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Previous issue date: 2018-07-26 / Objectives: To compare the quality of life (QoL) and sexual function of women with and
without chronic pelvic pain and to investigate factors associated with QoL and sexual
dysfunction in women with chronic pelvic pain. Methods: A cross-sectional study conducted
between October 2014 and February 2016 at the gynecology outpatient clinic of the Federal
University of Goiás Teaching Hospital, Goiânia, Goiás, Brazil evaluated 200 women, 100 with
and 100 without chronic pelvic pain. Sociodemographic, clinical and behavioral characteristics
were investigated. Pain intensity was measured using a visual analogue scale. QoL was
evaluated using the World Health Organization’s short-form WHOQOL-BREF questionnaire,
and the Female Sexual Function Index was used to evaluate sexual function. Anxiety and
depression were investigated using the Hospital Anxiety and Depression Scale. Student’s ttest,
the chi-square test and the Mann-Whitney test were used to compare sociodemographic,
clinical and behavioral characteristics between the groups. A generalized linear model was
used to compare QoL and sexual function scores between the groups and to identify factors
associated with QoL in the women with chronic pelvic pain. Multiple logistic regression
analysis was used to identify factors associated with sexual dysfunction in women with chronic
pelvic pain. Results: The mean age of the participants with chronic pelvic pain was 37.8 ±
8.0 years compared to 37.2 ± 9.6 years for those without this condition (p=0.648). Analysis
adjusted for potential confounding factors showed that women with chronic pelvic pain had
significantly lower QoL scores for the physical health (p<0.001) and social relationships
(p=0.025) domains. Anxiety, depression, pain intensity, diabetes mellitus, arterial
hypertension, sexual dysfunction, lower monthly income and marital status (not having a
partner) were factors found to be negatively associated with QoL. Employment status (being
employed/in paid work), parity (≥ 1) and menopausal status (postmenopausal) were
positively associated with QoL. The prevalence of sexual dysfunction was 81% in the women
with chronic pelvic pain and 58% in those without it (p=0.003). Women with chronic pelvic
pain had significantly lower scores in the desire (p=0.038), arousal (p=0.002), lubrication
(p=0.011), orgasm (p<0.002) and pain (p<0.001) domains. There were no statistically
significant differences with respect to the satisfaction domain or the overall score. Depression
was the only factor found to be positively and independently associated with sexual
dysfunction in women with chronic pelvic pain (p=0.012). Conclusions: QoL was poorer in
the group of women with chronic pelvic pain, with various factors being negatively associated
with QoL in this group. Sexual dysfunction was also more common in the group with chronic
pelvic pain, with these women scoring lower in most of the sexual function domains.
Depression was positively associated with sexual dysfunction in the chronic pelvic pain group.
These findings highlight the need to take into consideration the influence of various different
factors that affect the QoL of women with chronic pelvic pain. Furthermore, these results
suggest that women with chronic pelvic pain should be routinely screened for sexual
dysfunction, taking into account the effect of psychological factors. / Objetivos: Comparar a qualidade de vida e a função sexual entre mulheres com e sem dor
pélvica crônica e investigar os fatores associados à qualidade de vida e à disfunção sexual de
mulheres com dor pélvica crônica. Métodos: Conduziu-se um estudo de corte transversal
entre outubro de 2014 e fevereiro de 2016, no Ambulatório de Ginecologia do Hospital das
Clínicas da Universidade Federal de Goiás, Goiânia, Goiás, Brasil. Participaram do estudo 200
mulheres, sendo 100 com dor pélvica crônica e 100 sem dor pélvica crônica. Foram
investigadas características sociodemográficas, clínicas e comportamentais. A intensidade da
dor foi aferida aplicando-se a escala analógica visual. A qualidade de vida foi avaliada por
meio do questionário da Organização Mundial de Saúde o WHOQOL-versão abreviada. Para
avaliar a função sexual utilizou-se o Female Sexual Function Index. Ansiedade e depressão
foram investigadas, utilizando-se a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão. Para
comparar as características sociodemográficas, clínicas e comportamentais entre os dois
grupos foram utilizados os testes t de Student, Qui-quadrado e Mann-Whitney. Utilizou-se o
modelo linear generalizado para comparar os escores de qualidade de vida e de função sexual
entre os grupos e identificar os fatores associados à qualidade de vida de mulheres com dor
pélvica crônica. Utilizou-se a análise de regressão logística múltipla para identificar os fatores
associados à disfunção sexual de mulheres com dor pélvica crônica. Resultados: A média de
idade das participantes com dor pélvica crônica foi de 37,8±8,0 anos e daquelas sem dor
pélvica crônica de 37,2±9,6 anos (p=0,648). Após a análise ajustada por potenciais variáveis
confundidoras, mulheres com dor pélvica crônica apresentaram escores significativamente
menores de qualidade de vida nos domínios físico (p< 0,001) e relações sociais (p=0,025).
Verificou-se que ansiedade, depressão, intensidade da dor, diabetes mellitus, hipertensão
arterial, disfunção sexual, menor renda familiar mensal e estado marital (sem companheiro)
associaram-se negativamente à qualidade de vida. A situação de trabalho (estar
empregada/ter um trabalho remunerado), paridade (≥1) e estado menopausal (pósmenopausa)
relacionaram-se positivamente à qualidade de vida. A prevalência de disfunção
sexual foi de 81% em mulheres com dor pélvica crônica e de 58% em mulheres sem dor
pélvica crônica (p=0,003). Mulheres com dor pélvica crônica apresentaram escores
significativamente menores nos domínios desejo (p=0,038), excitação (p=0,002), lubrificação
(p=0,011), orgasmo (p<0,002) e dor (p<0,001). Não houve diferença significativa no domínio
satisfação e no escore total. Depressão foi o único fator associado positivamente e
independentemente à disfunção sexual de mulheres com dor pélvica crônica (p=0,012).
Conclusões: Mulheres com dor pélvica crônica apresentaram pior qualidade de vida do que
aquelas sem dor pélvica crônica. Foram identificados vários fatores que se associaram
negativamente à qualidade de vida de mulheres com dor pélvica crônica. A disfunção sexual
foi mais comum em mulheres com dor pélvica crônica do que em mulheres sem dor pélvica
crônica. Mulheres com dor pélvica crônica apresentaram menores escores na maioria dos
domínios da função sexual. A depressão associou-se positivamente à disfunção sexual de
mulheres com dor pélvica crônica. Estes achados demonstram a necessidade de considerar a
influência de diversos fatores sobre a qualidade de vida de mulheres com dor pélvica crônica.
Além disso, os achados indicam a necessidade de rastrear rotineiramente a disfunção sexual
em mulheres com dor pélvica crônica, considerando a influência de fatores psicológicos.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/9147 |
| Date | 26 July 2018 |
| Creators | Luz, Rosa Azevedo da |
| Contributors | Conde, Délio Marques, Deus, José Miguel de, Conde, Délio Marques, Silveira, Mariluza Terra, Finotti, Marta Curado Carvalho Franco, Rahal, Rosemar Macedo Sousa, Costa, Zelma Bernardes |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde (FM), UFG, Brasil, Faculdade de Medicina - FM (RG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -1006864312617745310, 600, 600, 600, 1545772475950486338, -969369452308786627 |
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