背景 肩關節周圍炎，又稱肩周炎，是一種具有自限性的骨關節疾病，常見於年約50歲左右的中年人，故又稱五十肩。本病的特點是肩部起初疼痛，逐漸出現肩關節僵硬、黏連、活動受限，形成「凍結肩」，直至最後疼痛消失，肩關節功能逐漸恢復。到目前為止，肩周炎的發病機理仍未完全明瞭，普遍認為本病是肩關節軟組織的退行性病變，關節囊與關節周圍軟組織發生範圍較廣的慢性無菌性炎症反應，而引起軟組織的廣泛性黏連。西醫治療本病主要分為對症治療和手術治療。一般來說，對症治療已足夠滿足多數患者的要求。一旦遇上對症治療無效，或者功能障礙已嚴重影響工作及生活，仍能使用手術作為終極手段，是西醫的最大優勢。而中醫治療肩周炎已有上千年經驗，應用技術包括針灸、推拿、中藥內服或外用等，現代中醫又演化出小針刀療法。其中針灸治療由於療效佳、痛楚少、操作簡單、費用低廉而且無副作用，被多數中醫採用，亦是筆者推崇的首選療法。 目的: 本篇以「針灸治療肩周炎」為研究主題，目的是通過文獻整理和數據收集，綜合調查近年各家治療肩周炎的現狀，揭示干擾療效的各種因素，並在眾多針灸治療肩周炎的相關文獻當中，分析、歸納、總結出最為簡單、高效的治療方案，並親自進行實踐觀察。 方法： 檢索2003年至2014年間，在中國期刊全文數據庫中主題與「肩周炎」相關的文獻，主要閱讀針灸治療肩周炎為題的相關文獻，進行統計和數據分析，總結出在針灸治療肩周炎方面一些鮮為人知的規律，包括發現治療次數與痊癒率呈正相關，並親身實踐相關的報導內容，總結、提高臨床水平。 結果： 在文獻數據庫檢索到關於針灸治療肩周炎的文獻有1165篇，最常用穴位爲：肩髃、肩貞、肩髎。在療效方面：治療16-25次以上痊癒率趨向平穩；有大約10%的病人對針灸治療始終無效；早期介人治療比中期才介人明顯取得更優越的效果；針灸的刺激量愈大，療效愈好。以研究結果作為依據，歸納出一套試驗性治療方案，並在真實的臨床病例中得到驗證，效果良好。 結論： 從整體看來，針灸和推拿手法是中醫治療肩周炎的主流方法，而且大部份相關的臨床研究都是圍繞針灸和推拿手法進行的。(1)肩周炎是自限性疾病，但並非絕對完全康復；(2)早期診斷和及早治療是痊癒的關鍵；(3)針剌穴位貴精不貴多，手法宜重，並重視針對局部；(4)刺治療次數須足夠，但治療30次以上仍然無效，則不需徒增療程。總之，針灸療法有著簡便、易操作、痛楚少、價格廉的優點，如果用以對付肩周炎也有良好功效的話，將會是一種首選的療法。 關鍵詞：肩周炎，針灸，文獻，臨床

Submitted by PABLO COSTA MAGALHÃES null (pablocmagalhaes@hotmail.com) on 2016-07-01T18:32:30Z No. of bitstreams: 1 Dissertação PABLO 30-06 Final.doc: 74750976 bytes, checksum: b0f45ae25a1bee453f341b7e63940fb2 (MD5) / Rejected by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo as orientações abaixo: O arquivo submetido está sem a ficha catalográfica. A versão final da dissertação/tese deve ser submetida no formato PDF (Portable Document Format). O arquivo PDF não deve estar protegido e a dissertação/tese deve estar em um único arquivo, inclusive os apêndices e anexos, se houver. Por favor, corrija o formato do arquivo e realize uma nova submissão. 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Por apresentar etiologia não elucidada, seu tratamento paliativo é a administração de furosemida, diurético que reduz o volume plasmático, a pressão sanguínea, a ruptura alveolar e a hemorragia. Considerando que a acupuntura atua sobre os diversos sistemas do organismo e levando-se em consideração os efeitos adversos da furosemida, a farmacopuntura poderia promover a diurese e minimizar tais efeitos indesejados. Objetivou-se avaliar o possível efeito dessa técnica em equinos em um projeto piloto. Para tal utilizou-se seis animais, submetidos à quatro tratamentos a um intervalo de pelo menos um dia: furosemida, farmacopuntura associada a acupuntura, falsa farmacopuntura e controle no qual os animais não receberam nenhum tratamento. Avaliou-se o tempo de início da micção após os tratamentos, o débito urinário, a densidade e a frequência de micção. O tempo até o início de micção foi semelhante entre os grupos furosemida e farmacopuntura e se deu nos primeiros 20 minutos de coleta, sendo maior nos demais grupos. O débito urinário foi menor para o grupo controle que o tratado com furosemida. Não houve diferença para a densidade e a micção foi mais frequente após administração de furosemida comparada ao controle e a falsa farmacopuntura. Concluiu-se que a farmacopuntura não influenciou o débito urinário dos animais e, desta forma, optou-se no estudo principal em avaliar apenas o efeito da acupuntura com agulhas secas na prevenção da HPIE. Foram utilizados 18 equinos Puro Sangue Inglês. Cada animal foi seu próprio controle, sendo submetido a exercício intenso três vezes com intervalos de 15 dias, sendo a primeira sem nenhum tratamento (C) e as outras duas, uma após receber 250 mg de furosemida IV (F) e outra após uma sessão de acupuntura (A), ambas quatro horas antes do exercício. Os animais foram avaliados 30 minutos antes, imediatamente após e 30 minutos após o exercício sendo realizada a avaliação clínica dos parâmetros vitais e do sistema respiratório, exame endoscópico do trato respiratório e coleta de sangue para mensuração de volume globular (VG) e proteína total (PT). O grau de sangramento teve mediana igual a 3 no controle, sem diferença estatística (P>0,05) para o tratamento com acupuntura que teve mediana igual a 2,5. O tratamento com furosemida diferiu dos demais (P<0,001) apresentando mediana 0,5 para tal variável. Quanto ao exame clínico dos parâmetros vitais e do sistema respiratório, a maioria das variáveis apresentou diferença estatística entre os momentos pré e pós, independente do tratamento avaliado, sem apresentar, entretanto, diferenças entre os tratamentos em um mesmo momento. O VG médio foi mais elevado para o tratamento com furosemida em relação aos demais nos momentos pré e pós exercício. Os valores obtidos de PT diferiram entre os momentos pré e pós, entretanto sem diferir entre os tratamentos avaliados. Concluímos então que apenas uma sessão de acupuntura aplicada quatro horas antes da realização de exercício em cavalos Puro Sangue Inglês de corrida não é capaz de reduzir o grau de sangramento decorrente da HPIE. Novas avaliações com tratamentos contínuos e prolongados devem ser feitas para se inferir melhor a respeito da eficácia da técnica. / The exercise-induced pulmonary hemorrhage (EIPH) decreases athletic performance of animals and causes loss to owners. As its etiology has not yet been elucidated, the palliative treatment is the administration of furosemide, a diuretic that reduces plasma volume, blood pressure, alveolar rupture and hemorrhage. Whereas acupuncture acts on various body systems and taking into account the adverse effects of furosemide, pharmacopuncture could promote diuresis and minimize these adverse effects. We aimed to evaluate the possible effect of this technique in horses in a pilot project. For this purpose we used six animals that underwent four treatments with an interval of at least