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Previous issue date: 2016-08-23 / The behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD), has been a concern among mental health services due to the high injury rate in functionality and quality of life of this population. However, still remains open understanding of the psychological and behavioral changes that characterize each stage of cognitive decline. This study aimed to evaluate each SCPD present in the Neuropsychiatric Inventory (NPI) in elderly patients with mild cognitive decline, mild and moderate dementia, and relate to gender, age, educational level and degree of cognitive decline. Methods: Cross-sectional descriptive and analytical study with retrospective data collection of 123 elderly from Pontifical Catholic University of Rio Grande does Sul (PUC-RS). Data were collected from medical records of patients submit the following completed instruments: (i) Cognitive Examination Addenbrooke (ACE-R); (ii) Clinical Staging of Dementia (CDR); (iii) the Neuropsychiatric Inventory (NPI). The description of variables was being conduct using frequencies, means and standard deviations. The association between categorical variables (gender, education, age and CDR) and the presence of behavioral and psychological symptoms will be analyzed. P values ? 0.05 will be considered significant. In assessing the association of the BPSD with sex, apathy showed a significant association (p = 0.027) in 44.4% of men and eating disorders (p = 0.019). The association of the BPSD and age, delusions corresponded to 13.3% in the age group of 60 to 69 years, 9.4% between 70 and 79 years and 32.5% after 80 years of age (p = 0.024). Depression was present in 66.7% of individuals between 60 to 69 years, 52.8% between 70-79 years and 42.5% in octogenarians (p = 0.047). In the association of the BPSD with education, delusions were present in 23.7% of the population illiterate or with up to 3 years of schooling, 11.4% between 4 and 7 years of study, no cases above 80 years of age (p = 0.021). Anxiety showed 32.9% in illiterate individuals or up to 3 years of study, 54.3% in those aged 4 to 7 years of study and 58.3% when above 8 years of study (p = 0.020). The euphoria was not present in illiterate and showed values of 8.6% in those with 4-7 years of schooling and 8.3% over 8 years of education (p = 0.019). By analyzing the association of the BPSD in relation to cognitive decline, delusions presented significant data with 5.0% in mild cognitive decline, 18.2% in mild dementia and 35.7% in moderate dementia (p = 0.001). Hallucinations represented 7.5% of the cases of mild cognitive decline, 21.8% in cases of mild dementia and mild dementia in 28.6% (p = 0.024). Apathy was 15% in mild cognitive decline, 32.7% in mild dementia and 35.7% in moderate dementia (p = 0.046). The disinhibition showed 5.0% in mild cognitive decline, 12.7% in mild dementia and 21.4% in moderate dementia (p = 0.042).Neuropsychiatric symptoms are common in individuals with dementia and tend to increase the prevalence over time of disease progression. The results are consistent with the literature, where the low education is a contributing factor for psychotic symptoms when faced with high education, which is protective for the existence of cognitive decline and its associated symptoms. The increase in years of life contributes to the emergence of BPSD at older ages, as octogenarians, age at which the disease can be in the moderate stage. The evaluation of SCDP at level or evidence, it must be performed in all patients. / Os sintomas comportamentais e psicol?gicos das dem?ncias (SCPD), tem sido uma preocupa??o entre os servi?os de sa?de mental, devido ao alto ?ndice de preju?zo na funcionalidade e qualidade de vida desta popula??o. Contudo, ainda permanece em aberto a compreens?o das altera??es psicol?gicas e de comportamento que caracterizam cada est?gio do decl?nio cognitivo. O presente trabalho teve como objetivo avaliar cada SCPD presente no Invent?rio neuropsiqui?trico (NPI) em idosos com decl?nio cognitivo leve, dem?ncia leve e dem?ncia moderada, e relacionar com sexo, faixa et?ria, escolaridade e grau de decl?nio cognitivo. M?todo: Estudo transversal, descritivo e anal?tico, com an?lise de dados retrospectiva. Os dados foram coletados de 123 prontu?rios de idosos do Ambulat?rio de Envelhecimento Cerebral da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, que apresentassem os seguintes instrumentos preenchidos: (i) Exame Cognitivo de Addenbrooke (ACE-R); (ii) Estadiamento Cl?nico da Dem?ncia (CDR) e o (iii) Invent?rio Neuropsiqui?trico (NPI). Na descri??o das vari?veis foram utilizados frequ?ncias, m?dias e desvios padr?es. Foram analisadas as associa??es entre as vari?veis categ?ricas (sexo, escolaridade, faixa et?ria e CDR) e a presen?a dos sintomas comportamentais e psicol?gicos e considerados significativos valores para p ? 0,05. Na avalia??o da associa??o dos SCPD com sexo, a apatia apresentou associa??o significativa (p=0,027) em 44,4% dos homens bem como os dist?rbios alimentares (p=0,019). Quando avaliada a associa??o entre sintomas comportamentais e faixa et?ria, os del?rios corresponderam a 13,3% na faixa et?ria de 60 a 69 anos, 9,4% entre 70 e 79 anos e 32,5% ap?s 80 anos de idade (p=0,024). A depress?o estava presente em 66,7% dos indiv?duos entre os 60 a 69 anos, 52,8% entre 70 a 79 anos e 42,5% nos octogen?rios (p=0,047). Na associa??o entre sintomas comportamentais ou psicol?gicos com escolaridade, os del?rios estavam presentes em 23,7% na popula??o de analfabetos ou com at? 3 anos de escolaridade, em 11,4% entre 4 e 7 anos de estudo, sem nenhum caso acima dos 80 anos de idade (p=0,021). A ansiedade apresentou 32,9% nos indiv?duos analfabetos ou com at? 3 anos de estudo, 54,3% naqueles idosos com 4 a 7 anos de estudo e 58,3% quando acima de 8 anos de estudo (p=0,020). A euforia n?o se mostrou presente em analfabetos e apresentou valores de 8,6% nos indiv?duos com 4 a 7 anos de escolaridade e 8,3% acima dos 8 anos de escolaridade (p=0,019). Ao analisar os sintomas comportamentais em rela??o ao decl?nio cognitivo, os del?rios apresentaram dados significativos com 5,0% no decl?nio cognitivo leve, 18,2% na dem?ncia leve e 35,7% na dem?ncia moderada (p=0,001). As alucina??es representaram 7,5% dos casos de decl?nio cognitivo leve, 21,8% nos casos de dem?ncia leve e 28,6% na dem?ncia moderada (p=0,024). A apatia foi de 15% no decl?nio cognitivo leve, 32,7% na dem?ncia leve e 35,7% na dem?ncia moderada (p=0,046). A desinibi??o apresentou 5,0% no decl?nio cognitivo leve, 12,7% na dem?ncia leve e 21,4% na dem?ncia moderada (p=0,042). Os sintomas neuropsiqui?tricos foram frequentes em indiv?duos com dem?ncia e aumentaram a preval?ncia com o tempo de evolu??o da doen?a. O aumento dos anos de vida contribuiu para o surgimento de SCPD em idades mais avan?adas, como os octagen?rios, idade na qual a doen?a pode estar na fase moderada. A avalia??o dos SCPD apresenta n?vel de evid?ncia A, devendo ser realizada em todos os pacientes.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/7066 |
| Date | 23 August 2016 |
| Creators | Finger, Geisa |
| Contributors | Cataldo Neto, Alfredo |
| Publisher | Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Gerontologia Biom?dica, PUCRS, Brasil, Instituto de Geriatria e Gerontologia |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 4438661476953179033, 600, 600, 600, 2296420844541114010, -969369452308786627 |
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