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Prevalência da coqueluche e avaliação da reação em cadeia de polimerase em tempo real para seu diagnóstico em adolescentes e adultos com tosse prolongada assistidos em unidades de saúde da rede pública da cidade do Recife

PIMENTEL, Analíria Moraes 10 August 2012 (has links)
Submitted by Heitor Rapela Medeiros (heitor.rapela@ufpe.br) on 2015-03-06T11:59:14Z No. of bitstreams: 2 ANALIRIA PIMENTELTESE DOUTORADO.pdf: 855584 bytes, checksum: 9b307bda53829a89842f670426bce5ec (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-06T11:59:14Z (GMT). No. of bitstreams: 2 ANALIRIA PIMENTELTESE DOUTORADO.pdf: 855584 bytes, checksum: 9b307bda53829a89842f670426bce5ec (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012-08-10 / A coqueluche em adolescentes e adultos tem sido sub-diagnosticada, sub-relatada e sua real prevalência é subestimada no mundo. Estudos têm demonstrado que 25% dos casos de tosse persistente em adolescentes e adultos estão associados à coqueluche. Diferentes métodos diagnósticos e definição de casos têm sido utilizados nos estudos para estimar a prevalência da coqueluche. No Brasil, não se conhece a real prevalência da coqueluche em adolescentes e adultos e a PCR não é usada de rotina como método diagnóstico na Rede Pública de Saúde. O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência e avaliar a frequência da PCR e cultura positiva entre adolescentes e adultos com tosse por mais de 14 e menos de 30 dias assistidos em Unidades de Saúde da Rede Pública da cidade do Recife. Dez unidades ambulatoriais foram selecionadas aleatoriamente do Sistema Público de Saúde. Durante o período do estudo, agosto de 2010 a julho de 2011, a doença encontrava-se em período interepidêmico na Cidade do Recife. Preencheram os critérios de inclusão, 192 indivíduos maiores de 10 anos e adultos atendidos nas Unidades selecionadas. Todos realizaram cultura e PCR para pesquisa de Bordetella pertussis bem como os contatos dos casos positivos de coqueluche. A média de idade foi de 40,7 anos, variando de 10 a 84 anos, com um desvio-padrão ± 17,8 anos. Entre eles, 55,7% (107/192) eram maiores de 40 anos de idade, 27,6% (53/192), entre 20 e 39 anos e 16,7%, de (32/192) 10 a 19 anos. Apenas 10 dos 192 casos suspeitos informaram seu estado vacinal. Esses indivíduos tinham entre 10 e 19 anos de idade e informaram ter realizado esquema completo da vacina anticoqueluche. Entre esses indivíduos, um teve o diagnóstico confirmado por cultura e PCR e outro, por PCR. Dos 192 suspeitos, 70,0% (134/192) eram do sexo feminino, 89% tinham tosse com duração de 14 a 21 dias, 21 (11%) mais de 21 dias e 110 (57,29%) preencheram os critérios clínicos de caso de coqueluche. A coqueluche foi confirmada em 10 casos dos 192 suspeitos da doença com prevalência de 5,21% IC (2,03 a 8,38). Entre os confirmados, cinco foram casos primários, quatro coprimários, um secundário e, entre eles, cinco foram casos índices que levaram à identificação de cinco novos casos. A PCR permitiu diagnosticar 100% dos casos, a cultura 10% (1/10) e vínculo epidemiológico, 30% (3/10). Todos os confirmados por PCR e por vínculo epidemiológico preencheram o critério clínico de definição de caso de coqueluche do CDC. Concluímos que, mesmo em período interepidêmico, a coqueluche pode ser identificada como importante causa de tosse prolongada entre adolescentes e adultos. A PCR pode aumentar o número de casos confirmados, particularmente quando é utilizada em conjunto com a cultura, para confirmação diagnóstica, mesmo quando coletados entre o 14º e 30º dia após o início dos sintomas.
