Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlvaroCCM.pdf: 454036 bytes, checksum: 74d3ebaa6babd2e36b10aa25bc4efe2b (MD5) Previous issue date: 2008-05-12 / The aging process if characterizes for a complex events network, from multidimensional nature, that encloses biological, social, psychic and functional aspects. The alteration of one or more aspects can speed up the aging process, anticipating limitations and until the death in the aged. For an adjusted confrontation of this question is necessary an interdisciplinary vision, in which the some areas of the knowledge can interact and with this to intervenes of the best possible form. Then, information derived from studies of aspects related to incidence, morbidity-mortality and transition patterns, involved in the health-illness process can more accurately identify risk groups thereby establishing links between social factors, illness, incapacity and death. Thus, this study aimed to identify, by a multidimensional vision, the risk factors of mortality in a coorth of elderly in a city in the interior of the state of Rio Grande do Norte (RN), Brazil. A prospective study carried out in Santa Cruz RN, where 310 elderly were randomly selected to form a baseline. The follow-up was 53 months. The predictive variables were divided into sociodemographic, physical health, neuropsychiatric and functional capacity. The statistical analysis carried out by bivariate analysis, survival analysis, followed by binary logistic regression and Cox regression, in the multivariate analysis, considering significant levels p < 0.05 and confidence interval (CI) of 95%. A total of 60 (19.3%) elderly died during the follow-up, where cardiovascular disease was the main cause. The survival was approximately 24.8 months. The study of general survival showed, at 12, 24, 36, and 48 months of observation, a survival rate of 97%, 54%, 31%, and 5% respectively, with a statistical difference in survival only observed for the variables of cognitive function and Basic Activities of Daily Living. In the logistic regression analysis, the risk factors identified were cognitive deficits (OR = 8.74), poor perception of health (OR = 3.89) and dependence for Basic Activities of Daily Living (OR = 3.96). In the Cox analysis, as well as dependence for Basic Activities of Daily Living (HR = 3.17), cognitive deficit (HR = 4.30) and stroke (CVA) (HR = 3.49) continued as independent risk factors for death. The risk factors found in the study can be interpreted as the primary predictors for death among elderly members of the community. Therefore, improvements in health conditions, with actions towards sustaining an autonomous life with special attention for elderly with cognitive impairment, could mean additional healthy quality of life, resulting in the reduction of premature mortality in this population / O processo de envelhecimento se caracteriza por uma complexa rede de eventos, de natureza multidimensional, que abrange aspectos biol?gicos, sociais, ps?quicos e funcionais. A altera??o de um ou mais aspectos pode acelerar este processo, antecipando limita??es e at? o ?bito no idoso. Para um adequado enfrentamento desta quest?o ? necess?ria uma vis?o interdisciplinar, nas quais as v?rias ?reas do conhecimento possam interagir e com isso intervir da melhor forma poss?vel. Neste sentido, informa??es oriundas de estudos dos aspectos relacionados ? incid?ncia, morbi-mortalidade e padr?es de transi??o, envolvidos no processo sa?de-doen?a podem identificar com mais precis?o grupos de risco, estabelecendo v?nculos entre os fatores sociais, enfermidades, incapacidade e morte. Desta forma, este estudo objetivou identificar, dentro de uma vis?o multidimensional, os fatores de risco ?s condi??es de sa?de e mortalidade em uma coorte de idosos numa cidade do interior do Estado do Rio Grande do Norte (RN), Brasil. Foi realizado um estudo prospectivo na cidade de Santa Cruz-RN, onde 310 idosos aleatoriamente selecionados formaram a linha de base. O tempo de acompanhamento foi de 53 meses. As vari?veis preditoras foram divididas em sociodemogr?ficas, sa?de f?sica, neuropsiqui?tricas e capacidade funcional. A an?lise estat?stica foi feita mediante an?lise bivariada, an?lise de sobrevida, seguida de regress?o log?stica bin?ria e regress?o de Cox, na an?lise multivariada, considerando n?vel de signific?ncia p< 0,05 e intervalo de confian?a (IC) de 95%. Um total de 60 (19,3%) idosos morreu