Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 432894.pdf: 1573983 bytes, checksum: d757f52e177d9e40caf94945c81ec386 (MD5) Previous issue date: 2011-06-29 / Introdu??o: A preval?ncia de dermatite seborreica (DS) do couro cabeludo na popula??o geral ? vari?vel na literatura. N?o h? estudos demonstrando preval?ncias espec?ficas de DS fora do couro cabeludo. Fatores associados com DS n?o s?o bem conhecidos. Objetivo: Verificar a preval?ncia de DS em uma popula??o selecionada de adolescentes masculinos em servi?o militar obrigat?rio e encontrar poss?veis fatores associados (cor da pele, n?vel socioecon?mico, prega cut?nea tricipital, ?ndice de massa corporal, acne e tabagismo). M?todos: Este estudo transversal incluiu adolescentes masculinos com 18 anos de idade no processo de sele??o para o servi?o militar obrigat?rio na cidade de Pelotas. DS do couro cabeludo foi considerada eritema e descama??o em qualquer parte do couro cabeludo. Tamb?m foram registradas descama??o ou descama??o mais eritema em v?rios locais: retroauricular, intra-auricular, glabela e superc?lios, nasal, fronte, t?rax anterior, malar, mento e t?rax posterior. Cor da pele, n?vel socioecon?mico, prega cut?nea tricipital, ?ndice de massa corporal, acne e tabagismo compreenderam as vari?veis independentes estudadas na nossa popula??o. Resultados: Participaram do estudo 2201 adolescentes masculinos. A preval?ncia global de DS do couro cabeludo foi de 11%. Pele branca [raz?o de preval?ncias (RP) ajustado 1,42; intervalo de confian?a (IC) de 95% 1,06-1,92; P = 0,02] e prega cut?nea tricipital >19,5 mm (RP ajustado 1,56; IC 95% 1,12-2,18; P = 0,009) foram significativamente associadas com DS do couro cabeludo. IMC abaixo de 25 kg/m2 foi protetor contra DS do couro cabeludo (RP ajustado 0,73; IC 95% 0,56 0,97; P = 0,03). As outras vari?veis n?o estiveram associadas com o desfecho. Considerandose eritema e descama??o, outras ?reas de DS relevantemente afetadas foram a retroauricular (4%) e a intra-auricular (2%). Conclus?es: A preval?ncia de DS do couro cabeludo em nosso estudo foi de 11%. A regi?o auricular foi a segunda mais acometida. A ocorr?ncia de DS no couro cabeludo esteve associada com pele branca e aumento de gordura corporal.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 436739.pdf: 1052759 bytes, checksum: a2669ace5c62a29cc6527d86608e725c (MD5) Previous issue date: 2012-01-23 / Breast cancer is the main cause of death from malignant neoplasia in women worldwide, with its incidence on constant growing. In most of developed countries its mortality is declining, but in Brazil, in spite of recent advances in the therapeutic arsenal for treatment of the disease, death follows in steadily increase. Breast cancer mostly affects women in their fourth decade of life with a peak incidence in the sixth decade, and, although it is less common before the age of 40, is still responsible for more than 30% of cancer cases in women with less than 40 years old. Several studies consider the disease that affect the younger patients has a poorer outcome with increased risk of death compared with women in older age. This study was designed in order to determine the incidence and prognosis of breast cancer in women under 40 years of age at diagnosis, and to compare the disease-free survival and overall survival in relation to patients over 40 years. To conduct the study were reviewed medical records of patients diagnosed with breast cancer of four tertiary institutions specialized in the treatment of cancer patients from different regions of Rio Grande do Sul, totaling 649 patients in between the years 1992 and 2011. The age ranged from 24 to 92 years, 87.82% being women over 40 years, and 12.17% being younger women. The results revealed a balance on the staging at the moment of diagnosis, however, on the group of younger patients there was a higher incidence of triple negative phenotype and lower incidence of hormone receptor positivity. In relation to the treatment received both groups were similar.The curves of disease-free survival and overall survival showed a clear tendency to an increased risk of relapse and death in patients under 40 years. The findings confirm the literature data that associate early age with a more aggressive disease, as the worst prognosis persists even after correction by staging and it seems not to change with more intensive treatments. These results lead us to believe that breast cancer is a heterogeneous disease that has different biological characteristics for the different age groups studied. Further studies are needed to better understand