one day: furosemide, pharmacopuncture associated with acupuncture, false pharmacopuncture and control when animals didn't receive any treatment. We evaluated the urination start time after treatment, urine output, the density and frequency of urination. The time to onset of urination was similar between the groups furosemide and pharmacopuncture and was given at the first 20 minutes of collection, being higher in other groups. Urine output was lower in the control group than the one treated with furosemide. There was no difference in the density and urination was more frequent after furosemide administration compared to the control and false pharmacopuncture. It was concluded that the pharmacopuncture did not influence the urinary output of animals and, therefore, it was decided in the main study to evaluate only the effect of acupuncture with dry needles in preventing EIPH. For this, 18 Thoroughbred horses were used. Each animal was its own control, being subjected to intense exercise three times with an interval of 15 days, the first without treatment (C) and the other two, one after receiving 250 mg of furosemide IV (F) and the other after an acupuncture session (A) both four hours before exercise. The animals were evaluated 30 minutes before and 30 minutes after exercise. It was performed clinical assessment of vital signs and respiratory system, endoscopic examination of the respiratory tract and blood collection for packed cell volume (PCV) measurement and total plasmatic protein (TP). The degree of bleeding had a median of 3 in control, with no statistical difference (P> 0.05) for the acupuncture treatment that had a median of 2.5. The treatment with furosemide differed from the others (P <0.001) presenting median 0.5 for this variable. For the clinical examination of the vital signs and respiratory system, most of the variables presented statistical difference between pre and post moments, regardless of treatment assessed without differences between treatments at the same moment evaluated. The average PCV was higher for treatment with furosemide compared to other pre and post exercise times. The values obtained from TP differ between pre and post, however without significant differences among the treatments. We concluded that only one acupuncture session applied four hours prior to exercise in racing Thoroughbred horses are not able to reduce the degree of bleeding resulting from EIPH. New assessments with continuous and prolonged treatment should be made to better infer about the effectiveness of the technique. / FAPESP: 2014/14976-2

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-03-31Bitstream added on 2014-06-13T20:19:15Z : No. of bitstreams: 1 alonso_gg_me_jabo.pdf: 488378 bytes, checksum: 68c7d1cc797fc604504ec5006a0dd857 (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Estudou-se o fenômeno da involução uterina eutócica, em 16 fêmeas caninas divididas aleatoriamente em dois grupos de oito animais cada, onde o grupo 1 (G1) recebeu tratamento com estimulação elétrica (eletroacupuntura) da agulha nos pontos 8P6, F3, 8ai Hui, VC1, 823, 826, e o grupo 2 (G2), considerado grupo controle, recebeu tratamento em pontos Sham (pontos falsos) também com estímulos elétricos. O acompanhamento do fenômeno da involução uterina foi realizado por ultra-sonografia, nos dias ° (dia do parto), 1,3,7 e 14 pós-parto. Utilizou-se a avaliação estatística pelo método SAS, com o propósito de comparar os grupos. Os resultados dos exames ultra-sonográficos (média e desvios padrões em centímetros) para o período próprio de observação foram respectivamente: G1: 0,30 :t 0,01 (P); 2,08 :t 0,21 (LU); 4,13 :t 0,23 (OU) e G2: 0,31 :t 0,01 (P); 1,82 :t 0,09 (LU); 3,92 :t 0,11 (DU). A freqüência de 5-15 Hz causou sobre o tônus uterino efeitos mais discretos no início e mais duradouros e uniformes no final, o que nos faz deduzir sobre a existência de um efeito cumulativo. De outra parte, observamos que o fenômeno, involução uterina, foi mais lento no grupo 2. Sendo assim, conclui-se que a eletroacupuntura infere positivamente no tônus uterino, corroborando com a prevenção de transtornos puerperais embora não tenha observado diferenças estatísticas entre os grupos. / The phenomenon of the eutocic uterine involution was studied, in 16 female dogs, they were split in 2 groups of 8 animais each, group 1 (G1) received a needle electrical stimulation treatment (eletroacupuncture) on points SP6, F3, Sai Hui, VC1, 823, 826 and group 2 (G2), which was considered the control group, it also received treatment in Sham points (false points) with electric stimulations. The follow up of the uterus involution phenomenon was made by ultrasound, at days (birth day), 1, 3, 7 and 14 post birth. It was used an statistic evaluation by method SAS, with the intention to compare the groups. The results of ultrasound exams (average and standard pattem are in centimeters) for the proper period of comment they had been respectively: G1: 0,30:t 0,01 (P); 2,08:t 0,21 (LU); 4,13:t 0,23 (DU) e G2: 0,31 :t 0,01 (P); 1,82:t 0,09 (LU); 3,92 :t 0,11 (DU). The frequency of 5-15 Hz caused on uterine tonus discreter effect in the beginning and more lasting and uniform at the end, what in make one deduce of the existence of a cumulative effect. Otherwise, we observed that this phenomenon, of uterine involution, were slower in group 2. Finally, we understand that the eletroacupuncture infers positively in uterine tonus, phenomenon that we believe still in important way for the prevention of puerperal upheavals even them were no statistical differences between the groups. The statistic evaluation was not significant.

