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Impacto de la Globalización Neoliberal en Sudamérica desde la perspectiva de la Transición EpidemiológicaJustich Zabala, Pablo Ricardo 08 October 2010 (has links)
Esta tesis estudia la relación experimentada entre la Globalización Neoliberal en Sudamérica y la mortalidad por grupos de edad y causa, clasificados según la teoría de la transición epidemiológica. Se han estudiado 4 países sudamericanos (Argentina, Brasil, Chile y Venezuela). Se demuestra que la Globalización Neoliberal no experimenta las mejoras esperables en términos de reducción de mortalidad por causas prevenibles, presentando en muchos casos efectos negativos sobre la reducción de las mismas.
También se estudia en esta región el impacto que tiene el crecimiento económico, sobre los principales determinantes sociales de la salud. Se demuestra el mejor valor predictivo de los indicadores de equidad por sobre el crecimiento económico en relación con la determinación social de la salud. / This thesis examines the relationship between the Neoliberal Globalization and mortality in South America by age and cause, classified according to the epidemiological transition theory. We have studied 4 South American countries (Argentina, Brazil, Chile and Venezuela). We show that the Neoliberal Globalization doesn’t experience the expected improvements in terms of reduced mortality from preventable causes and in many cases showing negative effects
on reducing them.
Also studied in this region the impact of the economic growth, major
social determinants of health. We show the best predictive value of equity indicators over economic growth in relation to the determination
social health.
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Estudio bioquímico y molecular de la producción de precursores de carbamato de etilo por bacteria lácticas asociadas al proceso de vinificaciónAraque Granados, Maria Isabel 28 June 2010 (has links)
Las bacterias lácticas (BL) mas frecuentes aisladas de vino fueron estudiadas en su capacidad de degradación de la arginina y su implicación en la generación de precursores de carbamato de etilo (CE) como citrulina y carbamil fosfato. Todos los lactobacilos heterofermentativos así como Oenococcus oeni, Pediococcus pentosaceus y algunas cepas de Leuconostoc mesenteroides y Lactobacillus plantarum fueron positivas en cuanto a su capacidad de degradación. Así mismo también se estudio la presencia y la expresión de los genes del operon arc de la vía de la arginina deiminasa. Los resultados obtenidos sugieren que en algunas de las cepas los genes del operon arc no siempre están en arreglo de operon y por lo tanto no hay evidencia de todos los genes implicados. En algunos casos aunque el operon este completo la degradación puede no sucederse, o la actividad enzimática de cada una de las enzimas codificada ser distinta. La velocidad de degradación varia dependiendo de las condiciones del medio lo que contribuye a la acumulación de precursores y a la posible formación de CE. / The most frequently isolated lactic acid bacteria (LAB) of wine were screened for arginine degradation. The generation of precursors such as citrulline and carbamyl phosphate for generation ethyl carbamate (CE) was review. Degrading strains included all heterofermentative lactobacilli, Oenococcus oeni, Pediococcus pentosaceus and some strains of Leuconostoc mesenteroides and Lactobacillus plantarum. The presence and the expression of operon arc genes for arginine-deiminase pathway was studied in several strains of different species of LAB. In some strains, there no existence of all genes involved because theirs aren't always grouped together as an operon. In other strains, the pathway isn't active or kinetic activity of each encoded enzymes is different. The environmental condition of growth can affect in the rate of degradation which can lead to accumulation of precursors of CE at media.
