Este estudo teve o propósito de analisar a percepção, a experiência e os sentimentos dos familiares que perderam seu ente querido, bem como dos profissionais que prestaram atendimento a estes pacientes em dois hospitais públicos distintos, em uma UTI para Adultos e na UTI Pediátrica na cidade de Porto Alegre, RS. Foi aplicado um questionário semi-estruturado para as enfermeiras e os médicos, que neste estudo são chamados de profissionais. Concomitante, foi realizada uma entrevista aberta com os familiares dos pacientes que morreram dentro destas Unidades. Nas entrevistas, utilizou-se o método de análise de conteúdo interpretativo, buscando compreender as possíveis realidades, expressas ou não, nas mensagens analisadas. Pela análise das entrevistas, pode-se concluir que as famílias têm sentimentos de confiança em relação à equipe assistencial; que a comunicação é clara e compreensível; fazendo-se necessário o planejamento de espaços físicos adequados para que a família possa se sentir mais acolhida dentro das UTI, e urge a aproximação entre os familiares e profissionais a fim de que o sofrimento com a morte deixe de ser apenas um fato gerado pela doença física e tenha entendimento multidimensional. As famílias referem que o apoio institucional está restrito às questões burocráticas (entrega da certidão de óbito) e que não tiveram nenhum tipo de apoio após a morte do seu familiar. Os resultados dos questionários mostram que temas como a morte e o morrer são pouco debatidos, que a equipe precisa ser mais bem preparada para cuidar de pacientes no fim da vida e que a presença da família dentro das UTIs ainda requer maiores discussões, a fim de que possa ser vista como uma parte do cuidado e não como acompanhante/visitante. É possível que, através de ações simples, a instituição hospitalar possa auxiliar as famílias a elaborarem o luto durante o período de internação hospitalar e até mesmo após o óbito dos seus familiares, oferecendo um alívio ao sofrimento, uma segurança em relação à assistência e uma melhor qualidade de cuidado. / This study had the intention of analyzing the perception, the experience and the feelings of relatives who have lost loved ones, likewise the professionals who care to them in two different public hospitals, one an adult ICU and the other a pediatric ICU at the city of Porto Alegre, RS. A questionnaire was applied to the nurses and doctors, in this study called professionals. Simultaneously, an interview was conducted with the families of the deceased patients at the Unites. In the interviews it was used the method of imperative content, trying to understand the possible realities, expressed or not, of the analyzed messages. Through the analyze of interviews it was possible to intuit that the families had a feeling of trust into the care team; that the communication is clear and understandable; making it necessary the planning of proper physical space, so the families can feel more welcomed in the ICU, and urges an approach between the families and the professionals in order to make the grief less painful and start to be seeing as a multidimensional understanding. The families report that the institutional support is restricted to bureaucratic matters (delivery of death certificate) and that they never had any support after the passing of their family member. The questionnaire‘s results show that the subject of death and dying are little discussed, and that the team needs to be more prepared to care patients at the ends of their lives and the presence of families inside the ICU still requires further discussions, so they can be seen as part of the care and not as a companion or visitor. It is possible that, through simple actions, the hospital institution can help families elaborate mourning during the time of hospitalization and even after the death of their relatives, offering a relive to the pain, a security to the assistance and a better quality of care.