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Contexto social de moradia, características individuais e desigualdades na autoavaliação de saúde da população adulta de Florianópolis, SC

Höfelmann, Doroteia Aparecida January 2012 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2012 / Made available in DSpace on 2013-06-25T21:27:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 314221.pdf: 2921681 bytes, checksum: 922768fc0b9c2dec6b61dd2a23dcec21 (MD5) / Os atributos dos locais nos quais as pessoas vivem, bem como suas percepções sobre estes, são importantes determinantes de saúde, além das características individuais. Objetivou-se identificar a associação de características do contexto social de moradia com variáveis socioeconômicas, e autoavaliação de saúde em adultos de Florianópolis, Santa Catarina. Realizou-se estudo transversal, com amostra representativa da população adulta urbana do município, selecionada em dois estágios (setor censitário e domicílio). Variáveis individuais demográficas (sexo, idade, cor da pele, tempo de residência no local), socioeconômicas (renda, escolaridade, ocupação), comportamentos relacionados à saúde (uso de álcool, tabagismo), relacionadas à situação de saúde (doenças crônicas, índice de massa corporal, transtornos mentais comuns) foram incluídas nas análises. Variáveis socioeconômicas dos setores (renda e percepções sobre problemas na vizinhança) foram investigadas em relação às variáveis individuais e à autoavaliação de saúde. Diferentes modelos de análises multiníveis foram desenvolvidos. A taxa de resposta foi de 85,3%, o que representa 1720 adultos distribuídos em 63 setores censitários. Duas escalas resultaram das análises dos itens de problemas na vizinhança: Problemas Físicos e Desordens Sociais. A consistência interna dos domínios foi alta (Alpha de Cronbach 0,67 e 0,81). As propriedades ecométricas das escalas mensuradas pela correlação intravizinhança (CIC) foram satisfatórias, distribuídas no intervalo de 0,24 a 0,28 para ICC, e 0,94 a 0,96 para confiabilidade. Valores elevados nas escalas representaram mais problemas nos domínios físico e social da vizinhança, e foram observados entre os mais jovens, entre aqueles que residiam há mais tempo no local, e moradores de setores censitários de mais baixa renda. Residentes em setores censitários com renda baixa e intermediária referiram pior saúde do que aqueles no tercil mais alto. A associação entre problemas percebidos na vizinhança e saúde permaneceu significativa mesmo após os ajustes para todos os grupos de variáveis investigadas. Os resultados indicaram a utilidade das escalas para medir percepção de problemas relacionados à qualidade física e às desordens sociais nos setores censitários, e sua associação com a autoavaliação de saúde e características socioeconômicas e demográficas do nível individual e do setor censitário.
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Educação de jovens e adultos: subsídios à construção da cidadania /

Almeida, Marcelo de. January 2012 (has links)
Orientador: Ubaldo Silveira / Banca: Rodrigo Ruiz Sanches / Banca: Sebastião Geraldo / Banca: Helen Barbosa Raiz Engler / Banca: Josiani Julião Alves de Oliveira / Resumo: A presente investigação tem como reflexão central a relação entre a escola, na modalidade Educação para Jovens e Adultos (EJA), e a temática agrária, a partir das vivências, condutas e visões dos alunos, trabalhadores rurais, diante do exercício da cidadania, da reforma agrária e da busca por melhores condições de vida e trabalho. A cidade de Ribeirão Preto, capital regional de um dos mais importantes pólos sucroalcooleiros do Brasil, foi o espaço geográfico da nossa pesquisa, bem como a escola, o cenário de nossas observações. Verificamos, nas narrações orais de nossos sujeitos, como estes percebem a influência da EJA na conquista da reforma agrária, na busca participativa de soluções para o progresso do mundo do trabalho, no cumprimento dos seus direitos de cidadãos. Procuramos perceber os desdobramentos da EJA em suas visões e condutas diante da procura por melhores condições de vida. Assim, objetivamos contribuir na construção de uma outra face da análise da EJA: como os alunos, trabalhadores rurais, percebem e demonstram em suas falas o cumprimento da funções essenciais dessa modalidade de ensino: a reparadora, a equalizadora e a permanente. Para isso, utilizamos a abordagem qualitativa, por meio da entrevista semi-direcionada e seus entrelaçamentos à literatura científica referente à temática abordada no