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Practicantes, matronas y cirujanos dentistas en la España contemporánea (1855-1932)Montesinos Vicente, Fernando 18 March 2011 (has links)
En el transcurso de los setenta y siete años que abarca la tesis, se investiga en torno a unas realidades socio-profesionales concretas que se generan a partir del estado de la cuestión historiográfica y de una preliminar cronología antepuesta al inicio del periodo de estudio. Contextualizado el estudio, se centra en las diversas normas legales que fueron normativizando la estructura social, profesional y de relación de esas actividades; en la conexión entre los manuales formativos y la praxis ocupacional-profesional; la determinación de los orígenes geográficos y sociales de los colectivos, así como su herencia profesional y el acceso de la mujer a las profesiones sanitarias; el asociacionismo profesional y sus publicaciones corporativas; los diversos ámbitos del ejercicio profesional liberal o dependiente y los relatos biográficos. El núcleo de esta tesis lo constituyen las personas, hombres y mujeres, a los que hay que considerar como los verdaderos protagonistas de la evolución histórica de esas tres profesiones sanitarias, es por ese motivo que se incluye el nomenclátor de los dos mil seiscientos cuarenta y cuatro personas que se titularon en Cataluña (1877-1932) / Certain social-professional realities were investigated during the seventy-seven years covered by this thesis that were generated from the state of the historiographic situation and of a preliminary chronology preceding the beginning of the period of the study. Contextualising the study, centred on the diverse legal rules which were normalising the social-professional structure and the relationship of these activities; in the connection between the formative manuals and the occupational-professional practise, the determination of the geographic and social origins of the groups, and its professional heritage and the access of women to sanitary professions; the professional associations and corporate publications; the various fields of professional, liberal or dependent practises and their biographic reports. The core of this thesis is constituted by the people, men and women, who must be considered as the true protagonists of the historical evolution of these three sanitary professions, it is for this reason that here is included, the catalogue of the names of the two thousand six hundred and forty-four people who graduated in Catalonia (1877-1932)
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Eliminació de contaminants gasosos en un sistema d'absorció jet-venturiGamisans Noguera, Xavier 20 July 2001 (has links)
Els sistemes absorbidors basats en l'efecte venturi (venturi 'scrubbers') han estat utilitzats tradicionalment per a l'eliminació de partícules i aerosols continguts en efluents gasosos. L'aplicació d'aquesta tecnologia a l'absorció de contaminants químics ha estat poc estudiada, malgrat que el sistema presenta les característiques idònies per a l'eliminació de soluts gasosos solubles en algun dissolvent líquid.En aquesta tesi s'han estudiat les possibilitats del sistema absorbidor jet-venturi a l'eliminació de contaminants gasosos localitzats habitualment en àmbits industrials. L'estudi inclou una caracterització del sistema d'atomitzador responsable de l'elevada àrea interficial generada. En aquest sentit, l'estudi revela que l'atomitzador tipus 'pressure swirl' emprat no és tant eficient com el procés d'atomització que es dóna en sistemes venturi 'scrubber' tradicionals.La capacitat d'autoabastiment del gas a depurar, característica inherent del sistema jet-venturi, ha estat avaluada, i s'observa una baixa eficiència de bombeig en comparació amb equips de característiques similars.L'estudi de la transferència de matèria en el sistema jet-venturi, ha estat recolzat per una anàlisi dels fenòmens hidrodinàmics que esdevenen a l'interior del sistema. Aquests fenòmens permeten discernir quina és la distribució del líquid al llarg del tub venturi, és a dir, quina fracció de líquid circula en forma de gotes, i quina ho fa en forma de pel·lícula adherida a les parets. Les dades experimentals són contrastades amb un model basat en el creixement de la capa límit en el difusor, el qual permet comparar els perfils de pèrdua de pressió al llarg del tub venturi, així com la distribució de líquid. El model emprat prediu fraccions de líquid en forma de pel·lícula amb un error relatiu que no supera el 15 %. La informació experimental referida a la transferència de matèria fou analitzada, inicialment, mitjançant tècniques estadístiques. D'aquesta manera s'obtingueren conclusions aplicables a la millora del disseny dels equips. Per altra banda, es formulà un model mecanicista, basat en l'absorció acompanyada d'una reacció química instantània a cadascuna de les gotes generades per l'atomitzador. Aquest model, tot i ser el més adient, prediu rendiments d'absorció inferiors als determinats experimentalment, la qual cosa indica que la pel·lícula de líquid intervé en el procés de transferència de matèria. El nou model formulat, que contempla l'absorció efectuada en el film, millora les prediccions considerablement, malgrat que aquestes encara es troben allunyades dels valors experimentals. Aquest fet referma la teoria que no es pot negligir la transferència de matèria desenvolupada a la pel·lícula de