Made available in DSpace on 2019-03-30T00:15:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-12-16 / Systemic Arterial Hypertension (SAH) is a disorder of the cardiovascular system characterized by persistent higher blood pressure values than those considered universally normal. The most evident risk factors for SAH are sedentary lifestyle, tobacco consumption, obesity, dyslipidemia, high age, family history, gender, ethnicity and the presence of diabetes mellitus. Participant research with the objective of analyzing the changes that occurred in the family caregivers with a view to the preventive behaviors of the risk and / or control of systemic arterial hypertension with the application of a Health Education Technology - Adherence of the family caregiver to the prevention and / or control of systemic arterial hypertension in a group of eight family caregivers, in a group of eight family caregivers (CF) Home Care Service of a public hospital in Fortaleza-CE, between july and october 2016. The CFs were women; seven adults and one elderly woman, four married, two separated, one single and one widow; The individual monthly income of a prevailing minimum wage (SM) (R $ 880.00) and the family income was up to four (SM). The CF family bond included: a daughter, a granddaughter, five mothers, and a mother-in-law; Six families were of the nuclear type and two of the branched type. Four CFs were hypertensive and 4 normotensive, but revealed risk factors for SAH related to unhealthy lifestyle. In the first interview (prior to the application of TES) we observed that the HR revealed some knowledge about the concept of SAH, mode of discovery or diagnosis, risk factors, chronicity and risk / severity. However, after the application of TES, we observed the knowledge about the behavior of the prevention of risk factors for hypertension, albeit irregularly under quantitative and qualitative aspects in all ducts. However, in relation to the adherence of normotensive CFs, we detected the prominence in the conducts - adequate salt use, vegetable fat use, coffee intake up to 100ml / day, and abstaining from alcoholic beverages and smoking. The experiences of CFs with TES have emerged in several ways: an incentive for self-care and care for the family; Empowerment for care; Enhancement of health; And adoption of healthy habits. We understand how repercussion of the application of TES from CF reports: clarification of doubts about the treatment of hypertension; Adaptation and changes in habits; Involvement in self-care; Awareness of the risk of hypertension and encouragement to family members about prevention; And agent multiplying the knowledge acquired in the family and in the community. We perceive with the application of TES, the CFs becoming involved in self-care and care in the family and community, spreading the knowledge built between them. / A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um transtorno do sistema cardiovascular caracterizado pela existência de valores persistentes de pressão arterial superiores aos considerados universalmente normais. Os fatores de risco mais evidentes da HAS, são: sedentarismo; consumo de tabaco; obesidade; dislipidemia; idade elevada; histórico familiar; sexo; etnia e a presença de diabetes mellitus. Pesquisa participante com o objetivo de analisar as mudanças ocorridas nos familiares cuidadores com vista às condutas preventivas do risco e/ou controle da hipertensão arterial sistêmica com a aplicação de uma Tecnologia Educativa em Saúde - Adesão do familiar cuidador à prevenção e/ou controle da hipertensão arterial sistêmica, em um grupo de oito familiares cuidadores (FC), em um Serviço de Assistência Domiciliar de um hospital público de Fortaleza-CE, entre julho e outubro de 2016. Os FC eram mulheres; sete adultas e uma idosa, quatro casadas, duas separadas, uma solteira e uma viúva; a renda mensal individual de um salário mínimo (SM) vigente (R$ 880,00) e a familiar era até quatro (SM). O vínculo família do FC, incluía: uma filha, uma neta, cinco mães e uma sogra; seis famílias eram do tipo nuclear e duas do tipo ramificadas. Quatro FC eram hipertensos e 04 normotensos, mas revelaram fatores de risco da HAS relacionados com estilo de vida insalubre. Na primeira entrevista (anterior à aplicação da TES), observamos que os FC revelaram algum conhecimento sobre o conceito de HAS, modo de descoberta ou diagnóstico, fatores de risco, cronicidade e risco/gravidade. Entretanto, após a aplicação da TES, observamos a apreensão do conhecimento acerca das condutas de prevenção dos fatores de risco da HAS, embora de modo irregular sob os aspectos quantitativos e qualitativos em todas as condutas. Mas em relação à adesão dos FC normotensos, depreendemos o destaque nas condutas ¿ uso adequado do sal, uso de gordura vegetal, ingesta de café até 100ml/dia, e abstenção de bebidas alcoólicas e do tabagismo. As experiências vivenciadas pelos FC com a TES revelaram vários significados: incentivo para o autocuidado e para o cuidado do familiar; emponderamento para o cuidado; valorização da saúde; e adoção de hábitos saudáveis. Compreendemos como repercussão da aplicação da TES a partir dos relatos do FC: esclarecimento de dúvidas sobre o tratamento da HAS; adaptação e mudanças nos hábitos; envolvimento no autocuidado; conscientização do risco da HAS e incentivo aos familiares sobre a prevenção; e agente multiplicadora do saber adquirido na família e na comunidade. Percebemos, com a aplicação da TES, os FC se envolvendo no autocuidado e no cuidado na família e na comunidade, difundindo o saber construído entre estes.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:33:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2019-01-16 / It is a participant research with the objective of analyzing the repercussion of an educational technology in the training of the dependent elderly caregiver based on Basic Human Needs Theory, realized in the period between november and december of 2018. Participated Twelve (12) family caregivers who accompanied the elderly hospitalized at a reference hospital in the north and northeast in traumas, located in Fortaleza-Ceará-Brazil. Eight females and the other males. Six attended elementary school, three high school and the other were literate; five were unemployed, and the others without defined occupation. Educational Technology was built based on the Theory of Basic Human Needs and the assumptions of health education. Eight FCs reported previous experience in care of the elderly at home, the others revealed a superficial knowledge about caring. After the application of ET, we observed changes in the way they cared for from understanding the meaning of being a caregiver, gaining knowledge, clarifying doubts. Therefore, the ET consisted of a facilitating tool in learning about being a caregiver and his responsibilities in health promotion, disease prevention and complications through inadequate care in the hospital and at home. Therefore, it was a possibility to face the challenge of providing care to a dependent elderly in a qualified and safe way. Keywords: