Orientador: Mauro Pedrine Santamaria / Banca: Paulo Vinícius Soares / Banca: Maria Aparecida Neves Jardini / Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar um novo protocolo multidisciplinar por meio de um estudo clínico randomizado para o tratamento de recessões gengivais associadas à lesão cervical não-cariosa. Foram selecionados 40 pacientes alocados aleatoriamente em dois grupos: Grupo Teste (n=20), restauração parcial da lesão cervical e cirurgia para recobrimento radicular com enxerto de tecido conjuntivo (CTG+RP) e Grupo Controle (n=20), aplainamento da lesão cervical e cirurgia para recobrimento radicular com enxerto de tecido conjuntivo (CTG). Os grupos foram comparados quanto ao sangramento à sondagem (SS), índice de placa (IP), recessão gengival relativa (RGR), nível clínico de inserção (NIC), altura e largura das papilas (AL, LP),altura e espessura do tecido queratinizado (ATQ e ETQ), profundidade da lesão cervical (PLC), hipersensibilidade dentinária (HD) e na avaliação estética (MRES) durante um período de 6 meses. Após 6 meses, as porcentagens médias de recobrimento da altura da lesão cervical não-cariosa foram de 72,34±25,2 para o grupo teste e 74,85±33,1 para o grupo controle, sem diferença estatística entre eles. Foi notada diferença estatisticamente significante quando a hipersensibilidade cervical foi analisada. O grupo teste mostrou-se mais eficaz em 6 meses de acompanhamento na resolução desse sintoma (p=0,034). Na análise individual dos parâmetros da escala MRES, o grupo teste mostrou um melhor contorno gengival com diferença significante em relação ao grupo controle. Nos demais parâmetros, não houve diferenças significantes. Dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que ambos os tratamentos foram efetivos e que a presença da restauração parcial de resina composta não interfere na taxa de recobrimento quando o retalho posicionado coronariamente associado ao enxerto de tecido conjuntivo é utilizado para o tratamento de recessões gengivais associadas à lesão cervical... / Abstract: The aim of this study was to evaluate a new multidisciplinary protocol by means of a randomized controlled clinical trial for the treatment of gingival recession associated with cervical lesion non-carious. Were selected 40 patients randomly allocated to one of the following groups: Test group (n = 20), partial restoration of cervical lesion and surgery for root coverage with connective tissue graft (CTG + PR) and control group (n = 20), planning of non-carious cervical lesion and surgery for root coverage with connective tissue graft (CTG + RT). The groups were compared as to bleeding on probing (BOP), biofilm accumulation (IP), relative gingival recession (RGR), clinical attachment level (CAL), height and width of papillae (PH, PW), height and thickness of keratinized tissue (KTH and KTT), depth of the cervical lesion (CLD), dentin hypersensitivity (DH) and aesthetic evaluation (AE) for a period of 6 months. Average percentage rates of root coverage for test and control group were 72.34% and 74.85%, respectively. No significant statistical difference between test and control was observed regarding root coverage. A significant difference (p=0.034) was found for dentin sensitivity when control and test were compared. The test group showed better results regarding this parameter. The individual aesthetic analysis of MRES parameters, the test group showed a better gingival contour with a significant difference compared to the control group. When the other parameters were compared between the two groups, no difference was found. Within the limits of this study it can be concluded that both treatments were effective and that the presence of the partial restoration composite resin does not affect the root coverage when the coronally advanced flap associated with connective tissue graft is used for the treatment of gingival recession associated with non-carious cervical lesion, and provide better contro of dentin .... / Mestre

Orientador: Clovis Pagani / Banca: Ana Paula Martins Gomes / Banca: Regian Célia Santos Pinto Silva / Banca: Camilo Anauate Netto / Banca: Ricardo Amore / Resumo: Este estudo in vitro avaliou o efeito da abrasão do esmalte humano na rugosidade superficial e na alteração de cor de dentes previamente submetidos à erosão. Quarenta e oito pré-molares humanos hígidos foram divididos em face vestibular e lingual, totalizando 96 fragmentos. Os espécimes foram divididos em quatro grupos (n=24): C - controle; O - clareamento com peróxido de hidrogênio a 38% (Opalescence Xtra Boost); OR - clareamento e imersão em refrigerante a base de cola (Coca-cola); R - imersão em refrigerante. Cada grupo foi dividido em dois subgrupos, para escovação com dentifrício de abrasividade regular (DR) e dentifrício branqueador (DB), em máquina simuladora de escovação. Antes e após o tratamento preconizado para cada grupo, a rugosidade foi mensurada em um rugosímetro (SJ-400, Mitutoyo) e a aferição da cor por meio de um espectofotômetro (Easyshade, Vita). Os dados foram submetidos à ANOVA e testes de Dunnett e Tukey. O grupo OR apresentou o maior aumento de