Dissertação(mestrado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2009. / Submitted by eloisa silva (eloisa1_silva@yahoo.com.br) on 2012-12-07T13:19:21Z No. of bitstreams: 1 alessandrosantos.pdf: 1892514 bytes, checksum: 2f3df391fea146e336ca1c4e83b9f734 (MD5) / Approved for entry into archive by Bruna Vieira(bruninha_vieira@ibest.com.br) on 2012-12-09T23:03:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 alessandrosantos.pdf: 1892514 bytes, checksum: 2f3df391fea146e336ca1c4e83b9f734 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-09T23:03:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 alessandrosantos.pdf: 1892514 bytes, checksum: 2f3df391fea146e336ca1c4e83b9f734 (MD5) Previous issue date: 2009 / O alcoolismo é um grave problema de saúde pública no Brasil que atinge homens e mulheres de todas as idades, classes sociais, independente de raça ou religião. Está associado a altos índices de mortes no trânsito, perda de emprego, conflitos e violência intrafamiliar, entre outros problemas. Quando se trata de alcoolismo feminino, em geral, a mulher é mais intensamente marginalizada e estigmatizada tanto na família quanto na sociedade e nos serviços de saúde. Este estudo teve como objetivos: (1) investigar as práticas de cuidados desenvolvidas à mulher alcoolista no âmbito de sua família; (2) conhecer a percepção desta mulher acerca dos cuidados de seus familiares. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório que utilizou como referencial teórico os conceitos de cuidado, ser humano e cuidado familial de Elsen (2004), Leininger (1991) e Waldow (2008). Participaram do estudo três famílias, nas quais havia pelo menos uma mulher alcoolista, usuárias de um CAPS ad, localizado em um município do extremo sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu no período entre agosto e setembro de 2008, através de entrevistas semi-estruturadas, realizadas no domicilio da família com a mulher alcoolista e seu principal cuidador. Após, os dados foram submetidos à análise de conteúdo. Os resultados mostram que as práticas de cuidado desenvolvidas no âmbito da família modificam-se ao longo do tempo na medida em que o alcoolismo evoluía. Cuidados básicos relacionados à higiene, alimentação, sono, repouso, integridade física, moral e auto-estima foram praticados nas três famílias, embora nem sempre as mulheres os tenha percebido como práticas de cuidado. Destaca-se o apoio da rede social nas três famílias representada pelos parentes próximos, vizinhos e amigos, especialmente nos períodos de maiores conflitos familiares. Também, o suporte da rede de serviços sociais e de saúde, utilizados pela família para cuidar principalmente em situações de urgência e emergência decorrentes das situações de embriaguez da mulher. Nestas ocasiões, os cuidados dispensados às mulheres eram por elas percebidos como prática punitiva e retaliadora. Os resultados desse estudo reafirmam que, apesar dos constantes conflitos familiares vivenciados ao longo da evolução do alcoolismo da mulher, os cuidados familiares são importantes para o resgate dos vínculos afetivos e o respeito à singularidade de cada ser humano que vivencia o problema do alcoolismo. / Alcoholism is a serious public health problem in Brazil that affects men and women of all ages, social classes, regardless of race or religion. It is associated with high rates of traffic deaths, job losses, conflicts and domestic violence, among others. When it comes to alcoholism in women, in general, women are more intensely stigmatized and marginalize either by their family or society and health service. This study aimed to: (1) investigate the practices of care developed in the alcoholic woman in her family, (2) understand the perception of this woman about caring for her family. This is a qualitative, descriptive and exploratory studying which used theoretical concepts of care, human and family care by Leininger (1991), Elsen (2004) and Waldow (2008). Three families were participating which in each of them there was at least one female alcoholic, users of an ad CAPS, located in a country in Southern Brazil. Data collection occurred between August and September 2008, through semi-structured home interviews with the family of an alcoholic woman and her primary caregiver. Later, the data were subjected to content analysis. The results show that the care practices developed within the family are modified over time as alcoholism evolves. Basic care related to hygiene, food, sleep, rest, physical integrity, morality and self-esteem were applied to three families, though not all women have them perceived as care practices. We highlight the social network support in the three families represented