Submitted by Shimênia Cruz (shimeniax@hotmail.com) on 2017-04-20T07:25:02Z No. of bitstreams: 1 Tese_versão final.pdf: 2177721 bytes, checksum: 15cde1cefa27e58412b55c703a22e64b (MD5) / Approved for entry into archive by Hozana Azevedo (hazevedo@ufba.br) on 2017-08-10T18:34:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_versão final.pdf: 2177721 bytes, checksum: 15cde1cefa27e58412b55c703a22e64b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-10T18:34:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_versão final.pdf: 2177721 bytes, checksum: 15cde1cefa27e58412b55c703a22e64b (MD5) / FAPESB (FUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DA BAHIA) / A presente pesquisa se propõe a investigar sobre a questão do mal-estar na família e do sintoma da criança na estrutura familiar. Considera as contribuições que a teoria psicanalítica, especificamente, os constructos teóricos preconizados por Freud e Lacan oferecem para enriquecer as discussões sobre a constituição subjetiva alicerçada a partir da família. Tal conceito pressupõe, em psicanálise, a noção de um efeito que se opera a partir da junção de dois seres falantes, inscritos na linguagem, e que darão origem à sua linhagem. A pesquisa almeja abordar as vicissitudes implicadas na demanda do sujeito que chega à clínica e que traz consigo os desafios que a família tem enfrentado sobre como formar sujeitos e, não apenas, gerar filhos. O tema da adoção problematiza a posição de uma criança que se interroga sobre o desejo do Outro, apontando para um desejo que não seja anônimo. A relevância do estudo está atrelada à possibilidade de contribuir no diálogo com outras disciplinas como as áreas jurídica e social na temática da adoção, bem como pensar a relação entre o sintoma e o desejo não anônimo, circunscritos na constituição subjetiva. O objetivo geral é analisar a função do sintoma da criança na estrutura familiar, intrínseca ao mal-estar na família, no tocante à constituição subjetiva. Já os objetivos específicos pretendem: examinar a noção de família, para a psicanálise, articulada com a função de constituir sujeitos; identificar, nos processos de alienação e separação, como se dá a adoção, no campo subjetivo; analisar a função do desejo não anônimo na constituição subjetiva de uma criança; examinar como o sintoma apresentado pela criança pode vir a denunciar algo do mal-estar próprio à estrutura familiar. Foi utilizado o método de construção de caso clínico. Foram trabalhados na pesquisa recortes de dois casos: o primeiro, que demarca como surgiu a problemática da pesquisa; o segundo, por tratar do desejo não anônimo no âmbito da família e suas ingerências na constituição subjetiva da criança, foi utilizado para a aplicação do método de construção do caso. O caso clínico foi selecionado de minha experiência clínica e já foi finalizado. Ele aponta que o sintoma da criança remete ao desejo não anônimo quando relacionamos que o mal-estar na família está ligado ao fato de nascermos de um mal-entendido do desejo de dois seres falantes. Nascemos mal-entendidos, visto que somos fruto de uma operação de linguagem na qual a palavra não comunica a verdade toda do ser, há algo da ordem do indizível, diante do impossível da relação sexual que se perpetua. / The present research aims to investigate the issue of malaise in the family and the child's symptom in the family structure. It considers the contributions that psychoanalytic theory (specifically, the theoretical constructs advocated by Freud and Lacan) offer to enrich the discussions about the subjective constitution based on the family. This concept presupposes, in psychoanalysis, the notion of an effect that operates from the junction of two speaking beings, inscribed in the language, and that will give origin to its lineage. The research aims to address the vicissitudes implied in the demand of the subject that reaches the clinic and that brings with it the challenges that the family has faced that is to form subjects and not only, to generate children. The subject of adoption problematizes the position of a child who wonders about the Other's desire, pointing to a desire that is not anonymous. The relevance of the study is linked to the possibility of contributing to the dialogue with other disciplines such as the legal and social area in the adoption theme, as well as to think about the relation between the symptom and the non-anonymous desire, circumscribed in the subjective constitution. The general objective is to analyze the function of the child's symptom in the family structure, intrinsic to the malaise in the family, regarding the subjective constitution. The specific objectives are: to examine the notion of family for psychoanalysis articulated with the function of constituting subjects beyond the function of generating children; To identify in the processes of alienation and separation as the adoption occurs, in the subjective field; Analyzing the function of non-anonymous desire in the subjective constitution of a child; Examine how the symptom presented by the child may denounce something of the malaise proper to the family structure. The clinical case construction method was used. Two pieces of research were done in the research: the first one, which describes how the research problem arose; The second, because it deals with the non-anonymous desire within the family and its interferences in the subjective constitution of the child, was used for the application of the method of construction of the case. The clinical case was selected from my clinical experience and already completed. He points out that the child's symptom refers to nonanonymous desire when we relate that malaise in the family is linked to the fact that we are born of a misunderstanding of the desire of two speaking beings. We are born misunderstandings, since we are the result of an operation of language in which the word does not communicate the whole truth of the being, there is something of the order of the unspeakable, before the impossible of the sexual relation that is perpetuated.