rugosidade (0,092), que foi estatisticamente semelhante ao grupo O (0,046) e diferente da diminuição causada por R (-0,007). Quanto à alteração de cor, OR apresentou valores intermediários (7,95), sendo estatisticamente semelhante tanto ao grupo O (9,96) quanto ao R (6,37), que diferiram entre eles. Concluiu-se que a exposição do esmalte tanto ao gel clareador como à coca-cola não aumentou a rugosidade e que a exposição à coca-cola durante o tratamento clareador não ocasionou descoloração dental. Os dentifrícios regular e branqueador apresentaram desempenho de rugosidade e de alteração de cor estatisticamente semelhantes em todos os grupos avaliados. / Abstract: This in vitro study aimed to evaluate the effect of human enamel abrasion on the surface roughness and color change of teeth previously submitted to erosion. Forty eight intact human pre-molars were divided in buccal and lingual faces, adding up to 96 fragments. The specimens were divided into four groups (n=24): C - control; O - bleaching with 38% hydrogen peroxide (Opalescence Xtra Boost); OB - bleaching and immersion in cola beverage; B - immersion in cola beverage. Each group was further divided into two subgroups, for brushing with regular abrasiveness dentifrice (RD) and whitening dentifrice (WT), in a toothbrushing machine. Before and after the treatment proposed for each group, roughness was measured in a profilometer (SJ-400, Mitutoyo) and colour evaluation was performed with a spectrophotometer (Easyshade, Vita). Data was submitted to ANOVA and Dunnett and Tukey tests. Group OB presented the highest roughness increase (0.092), which was statistically similar to group O (0.046) and different from the decrease caused by B (-0.007). Regarding colour change, OB presented intermediary values (7.95), which were statistically similar to group O (9.96) and B (6.37), which were different between them. It was concluded that exposure of enamel to bleaching gel or cola beverage did not increase roughness and exposure to cola soft drink during bleaching treatment did not cause dental discolouration. Regular and whitening dentifrices presented similar performance regarding surface roughness and colour change in all evaluated groups. / Doutor

Orientador: Cleide Cristina Rodrigues Martinhon / Banca: Alberto Carlos Botazzo Delbem / Banca: Juliano Pelim Pessan / Banca: Ana Carolina Magalhães / Banca: Daniela Rios / Resumo: O presente estudo teve como objetivo avaliar in situ/ex vivo a ação de agentes fluoretados e suplementados com trimetafosfato de sódio (TMP) sobre a erosão (ERO) associada ou não a abrasão (ERO+ABR) de esmalte dentário bovino. O 1º capitulo abordou o efeito de dentifrícios de diferentes concentrações de fluoreto (F) suplementados com TMP sobre a ERO e ERO+ABR do esmalte. Os voluntários (n=15) foram aleatoriamente divididos em 5 grupos de acordo com os dentifrícios: placebo, 1100 μg F/g, 1100 μg F/g + 3% TMP, 500 μg F/g + 3%TMP e 5000 μg F/g. Os voluntários utilizaram dispositivos palatinos contendo 4 blocos de esmalte organizados em duas fileiras que correspondiam a ERO e ERO+ABR. Os blocos foram submetidos a desafio ácido com Coca-Cola® (pH 2,6) por 5 minutos 4x/dia, por 7 dias. Em metade dos blocos (ERO) foi aplicada uma suspensão do dentifrício utilizado em cada etapa, durante 15 segundos, enquanto a outra metade (ERO+ABR) dos blocos foi submetida à abrasão (escovação por 15 segundos). Foram verificados o desgaste (μm) e a dureza final (SHf). Os dados foram analisados por ANOVA a 2 critérios seguido pelo teste de Student-Newman-Keuls (p<0,05). Foi observado desgaste significativamente menor para os grupos 500 μgF /g + TMP3% e 5000 ug F/g em comparação aos demais grupos em ERO e ERO+ABR (p<0,05). Quanto à SHf, valores significativamente maiores foram observados para o grupo 5000 ugF/g, não havendo diferenças significativas entre os demais grupos, com exceção do placebo, em ERO e ERO+ABR (p<0,05). No 2º capítulo foram utilizados vernizes fluoretados e um verniz com concentração reduzida de F suplementado com TMP. Os voluntários (n=10) foram aleatoriamente divididos em 4 grupos de acordo com os vernizes: placebo, NaF 5%, NaF 2,5%, NaF 2,5% + TMP 3%. Os voluntários... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of the present study was to evaluate in situ/ex vivo fluoridated agents supplemented with sodium trimetaphosphate (TMP) on bovine enamel erosion (ERO) with or without abrasion (ERO+ABR). The 1st chapter addressed the effect of dentifrices with different fluoride (F) concentrations supplemented with TMP on ERO and ERO+ABR. Subjects (n=15) were randomly assigned into 5 groups according to the dentifrices: placebo, 1100 μg F/g, 1100 μg F/g + 3% TMP, 500 μg F/g + 3% TMP and 5000 μg F/g. The volunteers wore palatal appliances containing four enamel blocks arranged in two rows corresponding to ERO and ERO+ABR. All blocks were subjected to acid challenge with Coca-Cola® (pH 2.6) for 5 minutes 4x/ day, for 7 days. Half of the blocks (ERO) was exposed to a slurry of the dentifrice used in each phase for 15 seconds, while the other half of the blocks (ERO+ABR) was subjected to abrasion (brushing