Orientador: Marion Burkhardt de Koivisto / Banca: Márcia Valério Rizzo Scognamillo-Szabó / Banca: Silvana Martinez Baraldi Artoni / Resumo: Estudou-se o fenômeno da involução uterina eutócica, em 16 fêmeas caninas divididas aleatoriamente em dois grupos de oito animais cada, onde o grupo 1 (G1) recebeu tratamento com estimulação elétrica (eletroacupuntura) da agulha nos pontos 8P6, F3, 8ai Hui, VC1, 823, 826, e o grupo 2 (G2), considerado grupo controle, recebeu tratamento em pontos Sham (pontos falsos) também com estímulos elétricos. O acompanhamento do fenômeno da involução uterina foi realizado por ultra-sonografia, nos dias ° (dia do parto), 1,3,7 e 14 pós-parto. Utilizou-se a avaliação estatística pelo método SAS, com o propósito de comparar os grupos. Os resultados dos exames ultra-sonográficos (média e desvios padrões em centímetros) para o período próprio de observação foram respectivamente: G1: 0,30 :t 0,01 (P); 2,08 :t 0,21 (LU); 4,13 :t 0,23 (OU) e G2: 0,31 :t 0,01 (P); 1,82 :t 0,09 (LU); 3,92 :t 0,11 (DU). A freqüência de 5-15 Hz causou sobre o tônus uterino efeitos mais discretos no início e mais duradouros e uniformes no final, o que nos faz deduzir sobre a existência de um efeito cumulativo. De outra parte, observamos que o fenômeno, involução uterina, foi mais lento no grupo 2. Sendo assim, conclui-se que a eletroacupuntura infere positivamente no tônus uterino, corroborando com a prevenção de transtornos puerperais embora não tenha observado diferenças estatísticas entre os grupos. / Abstract: The phenomenon of the eutocic uterine involution was studied, in 16 female dogs, they were split in 2 groups of 8 animais each, group 1 (G1) received a needle electrical stimulation treatment (eletroacupuncture) on points SP6, F3, Sai Hui, VC1, 823, 826 and group 2 (G2), which was considered the control group, it also received treatment in Sham points (false points) with electric stimulations. The follow up of the uterus involution phenomenon was made by ultrasound, at days (birth day), 1, 3, 7 and 14 post birth. It was used an statistic evaluation by method SAS, with the intention to compare the groups. The results of ultrasound exams (average and standard pattem are in centimeters) for the proper period of comment they had been respectively: G1: 0,30:t 0,01 (P); 2,08:t 0,21 (LU); 4,13:t 0,23 (DU) e G2: 0,31 :t 0,01 (P); 1,82:t 0,09 (LU); 3,92 :t 0,11 (DU). The frequency of 5-15 Hz caused on uterine tonus discreter effect in the beginning and more lasting and uniform at the end, what in make one deduce of the existence of a cumulative effect. Otherwise, we observed that this phenomenon, of uterine involution, were slower in group 2. Finally, we understand that the eletroacupuncture infers positively in uterine tonus, phenomenon that we believe still in important way for the prevention of puerperal upheavals even them were no statistical differences between the groups. The statistic evaluation was not significant. / Mestre

Orientador: Stelio Pacca Loureiro Luna / Resumo: O objetivo deste estudo foi mensurar o efeito positivo da acupuntura nos parâmetros de performance atlética e verificar o uso do teste de velocidade escalonada a campo em cavalos da raça puro-sangue-inglês. Foram utilizados 24 indivíduos, machos e fêmeas, atletas em campanha e hígidos. Os animais foram divididos em três grupos, sendo o GI o controle, o GII, os animais tratados com acupuntura falsa e o GIII, os animais tratados com acupuntura verdadeira. A performance foi avaliada a campo em dois testes de esforço crescente, submáximos, num intervalo de três semanas entre eles e compostos pelas seguintes avaliações: lactato basal, VLa4, lactato de recuperação, V200, cortisol, enzimas musculares, temperatura retal, eritrograma e leucograma. As vitórias obtidas por cada animal num período máximo de dois meses antes e depois dos tratamentos foram computadas para análise posterior... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The objectives of this study were to evaluate the effect of acupuncture on performance variables and the efficacy of the field velocity test on thoroughbred racehorses. Twenty four individuals, males and females, on actual race activity, all sound were used. All animals were divided into three groups: GI was the control one, GII the sham acupuncture group and GIII the real acupuncture treated animals. The performance was evaluated on field conditions, by two submaximal incremental tests, separated by a three week period each. The tests included the following measurements: rest lactate values, VLa4, active recovery lactate values, V200, cortisol, muscle enzymes, rectal temperature and red and white blood cell analysis. During two months before and after treatments, the victories of each animal were observed to late examination... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Stelio Pacca Loureiro Luna / Resumo: A hemorragia pulmonar induzida pelo exercício (HPIE) diminui a performance atlética dos animais e acarreta prejuízos aos criadores. Por apresentar etiologia não elucidada, seu tratamento paliativo é a administração de furosemida, diurético que reduz o volume plasmático, a pressão sanguínea, a ruptura alveolar e a hemorragia. Considerando que a acupuntura atua sobre os diversos sistemas do organismo e levando-se em consideração os efeitos adversos da furosemida, a farmacopuntura poderia promover a diurese e minimizar tais efeitos indesejados. Objetivou-se avaliar o possível efeito dessa técnica em equinos em um projeto piloto. Para tal utilizou-se seis animais, submetidos à quatro tratamentos a um intervalo de pelo menos um dia: furosemida, farmacopuntura associada a acupuntura, falsa farmacopuntura e controle no qual os animais não receberam nenhum tratamento. Avaliou-se o tempo de início da micção após os tratamentos, o débito urinário, a densidade e a frequência de micção. O tempo até o início de micção foi semelhante entre os grupos furosemida e farmacopuntura e se deu nos primeiros 20 minutos de coleta, sendo maior nos demais grupos. O débito urinário foi menor para o grupo controle que o tratado com furosemida. Não houve diferença para a densidade e a micção foi mais frequente após administração de furosemida comparada ao controle e a falsa farmacopuntura. Concluiu-se que a farmacopuntura não influenciou o débito urinário dos animais e, desta forma, optou-se no estudo pr... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The exercise-induced pulmonary hemorrhage (EIPH) decreases athletic performance of animals and causes loss to owners. As its etiology has not yet been elucidated, the palliative treatment is the administration of furosemide, a diuretic that reduces plasma volume, blood pressure, alveolar rupture and hemorrhage. Whereas acupuncture acts on various body systems and taking into account the adverse effects of furosemide, pharmacopuncture could promote diuresis and minimize these adverse effects. We aimed to evaluate the possible effect of this technique in horses in a pilot project. For this purpose we used six animals that underwent four treatments with an interval of at least one day: furosemide, pharmacopuncture associated with acupuncture, false pharmacopuncture and control when animals didn't receive any treatment. We evaluated the urination start time after treatment, urine output, the density and frequency of urination. The time to onset of urination was similar between the groups furosemide and pharmacopuncture and was given at the first 20 minutes of collection, being higher in other groups. Urine output was lower in the control group than the one treated with furosemide. There was no difference in the density and urination was more frequent after furosemide administration compared to the control and false pharmacopuncture. It was concluded that the pharmacopuncture did not influence the urinary output of animals and, therefore, it was decided in the main study to evalua... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Dissertation approved for final submission in partial compliance with the requirements for the Masters Degree in Technology: Homoeopathy at Technikon Natal, 1997. / This study was conducted to determine the perceptions that the veterinarians in South Africa have to acupuncture and homoeopathy regarding the role that they have to play in veterinary medicine. / M

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / A dor à uma das principais causas do sofrimento humano, aflige a humanidade desde o inicio de sua existÃncia e, independentemente de seu carÃter agudo ou crÃnico, desencadeia no homem alteraÃÃes nos padrÃes de sono, apetite e libido, irritabilidade, diminuiÃÃo da capacidade de concentraÃÃo, alÃm de dificuldades em atividades familiares, profissionais e sociais. A fibromialgia (FB) à uma sÃndrome musculoesquelÃtica crÃnica caracterizada por dor generalizada, de etiologia ainda nÃo completamente esclarecida, que ocorre predominantemente em indivÃduos de cor branca, afetando 2,5% da populaÃÃo brasileira, com maior incidÃncia no sexo feminino, na fase produtiva (antes dos 50 anos de idade), podendo tambÃm afetar crianÃas e idosos. Na ausÃncia de marcadores especÃficos, o diagnÃstico da FB à baseado em achados clÃnicos conforme critÃrios estabelecidos pelo American College of Rheumatology: dor generalizada presente no esqueleto axial e em ambos os hemicorpos, acima e abaixo da cintura, presenÃa de 11 ou mais dos18 tender points e dor crÃnica por mais de 3 meses. O tratamento da FB tem como objetivo reduzir a dor e os sintomas associados e melhorar a qualidade de vida. Antidepressivos associados a tratamentos nÃo farmacolÃgicos incluindo exercÃcios aerÃbicos de baixo impacto, alongamentos, programas de fortalecimento ou relaxamento muscular, reabilitaÃÃo e fisioterapia tÃm sido usados com resultados nem sempre satisfatÃrios. Outras terapias sÃo recomendadas, como balneoterapia, termoterapia, terapia magnÃtica, homeopatia, manipulaÃÃo manual, dietoterapia, musicoterapia e acupuntura, pelos seus efeitos auto-reguladores, analgÃsicos e antiinflamatÃrios. Na busca de outras opÃÃes terapÃuticas, este estudo objetiva avaliar os efeitos da acupuntura, da eletro- acupuntura e da moxabustÃo sobre a dor e a qualidade de vida em mulheres fibromiÃlgicas. Participaram do estudo 30 mulheres com idades entre 20 e 60 anos (mÃdia 46,90Â9,24), selecionadas segundo critÃrios prÃ-definidos, portadoras de fibromialgia, que apresentavam dor de intensidade moderada a grave (Algometria de Fischer <4kg/cm2). As pacientes foram distribuÃdas aleatoriamente em trÃs grupos (n=10) e tratadas com acupuntura (AC) [G-1], eletroacupuntura (EAC) [G-2] e moxabustÃo (MX) [G-3], durante 8 semanas (sessÃes semanais). Agulhas de aÃo inoxidÃvel foram inseridas em acupontos especÃficos bilateralmente (Neiguan/PC-6, Hegu/IG-4, Yanglingquan/VB-34, Sanyinjiao/BP-6 e Taichong/F-3) em todas as pacientes e retidas por 30 minutos. Adicionalmente, foram aplicadas a EAC (G-2) ou a MX (G-3) durante 30 minutos. Para avaliaÃÃo da intensidade da dor foram utilizados o questionÃrio McGill, a Escala de Faces de Wong-Baker e o AlgÃmetro de Fischer. A qualidade de vida foi avaliada utilizando o questionÃrio The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36), traduzido, adaptado e validado para a lÃngua portuguesa em 1999. Os dados foram tabulados utilizando-se o software Excel para Windows 2007 da Microsoft Corporation (U.S.A.) e analisados pelo programa de anÃlise estatÃstica GraphPad Prism v.5.00 (GraphPad Software, San Diego, CalifÃrnia, U.S.A). Os resultados mostram que nenhum