Submitted by Geraldo Natanael Lima (geraldonatanael@gmail.com) on 2016-09-20T15:27:29Z No. of bitstreams: 1 Dissertação de mestrado - Geraldo Natanael.pdf: 2231524 bytes, checksum: b5b0b2b6d64572efae4854691d2317ab (MD5) / Approved for entry into archive by Hozana Azevedo (hazevedo@ufba.br) on 2017-08-10T13:34:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação de mestrado - Geraldo Natanael.pdf: 2231524 bytes, checksum: b5b0b2b6d64572efae4854691d2317ab (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-10T13:34:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação de mestrado - Geraldo Natanael.pdf: 2231524 bytes, checksum: b5b0b2b6d64572efae4854691d2317ab (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior – CAPES / O advento da reforma psiquiátrica no Brasil trouxe outros desafios para o campo da saúde mental, ao implantar novos dispositivos para o tratamento clínico nos serviços da rede pública de saúde. A partir de experiência pessoal como psicólogo especialista clínico fundamentado pela psicanálise e como voluntário em uma ONG que trabalhava com a inclusão social e econômica de portadores de transtornos mentais, surgiu o interesse de pesquisar sobre a clínica do sujeito em uma instituição pública. A clínica do sujeito busca estabelecer um tratamento na área de saúde mental considerando a singularidade do funcionamento psíquico de cada sujeito a partir da escuta clínica a ele destinada. O problema de pesquisa nasceu do campo da saúde mental, ao investigar quais as repercussões da presença da psicanálise entre os dispositivos clínicos disponíveis em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), que é uma instituição advinda da reforma psiquiátrica no Brasil e tem como referência o modelo da atenção psicossocial. Esta pesquisa teve como objetivo geral examinar a presença da psicanálise e suas repercussões na direção do tratamento clínico nos serviços de assistência à saúde mental, a partir das discussões de casos nas reuniões técnicas da equipe multiprofissional num CAPS II da Cidade do Salvador, Bahia. Os objetivos específicos desta pesquisa foram assim definidos: investigar a noção de sujeito, tomando por base o sujeito para a psicanálise e para o serviço de atenção psicossocial; analisar a presença da ética psicanalítica em suplemento à ética do bem-estar social, norteadora dos trabalhos nos CAPS; identificar, através da teoria dos discursos de Lacan, como se articulam os dispositivos clínicos num CAPS; examinar não apenas o significado de ato para a psicanálise e para a atenção psicossocial, mas também as repercussões na direção do tratamento pela equipe multidisciplinar no CAPS. Como metodologia desta pesquisa, foi adotado o estudo de caso através de observação não participativa das reuniões técnicas dos profissionais em um CAPS II na Cidade do Salvador, onde eram feitas a discussão e a construção de casos clínicos. A teoria dos quatro discursos, formulada por Jacques Lacan, foi utilizada na pesquisa em razão de os discursos formalizarem os laços sociais estruturados no campo da linguagem, ou seja, um modo de relacionamento social e uma forma de aparelhamento do gozo. Como os discursos são laços sociais, este estudo buscou não apenas analisar quais os discursos predominantes na instituição e qual o lugar que o sujeito ocupa nessa estrutura, mas também identificar a presença da psicanálise e suas repercussões entre a equipe clínica e entre os dispositivos utilizados pela instituição. A fundamentação teórica abordou os conceitos-chave da pesquisa – sujeito, gozo, ética, ato, e a teoria dos discursos nas obras de Freud e Lacan, assim como em textos psicanalíticos contemporâneos. Tendo como base a estrutura da psicose, foram aplicados esses conceitos psicanalíticos na análise da presença da clínica do sujeito em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) na Cidade do Salvador, Bahia. A partir do estudo da circulação dos discursos propostos por Lacan, observados em um CAPS da Cidade do Salvador, a relevância da pesquisa encontra-se em poder examinar as contribuições da psicanálise na implementação de dispositivos que possam fomentar a clínica do sujeito e levem em consideração a subjetividade, para além dos sintomas classificados e identificados pela medicina psiquiátrica e pela reabilitação social nos tratamentos realizados nos CAPS da rede de saúde mental. / The advent of psychiatric reform in Brazil brought other challenges to the field of mental health when deploying new devices for medical treatment in the public health network services. From personal experience as a clinical specialist psychologist substantiated by psychoanalysis and as a volunteer in an NGO working with the social and economic inclusion of people with mental disorders, I became interested in researching the clinic of the subject in a public institution. The clinic of the subject seeks to establish a treatment in the mental health area considering the uniqueness of the psychic functioning of each subject, from the clinical listening addressed to them. The research problem was born of the mental health field, when investigating the repercussions of the presence of psychoanalysis among the clinical