durante o seguimento, no qual a doen?a cardiovascular foi a principal causa de ?bito. A sobrevida foi de aproximadamente 24,8 meses. O estudo da sobrevida geral demonstrou, aos 12, 24, 36 e 48 meses de acompanhamento, sobrevidas de 97%, 54%, 31% e 5%, respectivamente, sendo apenas, nas vari?veis fun??o cognitiva e atividades b?sicas da vida di?ria observadas diferen?as estat?sticas nas curvas de sobrevida. Na an?lise de regress?o log?stica, os fatores de risco identificados foram d?ficit cognitivo (OR= 8,74), m? percep??o de sa?de (OR= 3,89) e depend?ncia para ABVD?s (OR= 3,96). Na an?lise de Cox permaneceram como fatores de risco independentes para o ?bito, al?m da depend?ncia para atividades b?sicas da vida di?ria (HR= 3,17), o AVC (HR= 3,49) e o d?ficit cognitivo (HR= 4,30). Os fatores de risco encontrados no estudo podem ser interpretados como os principais preditores para o ?bito, em idosos residentes na comunidade. Desta forma, melhorias nas condi??es de sa?de, com a??es voltadas a manuten??o de uma vida com autonomia e aten??o especial aos idosos com d?ficit cognitivo pode significar qualidade de vida adicional saud?vel, resultando na diminui??o da mortalidade prematura desta popula??o

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-06-02T23:06:55Z No. of bitstreams: 1 MariaIsabelSilvaGuilherme_DISSERT.pdf: 906758 bytes, checksum: 2058c4d8b9fe0b47dfd03949f5c1c402 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-06-12T19:19:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MariaIsabelSilvaGuilherme_DISSERT.pdf: 906758 bytes, checksum: 2058c4d8b9fe0b47dfd03949f5c1c402 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-12T19:19:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaIsabelSilvaGuilherme_DISSERT.pdf: 906758 bytes, checksum: 2058c4d8b9fe0b47dfd03949f5c1c402 (MD5) Previous issue date: 2016-08-30 / O cuidado na Aten??o B?sica ? estrat?gico devido sua abrang?ncia no contexto do SUS na organiza??o dos sistemas de sa?de, ? medida que se constitui a principal porta de entrada dos usu?rios, demandando uma imprescind?vel articula??o com a aten??o de m?dia e alta complexidade e com a??es de vigil?ncia em sa?de, facilitando o acesso das equipes aos usu?rios e vice-versa. Por esta caracter?stica, ? comum que os profissionais de Sa?de se encontrem rotineiramente com pessoas em situa??o de sofrimento ps?quico, uma vez que a sa?de mental n?o est? dissociada da sa?de geral, fazendo-se necess?rio reconhecer que estas demandas est?o presentes em diversas queixas dos usu?rios da Aten??o B?sica. Desse modo, aos profissionais da Aten??o B?sica, demanda-se o desafio de perceber e intervir sobre essas quest?es, que mais recentemente, contam com o apoio da prerrogativa do apoio matricial em sa?de mental e da refer?ncia poss?vel de ser articulada atrav?s dos N?cleos de Apoio ? Sa?de da Fam?lia (NASF) em localidades que disp?em desse dispositivo de aten??o. O objetivo do presente estudo foi investigar possibilidades e limites de a??es de sa?de mental na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF) em um contexto de zona rural. Trata-se de uma pesquisa descritiva-explorat?ria com abordagem qualitativa, realizada nas ESF localizadas na zona rural do munic?pio de Ass? no estado do Rio Grande do Norte. Utilizou-se a entrevista semiestruturada para coleta e registro sobre a problem?tica investigada. No contexto estudado, verificamos que as dificuldades vivenciadas pelas equipes de sa?de da fam?lia as colocam frente ao impasse de efetivar e garantir na pr?tica os princ?pios norteadores do SUS e basilares da Reforma Psiqui?trica. Observamos uma fragmenta??o da rede de assist?ncia ? sa?de e do processo de trabalho, onde o pouco investimento na qualifica??o/capacita??o dos profissionais incide sobre o despreparo das equipes para lidar com a sa?de mental dos usu?rios. Assim, ? imprescind?vel a expans?o do apoio matricial em sa?de mental para maior e melhor possibilidades da Rede de Aten??o Psicossocial (RAPS) no contexto do estado do Rio Grande do Norte, particularmente, no munic?pio de Ass?