líquid. Aquesta ha de ser estudiada més a fons i integrada en el model d'absorció per sistemes venturi 'scrubber' en general. / Absorption systems based on the venturi effect (venturi scrubbers) have been used in particle and aerosol removal from gas streams. There is a lack of information about the use of these systems on the removal of chemical pollutants, even though the venturi scrubber seems to be suitable for the absorption of soluble gaseous solutes with the appropriate liquid absorbent. In this thesis, the suitability of the jet-venturi absorption system on the removal of gaseous chemical pollutants has been studied. The pollutants analysed were some of the most characteristic found in industrial environments, mainly ammonia, sulphur dioxide and hydrogen sulphide. The study includes a complete characterisation of the atomisation system, which is responsible of the large interfacial area created. The study shows that the pressure-swirl atomizer used has a poor efficiency in liquid atomisation. The literature on venturi scrubbers reviewed shows a best efficiency when the gas flow rate is the responsible of the liquid atomisation.The gas self-inducing capability, common characteristic of the jet systems, has been evaluated, observing a low pumping efficiency if compared with jet-pump based systems. The performance of both systems is quite similar.Mass transfer characterisation in jet-venturi scrubbers has been accompanied by an exhaustive analysis of the hydrodynamics phenomena involved. These phenomena allow to evaluate the liquid distribution along the venturi tube, thus, the liquid fraction flowing as droplets and as a film attached to the walls could be determined. Experimental data were compared with the predictions given by a model based on the boundary layer growth. This model works out the pressure drop across the z-axis of the venturi tube, taking into account the growth of the boundary layer in the diffuser section, which in turns is used to evaluate the liquid film thickness. The model predictions showed an excellent agreement with the experimental data. The maximum error was found to be lower than 15 %.Mass transfer experimental data were analysed initially by means of statistical methods (Surface Response Methodology). These techniques give reliable information for design purposes. On the other hand a mechanistic model was settled down, based on the absorption accompanied by an instantaneous chemical reaction within each droplet created by the atomisation system. This model, even though is the most suitable, predict removal efficiencies lower than those determined by experimentation. This probably means that the liquid film participates in the mass transfer process. A new model was formulated, allowing mass transfer within the liquid film. In spite of the predictions were improved, there is still an important lack of agreement. This fact supports the idea that neglecting liquid film absorption leads to a underprediction of the removal efficiencies. Thus, a thorough study of the mass transfer within the liquid film, besides an integration of the hydrodynamic model into the general mass transfer model should be performed.
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Occupational exposures and asthma in domestic cleaning womenMedina Ramón, Mercedes 10 March 2005 (has links)
El objetivo del estudio era identificar las exposiciones ocupacionales relacionadas con asma en empleadas de limpieza doméstica. Un estudio poblacional transversal realizado en 4,521 mujeres mostró que las empleadas del hogar tenían un mayor riesgo de asma y bronquitis crónica que las mujeres que nunca habían trabajado en limpieza. Posteriormente, se realizo un estudio caso-control en empleadas del hogar que incluia 40 casos de asma y/o bronquitis crónica y 155 controles. Los casos estaban expuestos más frecuentemente a lejía y a fregar los platos y habían sufrido más accidentes de inhalación con productos de limpieza. Finalmente, en un estudio de panel en 43 empleadas del hogar con problemas respiratorios, se observó empeoramiento de los síntomas de las vías respiratorias inferiores los días de trabajo y los días expuestos a lejía, desengrasantes y/o ambientadores. Se concluye que las empleadas del hogar tienen un aumento en el riesgo de asma y posiblemente bronquitis crónica y que dicho riesgo está relacionado principalmente con exposiciones irritantes. / We aimed to investigate the relationship between occupational exposures and asthma in women employed in domestic cleaning. A population-based cross-sectional study among 4,521 women showed that domestic cleaners had an increased risk of asthma and chronic bronchitis symptoms as compared with those never employed in cleaning. Subsequently, a case-control study among domestic cleaning women was conducted including 40 cases of asthma and/or chronic bronchitis and 155 controls. Cases were more frequently exposed to bleach and washing dishes and had experienced more inhalation accidents involving cleaning products than controls. Finally, a panel study among 43 domestic cleaning women with respiratory symptoms showed aggravation of lower respiratory symptoms on working days and on days with exposure to bleach, degreasers and/or air-fresheners. In conclusion, women employed in domestic cleaning are at an increased risk of asthma and possibly chronic bronchitis, this risk being predominantly related to irritant exposures.