dos trÃs mÃtodos de tratamento utilizados no estudo (AC, EAC, MX) promove reduÃÃo da dor em mulheres fibromiÃlgicas, apÃs 8 semanas de tratamento. Por outro lado, tanto a EAC como a MX melhoram a saÃde mental; a AC promove a melhora da vitalidade nessas pacientes. / Pain is one of the major causes of human suffering, afflicted humanity since the beginning of its existence and, regardless of its acute or chronic character, triggers in man changes in sleep patterns, appetite and libido, irritability, decreased ability to concentrate, in addition to difficulties in family, professional and social activities. Fibromyalgia (FB) is a syndrome characterized by chronic widespread musculoskeletal pain, etiology not yet fully clarified, that occurs predominantly in white individuals, affecting 2.5% of the Brazilian population, with higher incidence in females, in the productive phase (before 50 years of age), and may also affect children and the elderly. In the absence of specific markers, the diagnosis of FB is based on clinical findings according to criteria established by the American College of Rheumatology: widespread pain present in the axial skeleton and in both hemibodies, above and below the waist, presence of 11 or more of the 18 tender points and chronic pain for more than 3 months. FB treatment aims to reduce pain and associated symptoms and improve quality of life. Antidepressants associated with non-pharmacological treatments including low impact aerobic, stretching, strengthening programs, or muscle relaxation, rehabilitation and physical therapy have been used with results not always satisfactory. Other therapies such as balneotherapy, thermotherapy, magnetic therapy, homeopathy, manual handling, dietotherapy, music therapy and acupuncture are recommended for its self-regulatory, analgesic and anti-inflammatory effects. In search of other therapeutic options, this study aims to evaluate the effects of acupuncture, electroacupuncture and moxibu stion on the pain and quality of life in fibromyalgic women. Thirty women aged between 20 and 60 years (mean age 46.90Â9.24), selected according to predefined criteria, with FB, who had pain of moderate to severe intensity (<4kg/cm2) were included in the study. The patients were randomized, distributed in three groups (n=10) and treated with acupuncture (AC) [G-1], electroacupuncture (EAC) [G-2] and moxibustion (MX) [G-3], during 8 weeks (weekly sessions). Stainless steel needles were inserted into specific acupoints bilaterally (Neiguan/PC-6, Hegu/G-4, Yanglingquan/VB-34, Sanyinjiao/BP-6 and Taichong/F-3) in all patients, and retained for 30 minutes. Additionally, EAC (G-2) or MX (G-3) were applied during 30 minutes. To evaluate the intensity of the pain the McGill questionnaire, the Wong-Baker Faces Scale and the Fischer Algometer device were used. The quality of life was assessed using the questionnaire The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36), translated, adapted and validated for the Portuguese language in 1999.The data was tabulated using the Excel 2007 software for Windows  from Microsoft Corporation (U.S.A). GraphPad Prism  v. 5.00 (GraphPad Software, San Diego, California, U.S.A) program was used for statistical analysis. The results show that none of the three treatment methods used in the study (AC, EAC, MX) promotes reduction of pain in fibromyalgic women, after 8 weeks of treatment. However, both EAC as MX treatments improve the mental health. Additionally, the AC improves vitality in these patients.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior / O desempenho fisiolÃgico da atividade celular requer um equilÃbrio entre a produÃÃo de espÃcies de radicais livres e a sua desativaÃÃo por agentes reguladores e protetores. Quando esse equilÃbrio à quebrado, surge o estresse oxidativo. Diversos estudos experimentais utilizando estrÃgenos para a induÃÃo de distÃrbios ovarianos e metabÃlicos, com destaque para a SÃndrome dos OvÃrios PolicÃsticos (SOP), estÃo disponÃveis na literatura cientÃfica. A Metformina (MTF) à um anti-hiperglicemiante, frequentemente utilizado para tratamento da SOP, permitindo a restauraÃÃo da ciclicidade menstrual, induÃÃo da ovulaÃÃo e o aumento da ocorrÃncia de gestaÃÃo. Na Medicina Tradicional Chinesa, a Acupuntura (Ac) e a Eletroacupuntura (EAc) sÃo utilizadas na promoÃÃo do equilÃbrio orgÃnico, mediante estÃmulo de vias nervosas produtoras de neurotransmissores especÃficos, resultando em uma resposta anti-inflamatÃria, analgÃsica e reguladora autonÃmica. Neste estudo, objetivou-se avaliar os efeitos da MTF, da Ac e da EAc aplicadas nos acupontos Zusanli (E36) e Sanyjiao (BP6), sobre o estresse oxidativo sistÃmico e local, inflamaÃÃo e glicemia em ratas sadias submetidas a estÃmulo estrogÃnico. No experimento, 42 ratas foram distribuÃdas aleatoriamente em sete grupos. Em 30 ratas (grupos G1C+, G2M, G3Ac, G4EAc2, G5EAc100) administrou-se estrogÃnio (valerato de estradiol, 4mg, dose Ãnica). Os dois grupos restantes serviram como controles negativos (G6M, G7) e nÃo receberam estÃmulo estrogÃnico. ApÃs 60 dias, iniciou-se a segunda fase do estudo, compreendendo um perÃodo de dez dias. A Ac e EAc (2/100Hz), foram aplicadas, sob anestesia, em dias alternados, por 20 minutos, durante nove dias nos grupos G3Ac, G4EAc2, G5EAc100; MTF foi administrada diariamente, por gavagem, durante nove dias aos grupos G2M e G6M. No 10 dia desta fase, todas as ratas foram submetidas ao teste de tolerÃncia oral a glicose,e avaliadas em trÃs ocasiÃes: antes do inicio do teste e apÃs 60/120 minutos; seguiu-se a laparotomia, sob anestesia, para coleta de sangue na artÃria aorta abdominal e exÃrese do Ãtero e ovÃrios para exames a seguir: dosagem de SubstÃncias Reativas ao Ãcido TiobarbitÃrico (TBARs), da Glutationa (GSH) reduzida, da Mieloperoxidase (MPO) e da histopatologia ovariana. Os resultados mostraram um aumento significativo das concentraÃÃes plasmÃticas de GSH nos grupos G3Ac, G4EAc2 e G5EAc100 comparados ao G1 (24,50Â1,59 vs 20,30Â0,43, p<0,05; 30,80Â3,22 e 40,30Â3,48 vs 20,30Â0,43, p<0,0001), respectivamente. Houve aumento significante das concentraÃÃes de GSH no tecido ovariano das ratas tratadas com EAc2/100 (47,00Â17,60 vs 25,70Â2,33, p<0,05 e 63,00Â12,40 vs 25,70Â2,33, p<0,0001). A EAc2/100 promoveu aumento significante nas concentraÃÃes plasmÃticas de TBARS (0,231 0,09 vs 0,054Â0,07, p<0,05 e 0,296Â0,09 vs 0,054Â0,07, p<0,001). Houve reduÃÃo significante na atividade da MPO ovariana nos grupos G4EAc2 e G5EAc100 (0,59Â0,21 vs 1,76Â0,31, p<0,05 e 0,65Â0,05 vs 1,76Â0,31, p<0,0001). A administraÃÃo de MTF nÃo promoveu alteraÃÃes nos marcadores oxidativos ou inflamatÃrios. NÃo mostrou alteraÃÃo da glicemia em nenhum dos grupos estudados. No estudo do nÃmero de folÃculos, corpos lÃteos e cistos foliculares nÃo houve diferenÃa significativa entre todos os grupos estudados, ao exame histopatolÃgico. Conclui-se que a aplicaÃÃo de EAc2/100Hz promove proteÃÃo local e sistÃmica sobre o estresse oxidativo por aumento das concentraÃÃes de GSH, alÃm de reduzir o estado inflamatÃrio no ovÃrio de ratas sadias submetidas a estimulo estrogÃnico. / O desempenho fisiolÃgico da atividade celular requer um equilÃbrio entre a produÃÃo de espÃcies de radicais livres e a sua desativaÃÃo por agentes reguladores e protetores. Quando esse equilÃbrio à quebrado, surge o estresse oxidativo. Diversos estudos experimentais utilizando estrÃgenos para a induÃÃo de distÃrbios ovarianos e metabÃlicos, com destaque para a SÃndrome dos OvÃrios PolicÃsticos (SOP), estÃo disponÃveis na literatura cientÃfica. A Metformina (MTF) à um anti-hiperglicemiante, frequentemente utilizado para tratamento da SOP, permitindo a restauraÃÃo da ciclicidade menstrual, induÃÃo da ovulaÃÃo e o aumento da ocorrÃncia de gestaÃÃo. Na Medicina Tradicional Chinesa, a Acupuntura (Ac) e a Eletroacupuntura (EAc) sÃo utilizadas na promoÃÃo do equilÃbrio orgÃnico, mediante estÃmulo de vias nervosas produtoras de neurotransmissores especÃficos, resultando em uma resposta anti-inflamatÃria, analgÃsica e reguladora autonÃmica. Neste estudo, objetivou-se avaliar os efeitos da MTF, da Ac e da EAc aplicadas nos acupontos Zusanli (E36) e Sanyjiao (BP6), sobre o estresse oxidativo sistÃmico e local, inflamaÃÃo e glicemia em ratas sadias submetidas a estÃmulo estrogÃnico. No experimento, 42 ratas foram distribuÃdas aleatoriamente em sete grupos. Em 30 ratas (grupos G1C+, G2M, G3Ac, G4EAc2, G5EAc100) administrou-se estrogÃnio (valerato de estradiol, 4mg, dose Ãnica). Os dois grupos restantes serviram como controles negativos (G6M, G7) e nÃo receberam estÃmulo estrogÃnico. ApÃs 60 dias, iniciou-se a segunda fase do estudo, compreendendo um perÃodo de dez dias. A Ac e EAc (2/100Hz), foram aplicadas, sob anestesia, em dias alternados, por 20 minutos, durante nove dias nos grupos G3Ac, G4EAc2, G5EAc100; MTF foi administrada diariamente, por gavagem, durante nove dias aos grupos G2M e G6M. No 10 dia desta fase, todas as ratas foram submetidas ao teste de tolerÃncia oral a glicose,e avaliadas em trÃs ocasiÃes: antes do inicio do teste e apÃs 60/120 minutos; seguiu-se a laparotomia, sob anestesia, para coleta de sangue na artÃria aorta abdominal e exÃrese do Ãtero e ovÃrios para exames a seguir: dosagem de SubstÃncias Reativas ao Ãcido TiobarbitÃrico (TBARs), da Glutationa (GSH) reduzida, da Mieloperoxidase (MPO) e da histopatologia ovariana. Os resultados mostraram um aumento significativo das concentraÃÃes plasmÃticas de GSH nos grupos G3Ac, G4EAc2 e G5EAc100 comparados ao G1 (24,50Â1,59 vs 20,30Â0,43, p<0,05; 30,80Â3,22 e 40,30Â3,48 vs 20,30Â0,43, p<0,0001), respectivamente. Houve aumento significante das concentraÃÃes de GSH no tecido ovariano das ratas tratadas com EAc2/100 (47,00Â17,60 vs 25,70Â2,33, p<0,05 e 63,00Â12,40 vs 25,70Â2,33, p<0,0001). A EAc2/100 promoveu aumento significante nas concentraÃÃes plasmÃticas de TBARS (0,231 0,09 vs 0,054Â0,07, p<0,05 e 0,296Â0,09 vs 0,054Â0,07, p<0,001). Houve reduÃÃo significante na atividade da MPO ovariana nos grupos G4EAc2 e G5EAc100 (0,59Â0,21 vs 1,76Â0,31, p<0,05 e 0,65Â0,05 vs 1,76Â0,31, p<0,0001). A administraÃÃo de MTF nÃo promoveu alteraÃÃes nos marcadores oxidativos ou inflamatÃrios. NÃo mostrou alteraÃÃo da glicemia em nenhum dos grupos estudados. No estudo do nÃmero de folÃculos, corpos lÃteos e cistos foliculares nÃo houve diferenÃa significativa entre todos os grupos estudados, ao exame histopatolÃgico. Conclui-se que a aplicaÃÃo de EAc2/100Hz promove proteÃÃo local e sistÃmica sobre o estresse oxidativo por aumento das concentraÃÃes de GSH, alÃm de reduzir o estado inflamatÃrio no ovÃrio de ratas sadias submetidas a estimulo estrogÃnico. / The physiological performance of cellular activity requires a balance between the production of free radicals and their deactivation by regulators and surge protectors. When this balance is broken, the oxidative stress takes place. Several experimental studies using estrogens to induction of ovarian and metabolic disorders, with emphasis on the polycystic ovary syndrome (PCOS), are available in the scientific literature.The Metformin (MTF) is a medication used for diabetic patients, and is often used for treatment of Polycystic Ovary Syndrome (PCOS), allowing restoration of cyclicality, induction of ovulation and menstruation. Acupuncture (Ac) and Electroacupuncture (EAc) are used in Traditional Chinese Medicine for the promotion of organic equilibrium, through stimulation of nerve pathways producing specific neurotransmitters, resulting in an antinflammatory, analgesic and autonomic regulatory