CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior / CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A deficiÃncia fÃsica pode alterar a realidade social, a forma de vida, a aparÃncia fÃsica, e em algum momento da vida dificultar a acessibilidade aos ambientes. à preciso, portanto, empoderar as pessoas para o alcance de espaÃos acessÃveis. Com esta finalidade, trabalhou-se o objetivo: desenvolver estratÃgias de empoderamento de pessoas com deficiÃncia fÃsica para reivindicar espaÃos acessÃveis nos serviÃos hospitalares. Pesquisa qualitativa, ancorada pela Teoria do Empoderamento. O grupo focal foi a tÃcnica utilizada para a coleta das informaÃÃes, em sete sessÃes realizadas no perÃodo de junho a novembro de 2009, na AssociaÃÃo dos Portadores de Necessidades Especiais da RegiÃo Norte do Estado do CearÃ, no municÃpio de Sobral, compostas pela pesquisadora, duas enfermeiras, uma acadÃmica de biologia e doze participantes do estudo. A apresentaÃÃo, a discussÃo e o tratamento das informaÃÃes ocorreram por meio da exposiÃÃo das categorias em quadros para melhor compreensÃo dos leitores, com as discussÃes ancoradas na literatura. Respeitaram-se os aspectos Ãticos com Ãnfase na autonomia dos sujeitos, os quais revalaram o seguinte perfil: trÃs do sexo feminino, nove do sexo masculino, faixa etÃria de 26 a 70 anos. Sete sÃo casados e cinco sÃo solteiros, quatro sÃo aposentados porÃm, destes, dois trabalham como autÃnomos, apenas um participante se encontra desempregado e sem aposentadoria. Os demais possuem as seguintes profissÃes; um enfermeiro, uma advogada, uma professora de informÃtica, uma professora do Estado, um funcinÃrio pÃblico, um diretor esportivo e um autÃnomo. Conceitos abstraÃdos: DeficiÃncia fÃsica, espaÃos acessÃveis, acessibilidade e empoderamento; Apoio familiar: contribuiÃÃes para o empoderamento da pessoa com deficiÃncia fÃsica; Empoderamento: ferramenta para vencer barreiras fÃsicas e sociais; ParticipaÃÃo social: empoderamento para prosseguir na caminhada; Conhecimentos acerca da legislaÃÃo: empoderamento como forma de igualdade; ExperiÃncias vivenciadas nas internaÃÃes hospitalares: relato expressando empoderamento; SugestÃes para reivindicar espaÃos acessÃveis aos hospitais: exercÃcio de cidadania e empoderamento e Sinais de empoderamento: participaÃÃo em eventos, conquistas sociais, polÃticas e avaliaÃÃo das sessÃes grupais. Atualmente existem sinais de mobilizaÃÃo para estabelecer polÃticas pÃblicas com vistas a beneficiar as pessoas com deficiÃncia, mas deve haver o empoderamento das pÃprias pessoas com deficiÃncia, assim como de seus familiares, associado à contribuiÃÃo dos profissionais de saÃde, tanto da assistÃncia quanto dos serviÃos e, principalmente, da academia, para a construÃÃo dos espaÃos acessÃveis.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior / CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O projeto de pesquisa âAcessibilidade da pessoa portadora de deficiÃncia fÃsica e / ou sensorial aos serviÃos de saÃde: estudo das condiÃÃes fÃsicas e de comunicaÃÃoâ tem por objetivos identificar as barreiras arquitetÃnicas que dificultam ou impedem o acesso do portador de deficiÃncia aos serviÃos bÃsicos de saÃde e aos hospitais gerias, procura, ainda, estudar as dificuldades de comunicaÃÃo entre estas pessoas e membros da equipe de saÃde. A participaÃÃo nesse projeto despertou para o tema e originou esta dissertaÃÃo, que tem por objetivo mapear as condiÃÃes arquitetÃnicas de acesso do portador deficiÃncia fÃsica aos serviÃos hospitalares na cidade de Sobral-Ce. O referencial teÃrico apÃia-se na Lei n 7.853 de 24/10/1989 que estabelece normas que asseguram o exercÃcio dos direitos individuais e sociais das pessoas portadoras de deficiÃncia e sua efetiva integraÃÃo social. Estudo quantitativo que utilizou instrumento de coleta de dados tipo cheque lista elaborado consultando a lei, foram incluÃdos no estudo os quatro hospitais gerias da cidade, a coleta ocorreu no mÃs de maio de 2004 e foram alguns dados documentados fotograficamente. A anÃlise estatÃstica constatou no que se refere Ãs suas adjacentes aos hospitais a ausÃncia de faixas, para pedestres e de rebaixamento de meio fio em pontos estratÃgicos (25 %); obras pÃblicas e particulares desprotegidas de tapumes (100%) , avenidas livres de buracos (50%); calÃadas que nÃo estÃo livres de buracos e desnivelamento (100%), placas de sinalizaÃÃo