Caregiver. Health of the Elderly. Educational Technology. Nursing. / Trata-se de uma pesquisa-participante com o objetivo de analisar a repercussão de uma tecnologia educativa na capacitação do familiar cuidador de idoso dependente embasada na Teoria das Necessidades Humanas Básicas, no período entre novembro e dezembro de 2018. Participaram 12 (doze) familiares cuidadores que acompanhavam os idosos internados em uma instituição hospitalar de referência no norte e nordeste em traumas, situada em Fortaleza-Ceará-Brasil. Os familiares cuidadores (FC) estavam na faixa etária de 30 a 59 anos. Oito do sexo feminino e os demais do sexo masculino. Seis cursaram o ensino fundamental, três o ensino médio e os demais eram alfabetizados; cinco estavam desempregados, e os outros sem ocupação definida. A Tecnologia Educativa foi construída com base baseada na Teoria das Necessidades Humanas Básicas e nos pressupostos da educação em saúde. Oito FC relataram experiência prévia no cuidado á pessoa idosa no domicilio, os demais revelaram um conhecimento superficial sobre o cuidar. Após a aplicação da TE, observamos mudanças na sua forma de cuidar á partir da compreensão do significado de ser cuidador, do ganho de conhecimentos, do esclarecimento de dúvidas. Logo, a TE consistiu de uma ferramenta facilitadora no aprendizado sobre o ser cuidador e suas responsabilidades na promoção da saúde, na prevenção das doenças e de complicações mediante o cuidado inadequado no âmbito hospitalar e domiciliar. Portanto, foi uma possibilidade para o enfrentamento do desafio de prestar cuidado a um idoso dependente de forma qualificada e segura. Palavras-chave: Cuidadores. Saúde do Idoso. Tecnologia educacional. Enfermagem.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:28:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-05-24 / Home care (AD) is an assistance modality, within the health system, which makes it possible to optimize beds and costs. The aging of the population and the increase of patients with chronic diseases increase their stay in hospitals, impacting costs. The family caregiver is a lay person who assumes the task of caring for the one who has dependence, associated with functional, temporary or definitive disabilities. Due to this fact, it was thought of an application-format technology as a working tool to improve health education and management of chronic diseases. The purpose of this study is to develop and validate the Tratbem Gastric Probes application for the use of the caregiver in the management of gastric probes in chronic patients who are cared for at home. It is a methodological research, carried out from October 2017 to March 2018. The study was carried out in 3 (three) steps: application creation and development, application validation by specialists and usability testing by caregivers. The first stage began with the literature review, the construction of content and flowcharts in the FFIT (Technological Innovation Services) computer lab. The validation of content happened with the participation of judges of the multiprofessional team of the SAD (Home Care Service) of a secondary level hospital in the city of Fortaleza. The third step was the Usability Test with the users. The content was built using the style of hyper stories (as they are called the tips and flows). In total, 31 flowcharts based on the defined content were elaborated. Regarding the objectives of the application, the experts agreed on the desired goals and all items were satisfactory (IVC values between 0.80 and 1.00). The evaluation of the specialists in the item of structure and presentation was satisfactory (IVC values between 0.80 and 1.00). However, some suggestions have been made that will be adhered to in the final version of the application. In the item of relevance, the application was well evaluated by the judges, confirmed with the IVC values (1.00 in the 3 questions). Professionals have strengthened the importance of the application to AD. The third and last step of the study was the User Usability Test, where after the use of the APP by the caregivers in the period of 15 days, the test was performed using the SUS (SystemUsability Scale) questionnaire. After analyzing the responses, it was verified that the overall usability score was 80.0. The TratBem Gastric Probe is adequate to the proposed objective and helping the caregivers, giving continuity to the care at home. / A assistência domiciliar (AD) é uma modalidade de assistência, dentro do sistema de saúde, que viabiliza otimizar leitos e custos. O envelhecimento da população e o aumento de pacientes com doenças crônicas aumentam o tempo de permanência destes nos hospitais, impactando nos custos. O cuidador familiar é uma pessoa leiga que assume a tarefa de cuidar daquele que apresenta dependência, associada a incapacidades funcionais, temporárias ou definitivas. Em virtude desse fato, pensou-se em uma tecnologia no formato de aplicativo como ferramenta de trabalho para melhorar a educação em saúde e gestão de doenças crônicas. O objetivo desse estudo é desenvolver e validar o aplicativo Tratbem Sondas Gástricas m-Health, para uso do cuidador no manejo de sondas gástricas em pacientes crônicos, atendidos em domicílio. Trata-se de uma pesquisa metodológica, realizada no período de outubro de 2017 a março de 2018. O estudo aconteceu em 3 (três) etapas: criação e desenvolvimento do aplicativo, validação do aplicativo por especialistas e o teste de usabilidade pelos cuidadores. A primeira etapa iniciou com a revisão de literatura, a construção do conteúdo e dos fluxogramas no laboratório de informática FFIT(Serviços de Inovação Tecnológica. A validação de conteúdo aconteceu com a participação de juízes da equipe multiprofissional do SAD (Serviço de Assistência Domiciliar) de um hospital de nível secundário no município de Fortaleza. A terceira etapa foi o Teste de usabilidade com os usuários. O conteúdo foi construído utilizando o estilo de hiper histórias (como são chamados as dicas e fluxos). No total, foram elaborados 31 fluxogramas baseados no conteúdo definido. Em relação aos objetivos do aplicativo, os especialistas concordaram com as metas desejadas e todos os itens foram satisfatórios (valores do IVC entre 0,80 e 1,00). A avaliação dos especialistas no item de estrutura e apresentação foi satisfatória (valores do IVC entre 0,80 a 1,00). No entanto, foram feitas algumas sugestões que serão acatadas na versão final do aplicativo. No item da relevância, o aplicativo foi bem avaliado pelos juízes, confirmado com os valores do IVC (1,00 nos 3 quesitos). Os profissionais fortaleceram a importância do aplicativo para a AD. A terceira e última etapa do estudo aconteceu com o Teste de Usabilidade realizado pelos usuários, onde após a utilização do APP pelos cuidadores no período de 15 dias, foi realizado o teste utilizando o questionário SUS(SystemUsability Scale). Após análise das respostas, verificou-se que a nota de usabilidade global foi de 80,0. O TratBem Sondas Gástricas mostrou-se adequado ao objetivo proposto auxiliando os cuidadores, dando continuidade aos cuidados no domicílio.