estudo. A EJA, na "Capital do Agronegócio", está atuante e é possível verificarmos avanços no posicionamento do aluno diante da realidade que o cerca, porém ainda de forma tímida, o que urge por constantes reflexões e proposições / Resumen: Esta investigación es la consideración más importante la relación entre la escuela, el deporte en la Educação para Jovens e Adultos (EJA), y el tema agrario, a partir de las experiencias, comportamientos y opiniones de los estudiantes, campesinos, antes de que el ejercicio de ciudadanía, la reforma la tierra y la búsqueda de mejores condiciones de vida y de trabajo. La ciudad de Ribeirão Preto, capital de la región de uno de los centros más importantes de Brasil, el azúcar y el alcohol, fue el área geográfica de nuestra investigación, así como la escuela, el escenario de nuestras observaciones. Nos encontramos, en las narraciones orales de los sujetos, ya que perciben la influencia de la educación de adultos en la conquista de la reforma agraria, la búsqueda participativa de soluciones a los avances del mundo del trabajo, en cumplimiento de sus derechos como ciudadanos. Buscamos entender las consecuencias de la educación de adultos en su visión y enfoque hacia la búsqueda de mejores condiciones de vida. Nuestro objetivo es contribuir a la construcción de la otra cara del análisis de la educación de adultos: cómo los estudiantes, trabajadores agrícolas, comprender y demostrar el cumplimiento en su discurso las funciones esenciales de este tipo de educación: un restaurador, el ecualizador y permanente. Para ello se utilizó un enfoque cualitativo, a través de semi-dirigida y sus enredos con la literatura científica sobre el tema abordado en el estudio. La EJA, en "AgroindustriaCapital", esta activo y se puede comprobar el progreso del estudiante en el posicionamiento, debido a la realidad que le rodea, pero todavía un poco tímida, que está presionando para que la reflexión continua y proposiciones / Astratto: Questa ricerca è la considerazione centrale il rapporto tra la scuola, in materia per Educação para Jovens e Adultos (EJA), e il tema agrario, dai comportamenti, leesperienze e punti di vista di studenti, contadini, prima dell'esercizio ciadadania, la riforma terreni e la ricerca di migliori condizioni di vita e di lavoro. La città di Ribeirão Preto, capitale regionale di uno dei centri più importanti del Brasile zucchero e alcool,era l'area geografica della nostra ricerca, così come la scuola, la scena delle nostre osservazioni. Troviamo, nelle narrazioni orali dei nostri soggetti, in quanto essi percepiscono l'influenza dell'educazione degli adulti nella conquista della riforma agraria, la ricerca partecipativa di soluzioni per il progresso del mondo del lavoro, in adempimento dei loro diritti come cittadini. Cerchiamo di capire le conseguenze di educazione degli adulti nella loro visione e di approccio verso la ricerca di migliori condizioni di vita. Il nostro obiettivo è di contribuire alla costruzione di un altro volto delle analisi dell'educazione degli adulti: come gli studenti, i lavoratori agricoli, realizzare edimostrare la conformità con i loro discorsi le funzioni essenziali di questo tipo di educazione: un ristoratore, l'equalizzatore e permanente. Per fare questo abbiamoutilizzato un approccio qualitativo, attraverso semi-diretto e le loro intrecci con la letteratura scientifica sul tema affrontato nello studio. La EJA, in "Agribusiness Capitale",è attivo ed è possibile verificare i progressi dello studente nel posizionamento a causa della realtà che lo circonda, ma ancora un po 'timida, che sta premendo per una riflessione continua e proposizioni / Doutor
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Educação de jovens e adultos: subsídios à construção da cidadania

Almeida, Marcelo de [UNESP] 04 June 2012 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-06-04Bitstream added on 2014-06-13T20:06:55Z : No. of bitstreams: 1 almeida_m_dr_fran.pdf: 1084456 bytes, checksum: 38e4b41964788442c4974ef0ea0b1ebf (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Questa ricerca è la considerazione centrale il rapporto tra la scuola, in materia per Educação para Jovens e Adultos (EJA), e il tema agrario, dai comportamenti, leesperienze e punti di vista di studenti, contadini, prima dell'esercizio ciadadania, la riforma terreni e la ricerca di migliori condizioni di vita e di lavoro. La città di Ribeirão Preto, capitale regionale di uno dei centri più importanti del Brasile zucchero e alcool,era l'area geografica della nostra