de trÃnsito visÃveis (75%); o percurso para a instituiÃÃo està sinalizado (100%); mas nÃo hà semÃforos em pontos estratÃgicos (100%). Quanto ao acesso ao hospital, possuem rebaixamento de guias (50%); ausÃncia do sÃmbolo internacional de acesso (100%); hà rampas de acesso (100%); escadaria sem corrimÃo (50%); as portas possuem a largura ideal (100%); as de vai e vem nÃo possuem visor (100%). As caracterÃsticas internas dos hospitais mostram que as Ãreas de circulaÃÃo possuem obstÃculos (100%), o piso das rampas à antiderrapante (50%); as rampas e escadas possuem corrimÃo (50%), mas fora do padrÃo legal. Um hospital tem apenas um pavimento os outros trÃs contam com 13escadas internas com degraus ideais; os balcÃes atendem a legislaÃÃo (80%) e assentos pÃblicos tambÃm (32%). Os bebedouros sÃo acessÃveis, mas os telefones nÃo. Conclui-se que hà barreiras arquitetÃnicas no percurso casa/hospital, no acesso direto ao hospital e nas suas dependÃncias internas. A legislaÃÃo vigente que garante o acesso do portador de deficiÃncia fÃsica aos serviÃos de saÃde està sendo desrespeitadas o que demonstra desconhecimento e descaso do serviÃo pÃblico, bem como, dos profissionais da saÃde que sÃo co-responsÃveis na garantia do exercÃcio da cidadania desta populaÃÃo. / The search plan of the Nursing Department of the Federal University of Cearà called: accessibility of physically and/or sensorial deficient people to health care: the object of physical conditions and communication study is to point out any architectonic obstacles making difficult or obstructing any physically deficient people (pdp) to access basic health cares and general hospitals and study the communication problems amongst such people and health caring team members. My participation in such a plan called my attention to such a theme and gave rise to this dissertation, the objects of which are to map the architectonic conditions for the physically deficient people to access any hospital cares in the city of Sobral-CE and point out any internal architectonic obstacles and also in the hospitals for the physical move of PDPs. The theoretical system of reference is based on Law No. 7,853, dated 10/24/1989, which sets up rules to ensure the exercise of individual and social rights of physically deficient people and the effective social integration thereof. Such study is quantitative and used an instrument of data collection of check-list type made by consultation under law. Four general hospitals of the city were included in such study and data collections were performed in the month of May 2004. Some of them have been documented on photos The statistic analysis found out in connection with the areas around hospitals that there no crosswalks (100%) and lowering of curb at strategic points (75%); public and private works with no fence made of planks (100%); pavements with holes and unlevellings (100%); avenues with no holes (50%); visible transit signs (75%); the way going to the institution is signaled (100%), but there are no traffic lights at strategic points (100%). Concerning access to hospitals, there is no lowering of curbs (75%); there is no parking area for PDPs signalized with the International Access Symbol (100%); there is sloping roadway (100%), flight of stairs with no handrail (50%); doors are well sized (100%); swing doors has no appropriate visors (100%); the inner features of the hospitals show that the transit areas have obstacles (100%); the pavement on the outer sloping roadways are non skid. (100%); the inner sloping roadways and stairs have handrails available (50%) but not in compliance wit the lawful standard. One of the hospitals has one floor but the other three ones have three inner stairs; counters are in accordance with legislation (80%) and the public seats as well (33%). Drinking places and telephones are not accessible (95.5%) It was concluded that there are architectonic obstacles in the way from house to hospital, in the direct access to hospital in the inner rooms thereof. The legislation in force assuring the physically deficient people to access the health care has not been complied with. This means that the public service has obviously not been aware of such legislation and has been negligent. The health caring professionals who are also responsible for assuring the citizenship of such portion of population to be exercised have been negligent as well.