-RN. / Care in Primary Care is strategic because of its scope in the context of SUS in the organization of health systems, as it is the main gateway for users, requiring an indispensable link with the attention of medium and high complexity and actions health surveillance, making it easier for teams to users and vice versa. For this feature, it is common for health professionals routinely meet with people in psychological distress, since mental health is not separated from general health, making it necessary to recognize that these demands are present in several complaints from users Primary Care. Thus, professionals of primary care, demand is the challenge to understand and intervene on these issues, which more recently have the support of the prerogative of matrix support in mental health and possible reference to be articulated through the Support Centers Family Health (NASF) in locations that have such attention device. The aim of this study was to investigate the possibilities and limits of mental health actions in the Family Health Strategy (FHS) in a context of countryside. This is a descriptive and exploratory research with a qualitative approach, carried out in the ESF located in rural Ass? municipality in the state of Rio Grande do Norte. We used a semi-structured interview to collect and record on the issue investigated. In the context studied, we found that the difficulties experienced by family health teams put forward the deadlock effect and ensure in practice the guiding principles of the NHS and basic of the Brazilian Psychiatric Reform. We observed a fragmentation of care network to health and work process, where the little investment in the qualification / training of professionals focuses on the unpreparedness of the teams to deal with the mental health of users. Thus, it is essential to expand the matrix support in mental health for bigger and better possibilities of Psychosocial Care Network (RAPS) in the context of the state of Rio Grande do Norte, particularly in the municipality of Ass?-RN.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-04-06T13:21:14Z No. of bitstreams: 1 DIS_LESLIE_TUANE_PENTEADO_CHARQUEIRO_COMPLETO.pdf: 2958975 bytes, checksum: 4a7418faecd62f7c0aa894222e469d3b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-06T13:21:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_LESLIE_TUANE_PENTEADO_CHARQUEIRO_COMPLETO.pdf: 2958975 bytes, checksum: 4a7418faecd62f7c0aa894222e469d3b (MD5) Previous issue date: 2016-01-13 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / This work has as its theme: The Rural Population that makes part of the Primary Health Care from rural region of Viam?o/RS and the interface with the National Policy of Integral Health of Forest and Water Populations (PNSIPCFA), in the years 2014 and 2015. This work has as its ?locus? the Primary Health Care, and as its object: the PNSIPCFA. For this work, our qualitative research involved two groups: one with ?seated? (workers who receive government land) work farmers, and one with ?not seated? work farmers (work farms owners of their land). This way, we consider their living manners and their living conditions as well as the reflections of those in their health and their inclusion in the Primary Care. In addition, we realized three interviews with Primary Care professionals and with a Primary Health Care manager. In the analysis, we realized a complementary documental research and some observations. We used the dialectical-critical method, with Marxian base, along with the following core categories of the method: historicity, contradiction, totality, mediation and work. In this context, we recognize the vital need for the expanding of health services and intersectoral services to the rural population in their territories of living and working, territories that should be "used" (SANTOS; SILVEIRA, 2006), and should be experienced in the everyday labor, and also in the public services. Those represent the space production of health, while also it produces suffering, when it faced with adversities, such as the working for and on the land, with little investment, can cause. We point out that, despite the exploitation of the workforce, of the social inequalities and of the social question to be priority for the capitalist system, we present the historical bases of the Feudalism of Middle Ages, in the contemporary reality, these expressions connect increasingly, and it reflects the health of the population. Therefore, it is necessary the discussion about the health of the rural population, in its broader concept, to contribute with the implementation of the National Policy of Integral Health of Forest and Water Populations (PNSIPCFA), in Brazil. In the survey, we identified among the specific needs of the rural population, with cutout for work farm families. The