for 15 seconds) using the same slurry. Enamel wear (μm) and final surface hardness (SHf) were assessed after the experimental periods. Data were analyzed by 2-way ANOVA followed by Student-Newman-Keuls test (p<0.05). Significantly lower wear values were observed for groups 500 μg F/g + 3 %TMP and 5000 μg F/g in comparison to other groups for ERO and ERO+ABR (p<0.05). Concerning SHf, significantly higher values were observed for the group 5000 μg F/g, with no significant differences among the other groups except the placebo for both ERO and ERO+ABR (p <0.05). In the 2nd chapter the protective effect of varnishes with different F concentrationns as well as a F varnish supplemented with TMP were assessed. Volunteers (n=10) were randomly divided into four groups according to the varnishes: placebo, 5% NaF, 2.5% NaF, 2.5% NaF + 3% TMP. The volunteers wore palatal appliances similar to those... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Made available in DSpace on 2014-08-12T02:02:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000460167-Texto+Completo-0.pdf: 3148675 bytes, checksum: 0fca29414ee88deb42284c417ac20415 (MD5) Previous issue date: 2014 / Aim: Evaluate, in vitro, the surface roughness of two composite resins submitted to a simulated wear test with three different dentifrices, applying simulated periods of six months, one year and two years of tooth brushing. Materials and Methods: Thirty-six samples of Z350XT and 36 samples of Empress Direct were built and randomly divided into three groups (n=12) according to the dentifrice used (Colgate Total 12 Clean Mint [CT12] (control), Colgate Sensitive Pro-Alívio [CS], Oral B Pro-saúde Whitening [OBW]). The samples were submitted to 5,000, 10,000 or 20,000 cycles of simulated tooth brushing. After each simulated period, the surface roughness of the samples was measured using a roughness tester. Results: According to three-way ANOVA, dentifrice (p=0. 044) and period (p=0. 000) were significant. There was no significance for the composite resin factor (p=0. 381) and for the interaction (p>0. 05). CT12 presented the lower surface roughness (0. 269 μm), not differing statistically from CS (0. 300 μm). The highest surface roughness was obtained for OBW (0. 390 μm), not differing statistically from CS. The higher value was obtained after 20,000 cycles (0. 584 μm) of simulated tooth brushing, differing statistically from the other two periods. Conclusions: Z350 XT and Empress Direct presented similar surface roughness after all cycles of simulated tooth brushing. The surface roughness of the composites increased with brushing time. The whitening toothpaste OBW caused higher surface roughness in both composite resins. / Objetivo: Avaliar, in vitro, a rugosidade superficial de duas resinas compostas submetidas à escovação simulada com três diferentes dentifrícios, em períodos de seis meses, um ano e dois anos. Materiais e Métodos: Foram confeccionadas 36 amostras da resina composta Z350 XT e 36 da resina Empress Direct, sendo divididas aleatoriamente em três grupos de 12 (n=12), conforme o dentifrício utilizado (Colgate Total 12 Clean Mint [CT12] (controle), Colgate Sensitive Pro-Alívio [CS], Oral B Pro-Saúde Whitening [OBW]). As amostras foram submetidas a 5. 000, 10. 000 e 20. 000 ciclos de escovação. Após cada período simulado, as amostras de resinas compostas tiveram a rugosidade de superfície mensurada por um rugosímetro. Resultados: Segundo a ANOVA de três fatores, os fatores dentifrício (p=0,044) e tempo (p=0,000) foram significativos. Não houve significância para o fator resina composta (p=0,381) e para a interação entre os fatores (p>0,05). O dentifrício CT12 apresentou a menor média de rugosidade superficial (0,269 μm), não diferindo estatisticamente do dentifrício CS (0,300 μm). A maior média de rugosidade superficial foi obtida com o dentifrício OBW (0,390 μm), não diferindo estatisticamente do CS. A maior média de rugosidade superficial foi obtida após 20. 000 ciclos de escovação (0,584 μm), diferindo estatisticamente dos outros tempos. Conclusões: Z350 XT e Empress Direct apresentaram rugosidade superficial semelhante após todos os ciclos de escovação. A rugosidade superficial das resinas compostas aumentou com o tempo de escovação. O dentifrício clareador OBW causou maior rugosidade de superfície em ambas as resinas compostas.

Este projeto teve como objetivos investigar o efeito do íon ferro (Fe+2), associado ou não ao íon flúor (F-), na redução da erosão do esmalte e da dentina bovinos, bem como desenvolver e avaliar um dentifrício enriquecido com Fe+2 para a prevenção da erosão associada à abrasão. Foram realizados 4 subprojetos: (1) Determinação do efeito protetor de concentrações crescentes do Fe+2 (0 a 120 mmol/L) associadas ou não ao F- (0 a 4 g/mL), contra a dissolução do pó de esmalte bovino in vitro; (2) Avaliação, in vitro, do efeito protetor do Fe+2 a 10 mmol/L contra a dissolução mineral da superfície do esmalte bovino; (3) Desenvolvimento e avaliação, in vitro, de dentifrícios fluoretados enriquecidos com diferentes concentrações de Fe+2, visando à prevenção da perda mineral do esmalte