300, 300, 300, 300, 300, 300, 300, 78b028d5-7579-43e9-836d-ab2b136a4508, ff7e21c9-0f93-4a29-8d09-02b8f23f7289, 2292ed0e-e267-4789-80c1-e5902af010a5, f60647f0-005e-4974-a31b-b9f20de4735b, 339d44a7-9f6b-46f5-8955-b2769e5f43ef, 293665a6-78ef-49f9-b756-74ed87bcdcdf, c64c7d89-27fd-4f43-ae67-830eac3d45cc

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