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Integració de la perspectiva de gènere en el sistema sanitari catalàPanisello Chavarria, Mª Luisa 11 July 2012 (has links)
La salut és un procés complex determinat per la interrelació de factors biològics, psicològics, socials i ambientals. A partir dels anys noranta del segle XX, diversos estudis mostren que les dones i els homes tenen diferents maneres d’emmalaltir i de metabolitzar els fàrmacs, cosa que posa en evidència com el sexe/gènere és un determinant en el procés salut-malaltia, donant com a resultat diferències i desigualtats en la salut i en l’atenció per raó de sexe/gènere.
En la Declaració del Mil•lenni de les Nacions Unides, en el tractat de la Unió Europea i la carta dels Drets Fonamentals de la Unió Europea, es reconeix la importància del dret a la igualtat entre homes i dones, i el dret de tothom a viure sense patir discriminacions en cap esfera de la vida, incloent-hi l’accés a l’atenció de salut.
Amb aquesta recerca hem volgut conèixer si el Sistema Sanitari Català desenvolupa la maquinària institucional necessària per tal de facilitar i garantir l’atenció amb perspectiva de gènere, entenent que aquesta perspectiva forma part de l’atenció integral a les persones. / La salud es un proceso complejo determinado por la interrelación de factores biológicos, psicológicos, sociales y ambientales. A partir de los años noventa del siglo XX, diversos estudios muestran que las mujeres y los hombres tienen diferentes maneras de enfermar y de metabolizar los fármacos, lo cual pone en evidencia que el sexo/género es un determinante en el proceso salud-enfermedad, dando como resultado diferencias y desigualdades en la salud y en la atención por razón de género.
En la Declaración del Milenio de las Naciones Unidas, en el tratado de la Unión Europea y en la Carta de los Derechos Fundamentales de la Unión Europea se reconoce la importancia del derecho a la igualdad entre hombres y mujeres, y el derecho de todos a vivir sin sufrir discriminaciones en ninguna esfera de la vida incluyendo el acceso a la atención a la salud. Esta tesis analiza la maquinaria institucional desarrollada por el Sistema Sanitario Catalán para facilitar y garantizar la atención con perspectiva de género, entendiendo que esta perspectiva forma parte de la atención integral a las personas. / Health is a complex process determined by the interrelationship of biological, psychological, social and environmental factors. Since the end of the 20th century several studies have shown that men and women have different ways of falling ill and of metabolizing pharmaceuticals which showsthat sex/gender isa determinantin the health-disease processresulting indifferencesand inequalitiesin health andcareon account ofsex /gender.
In the United Nations Millenium Declaration, in the Treaty on European Union and Charter ofFundamental Rights of theEuropeanUnion it has been recognizedthe importance of the rightto equalityof menand women and the right of everyone to live without suffering discrimination in any sphere of life, including access to health care.
This thesis analyzes the institutional machinery developed by the Catalan Health System to facilitate and ensure attention with a gender perspective, understanding that this perspective is part of a comprehensive care to people.
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Análisis comparativo de las funciones de predicción del riesgo cardiovascular SCORE y Framingham y sus versiones calibradas, SCORE calibrada y REGIDOR: Estudio de incidencia de complicaciones cardiovascularesGonzález Monte, Carmen 23 September 2009 (has links)
Introducción: Las recomendaciones del ATPIII y las SSCC europeas en prevención
primaria cardiovascular aconsejan para la estimación del riesgo individual las
funciones de Framingham y SCORE respectivamente. Ambas disponen de versiones
calibradas para la población española. Todas, excepto Framingham(ATPIII), han
sido derivadas para aplicarlas en un rango de edad limitado. Por otra parte, ninguna
de estas funciones predice el riesgo cardiovascular total, ya que SCORE y SCORE
calibrada sólo estima el riesgo de muerte y Framingham(ATPIII) y REGICOR el
riesgo coronario. Sin embargo todas las medidas preventivas van dirigidas a la
prevención de la enfermedad cardiovascular globalmente y las funciones son
utilizadas como proxi del riesgo cardiovascular total. El objetivo es determinar cuál
de estas funciones de estimación del riesgo cardiovascular es más útil para
seleccionar al mayor número de pacientes con incidencia total de episodios
cardiovasculares elevada.