by relatives, neighbors and friends, especially during periods of greater family conflict. Also, the network support of social service and health used by the family to take care especially in emergency situations an emergency situations arising from drunken woman events. On the occasions, the treatment provided to women was perceived as punitive and retaliatory practice. The results of this study reaffirm that, in spite of constant family conflict experienced during the evolution of women’s alcoholism, family concerns are important to the redemption of the bonds of affection and respect for the uniqueness of each human being who experiences the problem of alcoholism. / El alcoholismo es un grave problema de salud pública en Brasil que alcanza hombres y mujeres de todas las edades, clases sociales, independiente de raza o religión. Está asociado a altos índices de muertes en el tránsito, pérdida de empleo, conflictos y violencia intrafamiliar, entre otros problemas. Cuando se trata de alcoholismo femenino, por regla general, la mujer es más intensamente marginada y estigmatizada tanto en la familia, cuanto en la sociedad y en los servicios de salud. Este estudio tuvo como objetivos: (1) investigar las prácticas de cuidados desarrolladas a la mujer alcohólico en el ámbito de su familia; (2) conocer la percepción de esta mujer acerca de los cuidados de sus familiares. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio que utilizó como referencia teórico los conceptos de cuidado, ser humano y cuidado familiar de Elsen (2004), Leininger (1991) y Waldow (2008). Participaron del estudio tres familias, en las cuales había al menos una mujer alcohólica, usuarias de uno CAPS ad, localizado en un municipio del extremo sur de Brasil. La colecta de datos ocurrió entre agosto y septiembre de 2008, a través de entrevistas semiestructuradas, realizadas en el domicilio de la familia con la mujer alcohólica y su principal cuidadora. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido. Los resultados muestran que las prácticas de cuidado desarrolladas en el ámbito de la familia se modifican a lo largo del tiempo a medida que el alcoholismo evolucionaba. Cuidados básicos relacionados a la higiene, alimentación, sueño, reposo, integridad física, moral y autoestima fueron realizados en las tres familias, aunque ni siempre las mujeres los percibieron como prácticas de cuidado. Se destaca el apoyo de la red social en las tres familias representada por los parientes próximos, vecinos y amigos, en especial en los períodos de mayores conflictos familiares. También, el soporte de la red de servicios sociales y de salud, utilizados por la familia para cuidar sobre todo en situaciones de urgencia y emergencia derivadas de las situaciones de embriaguez de la mujer. En estas ocasiones, los cuidados dispensados a las mujeres eran por ellas percibidos como práctica punitiva y retaliadora. Los resultados de ese estudio reafirman que, a pesar de los constantes conflictos familiares vividos a lo largo de la evolución del alcoholismo de la mujer, los cuidados familiares son importantes para el rescate de los vínculos afectivos y del respeto a la singularidad de cada ser humano que vive el problema del alcoholismo.

Dissertação(mestrado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2008. / Submitted by eloisa silva (eloisa1_silva@yahoo.com.br) on 2012-12-04T18:38:21Z No. of bitstreams: 1 aceliaines.pdf: 755584 bytes, checksum: eb903ca62cd88d8be08ce7b307610cc9 (MD5) / Approved for entry into archive by Bruna Vieira(bruninha_vieira@ibest.com.br) on 2012-12-06T03:56:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 aceliaines.pdf: 755584 bytes, checksum: eb903ca62cd88d8be08ce7b307610cc9 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-06T03:56:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 aceliaines.pdf: 755584 bytes, checksum: eb903ca62cd88d8be08ce7b307610cc9 (MD5) Previous issue date: 2008 / O processo de cuidar é a essência do trabalho e do saber da enfermagem, e o Processo de Enfermagem (PE) é um recurso metodológico que possibilita ao enfermeiro aplicar os conhecimentos técnico-científicos que caracterizam sua prática profissional. Realizou-se uma revisão teórica, abordando questões administrativas no contexto do trabalho da enfermagem, a liderança nas inter-relações de trabalho nas organizações, bem como aspectos relevantes do processo saúde-doença-cuidado e os processos de trabalho em saúde e enfermagem, com ênfase na Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), além dos fundamentos teóricos e etapas do PE preconizado por Wanda de Aguiar Horta. Este estudo descreve a construção de um modelo de PE. Teve como objetivo desencadear