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我國保險爭議處理制度之研究莊靜宜 Unknown Date (has links)
隨者保險觀念普及,我國保險業投保率及普及率逐年增加,但保險糾紛案件亦隨之增加。消費者權益之保護已蔚為世界潮流,我國消費者保護法亦自民國八十三年一月十一日公佈施行。本研究除了以消費者保護理論及保險理論等為分析基礎,詮釋健全保險爭議處理制度之必要性,並介紹國外保險爭議處理制度之概況,探討我國實施消費者保護法前、後保險爭議處理之概況及對保險爭議處理之影響,最後則探討我國現行保險爭議之處理情形,除向財政部保險司處理申訴案件之申訴人做問卷調查,並就我國現行保險爭議處理管道予以分析,及對較常見之保險申訴案例予以分析。本研究贊成多元化管道,但應如何強化以健全保險爭議處理制度,則為關心之要旨。
研究結果發現,我國現行保險爭議處理管道包括申訴、調解、仲裁及訴訟,經由申訴方式處理解決約53.5%,經由鄉鎮市區調解委員會調解處理解決約1.1%,經由民事訴訟處理解決約9.3﹪,未另循他途者約36.1%。我國現行保險爭議處理管道之處理情形,尚無一個處理機關同時具有公正客觀性、迅速性、保險專業性、費用低及法律拘束力等五要素。
目 錄
頁次
第一章 緒論 1
第一節 研究動機與目的 1
第二節 研究方法與範圍 2
第三節 研究內容 3
第二章 保險爭議處理制度之理論基礎 5
第一節 消費者保護運動之興起 5
第一項 消費者保護運動 5
第二項 我國消費者保護之沿革 9
第三項 我國消費者保護法概述 10
第二節 保險契約之特性 14
第三節 提昇保險業形象 15
第四節 疏減訟源 16
第三章 外國保險爭議處理制度之概況 21
第一節 美國 21
第二節 日本 49
第三節 韓國 54
第四節 英國 61
第五節 瑞士 70
第六節 小結 72
第四章 我國實施消費者保護法前保險爭議處理之概況 77
第一節 保險糾紛之根源 77
第二節 保險爭議處理之概況 80
第一項 申訴 80
一、申訴之意義 80
二、一般申訴之管道 80
三、申訴處理之結果 86
第二項 調解 88
一、鄉鎮市區調解制度之意義 88
二、鄉鎮市區調解委員會之組織 88
三、調解之程序 89
四、調解之結果 90
五、鄉鎮市區調解制度之功能 90
第三項 仲裁 91
一、仲裁之意義 91
二、仲裁人的選擇 92
三、仲裁之程序 92
四、仲裁之結果 93
五、仲裁之優點 93
六、仲裁與其他相關制度之比較 94
七、我國保險仲裁之實務 95
第四項 訴訟 97
一、訴訟之意義 97
二、民事訟訟之程序 97
三、法院調解程序 99
第三節 小結 100
第五章 我國實施消費者保護法後對保險爭議處理之影響 103
第一節 消費者保護法與保險相關法令之探討 103
第一項 定型化契約與保險契約 103
一、定型化契約 103
二、保險契約 105
三、我國保險契約條款之監理 106
四、小結 108
第二項 不實廣告消費資訊 109
一、 廣告消費資訊之規範 109
二、 保險業之不實廣告 110
三、 我國保險相關法令規定 111
四、 小結 112
第二節 我國消費者保護法有關消費爭議處理之規定 113
第一項 消費爭議之意義及處理程序 113
一、消費爭議之意義 113
二、消費爭議之處理程序 113
第二項 申訴 114
一、第一次申訴 114
二、第二次申訴 118
三、申訴處理之結果????????? ???119
第三項 調解 119
一、消費爭議調解之意義及要件 119
二、消費爭議調解委員會之組織 122
三、調解之程序 125
四、調解之結果 126
第四項 消費訴訟 127
一、消費訴訟之意義 127
二、消費訴訟與一般民事訴訟之差異 127
三、消費訴訟與申訴及調解之關係 129
第三節 對保險爭議處理之影響 129
第一項 申訴方面 129
第二項 調解方面 131
第三項 消費訴訟方面 132
第四節 小結???????? 133
第六章 我國現行保險爭議處理之探討 139
第一節 我國保險爭議處理之問卷調查結果 139
第一項 調查樣本 139
第二項 問卷調查結果 141
第三項 保險爭議類型 151
第二節 我國現行保險爭議處理管道之分析 156
第一項 申訴 156
第二項 調解 171
第三項 仲裁 173
第四項 訴訟 173
第三節 保險申訴案例之分析探討 176
第一項 壽險主約違反告知義務,醫療險附約是否理賠之問題 176
第二項 意外事故的認定問題 179
第三項 契約撤銷權之行使問題 181
第四項 人身保險是否適用複保險之爭議 184
第五項 紅利給付之問題 187
第六項 酒後駕車肇事保險公司是否理賠之問題 190
第四節 小結 192
第七章 結論與建議 197
第一節 結論 197
第二節 建議 202
第三節 對後續研究之建議 210
參考書目 211
附錄:問卷調查表 216
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論保險通路法律關係與消費爭議之關聯及實證分析 / A Study on the Relation between Insurance Consumer Disputes and Distribution Channels李怡潔, Li, Yi Chieh Unknown Date (has links)
本文希望透過分析不同保險通路間的法律關係,分析不同通路會因為法律關係的不同而在爭議的產生與處理有所差異,並採用實證分析證明。在銷售通路的部分,主要分析了保險代理人、保險經紀人、保險公司直屬業務員與銀行保險等四種通路。就統計分析而言,以實際的評議資料進行簡單的敘述統計分析後,再就招攬爭議與理賠爭議分別以羅吉斯迴歸模型進行實證研究。自敘述統計結果觀之,保險經紀人是爭議發生率與評議成功率最高的通路。而迴歸結果顯示,保險經紀人較保險代理人與保險公司直屬業務員更不易在招攬爭議下成立評議,但若以理賠爭議而言,保險經紀人會較其餘通路更易評議成立。評議成立表示評議申請人之主張被評議委員判定為有理由或部分有理由者,本文並以評議成立表示保戶提出之爭議案件確實是有根據與理由的。本文的結果證明因通路間法律關係不同,確實會對保險消費爭議之結果有顯著的影響。
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