bovino; (4) Avaliação, in situ, do efeito inibidor do dentifrício acrescido de Fe+2 e F- na desmineralização do esmalte e dentina bovinos sadios ou previamente erodidos. As variáveis de resposta utilizadas foram a quantificação da perda de fósforo (colorimetria) e o desgaste (perfilometria, m) para os subprojetos 1 e 2, e 3 e 4, respectivamente. Os dados foram submetidos à análise estatística (p<0,05). Para o Subprojeto (1), a ANOVA a 2 critérios e o teste de Bonferroni revelaram que soluções contendo Fe+2 a 1,25, 2,5, 5,0, 10, 15 e 30 mmol/L reduziram significativamente a dissolução do pó de esmalte bovino em 18, 18, 23, 35, 35 e 55%, respectivamente, em comparação ao controle (sem Fe+2). Na presença de F-, o efeito do Fe+2 na inibição da dissolução do esmalte foi reduzido, não havendo efeito sinérgico entre estes íons nas condições testadas. No Subprojeto (2), a ANOVA a 2 critérios e o teste de Bonferroni, mostraram uma redução significativa na desmineralização da superfície do esmalte bovino em torno de 30 a 40%, quando se utilizou solução de Fe+2 a 10 mmol/L. No Subprojeto (3), a ANOVA revelou diferença significativa entre os grupos (Placebo, 1100 g/mL de F-, Crest®, Fe+2 1,0 mg/g, Fe+2 2,5 mg/g, Fe+2 5,0 mg/g, F- (1100 g/mL) + Fe+2 1,0 mg/g, F- (1100 g/mL) + Fe+2 2,5 mg/g e F- (1100 g/mL) + Fe+2 5,0 mg/g) (F=4,734, p<0,0001). O menor desgaste (0,48±0,24 m) foi apresentado pelo grupo em que foi utilizado o dentifrício contendo 1100 g/mL F- e 5 mg/g Fe+2. No Subprojeto (4), para o esmalte hígido a ANOVA a 2 critérios revelou uma diferença significativa entre os dentifrícios, (F=21,72, p<0,0001), mas não entre as condições (só erosão, erosão + slurry, erosão + abrasão) (F=1,20, p=0,32) e nem para a interação entre ambos (F = 1,04, p=0,41). O teste de Bonferroni revelou que os blocos que receberam o dentifrício contendo Fe+2 e F- apresentaram valores de desgaste significativamente menores quando comparados aos blocos submetidos aos demais dentifrícios, os quais não diferiram significativamente entre si. Para a dentina hígida, o esmalte previamente erodido e a dentina previamente erodida, o mesmo padrão foi seguido, apesar destes dois últimos terem apresentado valores de desgaste maiores que aqueles observados para os blocos hígidos. / The aims of this study were to investigate the effect of iron (Fe+2) associated or not to fluoride (F-) on the reduction of bovine enamel and dentin erosion, as well as to develop and evaluate a dentifrice containing Fe+2 to prevent erosion associated to abrasion. Four subprojects were done: (1) In vitro determination of the protective effect of increasing Fe+2 concentrations (0 to 120 mmol/L) associated or not to F- (0 to 4 g/mL) against the dissolution of powdered enamel; (2) In vitro evaluation of the protective effect of 10 mol/L Fe+2 against the mineral dissolution of superficial bovine enamel; (3) Development and in vitro evaluation of fluorided dentifrices containing different Fe+2 concentrations in order to prevent the mineral loss of bovine enamel; and (4) In situ evaluation of the effect of a dentifrice containing Fe+2 and F- on the demineralization of sound or previously eroded bovine enamel and dentin. The response variables were quantification of phosphate loss (colorimetry) and tooth wear (perfilometry, m) for the subprojects 1 and 2, and 3 and 4, respectively. Data were submitted to statistical analyses (p <0.05). In subproject (1), two-way ANOVA and Bonferronis test revealed that solutions containing 1.25, 2.5, 5.0, 10.0, 15.0 and 30.0 mmol/L Fe+2 significantly reduced the dissolution of powdered enamel at 18, 18, 23, 35, 35 and 55%, respectively, in comparison to control (without Fe+2). In the presence of F-, the effect of Fe+2 on the dissolution of enamel was reduced and no synergistic effect between these ions was observed in the tested conditions. In Subproject (2), two-way ANOVA and Bonferronis test showed a significant reduction on surface demineralization of bovine enamel (around 30-40%), when the solution containing Fe+2 at 10 mmol/L was used. In Subproject (3), ANOVA revealed a significant difference among the groups (Placebo, 1,100 g/mL F, Crest®, 1.0 mg/g Fe+2, 2.5 mg/g Fe+2, 5.0 mg/g Fe+2, F- (1, 100 g/mL) + 1,0 mg/g Fe+2, F- (1100 g/mL) + 2,5 mg/g Fe+2 and F- (1,100 g/mL) + 5,0 mg/g Fe+2) (F=4,734, p<0,0001). The lowest wear (0.48±0.24 m) was observed when the dentifrice containing F + Fe was used. In Subproject (4), for sound enamel, two-way ANOVA revealed a significant difference among the dentifrices, (F=21.72, p<0.0001), but not among the conditions (erosion only, erosion + slurry, erosion + abrasion) (F=1.20, p=0.32) or for the interaction of both (F = 1.04, p=0.41). The Bonferronis test revealed that the blocks which received the dentifrice containing Fe+2 and F- presented significantly lesser wear when compared to the blocks submitted to the other dentifrices, which did not differ significantly among each other. As for sound dentin as well as for previously eroded enamel and dentin, the same pattern was obtained but the latter two presented wear values higher than those seen for the sound blocks.