Submitted by admin tede (tede@pucgoias.edu.br) on 2017-10-18T12:26:10Z No. of bitstreams: 1 Juliane Macedo.pdf: 937659 bytes, checksum: 6bd1efedb88cd906363654bb887c7ade (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-18T12:26:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Juliane Macedo.pdf: 937659 bytes, checksum: 6bd1efedb88cd906363654bb887c7ade (MD5) Previous issue date: 2017-06-26 / The present dissertation approaches the emotion in the subjectivity of the medicine student facing the death of the patient, based on the qualitative epistemology. The general objective of the search was to understand how medicine students experience patient’s death, trying to identify their emotions in this context and to analyze their relationships with their subjectivities in their development processes. The study was carried out at an Academic Institution in Anápolis. Three medical students, aged 24, 33 and 34, all male, chosen by lottery made in the classroom participated in the study. After they signed a Free and Informed Consent Term, these students participated in the information construction about the death of the patient, in three different empirical moments with the following resources (as Instruments): open dialogue, discussion of a clinical case and discussion of a video. The results showed that each student experiences the patient’s death in a unique way, with singular emotions, an element of their subjectivities, although in their formation process they are extensively exposed to the meaning of death in the biomedical model as an adversity that they always need to fight against. Through this result, it was concluded that medical students need to discuss in their formation process about their subjectivities and how they can face the death of the patient, a fact that most of the times is faced as failure, a mistake, even if they know that mistake is part of all humans’ life. This can help them to place themselves ethically and emotionally to exercise their profession. / A presente dissertação aborda a emoção na subjetividade do acadêmico de medicina frente a morte do paciente, tendo como base a epistemologia qualitativa. O objetivo geral da pesquisa foi compreender como os acadêmicos de medicina vivenciam a morte do paciente, procurando identificar as suas emoções nesse contexto e analisar suas relações com as suas subjetividades nos seus processos de desenvolvimento. O estudo foi realizado em uma Instituição de Ensino Superior de Anápolis. Participaram do estudo três acadêmicos, com idades de 24, 33 e 34 anos, todos do sexo masculino, selecionados por meio de sorteio em sala de aula. Após a assinatura do Termo de Consentimento livre e esclarecido, esses acadêmicos participaram da construção das informações sobre a morte do paciente, em três momentos empíricos diferentes com os seguintes recursos (como Instrumentos): diálogo aberto, discussão de um caso clínico e a discussão de um vídeo. Os resultados apontam que cada acadêmico vivencia a experiência de morte do paciente de forma única, com emoções singulares, um elemento de suas subjetividades, embora no processo de formação sejam perpassados pela significação da morte no modelo biomédico, de que é preciso lutar contra ela sempre. Mediante esse resultado, concluiu-se que os acadêmicos necessitam discutir no processo de formação sobre as suas subjetividades e como a partir delas eles podem enfrentar a morte do paciente, fato que na maioria das vezes é vivenciado como um fracasso, um erro, mesmo que eles saibam que o erro faz parte da vida de todo ser humano. Isso poderá ajudá-los a melhor se posicionarem ética e emocionalmente para exercerem a profissão.

Problemformulering: Varje år avlider ett stort antal personer till följt av en cancerdiagnos. Patienter med en obotlig cancer vårdas palliativt och målet med den palliativavården är att uppnå bästa möjliga livskvalitet. Upplevelser så som rädslor och ångest är vanliga problem och har en speciell innebörd för varje patient. Det är därför betydelsefullt att belysa upplevelser av att stå inför döden för att ökaförståelsen och kunskapen hos sjuksköterskor. Syftet: var att belysa upplevelser av att stå inför döden hos patienter med cancer iden palliativa fasen.  Metod: En litteraturstudie som utgörs av 12 vetenskapliga artiklar med kvalitativ ochkvantitativ ansats. Resultat och konklusion: Resultatet visar att existentiella upplevelser, upplevelsen av ångest och oro, förlust, hopp samt acceptans infann sig hos merparten av patienterna som stod inför döden. Implikation: Patienternas upplevelser vid livets slut är varierande och är viktiga att uppmärksammaav sjuksköterskor för att tillgodose patienternas behov. Utbildning och ytterligare forskning utifrån ett patientperspektiv krävs för att optimera denpalliativa vården för patienter med obotlig cancer. / Problem: Every year a large number of people with a cancer diagnosis die. In the palliative care of patients with cancer the goal is to achieve the best possible quality of life. Experiences such as fear and anxiety are common problems and have a special meaning for each individual. It is therefore important to highlight the experiences of being at the end of lifeto increase understanding and knowledge to nurses. The aim: was to illuminate the experience of being in the end of life for patients with cancer inthe palliative phase. Method: A literature review which consist of 12 scientific papers with a qualitative and quantitative approach. Results and conclusion: The results show that existential experiences, a sense of worry and anxiety, loss, hope and acceptance were the most common experiences for patients who were facing death. Implication: Patients' experiences at the end of life are varied and are relevant for nurses to understand to meet patient the patient’s needs. Therefore education and further research from a patient perspective is necessary to optimize palliative care for patients with terminal cancer

Syfte:Syftet med litteraturstudien var att beskriva sjuksköterskors upplevelser av att vårda patienter i livets slutskede på sjukhusavdelningar. Metod:Beskrivande litteraturstudie som baserades på tretton vetenskapliga artiklar. Data inhämtades från databaserna Cinahl och Pubmed. Resultat:Att vårda patienter i livets slut på sjukhusavdelningar är en komplex situation. Sjuksköterskorna beskrev både upplevelser av tillfredsställelse och närhet samtidigt som de kunde känna sig otillräckliga. Relationer till patienter och närstående var betydelsefulla men en distansering var nödvändig för att behålla en professionell yrkesidentitet. Faktorer som påverkade upplevelserna var rädsla för den egna döden, tidigare erfarenheter, tidsbrist och den rumsliga miljön på avdelningarna. En betydande del av upplevelserna var av existentiell karaktär. Slutsats: Blivande sjuksköterskor och yrkesverksamma sjuksköterskor behöver vetskap om hur det kan påverka dem att vårda patienter i livets slutskede. Sjuksköterskor behöver få möjligheter att reflektera över sina upplevelser och sin attityd till döden för att kunna utveckla ett professionellt förhållningssätt. / Aim:The aim of this study was to describe the nurses’ experience of end of life care in a hospital setting. Method:The study was conducted as a descriptive literature study based on thirteen scientific articles retrieved from the databases Cinahl and PubMed. Resultat: End of life care in a hospital setting is a complex situation. Nurses described experiences of satisfaction and closeness at the same time as they had feelings of inadequacy. Relationship with patients and their relatives were meaningful but keeping a professional distance was necessary. Issues impacting on the experiences was nurses own fear of death, previous experiences, lack of time and the hospital environment. A significant part of the described experiences was of existential character. Conclusion: Future and working nurses need more knowledge of how caring for dying people can effect them. Nurses require opportunities to reflect on end of life care experiences and their own attitudes to death, in order to develop a professional approach.

