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過往，報紙媒體曾大力宣揚更年期婦女使用荷爾蒙療法的好處。不過，2002年7月的研究卻發現婦女使用荷爾蒙療法致癌率會提高，導致許多使用荷爾蒙療法的婦女相當緊張。由此，報紙醫藥新聞的報導對於讀者的就醫行為是否有實際的影響？成為本研究的研究核心。 更重要的是，醫藥新聞的傳播方式的探討，透過本研究可以清楚的發現，醫藥新聞的傳播可以說是透過兩級傳播的方式進行，因為大多數的閱聽人信任專業的醫師，而醫藥新聞的嘗試，其傳播路逕則以創新傳播為主要精神。 　　本研究在量化部分統計比較中時、聯合與民生等三報有關荷爾蒙療法新聞的報導主題、消息來源、報導作者、報導版別、訴求方式、新聞標題呈現語氣等；質化部份則運用深度訪談，研究更年期婦女對荷爾蒙療法的認識，以及受訪者對於醫療新聞的認知，及與閱聽行為、就醫行為的影響等。 　　本研究發現，報紙通常選擇記者、醫生及調查或研究報告等具專業背景者作為訊息提供來源，這些來源也建構荷爾蒙相關新聞的內涵。 　　經歸納可知，在報紙報導荷爾蒙療法新聞所呈現的現象有： 一、媒體為民眾獲取醫療知識的主要消息來源之一。 二、報紙報導對閱聽人的影響層面有限。 三、健康傳播大多採用創新傳播及兩級傳播的方式進行。 四、媒體修正後報導效果有限。 綜合結論發現：一、醫療專業主控醫藥新聞報導；二、健康傳播的守門人是專業醫師；三、健康傳播與創新傳佈與兩級傳播的關係密切。 　　由此，本研究建議，一、醫藥新聞報導註明採訪單位及研討會贊助者；二、有疑慮的療法應由衛生主管機關出面釋疑 關鍵詞： 創新傳佈 兩級傳播 更年期 更年期荷爾蒙補充療法 健康傳播

隨著台灣人口的老化，國內面臨更年期困擾的女性人口比例也在逐年增加中，推估更年期相關產品的市場將隨著更年期女性人口的增加而成長。目前更年期相關的報告多以臨床醫學的研究為主，將更年期婦女以患者的角色進行探討。本研究嘗試以消費者的角度，探索更年期婦女對於緩解症狀的決策行為。受訪者為自覺有症狀的更年期婦女，年齡介於45-65歲，藉由深度訪談及實證研究等方式，參酌EKB決策模型，探討人口統計變項、緩解更年期症狀的認知與態度對於更年期婦女使用緩解症狀方式時的決策行為、使用意願與滿意度的影響。同時進行專科醫師與營銷人員的深度訪談，進一步檢視緩解行為的焦慮與未被滿足的需求，研究結果可以提供更年期婦女在選擇緩解症狀方案時的資訊，並可以作為專科醫師與更年期婦女在諮商與互動時的建議，以及相關產業營銷人員在擬定銷售流程與產品開發的參考。 本研究採用便利取樣的方式，共計完成400份有效問卷，研究結果發現，更年期婦女人口統計變項及緩解更年期症狀的認知與態度對於使用動機、資料收集與方案評估有非常顯著的影響。使用動機、資料收集、方案評估對於使用意願均呈現正相關。選擇使用認知對於滿意度呈現正相關，對於使用後焦慮呈現負相關。使用後焦慮與滿意度亦呈現負相關。 更年期婦女雖然在採取緩解症狀方案上呈現積極的態度，但多數自覺有更年期症狀的婦女對於症狀與緩解方式的認知明顯不足。保持青春與自信是更年期婦女採取緩解症狀方案的主要動機，與學歷和職業的類別均有顯著的影響；學歷越高，保持青春自信的動機也隨著增強。方便性是評估方案時最受更年期婦女重視的考量要素，如果對於症狀緩解的動機和整體收集資訊的意願越強烈，使用的意願也會提升。有關滿意度的部分，整體滿意度僅有五成左右，顯示目前緩解更年期症狀的方式仍有許多未被滿足的部分。更年期婦女在採取緩解症狀的方案時，主要的擔憂來自於對安全的顧慮，而在費用與隱私的擔憂則較不明顯；提高選擇使用認知程度則可以同時提高滿意度並降低對於費用、隱私與整體的擔憂。未被滿足的需求包括藥物相關方式安全性的提升、非藥物相關方式有效性的增加，以及提高使用方式的便利性。清楚讓更年期婦女知道緩解症狀的方式、原理、初期症狀的緩解程度、使用後可能產生的作用、長期使用的可能反應、未來可能的處置措施、特殊狀況的聯絡方式等，讓更年期的婦女朋友們清楚認知療程的可能反應，以降低過度預期與過度擔憂的現象，相信對於滿意度的提升會有相當的助益。

本研究では，アクセプタンス&コミットメント・セラピーによる健康関連の生活の質の向上と更年期症状の重症度への効果を検討した。質問紙調査ならびに前後比較試験と一事例の実験デザインの3つの研究により検討した。その結果，ACTによる介入が健康関連の生活の質を向上させ，更年期症状の重症度を低減させる可能性が示された。本研究により更年期症状への介入の新たな選択肢を提示するとともに，ACTの適用範囲を広げることなった。 / 博士(心理学) / Doctor of Philosophy in Psychology / 同志社大学 / Doshisha University