O objetivo deste estudo foi avaliar in situ o efeito da saliva, associada ou não ao flúor, sobre a estrutura dentária do esmalte que recebeu profilaxia prévia com jato de bicarbonato de sódio. Foram utilizados 40 blocos de esmalte de dente bovino de 4x4 mm, nos quais foi aplicado o jato de bicarbonato de sódio por 10s, simulando a realização de uma profilaxia profissional. Após essa etapa, os blocos foram divididos em dois grupos (GI e GII) e montados em dispositivos intra-bucais, os quais foram utilizados por 10 voluntários, durante dois períodos experimentais cruzados e cegos de quatro horas. Os blocos do GI foram expostos diretamente à saliva in situ, enquanto os do GII, foram expostos à saliva associada ao flúor sob forma de bochecho com solução de NaF a 0,2%, durante o minuto inicial. As possíveis alterações ocorridas na superfície do esmalte após as etapas do experimento foram avaliadas através de testes de microdureza superficial (Knoop-25g/5s) e de desgaste. Os dados de microdureza superficial foram analisados pela Análise de Variância a dois Critérios (ANOVA) e teste de Tukey (p<0,05) e os dados de desgaste pelo teste T pareado, para a diferença entre perfil inicial e final (p<0,05). Não foi encontrada diferença estatisticamente significante entre GI e GII, para as variáveis dureza e desgaste. A média de desgaste após profilaxia não apresentou diferença da média após a etapa in situ. No entanto, a média de microdureza no início, após a profilaxia e após a etapa in situ foi respectivamente: GI (340±16,6a; 329±35,7b; 354±37,8a) e GII (338±15,6a; 312 ±46,3b; 340±21,8a). Com base nos resultados encontrados pôde-se concluir que a saliva apresentou efeito semelhante a saliva associada ao bochecho fluoretado e após 4 horas de remineralização in situ não houve recuperação em altura de parte da estrutura dentária perdida devido à aplicação do jato de bicarbonato de sódio sobre o esmalte hígido. / The aim of this in situ study was to evaluate the effect of the saliva, associated or not to fluoride, on the superficial enamel structure in which a sodium bicarbonate jet was applied. Forty bovine enamel specimens (4x4 mm) were subjected to sodium bicarbonate jet for 10 seconds to simulate a prophylaxis procedure. The specimens were then divided the in two groups (GI and GII) and were mounted in a intra-oral device which were used by 10 volunteers for two cross-over, blind experimental periods of 4 hours. The specimens of GI were directly exposed to saliva in situ, while those of GII were exposed to saliva associated to fluoride by mouthrinsing 0,2%NaF solution on the first minute of the experiment. The changes on the enamel surface were analyzed by superficial microhardness test (Knoop, 25g/5s) and perfilometry (wear). Two-way ANOVA and Tukey test (p<0,05) were used for microhardness data. The wear was analyzed by T pare test for the initial and final profile difference (p<0,05). There were no statistically difference between GI and GII, in respect to microhardness and wear. The mean enamel wear after sodium bicarbonate jet application was not significantly different from the enamel mean wear after the in situ phase. However the microhardness mean values at baseline, after sodium bicarbonate jet application and after in situ phase were respectively: GI (340±16.6a; 329±35.7b; 354±37.8a) e GII (338±15.6a; 312 ±46.3b; 340±21.8a). In according to the obtained results it was concluded that saliva presented the same effect on enamel recovery when compared to saliva associated to fluoride. After 4 hours of in situ remineralization, it was not observed the height recovery of the enamel, lost by wear due to the use of a sodium bicarbonate jet application.

O propósito desta pesquisa foi investigar a influência de diferentes fatores etiológicos na formação das lesões cervicais não cariosas (LCNCs). Essas lesões foram identificadas e classificadas de acordo com o grau de severidade e correlacionadas com os seguintes fatores: presença/ausência de facetas de desgaste e de biofilme, idade, gênero, hábitos alimentares, história médica, hábitos de higiene oral e hábitos parafuncionais. Foram avaliados 33 estudantes de graduação e pós-graduação, com idade variando entre 18 e 30 anos. A avaliação clínica constou de aplicação de índice de biofilme dental, exame clínico para identificação de LCNCs e de modelos de gesso para identificação de facetas de desgaste e aplicação de questionário. Os resultados mostraram que 25 indivíduos (75,7%) apresentaram, pelo menos, uma LCNC, com maior prevalência nas faces vestibulares, sendo os primeiros molares com maior número de lesões, seguidos pelos primeiros pré-molares; os incisivos foram os dentes com menor número de lesões; os pré-molares foram os dentes que apresentaram lesões com maiores escores de severidade; encontrou-se correlação direta entre a severidade das lesões e a idade (p=0,04; r=0,350) e entre facetas de desgaste e lesões (p<0,05; r=0,605). Dos 250 dentes com lesões cervicais, 217 (86,8%) apresentaram facetas de desgaste e 33 (13,2%) não apresentaram facetas, o que sugere a existência de relação significativa entre a presença de facetas e de lesões (p<0,05); foi encontrada, também, correlação inversa entre a presença de biofilme e o número e a severidade das lesões (p=0,02,r=-0,403; p=0,02; r=-0,426, respectivamente). Os fatores gênero, hábitos alimentares, história médica, hábitos de higiene oral e hábitos parafuncionais não foram diferenciais com relação à presença de LCNCs. Os resultados obtidos reforçam a teoria multifatorial para a etiologia dessas lesões. / The purpose of this research was to investigate the influence of different etiological factors in the formation of noncarious cervical lesions (NCCLs). These lesions were identified and classified according to the degree of severity and correlated with the following factors: presence/absence of wear facets and biofilm, age, gender, dietary habits, medical history, oral hygiene habits and parafunctional habits. Thirty-three undergraduate and graduate students were evaluated, with ages ranging from 18 to 30 years. Clinical evaluation consisted of dental biofilm index application, clinical examination to identify NCCLs and stone casts for identification of wear facets and questionnaire. The results showed that 25 individuals (75.7%) had at least one NCCL, with higher prevalence in buccal surfaces, the first molars with the higher number of lesions, followed by the first premolar; incisors were teeth with fewer lesions; premolars were teeth that had lesions with higher severity scores; direct correlation was found between severity of lesions and age (p=0.04, r=0.350), and between wear facets and lesions (p<0.05, r= 0.605); from 250 teeth with cervical lesions, 217 (86.8%) had wear facets and 33 (13.2%) had no facets, which suggests the existence of a significant relationship between the presence of facets and NCCLs (p<0.05); inverse correlation was found between the presence of plaque and the number and severity of NCCLs (p=0.02, r=- 0.403; p=0.02, r=-0.426, respectively). Gender, dietary habits, medical history, oral hygiene habits and parafunctional habits showed no significant differences regarding to the presence of NCCLs. The results support the multifactorial theory for the etiology of these lesions.