Made available in DSpace on 2018-08-01T23:41:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_8630_OTIMISMO, COPING E GANHO PERCEBIDO EM CUIDADORES DE CRIANÇAS COM CÂNCER.pdf: 1544268 bytes, checksum: 709dac1e0404df930b8ff265f524dbdd (MD5) Previous issue date: 2016-08-12 / Pagung, Larissa Bessert (Julho, 2016). Otimismo, coping e ganho percebido em cuidadores de crianças com câncer (Dissertação de Mestrado). Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Universidade Federal do Espírito Santo. Vitória, ES. 124 pp. O câncer infantil é considerado um estressor potencial não apenas para a criança, mas também para seus familiares. Para lidar com a doença do filho, pais e/ou cuidadores precisam empregar estratégias de coping que protejam o ajustamento familiar. Nesse contexto, atributos pessoais positivos, como o otimismo, podem contribuir para um coping mais adaptativo, de modo que seja possível perceber ganho na adversidade. Com o objetivo de analisar as relações entre otimismo, coping e ganho percebido em cuidadores de crianças com câncer, participaram 60 cuidadores principais que estavam acompanhando seus filhos em tratamento, em um hospital de referência da Grande Vitória, ES. Após o consentimento para participação na pesquisa, os participantes responderam os instrumentos sobre: otimismo (Teste de Orientação da Vida - TOV-R); coping (Escala de Coping); e ganho percebido (Inventário de Desenvolvimento Pós-Traumático). Variáveis sociodemográficas e clínicas, medidas por meio do Questionário sociodemográfico e do Protocolo de registro das características clínicas da criança, também foram obtidas. Os dados referentes aos instrumentos padronizados obedeceram aos critérios normativos estabelecidos e foram submetidos à análise estatística descritiva e à análise estatística inferencial para verificar a relação entre variáveis. Em relação ao otimismo, verificou-se que a maior parte dos cuidadores referiu uma percepção otimista da vida. A análise do coping mostrou que categorias de coping de alta ordem adaptativas obtiveram a maior média quando comparadas com categorias mal adaptativas, com destaque para resolução de problemas. Verificou-se que na adversidade de ter um filho com câncer, os cuidadores referiram ganho percebido, especialmente, no domínio do desenvolvimento espiritual. Foram encontradas relações entre: otimismo e coping (cuidadores mais otimistas referiram menos submissão e menos estratégias das categorias de coping de alta ordem mal adaptativas); otimismo e ganho percebido (cuidadores com uma orientação otimista de vida perceberam mais recursos e competências pessoais); coping e ganho percebido (cuidadores que referiram mais busca de suporte e menos autoconfiança, desamparo e estratégias não adaptativas, perceberam maior fortalecimento das relações interpessoais; e cuidadores que se perceberam mais competentes, referiram menos autoconfiança, mas maior desenvolvimento espiritual). Variáveis clínicas da criança e estado civil dos cuidadores também se relacionaram com otimismo, coping e ganho percebido: cuidadores casados perceberam maior ganho, especialmente, no fortalecimento das relações interpessoais; cuidadores de crianças com tumores sólidos referiram mais resolução de problemas e negociação; cuidadores de crianças com diagnóstico de linfoma referiram mais delegação e oposição; cuidadores de crianças fora de quimioterapia referiram mais competência, delegação, e maior ganho percebido; e cuidadores cujos filhos tinham mais tempo de tratamento, se mostraram mais otimistas e referiram menos tristeza, mais competência para lidar com o estressor, mais vontade de estar longe do mesmo e maior ganho percebido. Intervenções com cuidadores de crianças com câncer devem ser pensadas de forma a favorecer um coping adaptativo, valorizando características individuais que possam auxiliar este processo, de modo a permitir uma ressignificação da experiência de ter um filho com câncer e o crescimento em meio à adversidade.

Well-being is a concept that has aroused multidisciplinary interest. Particularly in studies about family caregivers of older adults there has been the need to analyze this attribute facing the imminent increase of family caregivers. The goal of this paper is to describe the design process, the exploratory and confirmatory validation, as well as the usefulness of the current Scale of Subjective Well-Being of Family Caregivers for Older Adults - EBEMS/ CFAM. Results are shown in a sequence, from qualitative analysis, to factor analysis, Rasch modeling and structural equations in four samples of study that, taken together, confirm the validity and reliability of the scale. / El bienestar es un concepto que ha despertado un interés multidisciplinar y particularmente en la línea de estudios sobre cuidadores familiares de adultos mayores se ha registrado la necesidad de analizar dicho atributo ante el inminente aumento de familias cuidadoras. El objetivo de este trabajo es describir el proceso de diseño, validación exploratoria y confirmatoria, así como la utilidad actual de la Escala de Bienestar Subjetivo para Cuidadores Familiares de Adultos Mayores – EBEMS/CFAM. Se presenta una secuencia de resultados de análisis cualitativos, análisis factoriales, de modelamiento Rasch y ecuaciones estructurales en cuatro muestras de estudio que, en conjunto, confirman la validez y confiabilidad de la escala.