Método: Estudio observacional de cohortes de 1642 pacientes de 20 a 79 años no
diabéticos, sin enfermedad cardiovascular establecida, en una Unidad de
Hipertensión y Riesgo Vascular, seguidos un tiempo mediano de 3,8 años (rango 1-
10 años). Se registraron todos los episodios cardiovasculares mayores incidentes.
Se calculó el riesgo predicho individual utilizando cada función. Se analizó el grado
de concordancia para clasificar en grupos de riesgo utilizando los puntos de corte
≥5% en SCORE y SCORE calibrada, >20% para Framingham(ATPIII) y ≥10% en
REGICOR. Se estimó para cada función la sensibilidad, especificidad, CPP, CPN,
Odds ratio diagnóstica y exactitud. Se estimó la densidad de incidencia por el
método de Mantel-Haenzel, y la incidencia acumulada en grupos de riesgo obtenidos
al aplicar los algoritmos y compararlos mediante análisis de Kaplan-Meier. Se
compararon las curvas de supervivencia mediante test de Breslow.
Resultados: SCORE calibrada clasificó de alto riesgo a un 13,5%, SCORE a un
9,8%, Framingham(ATPIII) al 8,8% y REGICOR a un 3,5%. Durante el seguimiento
74 pacientes presentaron un primer episodio cardiovascular. La concordancia a la
hora de clasificar en grupos de riesgo entre Framingham y SCORE (Kappa=0,37), y
entre SCORE calibrada y REGICOR (Kappa=0,34) fue débil. Para cada función, el
grupo de alto riesgo presentó un HR superior a 4 respecto al grupo de riesgo
moderado/bajo. Todas las funciones presentaron una baja sensibilidad sin
diferencias significativas, así como una exactitud moderada para discriminar
pacientes con episodio cardiovascular. Al comparar SCORE vs Framingham(ATPIII)
y SCORE calibrada vs REGICOR, la incidencia de episodios cardiovasculares en los
grupos con discordancia en la clasificación de alto riesgo no presentó diferencias
significativas. SCORE excluyó un 4,8% de pacientes de alto riesgo frente a un 5,8%
por Framingham(ATPIII). SCORE calibrada excluyó un 0,4% de pacientes de alto
riesgo frente a un 10,3% en el caso de REGICOR. Además, SCORE calibrada
seleccionó un 4,2% más de pacientes respecto a SCORE con una incidencia
significativamente más elevada que el grupo de riesgo moderado/bajo. En las
mujeres por falta de potencia estadística no se observaron diferencias significativas.
En los hombres SCORE excluyó un 7,1% de pacientes de alto riesgo frente a un
10,6% por Framingham(ATPIII), mientras que SCORE calibrada excluyó un 0,4% de
pacientes de alto riesgo frente a un 16,1% por REGICOR con una probabilidad
acumulada de ECV a los 5 años del 19%. Además, SCORE calibrada incluyó un 5%
más de pacientes que SCORE con una probabilidad acumulada de episodios
cardiovasculares a los 5 años del 17%.
Conclusión: En prevención primaria, aunque el rendimiento de las cuatro funciones
analizadas no presenta diferencias significativas, la concordancia entre ellas es
débil, siendo SCORE calibrada la más útil para seleccionar al mayor número de
pacientes con una incidencia de episodios cardiovasculares aumentada. / Background: The recommendations of ATPIII and the European scientific societies
in cardiovascular primary prevention advise the estimate of the individual risk by
Framingham and SCORE functions respectively. Both have versions calibrated for
the Spanish population. The objective is to determine which of these functions is
more useful to select to the greater number of patients with high cardiovascular
incidence.
Method: Longitudinal study of 1642 non-diabetic patients, without previous history of
cardiovascular disease attending to a Hypertension and Vascular clinic. High-risk
patients were considered those with ≥5% risk according to SCORE and calibrated
SCORE, >20% on Framingham(ATPIII) and ≥10% on REGICOR. Major
cardiovascular events were collected during a 3 year median follow-up (range 1-10
años) and analysed by Kaplan-Meier.
