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Fatores associados ao excesso de peso em pré-escolares e escolares residentes em uma área urbana de baixa renda

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Previous issue date: 2017-02-16 / FACEPE / A prevalência de excesso de peso em pré-escolares e escolares aumentou consideravelmente nas últimas décadas, principalmente na população de menor poder aquisitivo. A obesidade infantil é um problema complexo, devido a sua etiologia multifatorial que envolve peso e idade gestacional ao nascer, desmame precoce, introdução inadequada da alimentação complementar, ganho rápido de peso nos primeiros meses de vida, inatividade física e oferta precoce de alimentos obesogênicos frequentemente influenciada pela mídia. Além destes fatores, vale destacar que o contexto de pobreza traz elementos de natureza econômica, cultural, comportamental e social relacionados à concepção e escolha dos alimentos. Essa pesquisa objetivou verificar a associação das condições socioeconômicas, ambientais, demográficas, estado nutricional materno, características biológicas da criança, duração do aleitamento materno e padrão alimentar com o excesso de peso em pré-escolares e escolares residentes em uma área urbana de baixa renda. Trata-se de um estudo transversal, com componente analítico, conduzido com uma amostra de 284 crianças na faixa etária entre 2 e 9 anos de idade no período de junho a dezembro de 2014, no bairro dos Coelhos, na cidade do Recife/PE. A variável de desfecho foi o Índice de Massa Corporal para idade (IMC-para-idade) utilizado para diagnóstico do excesso de peso (> +1 escore z). As variáveis explanatórias analisadas foram as socioeconômicas, demográficas, estado nutricional materno, características neonatais e consumo alimentar das crianças. Como medida de associação calculou-se a razão de prevalência (RP) com o respectivo intervalo de confiança de 95% (IC 95%), adotando o nível de significância de 5% para rejeição da hipótese de nulidade. A regressão de Poisson foi realizada para avaliar o efeito ajustado das variáveis explanatórias no excesso de peso infantil. A prevalência de excesso ponderal na população estudada foi 30,6% (IC 95% 25,6 – 36,2), sendo que 4,6% da amostra apresentava obesidade e 3,2% obesidade grave. Na análise bivariada, as crianças que possuíam tipo de piso melhor em suas moradias, classe econômica mais favorável, mãe com obesidade e não receberam a visita do agente comunitário de saúde nos últimos 30 dias apresentaram maior probabilidade de excesso de peso. As variáveis que permaneceream significantemente associadas ao excesso de peso na regressão de Poisson foram: pertencer a famílias com melhor classe econômica (RP=1,49, IC 95% 1,05 - 2,13, p=0,03) e obesidade materna (RP=1,56, IC 95% 1,09 – 2,23, p=0,01). Esse estudo mostrou elevada prevalência de excesso de peso em pré-escolares e escolares associada a melhor condição econômica e a obesidade materna, reforçando o caráter multifatorial da obesidade infantil, que envolve fatores econômicos, comportamentais, sociais e culturais. / The prevalence of excess weight in preschoolers and schoolchildren has increased considerably in the last decades, especially in the population with lower purchasing power. Childhood obesity is a complex problem due to its multifactorial etiology that involves weight and gestational age at birth, early weaning, inadequate introduction of complementary feeding, rapid weight gain in the first months of life, physical inactivity and early supply of obesogenic foods influenced by the media. Besides these factors, it is worth mentioning that the context of poverty involves aspects of economic, cultural, behavioral and social nature related to the conception and food choice. This research aimed to verify the association of socioeconomic, environmental, demographic conditions, maternal nutritional status, biological characteristics of the child, duration of breastfeeding and dietary pattern with excess weight in preschool and schoolchildren living in a low-income urban area. This is a cross-sectional study with an analytical component conducted with a sample of 284 children aged 2 to 9 years from June to December 2014 in the Coelhos neighborhood, in the city of Recife/PE. The outcome variable was Body Mass Index for age (BMI-for-age) used for the diagnosis of overweight (> 1 z score). The explanatory variables were socioeconomic, demographic, maternal nutritional status, neonatal characteristics and food consumption of the children. The prevalence ratio (PR) was calculated as a measure of association with the respective confidence interval 95% (CI 95%), adopting the significance level of 5% for rejection of the null hypothesis. Poisson regression was performed to evaluate the adjusted effect of explanatory variables on child overweight. The prevalence of overweight in the studied population was 30.6% (CI 95% 25.6 - 36.2), with 4.6% of the sample presenting obesity and 3.2% severe obesity. In the bivariate analysis, children who had the best type of floor in their dwellings, more favorable economical class, mother with obesity and did not receive the visit of the community health agent in the last 30 days were more likely to be overweight. The variables that remained significantly associated with excess weight in the Poisson regression analysis were to belong to families with better economic condition (PR = 1.49, CI 95% 1.05 - 2.13, p=0.03) and maternal obesity (PR = 1.56, CI 95% 1.09 - 2.23, p=0.01). This study showed a high prevalence of excess weight in preschoolers and schoolchildren associated with better economic status and maternal obesity, reinforcing the multifactorial character of childhood obesity, which involves economic, behavioral, social and cultural factors.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/24266
Date16 February 2017
CreatorsOLIVEIRA, Silvia Gomes de
Contributorshttp://lattes.cnpq.br/2941443133440411, LIMA, Marilia de Carvalho, CABRAL, Poliana Coelho
PublisherUniversidade Federal de Pernambuco, Programa de Pos Graduacao em Saude da Crianca e do Adolescente, UFPE, Brasil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguageBreton
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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