O presente trabalho teve como objetivo avaliar em esmalte, a aplicação de materiais resinosos com e sem excesso, quando submetido à erosão de curta duração in vitro (subprojeto 1) e avaliar a resistência desses materiais quando submetidos à erosão e/ou abrasão em estudo prolongado in vitro (subprojeto 2) e in situ (subprojeto 3). O estudo foi desenvolvido com espécimes/blocos preparados a partir de esmalte bovino previamente erodidos (imersão em HCl 0,01 M, pH 2,3 por 30 s), os quais foram aleatorizados entre os grupos e tratados de acordo com as recomendações do fabricante. No subprojeto 1 foram avaliados dois fatores: o tipo de tratamento (controle, selante de fossas e fissuras, sistema adesivo convencional de 3 passos, sistema adesivo autocondicionante e infiltrante) e a condição do material (com/sem remoção de material na superfície de esmalte). Em metade dos espécimes, após a aplicação dos materiais houve a remoção de seu excesso na superfície de esmalte, anteriormente à fotoativação. Após os tratamentos os espécimes foram submetidos à ciclagem erosiva por 5 dias (HCl 0,01 M, pH 2,3, por 2 min e saliva artificial por 2 h, 4 vezes/dia) e os resultados delinearam os demais sobreprojetos. No subprojeto 2 foram avaliados dois fatores: o tipo de tratamento (controle, selante de fossas e fissuras, sistema adesivo convencional de 3 passos e infiltrante) e o tipo de desgaste (erosão, abrasão, erosão/abrasão). Após os tratamentos, os espécimes sem remoção do excesso foram submetidos à ciclagem erosiva (HCl 0,01 M, pH 2,3, por 2 min e saliva artificial por 2 h, 4 vezes/dia), abrasiva (30 movimentos recíprocos, com força de 1,5 N e solução de slurry 1:3, dentifrício fluoretado) e associação de ambas (erosão 4 vezes/dia + 2 vezes/dia de abrasão) durante 30 dias. No subprojeto 3 foram avaliados três fatores: tipo de tratamento (controle, selante de fossas e fissuras, sistema adesivo convencional de 3 passos e infiltrante), o tipo de desgaste (erosão, erosão/abrasão) e o tempo de desafio (5 e 28 dias). Em uma única fase, 21 voluntários usaram um dispositivo palatino contendo os blocos de esmalte tratados sem remoção do excesso (uma fileira correspondia à erosão e a outra a erosão/abrasão, e cada uma continha 2 espécimes por tratamento). Durante 28 dias úteis de desafio, os blocos foram submetidos ex vivo à erosão (HCl 0,01 M, pH 2,3, por 2 min, e saliva humana por 2 h, 4 vezes/dia), e erosão/abrasão (erosão, 4 vezes/dia + 2 vezes/dia de abrasão, com movimentos oscilatórios por 15 s e solução de slurry 1:3, com dentifrício fluoretado), sendo que após os desafios e durante os finais de semana, os aparelhos permaneceram imersos em saliva artificial, totalizando 28 dias de ciclagem. Os resultados foram avaliados por perfilometria e os dados foram submetidos à ANOVA, seguido do teste Tukey (p <0,05). No subprojeto 1, observou-se que todos os materiais sem remoção do excesso formaram uma camada protetora sobre o esmalte, e após o desafio erosivo, permaneceram sobre a superfície inibindo a sua perda. Nos grupos onde o excesso de material foi removido, houve perda de esmalte no selante, adesivo convencional e infiltrante já após o tratamento, e todos os materiais nos quais o excesso foi removido houve perda de esmalte estatisticamente semelhante ao grupo controle, com exceção do selante, que promoveu menor perda de esmalte. No subprojeto 2, houve diferença na espessura de material após o tratamento, sendo que o adesivo foi o que apresentou maior espessura, seguido do selante e infiltrante. Após a fase in vitro, observou-se que a erosão/abrasão resultou em perda de esmalte significativamente maior que a erosão e esta, por sua vez, maior que a abrasão. Todos os materiais, independente do tipo de desgaste, se mantiveram após os 30 dias de desafio, porém, o adesivo foi o que sofreu maior perda em espessura, diferindo estatisticamente do selante e infiltrante. No subprojeto 3, houve diferença na espessura de material após o tratamento, sendo que o infiltrante foi o grupo que apresentou maior espessura, seguido do selante e depois do adesivo. Após a fase in situ, não houve diferença entre erosão e erosão/abrasão, e ao comparar os materiais, com 5 e 28 dias de desafio, não foi observada mudança significativa na espessura de material. A perda de esmalte foi superior com 28 dias de desafio. Considerando os resultados, conclui-se que os materiais resinosos aplicados sobre o esmalte erodido foram efetivos na inibição da perda de esmalte, quando submetidos a desafios erosivos associados ou não a abrasão in vitro e in situ. / This study aimed to evaluate the application of resin-based materials on enamel with and without removal of the excess subjected to short erosion in vitro (subproject 1) and to evaluate the resistance of these materials when subjected to erosion and/or abrasion in a prolonged study in vitro (subproject 2) and in situ (subproject 3). Specimens/blocks of bovine enamel previously eroded (immersion in 0.01 M HCl, pH 2.3 for 30 s) were randomized among groups and treated following the manufacturer\'s instructions. On subproject 1 there were 2 factors under study, type of treatment (control, sealant, self-etching adhesive, 3-step adhesive and infiltrant) and materials condition (with/without material excess removal). After materials application, in half of the specimens, the excess was removed, prior to polymerization. The specimens were subjected to erosive cycling for 5 days (0.01 M HCl, pH 2.3 for 2 min and artificial saliva for 2 h, 4 times/day). On the subproject 2, there were 2 factors under study, type of treatment (control, sealant, adhesive and infiltrant) and type of wear (erosion, abrasion, erosion/abrasion). After the treatments, the specimens were subjected to erosive cycling (0.01 M HCl, pH 2.3 for 2 min and artificial saliva for 2 h, 4 times/day), abrasive (30 reciprocal movements, force 1.5 N and slurry with fluoride dentifrice) and combination of both (erosion, 4 times/day + abrasion 2 times/day) for 30 days. On subproject 3, there were 3 factors under study, types of treatment (control, sealant, adhesive and infiltrant), type of wear (erosion, erosion/abrasion) and challenge time (5 and 28 days). In a single phase, 21 volunteers used a palatal appliance (one row corresponded to erosion and the other to erosion/abrasion, 2 specimens per treatment in each row). During 20 days of challenge, the blocks were subjected to erosion (0.01 M HCl, pH 2.3 for 2 min, and human saliva for 2 h, 4 times/day), and erosion/abrasion (erosion 4 times/day + abrasion 2 times/day with oscillatory motions for 15 s and slurry with fluoridated dentifrice). After the challenges and during the weekends, the appliance was kept immersed in artificial saliva. The results were evaluated by profilometry and the data were analyzed by ANOVA, followed by the Tukeys test (p<0.05). On subproject 1, it was observed that all materials without excess removal formed a layer over enamel. After the erosive challenge this layer remained inhibiting enamel loss. Sealant, 3- steps adhesive and infiltrant with material excess removal showed enamel loss after treatment. All materials with excess removal, showed loss of enamel statistically similar to the control group, except for the sealant, that promoted minor enamel loss. On subproject 2, after the treatment, materials thickness showed significance differences. The adhesive had the highest thickness followed by the sealant and infiltrant. There was no significant difference between sealant and infiltrant. After the erosive challenge in vitro it was observed that erosion/abrasion resulted in significantly higher enamel loss than erosion, which was higher than abrasion. All materials, regardless wear conditions, were maintained after the 30 days of challenge, however, the adhesive showed greatest material thickness loss, statistically differing from the sealant and infiltrant. On subproject 3, the application of resin-based materials did not cause superficial enamel loss. After the erosive challenge, there was no difference between the conditions ERO and ERO + ABR (p=0.869). All materials promoted protection against erosion compared to control group (p=0.001). The infiltrant group showed a thicker layer of material above enamel compared to the other materials (p =0.001). Based on results, it is concluded that the resin-based materials applied onto enamel were effective in inhibiting enamel loss subjected to erosive challenges associated or not with abrasion in vitro and in situ.

Orientador: Rubens Nisie Tango / Banca: Guilherme de Siqueira Ferreira Anzaloni Saavedra / Banca: João Paulo Barros Machado / Banca: Paulo Francisco César / Banca: Alberto Noriyuki Kojima / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de diferentes protocolos de jateamento na resistência à flexão biaxial e transformação de fase cristalina de cerâmica policristalina de Y-TZP. Foram confeccionados 740 discos de zircônia estabilizada parcialmente por ítrio - Cercon®Zirconia (DENTSPLY Ceramco, EUA) e In Ceram 2000 YZ cubes (Vita Zahnfabrik, Alemanha) segundo a norma ISO 6872 (15 mm diâmetro x 2 mm espessura). As amostras foram jateadas com partículas de óxido de alumínio (30 μm) revestido por sílica (RocatecSoft - 3M ESPE) e divididas em 74 grupos (n = 10), incluindo-se os grupos controle (ausência de jateamento)(n = 10) para cada cerâmica, de acordo com os fatores: pressão de jateamento (2, 3 e 4 bar); ângulo formado entre a ponta do jateador e a superfície da cerâmica (45º, 60º, 90º); distância do microjateador à cerâmica (5 e 10 mm) e tempo de jateamento (15 s e 20 s). Foi realizado teste de resistência à flexão biaxial em máquina de ensaio universal (1 mm/min, 1000 kg). Os dados (MPa) foram submetidos a análise de variância e ao teste de Duncan. Parte das amostras (n=3) foram submetidas à difração por raios-X (DRX) para quantificação das fases cristalinas e à microcopia eletrônica de varredura (MEV) para análise da topografia superficial. Pressão (p = 0,00) afetou significativamente os resultados, porém tempo (p = 0,49), distância (p = 0,46) e angulação (p = 0,13) não afetaram a Cercon. Já para Vita YZ, a pressão (p = 0,00) foi estatisticamente significante, porém tempo (p=0,66), distância (p = 0,70) e angulação (p=0,14) não foram. Fase monoclínica foi encontrada nos grupos da Cercon (0 a 11%), enquanto para Vita YZ, nenhuma fase foi encontrada. Para Vita YZ, a pressão 3 bar teve maior resistência à flexão biaxial e 4 bar apresentou menor valor. Angulação de 45° associado a 2 bar foi a melhor combinação (1012,21 ± 108,36 MPa)... / Abstract: The aim of this study was to evaluate the effect of different sandblasting protocols on biaxial flexural strength and crystalline phase transformation in Y - TZP ceramic. 