Submitted by Liliane Ferreira (ljuvencia30@gmail.com) on 2018-08-13T13:17:01Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Elvira Alves dos Santos - 2018.pdf: 5113814 bytes, checksum: 4b91947249ad3c3219193fc2d3dbaf66 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-08-14T11:31:34Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Elvira Alves dos Santos - 2018.pdf: 5113814 bytes, checksum: 4b91947249ad3c3219193fc2d3dbaf66 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-14T11:31:35Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Elvira Alves dos Santos - 2018.pdf: 5113814 bytes, checksum: 4b91947249ad3c3219193fc2d3dbaf66 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-05-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Population aging has been growing around the world in the last decades, with new demands and challenges emerging for society due to the incidence and prevalence of chronic degenerative diseases, while simultaneously being more of a chronic condition, increasing the risk of complications. As a result of these complications that lead the elderly to a process of dependency, it becomes necessary to have someone who assumes the integral care, a role that is usually attributed to a family member, thus constituting the family caregiver. Due to daily tasks, the life of the family caregiver undergoes a series of changes that directly influence their quality of life, which can trigger an increase in levels of anxiety, stress and depression. Music Therapy can act as a non-medicament and complementary treatment modality, taking a bio-psycho-socio-spiritual approach. The present research deals with a case study, of mixed method, with a phenomenological look for the process and an evaluation before-after for the quantitative data. The aim of this study was to evaluate the effects of Music Therapy on the quality of life and levels of anxiety and depression of family caregivers of patients with Alzheimer's disease (AD), as well as their contribution to the development of resilience and coping strategies. A field study was conducted with a closed group composed of two caregivers, with ages of 50 and 60 years old. Twelve sessions of Music Therapy were conducted, which took place every week, lasting sixty minutes each, initially at a Rehabilitation Center in Goiânia, followed by home visits. Before and after the music therapy process, the WHOQOL-BREF (The World Health Organization Instrument for Quality of Life Bref), BDI (Beck Inventory of Depression) and BAI (Beck Anxiety Inventory) evaluation instruments were applied. The results showed an improvement in the levels of depression and anxiety, considering the absolute values of the scores. Regarding the WHOQOL-BREF, there was no improvement, although the participants affirm that they are in the process of improving the quality of life. Qualitative data revealed meanings and meanings of caring and being cared for, as well as the emergence of existing conflicts that, during the music therapy process, were worked on. It is concluded that music therapy, through the musical experiences experienced during the process, mainly music composition, promoted self-expression, improved self-image and greater access to self-knowledge, contributing to the development of resilience and coping strategies, in addition to the other aspects mentioned. / O envelhecimento populacional vem crescendo em todo o mundo nas últimas décadas, surgindo novas demandas e desafios para a sociedade devido a incidência e a prevalência de doenças crônicas degenerativas podendo ser observada, simultaneamente, mais de uma condição crônica, elevando o risco de complicações. Em decorrência dessas complicações que levam o idoso a um processo de dependência, torna-se necessário ter alguém que assuma o cuidado integral, papel que é, geralmente, atribuído a um membro da família, constituindo assim o cuidador familiar. Devido as tarefas cotidianas, a vida do cuidador familiar sofre uma série de alterações que influenciam diretamente sua qualidade de vida, podendo desencadear aumento nos níveis de ansiedade, estresse e depressão. A Musicoterapia pode atuar como uma modalidade de tratamento não medicamentoso e complementar, tendo uma abordagem bio-psico-socio-espiritual. A presente pesquisa trata-se de um estudo de caso, de método misto, com um olhar fenomenológico para o processo e uma avaliação antes-depois para os dados quantitativos. Visa-se avaliar os efeitos da Musicoterapia na qualidade de vida e nos níveis de ansiedade e depressão de cuidadores familiares de pacientes com Doença de Alzheimer (DA), bem como sua contribuição para o desenvolvimento da resiliência e de estratégias de enfrentamento ao estresse. Realizou-se a pesquisa de campo com um grupo fechado composto por dois cuidadores, com idades de 50 e 60 anos. Foram conduzidas doze sessões de Musicoterapia, que aconteceram semanalmente, com duração de sessenta minutos cada, inicialmente em um Centro de Reabilitação de Goiânia, seguidas de atendimentos domiciliares. Antes e após o processo musicoterapêutico foram aplicados os instrumentos de avaliação WHOQOL-BREF (The World Health Organization Instrument to Evaluate Quality of Life Bref), BDI (Inventário Beck de Depressão) e BAI (Inventário Beck de Ansiedade). Os resultados evidenciaram melhora nos níveis de depressão e ansiedade, considerando os valores absolutos dos scores. Quanto ao WHOQOL-BREF, não houve melhora, apesar de os participantes afirmarem que ao final do processo perceberam melhoria na qualidade de vida. Os dados qualitativos desvelaram sentidos e significados do cuidar e do ser cuidado, bem como o emergir de conflitos existentes que, no decorrer do processo musicoterapêutico, foram trabalhados. Conclui-se que a Musicoterapia, por meio das experiências musicais vivenciadas no decorrer do processo, principalmente a composição musical, promoveu a autoexpressão, a melhora da autoimagem e maior acesso ao autoconhecimento, contribuindo para o desenvolvimento da resiliência e de estratégias de enfrentamento ao estresse, além dos demais aspectos mencionados.