devices available in a Center for Psychosocial Care (CAPS), which is an institution derived from the psychiatric reform in Brazil and has the model of psychosocial care as reference. This research aimed to examine the presence of psychoanalysis and its repercussions in the direction of clinical treatment in the mental health care services, from the case discussions during the technical meetings of the multidisciplinary team at a CAPS II of the City of Salvador, Bahia. The specific objectives of this research were defined as follows: investigate the notion of subject having as basis the subject in psychoanalysis and in psychosocial care service; analyze the presence of psychoanalytic ethics in addition to the ethics of social welfare which guides the work at CAPS; identify, through the theory of discourses of Lacan, how the clinical devices are articulated at a CAPS; examine not only the meaning of act in psychoanalysis and in psychosocial care, but also the repercussions on the direction of the treatment by the multidisciplinary team at CAPS. The case study was adopted as methodology for this research by means of non-participant observation of the technical meetings of the professionals at a CAPS II in the city of Salvador, where the discussion and construction of clinical cases took place. The theory of the four discourses, formulated by Jacques Lacan, was used in the research because the discourses formalize social ties structured in the field of language, that is, a form of social relationship and a way of equipping [appareillage] of jouissance. As discourses are social ties, this study aimed to analyze which discourses prevail in the institution and which place the subject occupies in this structure, in order to identify the presence of psychoanalysis and its repercussions among the clinical team and among the devices used by the institution. The theoretical foundation addressed the key concepts of the research – subject, jouissance, ethics, act, and the theory of discourse in the works of Freud and Lacan, as well as in contemporary psychoanalytic texts. Based on the structure of psychosis, such psychoanalytic concepts were applied in the analysis of the presence of the clinic of the subject at a Center for Psychosocial Care (CAPS) in the city of Salvador, Bahia. From the study of the circulation of the discourses proposed by Lacan, observed at a CAPS in the city of Salvador, the relevance of the research lies in being able to examine the contributions of psychoanalysis in the implementation of devices that may foster the clinic of the subject and take subjectivity into account, beyond the symptoms classified and identified by psychiatric medicine and by social rehabilitation in the treatments performed at the CAPS of the mental health network.

Submitted by Morgana Andrade (morgana.andrade@ufes.br) on 2017-09-22T21:30:38Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) OTIMISMO, COPING E GANHO PERCEBIDO EM CUIDADORES DE CRIANÇAS COM CÂNCER (1).pdf: 1457980 bytes, checksum: 235bda3f561aa8f252320cc12ea2df50 (MD5) / Approved for entry into archive by Morgana Andrade (morgana.andrade@ufes.br) on 2017-10-03T16:05:32Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) OTIMISMO, COPING E GANHO PERCEBIDO EM CUIDADORES DE CRIANÇAS COM CÂNCER (1).pdf: 1457980 bytes, checksum: 235bda3f561aa8f252320cc12ea2df50 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-03T16:05:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) OTIMISMO, COPING E GANHO PERCEBIDO EM CUIDADORES DE CRIANÇAS COM CÂNCER (1).pdf: 1457980 bytes, checksum: 235bda3f561aa8f252320cc12ea2df50 (MD5) / FAPES / O câncer infantil é considerado um estressor potencial não apenas para a criança, mas também para seus familiares. Para lidar com a doença do filho, pais e/ou cuidadores precisam empregar estratégias de coping que protejam o ajustamento familiar. Nesse contexto, atributos pessoais positivos, como o otimismo, podem contribuir para um coping mais adaptativo, de modo que seja possível perceber ganho na adversidade. Com o objetivo de analisar as relações entre otimismo, coping e ganho percebido em cuidadores de crianças com câncer, participaram 60 cuidadores principais que estavam acompanhando seus filhos em tratamento, em um hospital de referência da Grande Vitória, ES. Após o consentimento para participação na pesquisa, os participantes responderam os instrumentos sobre: otimismo (Teste de Orientação da Vida - TOV-R); coping (Escala de Coping); e ganho percebido (Inventário de Desenvolvimento Pós-Traumático). Variáveis sociodemográficas e clínicas, medidas por meio do Questionário sociodemográfico e do Protocolo de registro das características clínicas da criança, também foram obtidas. Os dados referentes aos instrumentos padronizados obedeceram aos critérios normativos estabelecidos e foram submetidos à análise estatística descritiva e à análise estatística inferencial para verificar a relação entre variáveis. Em relação ao otimismo, verificou-se que a maior parte dos cuidadores referiu uma percepção otimista da vida. A análise do coping mostrou que categorias de coping de alta ordem adaptativas obtiveram a maior média quando comparadas com