Results: 13,5% of patients was considered of high-risk with calibrated SCORE
function, 9,8& with SCORE, 8,8% with Framingham(ATPIII) and 3,5% with
REGICOR. The concordance between SCORE and Framingahm(ATPIII)
(Kappa=0,37), and between calibrated SCORE and REGICOR (Kappa=0,34) was
poor. During follow-up 74 cardiovascular events occurred. The incidence of
cardiovascular events in groups with disagreement in high risk classification, did not
present differences, upon compared SCORE vs Framingham(ATPIII) and calibrated
SCORE vs REGICOR. SCORE excluded a 4,8% of high risk patients as compared
to a 5,8% by Framingham(ATPIII). Calibrated SCORE excluded a 0,4% of high risk
patients as compared to a 10,3% in the case of REGICOR. Furthermore, calibrated
SCORE selected 4,2% patients more than SCORE with incidence of cardiovascular
events significantly highest that moderate/low risk group. In women, by lack of
statistics power, it’s not observed meaningful differences. In the men SCORE
excluded 7,1% of high risk patients as compared to 10,6% by Framingham(ATPIII).
Calibrated SCORE excluded 0,4% of high risk patients as compared to 16,1% by
REGICOR with acumulative probability of cardiovascular events at 5 years of 19%.
Furthermore, calibrated SCORE included a 5% of men more than SCORE with an
acumulative probability of cardiovascular events at 5 years of 17%.
Conclusions: In primary prevention, calibrated SCORE is the most useful to select
the greater number of patients with a cardiovascular events incidence increased.
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Intervención fisioterápica en el anciano con limitación funcional para las actividades de la vida diaria: estudio comparativo de la efectividad de dos protocolos de entrenamiento específico de la musculatura respiratoria vs. controlCebrià i Iranzo, Maria dels Àngels 28 November 2011 (has links)
Introducción.La pérdida generalizada de masa y fuerza muscular asociada al envejecimiento es causa de deterioro funcional y discapacidad física, especialmente en el anciano de edad avanzada. En este contexto, la función respiratoria puede verse gravemente comprometida, cuando al descenso fisiológico de la fuerza de la musculatura respiratoria (MR), se le suman la comorbilidad y la inmovilidad.
Estudios previos han demostrado que el entrenamiento específico de la MR se acompaña de la mejora significativa de la fuerza y la resistencia de esta musculatura, tanto en sujetos sanos como en enfermos. Por lo tanto, puede tratarse de una intervención efectiva para mejorar y mantener las características de la MR, así como prevenir el deterioro clínico y funcional del anciano más vulnerable.
Objetivo. Evaluar y comparar entre sí la efectividad de dos protocolos de entrenamiento específico de la MR en la mejora de su fuerza y resistencia, en el anciano institucionalizado con importante limitación funcional.
Material y métodos.Setenta y un ancianos institucionalizados con incapacidad para deambular (90% mujeres;edadmedia ± Sx, 85 ± 6 años) fueron asignados aleatoriamente a un grupo control (n= 24) y dos grupos entrenados (grupo Threshold,n= 23; grupo Pranayama, n= 24). Los grupos experimentales siguieron un protocolo de entrenamiento supervisado, cinco días a la semana durante seis semanas consecutivas. Las principales variables de este estudio, las presiones respiratorias estáticas máximas (PImax y PEmax) y la ventilación máxima voluntaria (VMV), fueron medidas en cuatro momentos temporales (semanas 0, 4, 7 y 10) para cada uno de los tres grupos definidos.
Resultados. Contrariamente a nuestra hipótesis, el entrenamiento mediante Threshold® IMT no reveló efecto significativo en la fuerza y la resistencia de la MR. Sin embargo, los ejercicios de ventilación controlada, descritos como Pranayama, reflejaron un aumento significativo de la fuerza de laMR sobre los grupos control y Threshold(PImax F6,204= 6,774, p< 0,001, η2= 0,166; PEmax F6,204= 4,257, p< 0,001, η2= 0,111). Adicionalmente, el Pranayama mostró un efecto significativamente mayor de la resistencia de la MR respecto al grupo control (VMV F6,204= 5,322, p< 0,001, η2= 0,135).