junto à equipe de enfermagem o processo de construção, implantação e implementação do PE para pacientes de cirurgia cardíaca. Este instrumento contribui para o enfermeiro administrar o trabalho e liderar a equipe de enfermagem. Para tanto, foram desenvolvidas as seguintes etapas: coleta de dados, com vistas a identificar problemas e estabelecer os diagnósticos de enfermagem; elaboração dos protocolos de cuidados de enfermagem para diagnósticos específicos de pacientes em pré e pós-operatório de cirurgias cardíacas; cadastramento e inclusão dos protocolos elaborados no software do sistema de intranet institucional para a geração da Prescrição de Enfermagem Informatizada (PEI) para pacientes internados em Unidades de Internação do Hospital de Cardiologia e Oncologia Dr. Pedro Bertoni. A abordagem metodológica utilizada foi a pesquisa convergente-assistencial proposta por Trentini e Paim. Para tanto, realizou-se um estudo preliminar de adequação do PE com as enfermeiras envolvidas, quando, então, foram elaborados os protocolos de cuidados de enfermagem para os principais diagnósticos de enfermagem presentes no paciente cardíaco cirúrgico, durante o pré e pós-operatório mediato, no intuito de subsidiar o planejamento do cuidado nestes períodos, os quais foram testados durante os meses de maio a setembro e validados. Estes protocolos constituem o conteúdo que alimenta o software, o qual foi construído pelo Setor de Informática da Instituição, que permite acessar o prontuário dos pacientes internados e, com base nos diagnósticos presentes, selecionar os protocolos de cuidados necessários, que foram cadastrados e padronizados no sistema de intranet, gerando a PEI, como forma de orientar o trabalho assistencial e registrar e documentar os cuidados de enfermagem implementados. Também, realizaram-se entrevistas com as enfermeiras que participaram do processo de construção, implantação e implementação do PE, analisando a sua percepção em relação à SAE, ao PE, à PEI como recursos ao exercício e desempenho de aptidões pessoais e profissionais do enfermeiro para administrar o trabalho e liderar a equipe de enfermagem na organização, realização e avaliação do trabalho da enfermagem. O processo de análise permitiu evidenciar que o enfermeiro é o protagonista da equipe e o líder na organização do trabalho. Os resultados deste estudo mostram que a SAE desenvolvida pelas enfermeiras, implantada e implementada é uma ferramenta de trabalho que unifica a linguagem e as ações de enfermagem e cuidados prestados, dando maior valorização ao serviço de enfermagem, pois torna visível o trabalho da equipe de enfermagem, quantifica suas ações e qualifica o atendimento. / The caring process is the work essence and the nursery knowledge and the Nursery Process (NP) is a methodological instrument that makes possible the nurse inserts the scientific/technical knowledge that is characteristic of their professional practicing. It was made a theorical revision, taking administrative questions in the nursery work context, the leadership in the work inter-relationships in organizations, as well relevant aspects of the health/sickness/care process and the wok processes in health and nursery, with emphasis on the Nursery Assistance Systematization (NAS), besides theorical fundaments and NP’s steps recognized by Wanda de Aguiar Horta. This present study describes a NP model construction. Together with the nursery team, it had as its goal, to have the construction, NP implantation to patients who needed a cardiac surgery, during their time in the hospital, as an instrument to the nurse administrates the work and lead the nursery team. The next steps were developed for that: data picking, visits to identify problems and to establish nursery diagnostics; nursery care protocol elaboration to patients’ specific diagnostics before and after cardiac surgery, electing and inclusion of elaborated protocols in the institutional intranet system software to form the Technological Nursery Prescription (TNP) to integrated patients in Units of Doctor Pedro Bertoni Oncology and Cardiology Internal Hospital. The methodological collection which was used was the convergent-assistance research proposed by Trentini e Paim. It was made a preliminary study of NP collocation with the involved nurses, when, then, were elaborated the nursery care protocols to the mains nursery diagnostics present in the cardiac surgery patient, before and after the late operation, with the goal of subside the care planning in these periods, which were tested and validated during the may and september months. These protocols build the content the feeds the software, which was build by Institution Technological Sector, that