Submitted by isabela.moljf@hotmail.com (isabela.moljf@hotmail.com) on 2016-08-05T13:56:06Z No. of bitstreams: 1 alcimarmarcelodocouto.pdf: 1174393 bytes, checksum: d10bc4b8caf97865502692d0c89dcede (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-08-05T16:12:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 alcimarmarcelodocouto.pdf: 1174393 bytes, checksum: d10bc4b8caf97865502692d0c89dcede (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-08-05T16:12:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 alcimarmarcelodocouto.pdf: 1174393 bytes, checksum: d10bc4b8caf97865502692d0c89dcede (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-05T16:12:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 alcimarmarcelodocouto.pdf: 1174393 bytes, checksum: d10bc4b8caf97865502692d0c89dcede (MD5) Previous issue date: 2016-08-16 / Com o processo de envelhecimento populacional e aumento da incidência das doenças crônico degenerativas, de déficit cognitivo e prejuízo da capacidade funcional, a dependência de cuidados no domicilio torna-se um importante problema de saúde pública. O objeto de investigação deste estudo constituiu-se nas vivências e experiências de cuidar de idosos dependentes no contexto domiciliar por cuidadores, enfocando-se as práticas do cuidador familiar que apresentou maiores níveis de sobrecarga e desconforto emocional no desempenho deste papel. Objetivou-se analisar as experiências de cuidar de idosos dependentes no domicilio por um cuidador familiar que apresente sobrecarga e desconforto emocional no papel desempenhado. Trata-se de um trabalho de pesquisa com abordagem metodológica mista, na qual foram adotados critérios metodológicos da pesquisa quantitativa bem como da pesquisa qualitativa. Numa primeira etapa, foi desenvolvido um estudo de caso descritivo e exploratório, para a caracterização do grupo de cuidadores familiares de idosos dependentes vinculados ao Ambulatório de Geriatria e Gerontologia do HU/UFJF, assim como para a avaliação do nível de sobrecarga e desconforto emocional apresentado por esses familiares. A segunda etapa consistiu em uma investigação qualitativa, onde adotou-se a Teoria Fundamentada nos Dados (TFD), para a compreensão do processo de cuidar desempenhado por familiares com diferentes padrões sócio culturais. A pesquisa teve dois cenários, o ambulatório de geriatria e gerontologia e o ambiente domiciliar. Foram incluídos na primeira etapa 27 cuidadores familiares de idosos com dependência parcial ou importante e na segunda etapa nove destes cuidadores. Os resultados do estudo de caso indicaram que, os cuidadores de idosos são em sua maioria mulheres, filhas, na faixa etária de 40 a 49 anos, casadas ou em união estável, pertencentes à classe C, com outra ocupação além de cuidar e que abandonaram atividades de lazer. Em relação à taxa de sobrecarga, os sujeitos da pesquisa apresentaram predomínio de sobrecarga moderada a severa e 44,5% apresentaram desconforto emocional. Na fase qualitativa chegou-se a quatro categorias principais: “Tornando-se cuidador”, “As vivências de ser cuidador de idoso dependente”, que se constituiu na categoria central do estudo, “Demandas resultantes do processo de cuidar de idosos dependentes por um familiar” e “Busca por apoio e capacitação”. A categoria central permitiu compreender que as vivências do familiar como cuidador apresentam aspectos positivos e aspectos negativos. Em relação aos aspectos positivos destacaram-se os sentimentos positivos na relação com o familiar dependente, como afetividade, solidariedade e gratificação, os momentos de interação entre cuidador e idoso dependente e a manutenção da autoestima diante de situações de dificuldades e de comprometimento das suas próprias condições de saúde. Quanto aos aspectos negativos vivenciados pelo cuidador, foi identificado o abandono do trabalho para cuidar, a vida afetiva ocupando um segundo plano, o comprometimento das atividades sociais, principalmente de lazer, alterações no processo saúde - doença, dificuldades em relação ao sono e repouso e presença constante de sentimentos negativos em seus cotidianos. Com o desenvolvimento deste estudo, espera-se contribuir com as atividades de acompanhamento e suporte dos familiares cuidadores, principalmente através de atividades educacionais da Enfermagem e equipe interdisciplinar, que atendam as necessidades individuais de cada cuidador, contribuindo para diminuir a sobrecarga sobre ele. Além de contribuir para que o idoso dependente usuário do SUS receba um tratamento resolutivo e humanizado através de um ambiente familiar estruturado para apoiá-lo. / With the aging population and increased incidence of chronic degenerative diseases, cognitive impairment and impaired functional capacity, dependence on care in the home becomes an important public health problem. The object of this research study was based on experiences and experiences of caring for dependent elderly by caregivers in the home context, focusing on practices are family caregivers who had higher levels of burden and emotional distress in this role. This study aimed to analyze the experiences of caring for elderly dependents in the household for a family caregiver to present overload and emotional distress in the role. This is a research paper with mixed methodological approach, which adopted methodological criteria of quantitative research and qualitative research. In a first step, we developed a case study descriptive and exploratory, to characterize the group of family caregivers of dependent elderly linked to the Clinic of Geriatrics and Gerontology HU / UFJF, as well as to assess the level of burden and emotional distress presented for these families. The second stage consisted of a qualitative research, which adopted the Grounded Theory (GT) to understand the process of care performed by family with different socio-cultural patterns. The research had two scenarios, the outpatient geriatrics and gerontology and home environment. Were included in the first stage 27 family caregivers of older adults with partial dependency or important and in the second stage nine of these caregivers. The results of the case study indicated that the caregivers of the elderly are mostly women, daughters, aged 40-49 years married or in a stable, in Class C, with other business than to take care of abandoned and leisure activities. Regarding the overhead rate, the subjects showed a predominance of moderate to severe overhead and 44.5% had emotional discomfort. In the qualitative phase was reached four main categories: "Becoming a Caregiver", "The experience of being caregiver of dependent elderly", which constituted the core category of the study, "resulting demands of caring for a dependent elderly family "and" Search for support and training.” The central category that allows us to understand the experiences of the family as a caregiver have positives and negatives. Regarding the positive aspects stood out positive feelings in relation to the dependent relative, as affection, solidarity and gratification, the moments of interaction between caregiver and dependent elderly and maintaining self-esteem in situations of difficulty and commitment of their own conditions health. Regarding the negative aspects experienced by the caregiver was identified the abandonment of work to care, to love life taking a second plane, the impairment of social activities, especially leisure, changes in the health - illness, difficulties in relation to sleep and rest and constant presence of negative feelings in their daily lives. With the development of this study, is expected to contribute to the activities of monitoring and support of family caregivers, especially through educational activities of nursing and interdisciplinary team to meet the individual needs of each caregiver, helping to reduce the burden on him. Besides contributing to the dependent elderly SUS user receives a resolute and humane treatment through a structured family environment to support it.