the disease in this age group, therefore allowing to modify the course of the pathology in these patients. / O C?ncer de Mama ? a principal causa de ?bito por neoplasia maligna em mulheres no mundo, com incid?ncia em franco crescimento. Na maioria dos pa?ses desenvolvidos sua mortalidade est? em decl?nio, por?m, no Brasil, ? despeito de recentes avan?os no arsenal terap?utico para tratamento da doen?a, a mortalidade segue em cont?nua ascend?ncia. O c?ncer de mama acomete principalmente mulheres a partir da quarta d?cada de vida com um pico de incid?ncia na sexta d?cada, apesar de ser menos comum antes dos 40 anos de idade, ainda ? respons?vel por mais de 30% dos casos de c?ncer na mulher com menos de 40 anos. Diversos estudos consideram que a doen?a que acomete a paciente jovem tem uma evolu??o desfavor?vel com maior risco de morte quando comparado com mulheres de idade mais avan?ada. Este estudo foi concebido com a finalidade de determinar a incid?ncia do c?ncer de mama em mulheres com menos de 40 anos de idade ao diagn?stico, e comparar o progn?stico atrav?s da sobrevida livre de doen?a e sobrevida global em rela??o ? pacientes com mais de 40 anos. Para realiza??o do trabalho foram revisados prontu?rios de pacientes com diagn?stico de c?ncer de mama de quatro institui??es terci?rias especializadas em tratamento de pacientes oncol?gicos de diferentes regi?es do Rio Grande do Sul, totalizando 649 pacientes entre o per?odo de 1992 e 2011. A idade variou entre 24 e 92 anos sendo 87,82% no grupo maior de 40 anos e 12,17% no grupo menor de 40 anos.Os resultados demonstraram um equil?brio quanto ao estadiamento no momento do diagn?stico, por?m, no grupo de pacientes jovens houve maior incid?ncia do fen?tipo triplo negativo e menor incid?ncia de positividade para receptores hormonais. Em rela??o ao tratamento recebido ambos os grupos foram semelhantes. As curvas de sobrevida livre de doen?a e de sobrevida global demonstram uma clara tend?ncia a um maior risco de recidiva e morte no grupo de pacientes com menos de 40 anos. Os achados confirmam os dados de literatura que associam a idade precoce com uma doen?a mais agressiva, sendo que o pior progn?stico persiste mesmo ap?s a corre??o por est?gios e, parece n?o se alterar com tratamentos mais intensivos. Estes resultados nos levam a considerar que o c?ncer de mama ? uma doen?a heterog?nea que apresenta caracter?sticas biol?gicas distintas para os diferentes grupos et?rios estudados.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 433721.pdf: 5108773 bytes, checksum: 251cb108ffe43eff2470dd4d064d76d6 (MD5) Previous issue date: 2011-03-29 / Objetivo: Determinar a import?ncia do acompanhamento da medida de circunfer?ncia abdominal (CA) em crian?as e adolescentes como marcador precoce de sobrepeso, s?ndrome metab?lica (SM) e altera??es cardiovasculares em adulto jovens. M?todos: Estudo de coorte com 159 indiv?duos (feminino 51,6%) em 1999 com idade m?dia 13,2 anos. Foram realizadas 3 avalia??es: 1999, 2006 e 2008. Peso, altura, press?o arterial (PA) e CA coletados nas 3 avalia??es. Em 2006 coletados tamb?m exames laboratoriais para diagn?stico de SM. Em 2008 realizado ultrassom de car?tidas para medir a espessura da camada m?diointimal das art?rias carot?deas (EmiC) e tomografia computadorizada abdominal (TCA) para quantificar dep?sitos de gordura. Resultados: A CA medida enquanto crian?a ou adolescente correlacionou-se fortemente com o ?ndice de massa corporal (IMC) medido simultaneamente e estabeleceu uma forte correla??o com as medidas de circunfer?ncia abdominal como adulto jovem, assim como com a evolu??o do IMC. A CA correlacionou-se fortemente com os dep?sitos de gordura em TCA, sendo que a CA em 1999 expressou melhor a gordura externa (AGE), enquanto a CA quando adulto jovem expressou forte correla??o tanto com gordura interna (AGI) quanto AGE. A correla??o da CA com os dep?sitos de gordura foi mais forte no sexo feminino. A PA elevada como adulto jovem ocorreu significativamente mais naqueles que em 1999 tinham CA e IMC acima do ponto de corte de risco cardiovascular. A EmiC n?o correlacionou com CA e IMC elevados. A CA e n?o o IMC em 1999 foi significativamente maior no grupo que evoluiu para SM. Conclus?es: A CA em crian?as e adolescentes foi ?til na triagem de pacientes para SM e risco de hipertens?o. CA expressou os ac?mulos de gordura abdominal, principalmente gordura subcut?nea. CA pode ser usado como par?metro para discriminar aqueles com risco de evoluir para SM, indicando interven??o para prevenir a evolu??o para esta grave doen?a e suas consequ?ncias na vida adulta