specific necessities are regarded health injuries, and some connected with multi-causal processes that affect the general population of Viam?o, such as hypertension, heart disease, diabetes, overweight, and others with specific causes, but with similar diseases, such as musculoskeletal disease and mental suffering. The latter is due to the "uprooting", the historical violation of rights in the struggle for land and in the hard work on the land, causing depression (with high rates of controlled medication) and harmful use of alcohol, as well as diseases that may be related the use of pesticides. In this way, we aim to strengthen the essentiality of agricultural production that is free of pesticides, as a matter of public health and intersectoral, especially, in Brazil, the country that most use pesticides in the world. This discussion affects, directly and indirectly, the whole population, because the farm work family, basically, feeds us. Therefore, we should plan insertion strategies in the health that meet their entirety, as well as we should contribute to their quality of life, for the quality of life of the general population. / O presente trabalho tem como tema a Popula??o do Campo inserida na Aten??o B?sica em Sa?de (AB) da regi?o rural de Viam?o/RS e a interface com a Pol?tica Nacional de Sa?de Integral das Popula??es do Campo da Floresta e das ?guas (PNSIPCFA), nos anos de 2014 e 2015. Tendo como l?cus, a Aten??o B?sica em Sa?de e como objeto a PNSIPCFA. A pesquisa qualitativa contou com dois grupos focais, sendo um, com agricultores (as) assentados (as) e um com agricultores (as) n?o assentados (as), considerando seus modos e condi??es de vida e os reflexos destes em sua sa?de e inser??o na Aten??o B?sica. Tamb?m foram realizadas tr?s entrevistas, contemplando profissionais da Aten??o B?sica que atendem essa popula??o e um (a) gestor (a) da Aten??o B?sica em Sa?de. Assim como, foi realizada pesquisa documental e observa??o participante, para complementar a an?lise. Utilizamos o m?todo dial?tico-cr?tico, com base marxiana, tendo como categorias centrais do m?todo a historicidade, contradi??o, totalidade, media??o e trabalho. Neste contexto, afirmamos a necessidade de servi?os de sa?de e intersetoriais que acompanhem esta popula??o em seus territ?rios de vida e trabalho. Territ?rios que necessitam ser ?usados? (SANTOS; SILVEIRA, 2006), vivenciados no cotidiano de trabalho vivo e em ato, tamb?m pelos servi?os p?blicos. E que representa o espa?o de produ??o de sa?de, ao passo que tamb?m produz sofrimento, quando depara-se com adversidades, como as que o trabalho pela e na terra, com pouco investimento, pode ocasionar. Salientamos ainda, que apesar da explora??o da for?a de trabalho, das desigualdades sociais e portanto, da pr?pria quest?o social, ser anterior ao sistema capitalista, como apresentamos ao retomar as bases hist?ricas do feudalismo da Idade M?dia, na realidade contempor?nea, estas express?es se acirram cada vez mais, refletindo na sa?de da popula??o. Portanto, a necess?ria discuss?o sobre a sa?de da popula??o do campo, em seu conceito ampliado, visando contribuir com a implementa??o da Pol?tica Nacional de Sa?de Integral das Popula??es do Campo, Florestas e ?guas (PNSIPCFA) no Brasil. Na pesquisa identificamos entre as necessidades espec?ficas desta popula??o, com recorte para a agricultura familiar, referentes a agravos em sa?de, sendo que alguns v?o ao encontro dos processos multicausais que afetam a popula??o em geral do munic?pio, como hipertens?o, cardiopatias, diabetes e sobrepeso, outros com causas espec?ficas, mas com agravos semelhantes, como: osteomusculares, sofrimento mental decorrente do ?desenraizamento?, hist?rico de viola??es de direitos na luta pela terra e o trabalho ?rduo na terra, como: depress?o (altos ?ndices de uso de medica??o controlada) e uso prejudicial de bebida alco?lica, assim como agravos que podem estar relacionados ao uso de agrot?xicos. Desta forma, buscamos refor?ar a essencialidade da produ??o agr?cola livre de agrot?xicos, como uma quest?o de sa?de p?blica e intersetorial, principalmente no Brasil, pa?s que mais o usa no mundo. Uma discuss?o que afeta direta e indiretamente toda popula??o, pois ? a agricultura familiar que basicamente nos alimenta. Portanto, planejar estrat?gias de inser??o na sa?de que atenda sua integralidade, contribui para al?m de sua qualidade de vida, para a qualidade de vida da popula??o em geral.

Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2017-04-17T17:55:53Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) ana_caldeira_barros.pdf: 1948428 bytes, checksum: 6db2194dabcfd512dffc0104f589dd5c (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2017-04-20T16:43:39Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) ana_caldeira_barros.pdf: 1948428 bytes, checksum: 6db2194dabcfd512dffc0104f589dd5c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-20T16:43:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) ana_caldeira_barros.pdf: 1948428 bytes, checksum: 6db2194dabcfd512dffc0104f589dd5c (MD5) Previous issue date: 2016 / As comunidades rurais sofrem de iniquidades em sa?de e normalmente t?m menor acesso a ela quando comparadas ?s comunidades urbanas. Se localizadas no entorno de unidades de conserva??o, podem apresentar caracter?sticas espec?ficas de conviv?ncia com o ambiente, tal como a preponder?ncia de uso de plantas medicinais nativas em rela??o ao uso de plantas cultivadas. Por outro lado, essas comunidades podem sofrer com inseguran?a e incertezas, devido ?s restri??es de uso da biodiversidade impostas pela legisla??o ambiental vigente. Acredita-se que s?o nas pr?ticas populares de sa?de, como o uso de plantas medicinais, que a popula??o busca apoio para o enfrentamento das situa??es de adoecimentos. O objetivo desse trabalho foi estudar as comunidades rurais de Bra?nas e Lagoa da Pedra quanto aos seguintes aspectos sociodemogr?ficos e de sa?de: composi??o familiar, escolaridade, dados ocupacionais, socioecon?micos; sistemas de produ??o de alimentos e extrativismo, sa?de do trabalhador e ao uso da medicina popular. As comunidades envolvidas no estudo s?o localizadas aproximadamente a 100 km da sede de Diamantina e a 20 km do distrito de Senador Mour?o, na margem direita do rio Jequitinhonha, na zona de amortecimento do Parque Nacional das Sempre Vivas, em Minas Gerais. A ?rea da pesquisa faz parte da mesorregi?o do Alto Jequitinhonha, nordeste do estado, transi??o de Cerrado e Mata Atl?ntica. Entre janeiro e abril de 2016, foram aplicados question?rios estruturados em 36 domic?lios, em que viviam 120 pessoas. As comunidades plantavam principalmente feij?o nas margens do rio, sendo esta atividade e a venda da produ??o a mais importante ocupa??o e fonte de renda local. A maior parte dos entrevistados relatou cultivar hortali?as e legumes (72%) ou outros alimentos em seus quintais (97%) para autoconsumo. A cria??o de animais de produ??o e/ou de estima??o foi relatada por 94% dos entrevistados. A maioria das casas tinha estrutura de adobe, cobertura de telha de barro e piso de cimento, sendo que a principal car?ncia de saneamento ambiental foi a presen?a de fossa rudimentar na maioria das resid?ncias. As comunidades apresentaram rela??es espec?ficas de conviv?ncia com o ambiente local. Nesse ?mbito, foram citadas pelos entrevistados 139 plantas de uso medicinal, seus locais de coleta, modo de fazer e indica??es terap?uticas. Os principais agravos investigados s?o comuns aos processos de adoecimentos de outras comunidades rurais do pa?s, tais como parasitoses intestinais e acidentes com animais pe?onhentos. Al?m desses, hipertens?o arterial, problemas de pele e respirat?rios tamb?m foram recorrentes. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2016. / The rural communities suffer with health disabilities and usually have less access to health systems compared to urban communities. If these communities are located in conservation units? surroundings, they can exhibit specific familiarities with their localenvironment, such as the main use of native medicinal plants instead the use of cultivated herbal plants. In contrast, these communities can suffer uncertainties about the use of local biodiversity given the present environment policy. There is a belief that popular health practices, such as medicinal plants, can help to improve common illness. The main object is to study the rural communities of Bra?nas and Lagoa da Pedra according to the following socialeconomics and health aspects: family composition, educational level, active work force, food production and extrativism, workers? health and popular health practices. These two communities are situated at the northeast of Minas Gerais State and within the Alto Jequitinhonha mesoregion, proximally 100 km from Diamantina, MG . and 20 km from Senador Mour?o District. They are also located in a buffer zone of Sempre Vivas National Park and within the biome transition zone of Cerrado and Atlantic Forest. Between January and April/2016 structured questionnaires were applied on 36 households, in which inhabit 120 dwellers. These communities cultivate manly beans in the rivers margins and this activity is the main source of local income. The interviewers mostly cultivated vegetables (72%) or other kind of crops (97%) and farm animals or pets (94%) in their backyards for selfpreservation. Almost all houses were made of adobe, covered by clay tiles and cement floor and the main lack of environmental sanitation condition found is rudimentary cesspits. The communities have familiarities with local environment and in this case, 139 medicinal plants were described by interviewers, such as their extraction location, how to prepare and their therapeutics indications. The main illness concerns investigated in this study are common to other Brazilians? rural communities, such as intestinal parasites and accidents with venomous animals. Besides these illnesses, hypertension, skin rashes and breathing problems also occur frequently.