Introdução. Cuidar de uma pessoa com doença crônica pode afetar significativamente o bem-estar de quem cuida, assim como perturbar ou deteriorar sua saúde física e emocional, sua dinâmica familiar e social e seus recursos econômicos. Infelizmente na América Latina, o sistema de saúde não responde às demandas e necessidades dos cuidadores familiares. Dispor de evidências oriundas de pesquisas rigorosamente delineadas e conduzidas com cuidadores com o diagnóstico de Tensão do Papel Cuidador contribui para o desenvolvimento de intervenções para melhorar o bem estar e qualidade de vida dessa população. Objetivos. Desenvolver um programa de intervenção de enfermagem que promova a adaptação dos cuidadores familiares com tensão do papel de cuidador; determinar a efetividade de um programa de intervenção aplicado por telefone para promover a adaptação de cuidadores familiares colombianos e brasileiros com Tensão do Papel de Cuidador. Método. Para o primeiro objetivo proposto foi seguida a proposta do UK Medical Research Council para o desenvolvimento e avaliação de intervenções complexas. O programa de intervenção foi desenvolvido em três passos. No primeiro foi estabelecida a evidência existente sobre intervenções para cuidadores familiares. No segundo passo foi desenvolvida a concepção teórica do cuidador familiar visto como individuo adaptável e do programa de intervenção como estímulo contextual sob a perspectiva do modelo de Adaptação de Roy. No terceiro passo, foi modelada a primeira versão do programa de intervenção e refinada em um estudo piloto. Para atingir o segundo objetivo, foi realizado um ensaio clínico randomizado em que 208 cuidadores familiares (104 colombianos e 104 brasileiros) foram randomizados para cinco sessões de intervenção psicoeducativa aplicadas com uso de telefone (Grupo intervenção) ou o cuidado usual (Grupo controle). Na coleta de dados foram aplicados os instrumentos de caracterização do cuidador, do receptor de cuidados e do cuidado oferecido pelo cuidador, a escala de apoio social (MOS), a Escala de Tensão do Papel de Cuidador, a Escala de Bem-estar do Cuidador Familiar e a escala de avaliação da qualidade de vida WHOQol-Bref. Os participantes foram avaliados na linha de base e na 6ª e 9ª semanas de seguimento. As variáveis de desfecho foram analisadas por equações de estimação generalizada (EEG) considerando interação entre tempo e grupo. Resultados. Os dois grupos estudados apresentaram diminuição estatisticamente significante da tensão do papel ao longo do tempo (Fator tempo, p <0.01). Não houve diferenças significativas nos dois grupos ao nível das variáveis bem estar do cuidador familiar e qualidade de vida. Conclusão. O programa de intervenção aplicado com uso de telefone não foi efetivo para promover a adaptação de cuidadores familiares com tensão do papel de cuidador. Apesar dos achados deste estudo, a teoria da adaptação do cuidador familiar derivada do modelo conceptual proposto por Roy foi consistente para compreender o impacto do cuidado no cuidador familiar, além de proporcionar uma estrutura para testar a efetividade do programa. / Introduction. Caring for a person with chronic disease can significantly affect the well-being of carers, as well as disrupt or deteriorate their physical and emotional health, their family, social dynamics, and their economic resources. In Latin America, the health system does not respond to the demands and needs of familiar caregivers. Having evidence from research rigorously delineated and conducted to inform the care of caregivers with the diagnosis of caregiver role strain will contribute to the development of programs capable of meeting the needs and demands of this population. Objectives. To develop a nursing intervention program that promotes the adaptation of family caregivers with caregiver role strain; to determine the effectiveness of nursing interventions applied by telephone to promote adaptation of Colombian and Brazilian family caregivers with caregiver role strain. Method. For the first objective, the UK Medical Research Council guidelines for the development and evaluation of complex interventions were applied. The intervention program was developed in three main steps. In the first one we identified previously published data regarding interventions for family caregivers; in the second step we developed a theoretical understanding of caregiver seen an adaptive individual, and the intervention program was conceived as a contextual stimulus from the perspective of the Roy Adaptation Model. In the third step, a preliminary intervention program was modeled based on literature findings, and then it was refined in a pilot study. To achieve the second objective, a clinical trial with 208 family caregivers (104 Colombians and 104 Brazilians) randomized to five psychoeducational intervention sessions applied using telephone (intervention group) or usual care (control group) was conducted. During data collection, an instrument for caregiver, care receiver and care characteristics, the Social Support scale (MOS), the Caregiver Role Strain scale, the Caregiver Wellbeing scale, and the The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL) scale were applied. The participants were assessed at baseline and at the 6th and 9th week of follow-up. The outcome variables were analyzed by generalized estimating equations (GEE) considering interaction between time and group. Results. The two groups had statistically significant decrease of the caregiver role strain over time (Time factor, p <0.01). There were no significant differences between groups for wellbeing of caregivers, neither for quality of life. Conclusion. The intervention program applied using telephone was not effective to promote adaptation of family caregivers with caregiver role strain. Despite the findings, the theory of adaptation of caregivers derived from the conceptual model proposed by Roy was consistent to understand the impact of care on family caregivers, as well as provided a framework to test the effectiveness of the program.