740 discs of Yttria-Partially-Stabilized Zirconia were made - Cercon ® Zirconia (DENTSPLY Ceramco, USA) and In Ceram 2000 YZ cubes (Vita Zahnfabrik, Germany) according to the standards of ISO 6872 (15 mm diameter x 2 mm thick) . The samples were sandblasted with aluminum oxide - coated silica 30 μm (Rocatec Soft - 3M ESPE ) and divided into 74 groups (n = 10 ) , according: pressure (2, 3 and 4 bar) ; nozzle angle (45°, 60°, 90°); nozzle distance (5 and 10 mm) and time (15 s and 20 s) . The biaxial flexural strength on universal testing machine (1mm/min, 1,000 kg) was performed. Data (MPa) were submitted to ANOVA and to Duncan's test (α = 0.05). Samples (n = 2) were subjected to X- ray diffraction to quantify crystalline phases. Pressure (p = 0.00) significantly affected the results, but deposition time (p = 0.49), nozzle distance (p = 0.46) and nozzle angles (p=0.13) did not affect to Cercon ceramic. Pressure (p = 0.00) affected significantly the results to Vita YZ, but deposition time (p = 0.66), nozzle distance (p = 0.70) and nozzle angles (p = 0.14) did not affect. Some monoclinical phase was achieved in Cercon groups (0 a 11%) and none for Vita YZ. For Vita YZ ceramic, 3 bar pressure had the biggest flexural strength value and 4 bar was the worst one and angle 45° associated to 2 bar were the best combination (1012.21 ± 108.36 MPa) compared to 4 bar (556.65 ± 117.41 MPa) (p < 0.001). EDS analysis demonstrated regular superficial grains. SEM images indicated grain size of 0.712 μm (Vita YZ), and 0.705 μm (Cercon). The Cercon density was 98% compared to the theoretical density of zirconia, while VITA YZ was 99% / Doutor

Orientador: João Carlos Rocha / Coorientador: Ivan Balducci / Banca: João Paulo Barros Machado / Banca: José Benedito Oliveira Amorim / Resumo: O controle da doença cárie é um dos maiores desafios na Odontologia. O controle do biofilme, de forma mecânica pelo paciente ou pelo profissional, ainda é o melhor método preventivo Este trabalho tem como objetivo a realização de um estudo in vitro da rugosidade do esmalte de dentes decíduos submetidos a quatro métodos profiláticos diferentes. Selecionamos 32 faces proximais de dentes decíduos hígidos, que foram divididos em 4 grupos. No primeiro grupo utilizamos para o polimento mistura de pedra-pomes (SSWHITE)® e água destilada e realizamos polimento utilizando taça de borracha em caneta de baixa rotação; no segundo, pasta profilática Clinpro Prophy Paste (3M)®também com taça de borracha em caneta de baixa rotação; no terceiro jato de bicarbonato de sódio (Polident) e no quarto jato de glicina Clinpro Prophy Powder(3M). Todos os procedimentos foram realizados pelo mesmo operador, que foi calibrado na busca de reprodução de situação clínica. Em cada espécime os procedimentos foram realizados durante 10 segundos com os produtos e equipamentos determinados. Após os procedimentos profiláticos os dentes foram lavados e armazenados em água destilada até o momento das leituras. As leituras para mensuração da rugosidade superficial em micrometros foram realizadas antes e após os procedimentos profiláticos por meio do Perfilômetro Óptico Wyko NT1100 INPE. Todos os grupos provocaram um aumento do valor de Rugosidade aritmética Ra, que é a rugosidade provocada por picos e vale do esmalte de dentes decíduos, sendo que o grupo 4 do (bicarbonato) que apresentou melhores resultados por apresentar menor variação em analise estatísticas, através da ferramenta teste t-Student mostrou que não houve variação de Ra inicial entre os 4 grupos / Abstract: Caries disease control is one of the greatest challenges in dentistry. The biofilm control mechanically by the patient or by the professional is still the best preventive method. This work aims to perform an in vitro study of the enamel roughness of deciduous teeth submitted to four different prophylactic methods. We selected 32 faces close to healthy deciduous teeth, which were divided into 4 groups. In the first group we used a mixture of pumice (SSWHITE) ® and distilled water polishing with rubber cup in a low rotation pen; in the second group we used Clinpro Prophy Paste (3M) ® prophylactic paste also with rubber cup in low rotation pen, in the third group the polishing with sodium bicarbonate jet (Polident) and in the fourth group with glycine jet Clinpro Prophy Powder (3M ). All procedures were performed by the same operator properly calibrated for 10 seconds with parameters controlled after the prophylactic procedures the teeth were washed and stored in distilled water until readings. The readings for measuring surface roughness in micrometers will be performed before and after the prophylactic procedures using the Wyko NT1100 INPE apparatus obtaining the Ra value. All the prophylactic methods caused an increase in the Ra value, with the bicarbonate group 4 having the best results in statistical analysis the tStudent test tool and there was no initial Ra variation among the 4 groups / Mestre