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Influ?ncia de fatores biopsicossociais sobre a mortalidade de idosos no munic?pio de Santa Cruz/RN: um estudo prospectivo

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Previous issue date: 2008-05-12 / The aging process if characterizes for a complex events network, from multidimensional nature, that encloses biological, social, psychic and functional aspects. The alteration of one or more aspects can speed up the aging process, anticipating limitations and until the death in the aged. For an adjusted confrontation of this question is necessary an interdisciplinary vision, in which the some areas of the knowledge can interact and with this to intervenes of the best possible form. Then, information derived from studies of aspects related to incidence, morbidity-mortality and transition patterns, involved in the health-illness process can more accurately identify risk groups thereby establishing links between social factors,
illness, incapacity and death. Thus, this study aimed to identify, by a multidimensional vision, the risk factors of mortality in a coorth of elderly in a city in the interior of the state of Rio Grande do Norte (RN), Brazil. A prospective study carried out in Santa Cruz RN, where 310 elderly were randomly selected to form a baseline. The follow-up was 53 months. The predictive variables were divided into sociodemographic, physical health, neuropsychiatric and functional capacity. The
statistical analysis carried out by bivariate analysis, survival analysis, followed by binary logistic regression and Cox regression, in the multivariate analysis,
considering significant levels p < 0.05 and confidence interval (CI) of 95%. A total of 60 (19.3%) elderly died during the follow-up, where cardiovascular disease was the main cause. The survival was approximately 24.8 months. The study of general survival showed, at 12, 24, 36, and 48 months of observation, a survival rate of
97%, 54%, 31%, and 5% respectively, with a statistical difference in survival only observed for the variables of cognitive function and Basic Activities of Daily Living.
In the logistic regression analysis, the risk factors identified were cognitive deficits (OR = 8.74), poor perception of health (OR = 3.89) and dependence for Basic Activities of Daily Living (OR = 3.96). In the Cox analysis, as well as dependence for Basic Activities of Daily Living (HR = 3.17), cognitive deficit (HR = 4.30) and stroke (CVA) (HR = 3.49) continued as independent risk factors for death. The risk factors found in the study can be interpreted as the primary predictors for death among
elderly members of the community. Therefore, improvements in health conditions, with actions towards sustaining an autonomous life with special attention for elderly with cognitive impairment, could mean additional healthy quality of life, resulting in the reduction of premature mortality in this population / O processo de envelhecimento se caracteriza por uma complexa rede de eventos, de natureza multidimensional, que abrange aspectos biol?gicos, sociais, ps?quicos e funcionais. A altera??o de um ou mais aspectos pode acelerar este processo, antecipando limita??es e at? o ?bito no idoso. Para um adequado enfrentamento desta quest?o ? necess?ria uma vis?o interdisciplinar, nas quais as v?rias ?reas do conhecimento possam interagir e com isso intervir da melhor forma poss?vel. Neste sentido, informa??es oriundas de estudos dos aspectos
relacionados ? incid?ncia, morbi-mortalidade e padr?es de transi??o, envolvidos no processo sa?de-doen?a podem identificar com mais precis?o grupos de risco,
estabelecendo v?nculos entre os fatores sociais, enfermidades, incapacidade e morte. Desta forma, este estudo objetivou identificar, dentro de uma vis?o
multidimensional, os fatores de risco ?s condi??es de sa?de e mortalidade em uma coorte de idosos numa cidade do interior do Estado do Rio Grande do Norte (RN),
Brasil. Foi realizado um estudo prospectivo na cidade de Santa Cruz-RN, onde 310 idosos aleatoriamente selecionados formaram a linha de base. O tempo de
acompanhamento foi de 53 meses. As vari?veis preditoras foram divididas em sociodemogr?ficas, sa?de f?sica, neuropsiqui?tricas e capacidade funcional. A
an?lise estat?stica foi feita mediante an?lise bivariada, an?lise de sobrevida, seguida de regress?o log?stica bin?ria e regress?o de Cox, na an?lise multivariada,
considerando n?vel de signific?ncia p< 0,05 e intervalo de confian?a (IC) de 95%. Um total de 60 (19,3%) idosos morreu durante o seguimento, no qual a doen?a
cardiovascular foi a principal causa de ?bito. A sobrevida foi de aproximadamente 24,8 meses. O estudo da sobrevida geral demonstrou, aos 12, 24, 36 e 48 meses
de acompanhamento, sobrevidas de 97%, 54%, 31% e 5%, respectivamente, sendo apenas, nas vari?veis fun??o cognitiva e atividades b?sicas da vida di?ria
observadas diferen?as estat?sticas nas curvas de sobrevida. Na an?lise de regress?o log?stica, os fatores de risco identificados foram d?ficit cognitivo (OR=
8,74), m? percep??o de sa?de (OR= 3,89) e depend?ncia para ABVD?s (OR= 3,96). Na an?lise de Cox permaneceram como fatores de risco independentes para
o ?bito, al?m da depend?ncia para atividades b?sicas da vida di?ria (HR= 3,17), o AVC (HR= 3,49) e o d?ficit cognitivo (HR= 4,30). Os fatores de risco encontrados
no estudo podem ser interpretados como os principais preditores para o ?bito, em idosos residentes na comunidade. Desta forma, melhorias nas condi??es de sa?de, com a??es voltadas a manuten??o de uma vida com autonomia e aten??o especial aos idosos com d?ficit cognitivo pode significar qualidade de vida adicional
saud?vel, resultando na diminui??o da mortalidade prematura desta popula??o

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/13129
Date12 May 2008
CreatorsMaciel, ?lvaro Campos Cavalcanti
ContributorsCPF:39643069400, http://lattes.cnpq.br/4265185619165890, M?ximo, Leani Souza, CPF:37265873653, http://lattes.cnpq.br/2753210204183457, Dias, Ros?ngela Corr?a, CPF:22808000634, http://lattes.cnpq.br/8469200780324128, Macedo, Maur?cio Roberto Campelo de, CPF:43006698720, http://lattes.cnpq.br/3673586188321966, Oliveira, T?nia Regina Barbosa de, CPF:33831734453, http://lattes.cnpq.br/8381772944938555, Guerra, Ricardo Oliveira
PublisherUniversidade Federal do Rio Grande do Norte, Programa de P?s-Gradua??o em Ci?ncias da Sa?de, UFRN, BR, Ci?ncias da Sa?de
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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