allows to access the internal patients’ form and, based on present diagnostics, to select the necessary care protocols, that was put and patterned in the intranet system, forming TNP, as a way to guide the assistance work and to register and to prove the implanted nursery cares. Also, interviews with the nurses who participate of the construction process, NP implantation were made, analyzing their perception towards NAS, NP and TNP as instruments to the exercise and the nurse professional and personal talents work to administrate the work and to lead the nursery team in the nursery work organization, realization and evaluation. The analysis process allowed to point that the nurse is the team protagonist and the leader in the work organization. The study results show that the NAS implanted and developed by the nurses is a work tool the unifies the language and nursery actions and given cares, with more valorization to the nursery service, because it makes the Nursery Team work visible, quantifies their actions and qualifies the assistance. / El proceso de cuidar es la esencia del trabajo y del saber de enfermería y el Proceso de Enfermería (PE) es un recurso metodológico que permite al enfermero aplicar los conocimientos técnico-científico que caracterizan su práctica profesional. Fue realizada una revisión teórica, abordando cuestiones administrativas en el contexto del trabajo de la enfermería, el liderazgo en las interrelaciones de trabajo en las organizaciones, así como los aspectos relevantes del proceso salud-enfermedad-cuidado y los procesos de trabajo en salud y enfermería, con énfasis en la Sistematización en la Asistencia de Enfermería (SAE), además de los fundamentos teóricos y las etapas del PE preconizado por Wanda de Aguiar Horta. Esto trabajo describe la construcción de un modelo de PE. Tuve como objetivo desencadenar junto con la equipo de enfermería el proceso de construcción, implementación y la aplicación de la PE para los pacientes de cirugía cardiaca durante la internación hospitalar, como una herramienta para el enfermero administrar el trabajo y liderar el equipo de enfermería. Para tanto, fueran desarrolladas las siguientes etapas: recogida de los datos, con fin de determinar los problemas y establecer el diagnóstico de enfermería; elaboración de los protocolos de la atención de enfermería para diagnósticos específicos de los pacientes en pre y postoperatorio de cirugía cardiaca; registro y la inclusión de los protocolos utilizados en el software del sistema de intranet para la generación de la Prescripción de Enfermería Informatizada (PEI) para los pacientes hospitalizados en las Unidades de Internación del Hospital de Cardiología y Oncología Dr. Pedro Bertoni. El abordaje metodológico utilizado fue la búsqueda convergente-asistencial propuesta por Trentini y Paim. Para tanto, fue utilizado un estudio preliminar de adecuación del PE con las Enfermeras participan, cuando entonces, fueran elaborados los protocolos de cuidado de enfermería para los principales diagnósticos de enfermería en el paciente en cirugía cardiaca, durante el pre y postoperatorio tardío, con fin de subsidiar la planificación del cuidado en esos períodos, los cuales fueran testados durante los meses del mayo a septiembre, y validados. Estos protocolos constituyen el contenido que alimenta el software, que fue construido por la División de Informática de la Institución, que permite el acceso a al prontuario de los pacientes internados y, con base nos diagnósticos presentes, seleccionar los protocolos del los cuidados necesarios, que fueran registrados y normalizados en el sistema de intranet, generando la PEI, como manera de orientar el trabajo asistencial y registrar y documentar los cuidados de enfermería implementados. También, fue realizado entrevistas con las enfermeras que participaron en el proceso de construcción, implementación y aplicación de la PE, analizando su percepción a respecto a la SAE, el PE, al PEI como recursos al ejercicio y el desempeño de las competencias personales y profesionales del enfermero para administrar y liderar el trabajo del equipo de enfermería en la organización, ejecución y evaluación del trabajo de la enfermería. El proceso de análisis permitió evidenciar que el enfermero es el protagonista del equipo y el líder en la organización del trabajo. Los resultados de este estudio muestran que la SAE desarrollada por las enfermeras, implantada e implementada es una herramienta de trabajo que unifica el lenguaje y las acciones de enfermería y de cuidados prestados, dando más valor al servicio en la enfermería, pues hace visible el trabajo del Equipo de Enfermería, cuantifica sus acciones y califica el servicio.