categorias mal adaptativas, com destaque para resolução de problemas. Verificou-se que na adversidade de ter um filho com câncer, os cuidadores referiram ganho percebido, especialmente, no domínio do desenvolvimento espiritual. Foram encontradas relações entre: otimismo e coping (cuidadores mais otimistas 11 referiram menos submissão e menos estratégias das categorias de coping de alta ordem mal adaptativas); otimismo e ganho percebido (cuidadores com uma orientação otimista de vida perceberam mais recursos e competências pessoais); coping e ganho percebido (cuidadores que referiram mais busca de suporte e menos autoconfiança, desamparo e estratégias não adaptativas, perceberam maior fortalecimento das relações interpessoais; e cuidadores que se perceberam mais competentes, referiram menos autoconfiança, mas maior desenvolvimento espiritual). Variáveis clínicas da criança e estado civil dos cuidadores também se relacionaram com otimismo, coping e ganho percebido: cuidadores casados perceberam maior ganho, especialmente, no fortalecimento das relações interpessoais; cuidadores de crianças com tumores sólidos referiram mais resolução de problemas e negociação; cuidadores de crianças com diagnóstico de linfoma referiram mais delegação e oposição; cuidadores de crianças fora de quimioterapia referiram mais competência, delegação, e maior ganho percebido; e cuidadores cujos filhos tinham mais tempo de tratamento, se mostraram mais otimistas e referiram menos tristeza, mais competência para lidar com o estressor, mais vontade de estar longe do mesmo e maior ganho percebido. Intervenções com cuidadores de crianças com câncer devem ser pensadas de forma a favorecer um coping adaptativo, valorizando características individuais que possam auxiliar este processo, de modo a permitir uma ressignificação da experiência de ter um filho com câncer e o crescimento em meio à adversidade. / Child cancer is considered a potential stressor not only for children, but also for their family members. To cope with the disease of the child, parents and / or caregivers need to use coping strategies that will protect family adjustment. In this context, positive personal attributes, like optimism, can contribute to a more adaptive coping, so that it is possible to notice some benefits in adversity. In order to analyze the relationship between optimism, coping and benefit finding in caregivers of children with cancer, 60 main caregivers who were accompanying their children in treatment, at a referral hospital in Grande Vitória, ES attended. After the permission to participate in the study, participants answered the instruments on: optimism (Life Orientation Test - LOT-R); coping (Coping Scale); and benefit finding (Posttraumatic Growth Inventory). Socio-demographic and clinical variables, as determined by the Socio-demographic Questionnaire and Registration Protocol of the clinical characteristics of the child, were also obtained. The data relating to standardized instruments met the established normative criteria and were submitted to the analysis of the descriptive and inferential statistics to verify the relationship between variables. Regarding optimism, it was found that most caregivers reported an optimistic view of life. The coping analysis showed that coping categories of higher adaptive order obtained the highest average when compared to maladaptive categories, with emphasis on problem solving. It was found that the adversity of having a child with cancer, caregivers reported perceived benefits, especially in the field of spiritual development. There were relationships between: optimism and coping (more optimistic caregivers reported less submission and less strategies of coping categories of high maladaptive order); optimism and benefit finding (caregivers with an 13 optimistic life orientation realized more resources and personal skills); coping and benefit finding (caregivers who reported more search for support and less self-reliance, helplessness and maladaptive strategies, noticed greater strengthening of interpersonal relationships); and caregivers who found themselves more competent, reported less self-reliance, but higher spiritual development. The child’s clinical variables and marital status of caregivers also related with optimism, coping and benefit finding: married caregivers noticed greater gain, especially in the strengthening of interpersonal relationships; caregivers of children with solid tumors reported more problem solving and negotiation; caregivers of children diagnosed with lymphoma reported more delegation and opposition; caregivers of children out of chemotherapy reported more competence, delegation, and greater benefit finding; and caregivers whose children had a longer time treatment, were more optimistic and reported less anxiety, more power to deal with the stressor, more willing to be away from it and greater benefit finding. Interventions with caregivers of children with cancer should be thought to favor an adaptive coping, valuing individual characteristics that can assist this process, in order to allow for a reinterpretation of the experience of having a child with cancer and growth through adversity.