ricerca, così come la scuola, la scena delle nostre osservazioni. Troviamo, nelle narrazioni orali dei nostri soggetti, in quanto essi percepiscono l'influenza dell'educazione degli adulti nella conquista della riforma agraria, la ricerca partecipativa di soluzioni per il progresso del mondo del lavoro, in adempimento dei loro diritti come cittadini. Cerchiamo di capire le conseguenze di educazione degli adulti nella loro visione e di approccio verso la ricerca di migliori condizioni di vita. Il nostro obiettivo è di contribuire alla costruzione di un altro volto delle analisi dell'educazione degli adulti: come gli studenti, i lavoratori agricoli, realizzare edimostrare la conformità con i loro discorsi le funzioni essenziali di questo tipo di educazione: un ristoratore, l'equalizzatore e permanente. Per fare questo abbiamoutilizzato un approccio qualitativo, attraverso semi-diretto e le loro intrecci con la letteratura scientifica sul tema affrontato nello studio. La EJA, in Agribusiness Capitale,è attivo ed è possibile verificare i progressi dello studente nel posizionamento a causa della realtà che lo circonda, ma ancora un po 'timida, che sta premendo per una riflessione continua e proposizioni / A presente investigação tem como reflexão central a relação entre a escola, na modalidade Educação para Jovens e Adultos (EJA), e a temática agrária, a partir das vivências, condutas e visões dos alunos, trabalhadores rurais, diante do exercício da cidadania, da reforma agrária e da busca por melhores condições de vida e trabalho. A cidade de Ribeirão Preto, capital regional de um dos mais importantes pólos sucroalcooleiros do Brasil, foi o espaço geográfico da nossa pesquisa, bem como a escola, o cenário de nossas observações. Verificamos, nas narrações orais de nossos sujeitos, como estes percebem a influência da EJA na conquista da reforma agrária, na busca participativa de soluções para o progresso do mundo do trabalho, no cumprimento dos seus direitos de cidadãos. Procuramos perceber os desdobramentos da EJA em suas visões e condutas diante da procura por melhores condições de vida. Assim, objetivamos contribuir na construção de uma outra face da análise da EJA: como os alunos, trabalhadores rurais, percebem e demonstram em suas falas o cumprimento da funções essenciais dessa modalidade de ensino: a reparadora, a equalizadora e a permanente. Para isso, utilizamos a abordagem qualitativa, por meio da entrevista semi-direcionada e seus entrelaçamentos à literatura científica referente à temática abordada no estudo. A EJA, na “Capital do Agronegócio”, está atuante e é possível verificarmos avanços no posicionamento do aluno diante da realidade que o cerca, porém ainda de forma tímida, o que urge por constantes reflexões e proposições / Esta investigación es la consideración más importante la relación entre la escuela, el deporte en la Educação para Jovens e Adultos (EJA), y el tema agrario, a partir de las experiencias, comportamientos y opiniones de los estudiantes, campesinos, antes de que el ejercicio de ciudadanía, la reforma la tierra y la búsqueda de mejores condiciones de vida y de trabajo. La ciudad de Ribeirão Preto, capital de la región de uno de los centros más importantes de Brasil, el azúcar y el alcohol, fue el área geográfica de nuestra investigación, así como la escuela, el escenario de nuestras observaciones. Nos encontramos, en las narraciones orales de los sujetos, ya que perciben la influencia de la educación de adultos en la conquista de la reforma agraria, la búsqueda participativa de soluciones a los avances del mundo del trabajo, en cumplimiento de sus derechos como ciudadanos. Buscamos entender las consecuencias de la educación de adultos en su visión y enfoque hacia la búsqueda de mejores condiciones de vida. Nuestro objetivo es contribuir a la construcción de la otra cara del análisis de la educación de adultos: cómo los estudiantes, trabajadores agrícolas, comprender y demostrar el cumplimiento en su discurso las funciones esenciales de este tipo de educación: un restaurador, el ecualizador y permanente. Para ello se utilizó un enfoque cualitativo, a través de semi-dirigida y sus enredos con la literatura científica sobre el tema abordado en el estudio. La EJA, en AgroindustriaCapital, esta activo y se puede comprobar el progreso del estudiante en el posicionamiento, debido a la realidad que le rodea, pero todavía un poco tímida, que está presionando para que la reflexión continua y proposiciones

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