Introdução. Cuidar de uma pessoa com doença crônica pode afetar significativamente o bem-estar de quem cuida, assim como perturbar ou deteriorar sua saúde física e emocional, sua dinâmica familiar e social e seus recursos econômicos. Infelizmente na América Latina, o sistema de saúde não responde às demandas e necessidades dos cuidadores familiares. Dispor de evidências oriundas de pesquisas rigorosamente delineadas e conduzidas com cuidadores com o diagnóstico de Tensão do Papel Cuidador contribui para o desenvolvimento de intervenções para melhorar o bem estar e qualidade de vida dessa população. Objetivos. Desenvolver um programa de intervenção de enfermagem que promova a adaptação dos cuidadores familiares com tensão do papel de cuidador; determinar a efetividade de um programa de intervenção aplicado por telefone para promover a adaptação de cuidadores familiares colombianos e brasileiros com Tensão do Papel de Cuidador. Método. Para o primeiro objetivo proposto foi seguida a proposta do UK Medical Research Council para o desenvolvimento e avaliação de intervenções complexas. O programa de intervenção foi desenvolvido em três passos. No primeiro foi estabelecida a evidência existente sobre intervenções para cuidadores familiares. No segundo passo foi desenvolvida a concepção teórica do cuidador familiar visto como individuo adaptável e do programa de intervenção como estímulo contextual sob a perspectiva do modelo de Adaptação de Roy. No terceiro passo, foi modelada a primeira versão do programa de intervenção e refinada em um estudo piloto. Para atingir o segundo objetivo, foi realizado um ensaio clínico randomizado em que 208 cuidadores familiares (104 colombianos e 104 brasileiros) foram randomizados para cinco sessões de intervenção psicoeducativa aplicadas com uso de telefone (Grupo intervenção) ou o cuidado usual (Grupo controle). Na coleta de dados foram aplicados os instrumentos de caracterização do cuidador, do receptor de cuidados e do cuidado oferecido pelo cuidador, a escala de apoio social (MOS), a Escala de Tensão do Papel de Cuidador, a Escala de Bem-estar do Cuidador Familiar e a escala de avaliação da qualidade de vida WHOQol-Bref. Os participantes foram avaliados na linha de base e na 6ª e 9ª semanas de seguimento. As variáveis de desfecho foram analisadas por equações de estimação generalizada (EEG) considerando interação entre tempo e grupo. Resultados. Os dois grupos estudados apresentaram diminuição estatisticamente significante da tensão do papel ao longo do tempo (Fator tempo, p <0.01). Não houve diferenças significativas nos dois grupos ao nível das variáveis bem estar do cuidador familiar e qualidade de vida. Conclusão. O programa de intervenção aplicado com uso de telefone não foi efetivo para promover a adaptação de cuidadores familiares com tensão do papel de cuidador. Apesar dos achados deste estudo, a teoria da adaptação do cuidador familiar derivada do modelo conceptual proposto por Roy foi consistente para compreender o impacto do cuidado no cuidador familiar, além de proporcionar uma estrutura para testar a efetividade do programa. / Introduction. Caring for a person with chronic disease can significantly affect the well-being of carers, as well as disrupt or deteriorate their physical and emotional health, their family, social dynamics, and their economic resources. In Latin America, the health system does not respond to the demands and needs of familiar caregivers. Having evidence from research rigorously delineated and conducted to inform the care of caregivers with the diagnosis of caregiver role strain will contribute to the development of programs capable of meeting the needs and demands of this population. Objectives. To develop a nursing intervention program that promotes the adaptation of family caregivers with caregiver role strain; to determine the effectiveness of nursing interventions applied by telephone to promote adaptation of Colombian and Brazilian family caregivers with caregiver role strain. Method. For the first objective, the UK Medical Research Council guidelines for the development and evaluation of complex interventions were applied. The intervention program was developed in three main steps. In the first one we identified previously published data regarding interventions for family caregivers; in the second step we developed a theoretical understanding of caregiver seen an adaptive individual, and the intervention program was conceived as a contextual stimulus from the perspective of the Roy Adaptation Model. In the third step, a preliminary intervention program was modeled based on literature findings, and then it was refined in a pilot study. To achieve the second objective, a clinical trial with 208 family caregivers (104 Colombians and 104 Brazilians) randomized to five psychoeducational intervention sessions applied using telephone (intervention group) or usual care (control group) was conducted. During data collection, an instrument for caregiver, care receiver and care characteristics, the Social Support scale (MOS), the Caregiver Role Strain scale, the Caregiver Wellbeing scale, and the The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL) scale were applied. The participants were assessed at baseline and at the 6th and 9th week of follow-up. The outcome variables were analyzed by generalized estimating equations (GEE) considering interaction between time and group. Results. The two groups had statistically significant decrease of the caregiver role strain over time (Time factor, p <0.01). There were no significant differences between groups for wellbeing of caregivers, neither for quality of life. Conclusion. The intervention program applied using telephone was not effective to promote adaptation of family caregivers with caregiver role strain. Despite the findings, the theory of adaptation of caregivers derived from the conceptual model proposed by Roy was consistent to understand the impact of care on family caregivers, as well as provided a framework to test the effectiveness of the program.