response.This study aimed at evaluating the effects of MTF and Ac and EAc, applied on Zusanli (E36) and Sanyjiao (BP6) acupoints on the local and systemic oxidative stress, inflammation and blood glucose levels in healthy rats submitted to estrogenic stimulation. In the experiment, 42 rats were distributed randomly assigned into seven groups. In the experiment, 42 rats were randomly assigned into seven groups. Thirty rats (groups G1C , G2M, G3Ac, G4EAc2, G5EAc100) were administered estrogen (estradiol valerate, 4mg, single dose). The two remaining groups served as negative controls (G6M, G7) and received no estrogenic stimulation. After 60 days, began the second phase of the study, comprising a ten-day period. Ac and EAc (2/100Hz), were applied for 20 minutes, under anesthesia, in alternated days during nine days, to groups G3Ac, G4EAc2, and G5EAc100. MTF was given daily during nine days by gavage to G2M and G6M groups. On the 10th day, all rats were subjected to the oral glucose tolerance test, and evaluated on three occasions: before the beginning of the test and after 60/120 minutes. Next, followed laparotomy, under anesthesia, for collection of blood from the abdominal aorta artery and harvesting of uterus and ovary for examination. Parameters analysed included the Thiobarbituric Acid Reactive Substances (TBARS), reduced Glutathione (GSH), Myeloperoxidase (MPO), and ovarian histopathology. At the end of the experiment plasma concentrations of GSH increased significantly in G3Ac, G4EAc2 and G5EAc100 groups compared to G1 (24.50Â1.59 vs 20.30Â0.43, p<0.05; 30.80Â3.22 and 40.30Â3.48 vs 20.30Â0.43, p<0.0001) respectively. There has been a significant increase in concentrations of GSH in ovarian tissue of rats treated with EAc2/100 (47.00Â17.60 vs 25.70Â2.33, p<.005 and 63.00Â12,40 vs 25,70Â2.33, p<0.0001). There was a significant reduction in ovarian MPO activity in groups G4EAc2 and G5EAc100 (0.59Â0.21 vs 1.76Â0.31, p<0.05 and 0.65Â0.05 vs 1.76Â0.31p<0.001). MTF did not promote changes in oxidative or inflammatory markers. There was no change in blood glucose levels in any of the groups studied. Corpus luteum and follicular cysts number were not different in all groups. It is concluded that EAc2/100Hz treatments promote systemic and local protection on oxidative stress by increasing GSH concentrations and by reducing the inflammatory status in the ovary of healthy rats submitted to estrogenic stimulation. / The physiological performance of cellular activity requires a balance between the production of free radicals and their deactivation by regulators and surge protectors. When this balance is broken, the oxidative stress takes place. Several experimental studies using estrogens to induction of ovarian and metabolic disorders, with emphasis on the polycystic ovary syndrome (PCOS), are available in the scientific literature.The Metformin (MTF) is a medication used for diabetic patients, and is often used for treatment of Polycystic Ovary Syndrome (PCOS), allowing restoration of cyclicality, induction of ovulation and menstruation. Acupuncture (Ac) and Electroacupuncture (EAc) are used in Traditional Chinese Medicine for the promotion of organic equilibrium, through stimulation of nerve pathways producing specific neurotransmitters, resulting in an antinflammatory, analgesic and autonomic regulatory response.This study aimed at evaluating the effects of MTF and Ac and EAc, applied on Zusanli (E36) and Sanyjiao (BP6) acupoints on the local and systemic oxidative stress, inflammation and blood glucose levels in healthy rats submitted to estrogenic stimulation. In the experiment, 42 rats were distributed randomly assigned into seven groups. In the experiment, 42 rats were randomly assigned into seven groups. Thirty rats (groups G1C , G2M, G3Ac, G4EAc2, G5EAc100) were administered estrogen (estradiol valerate, 4mg, single dose). The two remaining groups served as negative controls (G6M, G7) and received no estrogenic stimulation. After 60 days, began the second phase of the study, comprising a ten-day period. Ac and EAc (2/100Hz), were applied for 20 minutes, under anesthesia, in alternated days during nine days, to groups G3Ac, G4EAc2, and G5EAc100. MTF was given daily during nine days by gavage to G2M and G6M groups. On the 10th day, all rats were subjected to the oral glucose tolerance test, and evaluated on three occasions: before the beginning of the test and after 60/120 minutes. Next, followed laparotomy, under anesthesia, for collection of blood from the abdominal aorta artery and harvesting of uterus and ovary for examination. Parameters analysed included the Thiobarbituric Acid Reactive Substances (TBARS), reduced Glutathione (GSH), Myeloperoxidase (MPO), and ovarian histopathology. At the end of the experiment plasma concentrations of GSH increased significantly in G3Ac, G4EAc2 and G5EAc100 groups compared to G1 (24.50Â1.59 vs 20.30Â0.43, p<0.05; 30.80Â3.22 and 40.30Â3.48 vs 20.30Â0.43, p<0.0001) respectively. There has been a significant increase in concentrations of GSH in ovarian tissue of rats treated with EAc2/100 (47.00Â17.60 vs 25.70Â2.33, p<.005 and 63.00Â12,40 vs 25,70Â2.33, p<0.0001). There was a significant reduction in ovarian MPO activity in groups G4EAc2 and G5EAc100 (0.59Â0.21 vs 1.76Â0.31, p<0.05 and 0.65Â0.05 vs 1.76Â0.31p<0.001). MTF did not promote changes in oxidative or inflammatory markers. There was no change in blood glucose levels in any of the groups studied. Corpus luteum and follicular cysts number were not different in all groups. It is concluded that EAc2/100Hz treatments promote systemic and local protection on oxidative stress by increasing GSH concentrations and by reducing the inflammatory status in the ovary of healthy rats submitted to estrogenic stimulation.