Conclusión. El entrenamiento mediante Pranayama es una modalidad de ejercicio efectiva y bien tolerada por el anciano que no puede deambular autónomamente. Por lo tanto, es una alternativa beneficiosa para el mantenimiento y mejora de la fuerza y resistencia de la MR en el anciano con perdida significativa de movilidad y capacidad de ejercicio. / The global loss of muscle mass and strength associated with aging is a cause of functional impairment and disability, particularly in the frail elderly. Respiratory function can be severely compromised if there is a decrease of respiratory muscle (RM) strength complicated by the presence of comorbidities and physical immobility.
Previous studies have shown that RM training is an effective method to increase RM strength, both in healthy people and patients. In this case, RM training may be regarded as a beneficial alternative to improve RM function, and thus prevent physical deterioration in this population.
The purpose of this study was to assess and compare the effect of two specific RM training protocols on the RM strength and endurance in an elderly population, who were unable to engage in general exercise conditioning. The hypothesis was that RM training would improve RM strength and endurance in the experimental groups vs. control group, who did not participate in RM training.
Methods. Seventy-one institutionalized elderlypeople with an inability to walk (90% female, age 85 ± 6 years) were randomly assigned to a control group (n=24), Threshold group (n=23) or Pranayama group (n=24). Both experimental groups performed a supervised RM training, 5 days/week for six consecutive weeks. The maximum inspiratory and expiratory pressures (MIP and MEP) and the maximum voluntary ventilation (MVV) were assessed at four time points in each of the three groups.
Results. Contrary to our original hypothesis, Threshold® IMT did not reveal a significant effect on the RM strength and endurance, when compared to the outcomes in the control group. However, Pranayama exercises reflected a significant increase in RM strength, over the control and Threshold groups (MIP F6,204= 6,774, p< 0,001, 2= 0,166; MEP F6,204= 4,257, p< 0,001, 2= 0,111). Additionally, the Pranayama RM trainingwas significantlybetter in increasing RM endurance when compared to the MVVmeasured in the control group (MVV F6,204= 5,322, p< 0,001, 2= 0,135).
Conclusion.Pranayama RM training is an effective and well-tolerated exercise regimen in the elderly population. Therefore, RM training is effective in improving RM strength and endurance in a functionally impaired elderly population.
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Real Lefschetz FibrationsSalepci, Nermin 01 October 2007 (has links) (PDF)
In this thesis, we present real Lefschetz fibrations. We first study real Lefschetz fibrations around a real singular fiber. We obtain a classification of real Lefschetz fibrations around a real singular fiber by a study of monodromy properties of real Lefschetz fibrations. Using this classification, we obtain some invariants, called real Lefschetz chains, of real Lefschetz fibrations which admit only real critical values. We show that in case the fiber genus is greater then 1, the real Lefschetz chains are complete invariants of directed real Lefschetz fibrations with only real critical values. If the genus is 1, we obtain complete invariants by decorating real Lefschetz chains.
For elliptic Lefschetz fibrations we define a combinatorial object which we call necklace diagrams. Using necklace diagrams we obtain a classification of directed elliptic real Lefschetz fibrations which admit a real section and which have only real critical values. We obtain 25 real Lefschetz fibrations which admit a real section and which have 12 critical values all of which are real. We show that among 25 real Lefschetz fibrations, 8 of them are not algebraic. Moreover, using necklace diagrams we show the existence of real elliptic Lefschetz fibrations which can not be written as the fiber sum of two real elliptic Lefschetz fibrations. We define refined necklace diagrams
for real elliptic Lefschetz fibrations without a real section and show that refined necklace diagrams classify real elliptic Lefschetz fibrations which have only real critical values.
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On The Algebraic Structure Of Relative Hamiltonian Diffeomorphism GroupDemir, Ali Sait 01 January 2008 (has links) (PDF)
Let M be smooth symplectic closed manifold and L a
closed Lagrangian submanifold of M. It was shown by Ozan that
Ham(M,L): the relative Hamiltonian diffeomorphisms on M fixing the
Lagrangian submanifold L setwise is a subgroup which is equal to
the kernel of the restriction of the flux homomorphism to the
universal cover of the identity component of the relative
symplectomorphisms.
In this thesis we show that Ham(M,L) is a non-simple perfect
group, by adopting a technique due to Thurston, Herman, and
Banyaga. This technique requires the diffeomorphism group be
transitive where this property fails to exist in our case.
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