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The study was attended by 384 people, nine community partners, 255 professionals working in family health strategies and 120 elderlies’ informal caregivers. The research was divided into the following phases: 1 - establishment of the community partnership; 2 - identification of problems related to elderly’s informal caregiver; 3 - prioritization of problems related to elderly’s informal caregiver; 4 - capacity survey of community strengths, dynamics and resources; 5 – arrangement of strategies, method, support and care interventions to elderly’s informal caregiver; 6 - implementation of strategies, method, support and care interventions to elderly’s informal caregiver; 7 - data analysis by CAC members; 8- dissemination of results obtained with CAC partnership; 9 - maintenance, CAC sustainability and partnerships evaluation. For the results’ analytical process, the content analysis proposed by Bardin was used for qualitative data and the descriptive statistical analysis was used for quantitative data. The Bioecological Theory of Human Development was adopted as a complementary basis for data analysis. RESULTS: Through the CAC constitution, there were identified, in a collective way, 17 problems faced in the elderly’s informal caregiver daily life. The use of the Severity, Urgency and Trend matrix allowed these problems prioritization for decision making. This process mobilized the construction of an action plan composed by five strategies: 1 - teaching of CAC members about the concepts recommended to define the caregiver role; 2 -raising the knowledge of Family Health Strategy professionals about the importance of including the informal caregiver as a care focus; 3 - performance of the 1st Multiprofessional Care Meeting for Elderly and Informal Caregiver; 4 - recording of the city’s informal caregivers of elderly people; 5 - qualification of the elderlies’ informal caregivers. CONCLUSION: The use of Community Based Participatory Research enabled the community partners’ empowerment, that mobilized themselves in support of elderlies’ informal caregivers, developing actions that included the mapping of the city’s informal caregivers of elderly people, mobilization and qualification of the Family Health Strategy professionals, and the organization of care spaces. In this process, it was verified that this research approach strengthens health democratization by promoting greater involvement and social protagonism of community partners, creating ideas and concrete actions for the establishment of care strategies for the elderlies’ informal caregivers. / INTRODUÇÃO: O processo de envelhecimento populacional é um fenômeno mundial e, concomitante a ele, emergiu um novo papel social – o cuidador informal –, visto como uma peça elementar para promover a qualidade de vida do idoso em alguma situação de dependência no domicílio. OBJETIVO: Descrever a construção e a implementação de estratégias de atenção e suporte aos cuidadores informais de idosos por meio da Pesquisa Participante Baseada na Comunidade. MÉTODO: Estudo descritivo guiado pelos princípios da Pesquisa Participante Baseada na Comunidade e realizado a partir da organização de um Comitê de Assessoria Comunitária (CAC), que envolveu participantes acadêmicos e da comunidade. Participaram do estudo 384 pessoas, sendo nove parceiros da comunidade, 255 profissionais que atuam nas estratégias saúde da família e 120 cuidadores informais de idosos. A investigação foi dividida nas seguintes fases: 1 - formação de parceria com a comunidade; 2 - identificação de problemas relacionados ao cuidador informal de idoso; 3 - priorização de problemas relacionados ao cuidador informal de idoso; 4 - levantamento das capacidades de pontos fortes, dinâmicas e recursos da comunidade; 5 - planejamento de estratégias, método e intervenções de atenção ao cuidador informal de idoso; 6 - implementação de estratégias, método e intervenções em atenção ao cuidador informal de idosos; 7 - análise dos dados pelos membros do CAC; 8 - divulgação dos resultados obtidos com a parceria do CAC; 9 - manutenção, sustentabilidade do CAC e avaliação das parcerias. Para o processo analítico dos resultados, utilizou-se a análise de conteúdo proposta por Bardin, para os dados qualitativos, e a análise estatística descritiva, para os dados quantitativos. Adotou-se como fundamentação complementar para análise dos dados a Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano. RESULTADOS: A partir da constituição do CAC identificaram-se, de maneira coletiva, 17 problemas enfrentados no cotidiano do cuidador informal de idoso. O uso da matriz de Gravidade, Urgência e Tendência possibilitou a priorização desses problemas para a tomada de decisão. Esse processo mobilizou a construção de um plano de ação composto por cinco estratégias: 1 - capacitação dos membros do CAC sobre os conceitos preconizados para definir o papel do cuidador; 2 - sensibilização dos profissionais da Estratégia Saúde da Família sobre a importância de incluir o cuidador informal como alvo de cuidados; 3 - realização do I Encontro Multiprofissional de Atenção à Pessoa Idosa e ao Cuidador Informal; 4 - cadastramento dos cuidadores informais de idosos do município; 5 - qualificação dos cuidadores informais de idosos. CONCLUSÃO: O uso da Pesquisa Participante Baseada na Comunidade possibilitou o empoderamento dos parceiros comunitários que se mobilizaram em prol dos cuidadores informais de idosos, desenvolvendo ações que incluíram o mapeamento dos cuidadores informais no município, a mobilização e a qualificação de profissionais da Estratégia Saúde da Família, e também a organização de espaços de cuidados. Nesse processo, constatou-se que essa abordagem de pesquisa fortalece a democratização da saúde por promover maior envolvimento e protagonismo social dos parceiros da comunidade, gerando ideias e ações concretas para o estabelecimento de estratégias de atenção aos cuidadores informais de idosos.