O camundongo mdx é um modelo animal muito utilizado para estudar a distrofia muscular degenerativa de Duchenne (DMD) e apesar de o modelo apresentar uma degeneração mais branda, inúmeras pesquisas com este animal são realizadas devido à alta reprodutibilidade de fenótipos, obtenção comercial de várias linhagens e baixo custo de manutenção. A degeneração muscular progressiva ocorre devido a uma mutação genética que culmina na ausência ou diminuição da produção da proteína distrofina. Esta alteração gera uma cascata de eventos que pioram a degeneração muscular. Atualmente, a terapia preconizada é o uso de corticóide, que visa modular a inflamação muscular e possui uma série de efeitos colaterais, por isso uma série de estudos propondo outras formas de tratamento vem sendo desenvolvidos. Um tratamento promissor parece ser a terapia celular com células-tronco mesenquimais, a qual pode interferir no processo degenerativo por imunomodulação celular. Como a acupuntura pode controlar o processo inflamatório de doenças degenerativas, tal qual na doença de Parkinson, acredita-se que o uso consorciado das duas terapias possa diminuir o efeito degenerativo da DMD. Nesta pesquisa foram avaliados 22 camundongos mdx, machos, 4 a 6 semanas de idade. As células-tronco utilizadas para a aplicação foram de polpa dentária humana carregando a proteína verde fluorescente (EGFP) e a quantidade aplicada em cada acuponto foi de 1x104 células. Os acupontos selecionados foram B47 (Hunmen), B49 (Yishe) e B52 (Zhishi). Os animais foram distribuídos aleatoriamente em quatro tratamentos (A) células-tronco em acupontos falsos, (B) solução fisiológica em acupontos verdadeiros, (C) células-tronco em acupontos verdadeiros e (D) controle, sem nenhum tratamento. No total três injeções foram realizados em um período de 56 dias de estudo. As avaliações do tratamento foram feitas através das análises da força de tração dos músculos, da creatinofosfoquinase sérica (CPK), histológica através da estruturação das miofibrilas e morfometria do colágeno e imuno-histoquímica pela expressão da proteína distrofina. Ao décimo dia após a terceira aplicação de células-tronco observa-se uma diferença somente no grupo controle, a qual manifestou um aumento da CPK em relação aos outros tratamentos e sem diferença estatística para força de tração pelos membros torácicos. Na histologia dos músculos tibial cranial e diafragma foram observou-se infiltrados inflamatórios, regeneração tecidual e diminuição do colágeno nos grupos tratados p<0,05. Na imuno-histoquímica verificou-se uma melhora da quantidade de distrofina nos animais tratados principalmente no tratamento células-tronco em acupontos verdadeiros p< 0,05 e, pela análise do rastreamento das células-tronco com EGFP não se pode determinar o seu caminho uma vez que não observamos imunorreatividade nas análises utilizando o anti-GFP. Conclui-se que os tratamentos com terapia celular nos acupontos verdadeiros, acupontos falsos e solução fisiológica nos acupontos podem melhorar a doença degenerativa muscular no mdx pelo aumento da expressão da proteína distrofina. / Muscular dystrophy in mdx mouse is an animal model used to study Duchenne muscular dystrophy (DMD) in humans. Although this model presents a milder degeneration, there are several studies with this animal due to the high reproducibility of phenotypes, obtaining various lines available and low maintenance cost. It is known that progressive muscle degeneration occurs due to a genetic mutation that culminates in the absence or decreased production of dystrophin protein. This change generates a cascade of events which aggravate the muscle degeneration. Currently, the recommended therapy is the use of corticosteroids to modulate muscle inflammation; however, there are a number of collateral effects, so a series of studies suggesting other forms of treatment have been developed. A promising treatment seems to be a therapy with mesenchymal stem cells, which can interfere with the degenerative process by cellular immunomodulation. As acupuncture can control the inflammatory process of degenerative diseases such as Parkinson\'s disease, the use of both syndication therapies may reduce the DMD degenerative effect. In this study 22 mdx mice, males, 4-6 weeks of age were evaluated. Stem cells were used for the application of human dental pulp carrying the green fluorescent protein (EGFP) and the quantity applied to each acupoint was 1x104 cells. The acupoints selected were B47 (Hunmen), B49 (Yishe) and B52 (Zhishi). The animals were randomly assigned to four treatments groups: (A) stem cells in false acupoints, (B) saline in true acupoints, (C) stem cells in true acupoints and (D) control without any treatment. In total, three injections were performed over a period of 56 days of study. Evaluations of treatment were made by analyzing the tensile strength of muscles, measuring the serum creatine phosphokinase (CPK), structuring of myofibrils by histology and morphometry of collagen immunohistochemistry and by the amount of dystrophin protein. At day ten after the third application of stem cells there is a difference only in the control group, which manifests an increase in CPK compared to other treatments and no statistical difference in tensile strength. In the histology of cranial tibial muscles and diaphragm, inflammatory infiltrates were observed, as well as tissue regeneration and decreased collagen in the treated groups (p <0.05). On immunohistochemistry there was an improvement in the amount of dystrophin in animals treated mainly in acupoints true (p <0.05) and through analysis and tracking of stem cells with EGFP it was not possible to determine its path once immunoreactivity was not observed in analyzes using anti-GFP. We conclude that treatment with stem cell therapy on true and false acupoints and with saline solution on acupoints can improve muscular degenerative disease in mdx by increased expression of dystrophin protein.