Thesis (M.S.)--University of Michigan, 1999. / eContent provider-neutral record in process. Description based on print version record. Includes bibliographical references.

Applied research project (D. Min.)--School of Theology and Missions, Oral Roberts University, 2003. / Includes abstract and vita. Translated from Korean. Includes bibliographical references (leaves 186-193).

Applied research project (D. Min.)--School of Theology and Missions, Oral Roberts University, 2003. / Includes abstract and vita. Includes bibliographical references (leaves 186-193).

Thesis (M.S.)--University of Michigan, 1999. / eContent provider-neutral record in process. Description based on print version record. Includes bibliographical references.

Geringfüg. überarb. Diss. Univ. Bonn, 2007/08.

Este estudo teve o propósito de analisar a percepção, a experiência e os sentimentos dos familiares que perderam seu ente querido, bem como dos profissionais que prestaram atendimento a estes pacientes em dois hospitais públicos distintos, em uma UTI para Adultos e na UTI Pediátrica na cidade de Porto Alegre, RS. Foi aplicado um questionário semi-estruturado para as enfermeiras e os médicos, que neste estudo são chamados de profissionais. Concomitante, foi realizada uma entrevista aberta com os familiares dos pacientes que morreram dentro destas Unidades. Nas entrevistas, utilizou-se o método de análise de conteúdo interpretativo, buscando compreender as possíveis realidades, expressas ou não, nas mensagens analisadas. Pela análise das entrevistas, pode-se concluir que as famílias têm sentimentos de confiança em relação à equipe assistencial; que a comunicação é clara e compreensível; fazendo-se necessário o planejamento de espaços físicos adequados para que a família possa se sentir mais acolhida dentro das UTI, e urge a aproximação entre os familiares e profissionais a fim de que o sofrimento com a morte deixe de ser apenas um fato gerado pela doença física e tenha entendimento multidimensional. As famílias referem que o apoio institucional está restrito às questões burocráticas (entrega da certidão de óbito) e que não tiveram nenhum tipo de apoio após a morte do seu familiar. Os resultados dos questionários mostram que temas como a morte e o morrer são pouco debatidos, que a equipe precisa ser mais bem preparada para cuidar de pacientes no fim da vida e que a presença da família dentro das UTIs ainda requer maiores discussões, a fim de que possa ser vista como uma parte do cuidado e não como acompanhante/visitante. É possível que, através de ações simples, a instituição hospitalar possa auxiliar as famílias a elaborarem o luto durante o período de internação hospitalar e até mesmo após o óbito dos seus familiares, oferecendo um alívio ao sofrimento, uma segurança em relação à assistência e uma melhor qualidade de cuidado. / This study had the intention of analyzing the perception, the experience and the feelings of relatives who have lost loved ones, likewise the professionals who care to them in two different public hospitals, one an adult ICU and the other a pediatric ICU at the city of Porto Alegre, RS. A questionnaire was applied to the nurses and doctors, in this study called professionals. Simultaneously, an interview was conducted with the families of the deceased patients at the Unites. In the interviews it was used the method of imperative content, trying to understand the possible realities, expressed or not, of the analyzed messages. Through the analyze of interviews it was possible to intuit that the families had a feeling of trust into the care team; that the communication is clear and understandable; making it necessary the planning of proper physical space, so the families can feel more welcomed in the ICU, and urges an approach between the families and the professionals in order to make the grief less painful and start to be seeing as a multidimensional understanding. The families report that the institutional support is restricted to bureaucratic matters (delivery of death certificate) and that they never had any support after the passing of their family member. The questionnaire‘s results show that the subject of death and dying are little discussed, and that the team needs to be more prepared to care patients at the ends of their lives and the presence of families inside the ICU still requires further discussions, so they can be seen as part of the care and not as a companion or visitor. It is possible that, through simple actions, the hospital institution can help families elaborate mourning during the time of hospitalization and even after the death of their relatives, offering a relive to the pain, a security to the assistance and a better quality of care.