nÃo hà / A implantaÃÃo do ConsÃrcio PÃblico de SaÃde da MicrorregiÃo de Sobral â Cearà trouxe um grande incremento na oferta de procedimentos especializados em SaÃde Bucal à 11a RegiÃo de SaÃde do Estado do CearÃ. O objetivo geral deste trabalho foi avaliar o serviÃo de atenÃÃo especializada nesta RegiÃo de SaÃde, apÃs implantaÃÃo deste ConsÃrcio. Para tanto, realizou-se um estudo exploratÃrio-descritivo, com abordagem quantitativa por meio da coleta e anÃlise de dados secundÃrios de oferta, utilizaÃÃo e financiamento desse serviÃo especializado e da aplicaÃÃo de entrevista semiestruturada aos Coordenadores de SaÃde Bucal dos municÃpios consorciados. Os resultados evidenciaram que a unidade de saÃde parece estar adequadamente preparada para atender à demanda pactuada. Contudo, foram encontradas algumas barreiras geogrÃficas (distÃncia de alguns municÃpios à sede do serviÃo, carÃncia de meios de transporte para o deslocamento dos pacientes), financeiras (custos desse transporte) e organizacionais (oferta de vagas no turno da noite e a falta de uma oferta adequada de procedimentos, baseada em dados epidemiolÃgicos). Essas barreiras parecem explicar bem a baixa taxa mÃdia de aproveitamento de marcaÃÃo de consultas (58,6%), a alta taxa mÃdia de pacientes faltosos (20%) e a baixa taxa mÃdia de utilizaÃÃo do serviÃo (46,2%), que trazem consigo um importante impacto financeiro para os municÃpios consorciados e uma clara incapacidade no cumprimento dos princÃpios do SUS. A ampla discussÃo a respeito dessas dificuldades à necessÃria para que se consiga melhores taxas de utilizaÃÃo do serviÃo ofertado, justificando assim o alto investimento na construÃÃo de uma rede assistencial em saÃde bucal nesta regiÃo. / The implantation of the Consortium of Public Health in Microregion Sobral - Cearà brought a large increase in the supply of specialized procedures in oral health in the 11th Region Health of the State of CearÃ. The aim of this study was to evaluate the specialized service in this care Health Region after implantation of this Consortium. To this end, we carried out a descriptive exploratory study with a quantitative approach by collecting and analyzing secondary data supply, utilization and financing of specialized service and application of semi-structured interview to Oral Health Coordinators municipalities consortium. The results showed that the health unit appears to be adequately prepared to meet the demands agreed. However, we found some geographical barriers (distance of some municipalities to host the service, lack of means of transport for the movement of patients), financial (cost of transport) and organizational (offer procedures at night and the lack of an offer proper procedures, based on epidemiological data). These barriers seem well explain the low average utilization of appointments (58.6%), high average rate of missing patients (20%) and low average utilization rate of service (46.2%), which bring with a significant financial impact on municipalities consortium and a clear inability on the fulfillment of the principles of the SUS. A broad discussion of these difficulties is necessary so that we can better utilization rates of the service offered, thus justifying the high investment in building a network of oral health care in this region.